Appendix Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sanhi
- Karaniwang
- Bihira
- Kailan Makita ang Doktor
- Pag-diagnose
- Labs and Tests
- Imaging
- Differential Diagnosis
- Paggamot
- Pag-iwas
The Great Gildersleeve: Bronco and Marjorie Engaged / Hayride / Engagement Announcement (Oktubre 2024)
Ang sakit sa apendiks ay karaniwang sanhi ng pamamaga at bihirang sanhi ng isang tumor. Ang pamamaga ng apendiks ay tinatawag na appendicitis, at ito ay maaaring maging parang mapurol na sakit sa gitna o sa kanang bahagi ng tiyan. Ang sakit ay maaaring maging matalim at lumipat sa kanang ibaba ng tiyan. Ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga 80 porsiyento ng mga taong may apendisitis.
Ang iba pang mga palatandaan at sintomas ng apendisitis ay lagnat, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagduduwal, pagsusuka, pamamaga ng tiyan, paninigas o pagtatae, kakulangan ng ganang kumain, at alinman sa hindi makapasa ng gas o pagdaan ng labis na gas. Madalas ang pakiramdam ng sakit kapag bumabae, ubo, gumagalaw, at paghinga. Ang ilang mga tao ay maaaring hilahin ang kanilang mga tuhod hanggang sa kanilang dibdib upang mabawasan ang sakit. Ang mga hindi karaniwang sintomas ay kinabibilangan ng sakit sa panahon ng pag-ihi, sa iba pang bahagi ng tiyan, likod, o tumbong.
Mga sanhi
Ang apendiks ay isang maliit na organo na tulad ng tubo na nakakabit sa malaking bituka. Nasa isang lugar sa pagitan ng 2 at 4 na pulgada ang haba at matatagpuan sa ibabang kanang kuwadrante ng tiyan. Mayroong mga teoryang kung ano ang maaaring maging function ng appendix, ngunit walang tiyak na sagot. Ang organ na ito ay hindi kinakailangan upang mabuhay, at ito ay madalas na inalis kung ito ay nagiging inflamed o nahawaan. Kung ang malaking bituka ay aalisin (isang colectomy), ang apendiks ay inalis din dahil ang dalawang organo ay nakakonekta.
Ang puwang sa loob ng apendiks ay may pangalan: ang lumen. Ang lumen ay maaaring ma-block, tulad ng kapag ang mga feces namamahala upang gumana ang paraan sa loob ng apendiks. Ang isa pang paraan ang lumen ay maaaring makitid ay kung mayroong isang lymph node na namamaga, tulad ng kapag mayroong isang impeksiyon, at ang node ay pinindot sa apendiks.
Karaniwang
Apendisitis: Kapag nahuhulog ang lumen ng apendiks, nagtatayo ito ng presyon sa loob nito, binabawasan ang daloy ng dugo sa lugar, at maaaring humantong sa impeksiyon at pamamaga. Sa ilang mga kaso, ito ay feces, o kahit na isang hardened bato ng feces na tinatawag na isang fecalith o isang appendicolith, na bloke ang lumen. Ang tisyu ng isang inflamed at nahawaang apendiks ay maaaring magsimulang mamatay (maging gangrenous).Ito naman ay maaaring maging sanhi ng apendiks na mapunit o maging masira. Sa bihirang mga kaso, ang isang pinsala sa tiyan ay maaari ding maging sanhi ng apendiks sa pagkasira.
Abscess: Ang isang abscess (isang koleksyon ng nana) ay maaaring mabuo sa lugar ng apendiks. Ito ay madalas na nauugnay sa pamamaga sa apendiks ngunit maaari itong gamutin bago ang pagpapagamot ng appendicitis.
Bihira
Tumor: Ang isang bihirang sanhi ng sakit mula sa apendiks ay isang tumor. Ang kanser sa apendiks ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas hanggang sa ito ay advanced. Gayunpaman, kapag nagsisimula ang mga sintomas, ito ay dahil nabuo ang apendisitis.
Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng tiyan ay karaniwan, kaya mahalaga na magkaroon ng bagong sakit ang isang doktor. Sa partikular, ang malubhang sakit sa ibabang kanang tiyan ay isang palatandaan na tanda ng apendisitis at isang dahilan upang maghanap ng paggamot kaagad. Sa maraming kaso, ang sakit ay nagsisimula pa sa tiyan at pagkatapos ay lumipat pababa sa mas mababang kanang bahagi.
Ang appendicitis ay isang medikal na emergency. Ang mga sintomas ng apendisitis ay may posibilidad na magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos ng simula ng pagbara sa apendiks, kaya maaaring dumating sila sa paglipas ng kurso ng pagitan ng apat at 48 na oras. Ang mga sintomas ng apendisitis ay maaaring katulad ng sa iba pang mga kondisyon, na ginagawang mas mahalaga upang dalhin ang mga ito nang seryoso at makakuha ng isang prompt at tumpak na diagnosis.
Ang isang tumor sa apendiks, na bihira, ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas hanggang sa umunlad ang apendisitis at ang mga sintomas ng simula ng kondisyon.
Ang mga palatandaan at sintomas ng apendisitis na dapat talakayin sa isang manggagamot o, mas karaniwan, na nag-uudyok ng pagbisita sa emergency room, ay kinabibilangan ng:
- Hindi makapasa sa gas
- Pagkaguluhan o pagtatae (sa 18 porsiyento ng mga pasyente)
- Lagnat
- Kakulangan ng gana (sa 74-78 porsiyento ng mga pasyente)
- Pagduduwal (sa 60-90 porsiyento ng mga pasyente)
- Pagsusuka (nangyayari sa halos kalahati ng mga pasyente)
Pag-diagnose
Ang mga sintomas tulad ng sakit sa tiyan at lagnat ay maaaring maging sanhi ng isang doktor na maghinala na ang apendiks ay inflamed. Maaaring magamit ang maraming iba't ibang mga pagsusuri upang matukoy kung ito ay apendisitis o hindi.
Labs and Tests
Pagsusuri ng dugo: Walang pagsubok sa dugo na maaaring magpakita ng pagkakaroon ng apendisitis. Gayunpaman, ang mga puting selula ng dugo ay lumalaki sa katawan kapag may impeksiyon, at ang isang mataas na bilang ng dugo ng dugo, kasama ang mga resulta ng isang pisikal na eksaminasyon, ay maaaring gamitin nang magkasama upang matukoy na ang apendiks ay inflamed.
Pisikal na pagsusulit: Ang pisikal na pagsusulit ay mahalaga sa pag-diagnose ng apendisitis. Sa ilang mga kaso, maaaring ipasiya na ang pagtitistis upang tanggalin ang apendiks ay kinakailangan pagkatapos ng pisikal na eksaminasyon, at mga pagsusuri sa imaging ay hindi maaaring gawin. Ang lamok kapag ang palpating (pagpindot) ang mas mababang kanang tiyan ay maaaring magpahiwatig ng apendisitis. Ang sakit ay maaari ring lumala pagkatapos na maalis ang presyon. Ang manggagamot na nagsasagawa ng pagsusulit ay maghanap ng mga palatandaan ng sakit tulad ng tensing up o pagguguwardiya sa malambot na lugar. Kung ang apendiks ay bumagsak, ang tiyan ay maaaring maging matigas at namamaga.
Imaging
Pinagsama-samang pag-scan ng Tomography (CT): Ang CT scan ay isang uri ng X-ray na nagpapakita ng tiyan sa isang cross-section. Ang isang pasyente na sumasailalim sa pagsusulit na ito ay nakasalalay sa isang mesa na lumilipat sa isang malaking X-ray machine. Ang makina ay kukuha ng mga larawan na nagpapakita ng mga istraktura sa loob ng tiyan. Ang contrast dye ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng isang IV sa order para sa mga organo sa tiyan upang mas mahusay na ipakita sa mga imahe. Kung ang apendiks ay inflamed, dilated, o narrowed maaaring makita sa mga imahe mula sa isang CT scan.
Ultratunog: Ang ultrasound ay gumagamit ng mga sound wave at hindi radiation upang maisalarawan ang mga istruktura sa loob ng katawan. Ang isang ultrasound ay maaaring gawin nang mas karaniwang sa mga bata o sa mga buntis na babae upang maiwasan ang paggamit ng radiation. Sa panahon ng ultrasound, ang tool na tinatawag na transduser ay inilipat sa tiyan upang makuha ang mga imahe. Kung ang apendiks ay dilat, maaari itong ipakita sa mga imahe na nabuo mula sa pagsusulit na ito.
Iba pang mga pagsusuri: Dahil ang apendisitis ay katulad ng iba pang mga kondisyon, maaaring gawin ang ibang mga pagsusuri upang makita kung ang sakit ng tiyan ay maaaring mula sa isa pang dahilan. Ang mga pagsusuri ay maaaring magsama ng isang pelvic exam, urinalysis, pagbubuntis ng pagbubuntis, at X-ray ng dibdib. Ang mga tumor sa apendiks ay bihirang, at kung ito ang pinaghihinalaang dahilan para sa sakit ng tiyan, ang magnetic resonance imaging (MRI) o positron emission tomography (PET) ay maaaring gamitin.
Differential Diagnosis
Ang isang manggagamot ay maaaring isaalang-alang ang iba pang mga kadahilanan bilang isang sanhi ng sakit sa apendiks dahil ang mga palatandaan at sintomas ng isang inflamed na apendiks ay katulad ng maraming iba pang mga kondisyon, kabilang ang:
- Bacterial enteritis
- Biliary colic
- Cholecystitis
- Colonic carcinoma
- Crohn's disease
- Pagbagsak ng may isang ina leiomyomata
- Diverticulitis
- Enterocolitis
- Gastroenteritis
- Mesenteric adenitis at ischemia
- Omental torsion
- Pancreatitis
- Pagbubukas ng duodenal ulser
- Rectus sheath hematoma
- Renal colic
- Ureterolithiasis
- Impeksyon sa ihi sa lagay (UTI)
Paggamot
Ang paggamot para sa appendicitis ay halos palaging pagtitistis upang alisin ang organ (tinatawag na appendectomy). Bago ang operasyon, ang antibiotics ay ibinibigay dahil sa panganib ng pagkalat ng impeksiyon. Ito ay dahil kung ang mga apendiks ay bumagsak at bumubuga ang mga nilalaman sa lukab ng tiyan, maaaring maging sanhi ito ng isang kondisyong tinatawag na peritonitis, na nagbabanta sa buhay. Kung may isang abscess, isang doktor ay maaaring maglagay ng tubo sa ilalim ng balat upang maubos ito.
Sa ilang mga kaso, ang antibiotics ay maaaring ang tanging paggamot na ibinigay para sa appendicitis. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita na ang apendisitis ay maaaring mapabuti pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics sa ilang mga pasyente na may talamak (biglaang) appendicitis. Gayunpaman, isang maliit na higit sa isang-kapat ng mga pasyente ay patuloy na kailangang alisin ang kanilang apendiks sa susunod na taon dahil sa isa pang labanan na may apendisitis.
Ang isang appendectomy ay maaaring gawin sa bukas na pagtitistis o maaari itong gawin laparoscopically. Ang bukas na operasyon ay mangangailangan ng isang maliit na tistis sa ibabang kanang tiyan. Ang laparoscopic surgery ay ginagawa sa pamamagitan ng paggamit ng tatlo o apat na medyo maliit na incisions. Sa sandaling ito ay nagpasya na gawin ang operasyon, ang apendiks ay halos laging inalis, kahit na ito ay tinutukoy sa panahon ng kurso ng pagtitistis na ang apendiks ay maaaring normal (hindi nahawaang o nag-inflamed). Karamihan sa mga tao ay nanatili sa ospital para sa isa pang araw pagkatapos ng appendectomy. Ang paggamot sa mga antibiotics ay nagpapatuloy ng mga tatlo hanggang limang araw pagkatapos ng operasyon.
Para sa kanser ng apendiks, ang paggamot ay magsasama ng isang appendectomy at pagkatapos ay magpatuloy batay sa kung gaano kalayo ang kanser ay advanced at kung ito ay benign o malignant.
Pag-iwas
Sa kasalukuyan ay walang kilalang paraan upang maiwasan ang apendisitis. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang pagkain ng mataas na diyeta sa hibla ay maaaring mas mababa ang panganib ng pagbuo ng apendisitis.
Mahalaga ang pag-iwas sa mga komplikasyon matapos ang appendectomy. Ang pagtatapos ng kurso ng antibiotics pagkatapos ng operasyon ay mahalaga sa isang ganap na paggaling. Ang anumang mga problema sa paghiwa, tulad ng pamumula o pagtulo, ay dapat na talakayin sa isang manggagamot kaagad. Ang mga sintomas tulad ng lagnat, pagsusuka, at tiyan ng tiyan ay maaaring magpahiwatig na may isa pang impeksiyon at mahalaga na maghanap ng pag-aalaga kaagad kung mangyari ito.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang sakit sa tiyan ay mahirap na harapin, lalo na bago maunawaan kung ano ang maaaring magdulot nito. Habang ang sakit mula sa isang pinaghihinalaang namamaga apendiks ay maaaring maging malubha, sa sandaling isang diagnosis ay ginawa, ang paggamot ay karaniwang nagsisimula kaagad. Mahalagang makita ng isang manggagamot tungkol sa bagong sakit ng tiyan dahil imposibleng malaman kung ito ay apendisitis o hindi, at ang isang inflamed appendix ay malubha.
Ang mabuting balita ay samantalang walang sinuman ang nagnanais ng operasyon, sa maraming mga kaso ay maaaring gawin ito laparoscopically at karamihan sa mga tao na mabawi ng mabuti mula sa appendectomy surgery walang komplikasyon. Matapos ang paglilimita ng aktibidad sa loob ng maikling panahon, karamihan sa mga tao ay bumalik sa kanilang regular na iskedyul at hindi kailangang baguhin ang anumang bagay tungkol sa kanilang pagkain o kanilang pamumuhay. Ang mga tao ay nakatira sa normal na buhay na walang apendiks. Sa sandaling alisin ang apendiks, walang pagkakataon na ang problema ay umuulit.
Calf Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng guya ay nangyayari kapag may sakit sa likod ng binti sa pagitan ng tuhod at bukung-bukong. Ang pagtukoy sa sanhi ng guya sakit ay maaaring gabay paggamot.
Chest Pain: Mga sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit sa dibdib ay isang bagay na hindi mo dapat pansinin. Narito ang ilan sa mga mas karaniwang mga sanhi ng sakit sa dibdib, pati na rin kung paano ito diagnosed at ginagamot.
Tailbone Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Matuto nang higit pa tungkol sa mga potensyal na sintomas ng at sanhi ng iyong tailbone o coccyx na sakit, pati na rin kung paano ginagamot ng mga doktor at tinatrato ito.