Chest Pain: Mga sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sanhi
- Mga Sakit sa puso
- Mga Kadahilanan na Noncardiac
- Kailan Makita ang Doktor
- Pag-diagnose
- Kasaysayan ng Medisina
- Eksaminasyong pisikal
- Labs and Tests
- Mga Pagsubok sa Imaging
- Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
- Paggamot
- Gamot
- Pamamaraan at Surgery
- Pag-iwas
L4 L5 Disc Bulge Treatment Without Surgery -How To Relieve L4 L5 Back Pain - Chiropractor in Vaughan (Oktubre 2024)
Walang pag-aalinlangan tungkol dito, ang sakit sa dibdib o kakulangan sa ginhawa ay maaaring nakakagulat o nakakatakot. Maaari itong maging matalim o mapurol, o kahit na ipinapakita bilang isang presyon-tulad ng pang-amoy, lamirak, choking, pamamanhid, o ilang iba pang uri ng kakulangan sa ginhawa. Depende sa pinagmumulan ng dahilan, ang mga sintomas ay maaaring tumagal ng mas mababa sa isang segundo hanggang sa araw o linggo, ay maaaring mangyari nang madalas o bihira, at maaaring mangyari nang alinman sa unpredictably o sa ilalim ng tiyak, kilalang mga pangyayari. Dahil ang sakit sa dibdib ay maaaring sumama sa mga medikal na kondisyon mula sa seryoso-heartburn, pagkabalisa, angina, at atake sa puso, halimbawa-mahalaga para sa isang doktor na suriin agad kaagad.
Bukod sa kalidad ng sakit at tiyempo, ang eksaktong lokasyon ng sakit sa dibdib ay iba rin sa mga pasyente. Halimbawa, ang isang taong nag-uulat bilang sakit sa dibdib ay maaaring tunay na sakit sa tiyan mula sa ulser o gastroesophageal reflux disease, o kahit na tinutukoy ang sakit mula sa isang mahagis na disk sa leeg.
Higit pa, ang sakit ay maaaring magsimula sa dibdib ngunit pagkatapos ay ilipat (radiate) sa iba pang mga lugar ng katawan. Halimbawa, sa mga angina, ang mga pasyente ay maaaring maglarawan ng isang makabuluhang presyon o paghihigpit sa kanilang dibdib-kung saan ang ilan ay naglalarawan bilang isang "elepante sa aking dibdib" o "tulad ng suot ng isang masikip na bra". Ang sakit na iyon ay nagmumula sa kanilang mga bisig, balikat, leeg, at mababang panga.
Mga sanhi
Ang sakit sa dibdib ay maaaring sanhi ng mga kondisyong medikal na nakakaapekto sa alinman sa mga organo na matatagpuan sa dibdib o itaas na tiyan, kabilang ang puso, mga daluyan ng dugo, baga, daanan, kalamnan, buto, esophagus, o tiyan.
Kahit hindi kumpleto, ang listahan na ito ay sumasaklaw sa ilan sa mga mas karaniwang sanhi ng sakit sa dibdib.
Mga Sakit sa puso
Ang puso ay ang unang mga doktor ng doktor at mga pasyente na isaalang-alang kapag ang isang tao ay nakakaranas ng sakit sa dibdib.
Angina
Ang "karaniwang" angina o matatag na angina dahil sa coronary artery disease-kapag ang mga arterya na naghahandog ng iyong puso ay nahahadlangan ng matatabang deposito-ay tumutukoy sa sakit o kakulangan sa ginhawa na nagreresulta bilang resulta ng kalamnan ng puso na hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen. (dahil sa nadagdagan na pangangailangan ng puso para sa oxygen), nagbibigay ng pahinga, at pangkalahatang, nangyayari na predictably, ibig sabihin hindi ito nagbabago sa dalas o mas masahol pa sa oras.
Habang ang hindi matatag na angina (tingnan sa ibaba) ay nangangailangan ng lumilitaw na pangangalagang medikal, ang matatag na angina ay hindi. Gayunman, ang pagsusuri ng matatag na angina ay nangangailangan ng kontrol sa sakit at pangangalaga sa pag-iingat sa puso (kaya hindi umuunlad ang matatabang deposito). Ang isang mabilis na appointment sa iyong doktor o cardiologist ay kinakailangan.
Tandaan din na angina ay maaaring lumitaw bilang resulta ng sakit na microvascular coronary artery, o mas karaniwan, ang pulbos ng coronary artery.
Acute coronary Syndrome
Talamak na coronary syndrome (ACS), na kasamahindi matatag angina o isang atake sa puso (tinatawag na myocardial infarction), ay isang medikal na emergency.
Ang hindi matatag na angina ay nangangahulugan na ang karaniwang sakit ng dibdib na may kaugnayan sa puso ay lumalalang, nakakakuha ng mas madalas, at / o hindi lamang sumusunod sa isang tipikal na pattern. Ang hindi matatag na angina ay maaaring umusbong sa atake sa puso, na kung saan ang daloy ng dugo sa isang lugar ng puso ay maaaring pinabagal o hinarangan. Ang isang mabilis na pagsusuri ng talamak na coronary syndrome ay higit sa lahat upang maiwasan ang permanenteng pinsala sa puso.
Bukod sa sakit sa dibdib o kakulangan sa ginhawa, ang isang taong may matinding coronary syndrome ay maaaring makaranas ng iba pang mga sintomas, tulad ng:
- Problema sa paghinga
- Pagpapawis
- Pagduduwal
- Pagkahilo
- Palpitations
- Malaise
- Kahinaan
Mitral Valve Prolapse
Ang mitral valve prolapse (MVP) - kapag ang balbula ay tinutulak sa kaliwang ventricle ng puso-ay kadalasang sinisisi para sa mga episode ng sakit sa dibdib, bagaman ito ay maaaring magdulot ng sakit ng dibdib na mas madalas kaysa sa maraming mga doktor ay madalas na naniniwala. Bilang karagdagan sa dibdib na kakulangan sa ginhawa, ang ilang mga tao na may mitral balbula prolapse karanasan pagkahilo, igsi ng hininga, palpitations, at ehersisyo hindi pagpaparaan.
Pericarditis
Ang pericarditis, na tumutukoy sa pamamaga ng sako na pumapaligid sa iyong puso, kadalasan ay gumagawa ng medyo biglaang sakit ng dibdib na matalim o stabbing at lumala kapag huminga ng malalim o ubo. Ang isang natatanging tampok ng pericarditis ay ang pagkahilig sa pag-upo habang nakaupo ay may kadali upang mabawasan ang sakit ng dibdib.
Aortic Dissection
Ang Aortic dissection ay isang nakapipinsalang kondisyon na nagdudulot ng biglaang, matinding dibdib o sakit sa likod na gumagalaw sa tiyan. Bukod sa isang napakalaking "nakagugulat" o "pagkaguho" ng sakit, ang isang tao ay maaaring makapasa o makaranas ng malaking problema sa paghinga o sintomas ng isang stroke.
Mga Kadahilanan na Noncardiac
Maaaring dumating ito bilang isang sorpresa sa ilang, ngunit maraming mga tao na sinusuri para sa dibdib sakit ay diagnosed na may mga kondisyon na walang kinalaman sa puso.
Ang ilan sa mga problema sa medikal na di-cardiac na maaaring maging sanhi ng sakit sa dibdib ay lubos na makabuluhan at nangangailangan ng agresibong paggamot, tulad ng isang baga ng baga o matinding kaso ng pulmonya. Ang iba, tulad ng heartburn, ay mas kaaya-aya at maaaring matagumpay na gamutin sa simpleng mga estratehiya tulad ng pagkuha ng gamot o paggamit ng estratehiya sa pamumuhay, tulad ng pagbabago sa pagkain o pagtigil sa paninigarilyo.
Mga Problema sa Bagay
Ang mga problema sa baga, tulad ng hika, brongkitis, pneumonia, at pleuritis, ay kadalasang gumagawa ng sakit sa dibdib, tulad ng isang baga na embolus-isang potensyal na nakamamatay na sanhi ng sakit sa dibdib na nagreresulta kapag ang dugo ay bumabagsak sa paa o pelvis ay naglalakbay sa baga.
Sa baga ng embolus, bukod pa sa matinding sakit sa dibdib na lumala nang may malalim na paghinga, ang isang tao ay maaaring makaranas ng problema sa paghinga, mabilis na tibok ng puso, ubo, at sintomas ng malalim na venous thrombosis (calf tenderness at init). Kahit na bihira, ang ilang mga pasyente na may isang baga embolus, mawawala ang kamalayan o umubo ng dugo.
Chest Wall Pain
Ang sakit sa dibdib ng dibdib (musculoskeletal chest pain) ay mas karaniwan kaysa sa maraming mga tao na napagtanto, at habang hindi partikular na makabuluhan mula sa isang medikal na pananaw, maaari itong maging lubos na may alarma. Mayroong iba't ibang mga manifestations ng dibdib ng dibdib ng sakit, na may costochondritis-isang pamamaga ng costal kartilago na sumali sa iyong rib buto sa iyong breastbone-pagiging marahil ang pinaka-karaniwang isa. Ang costochondritis ay madalas na inilarawan bilang isang matalim o nakatutuya sakit na maaaring kopyahin kapag ikaw o ang doktor pindutin sa apektadong dibdib pader na lugar.
Ang iba pang mga sanhi ng sakit sa dibdib ay kabilang ang mga sakit na may rayuma tulad ng fibromyalgia o rheumatoid arthritis, bali fractures, at, bihirang, isang metastatic tumor (halimbawa, ang kanser sa suso o baga na kumalat sa mga buto-buto o malambot na tisyu ng dibdib.
Heartburn
Ang Heartburn, na kadalasang nakaranas ng isang nasusunog na panlasa sa likod ng breastbone pagkatapos kumain, ay isang pangkaraniwang sanhi ng sakit sa dibdib. Bukod sa sakit, ang isang tao na may heartburn ay maaaring kilalanin ang mga sintomas tulad ng:
- Regurgitation ng pagkain o likido
- Isang lasa ng acid sa lalamunan
- Mga problema sa paglunok (tinatawag na dysphagia)
- Pare-pareho ang kahihiyan
- Ang pandamdam ng isang bukol sa lalamunan o namamagang lalamunan na hindi nakakakuha ng mas mahusay
Kung hindi ginagamot, ang heartburn ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, kabilang ang pagbuo ng ulser, Barrett esophagus, at esophageal cancer.
Peptic Ulcer Disease
Ang sakit na peptiko ulser ay maaaring makagawa ng isang nasusunog o kagutuman-tulad ng sakit na itinuturing na nagmumula sa dibdib, bagama't karaniwan ito ay nadarama sa itaas na tiyan. Ang pagduduwal, pagdurugo, at pakiramdam na mas mabilis kaysa sa karaniwan pagkatapos kumain ay iba pang mga karaniwang sintomas.
Tulad ng heartburn, nang walang paggamot, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari kabilang ang ulser na dumudugo, na maaaring maging sanhi ng pagsusuka ng dugo o itim na bangko, at pagbubutas, na nagiging sanhi ng biglaang, matinding sakit dahil sa isang butas na bumubuo sa pader ng tiyan o itaas na seksyon ng maliit bituka.
Pagkabalisa
Ang pagkabalisa o panic disorder ay kadalasang sinamahan ng sakit sa dibdib, potensyal na may kaugnayan sa hyperventilation (mabilis na paghinga). Sa isang pag-atake ng sindak-isang biglaang episode ng matinding takot o kakulangan sa ginhawa na tumatagal ng ilang minuto sa isang oras-iba pang mga pisikal na sintomas ay kadalasang lumitaw din. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
- Isang mabilis na tibok ng puso
- Pagkahilo
- Sakit sa tiyan
- Sakit ng ulo
Herpes Zoster
Ang herpes zoster (tinatawag na shingles) ay isang masakit, lagnat na pantal na dulot ng muling pag-activate ng virus ng chickenpox. Lumilitaw ang pantal sa isang pattern na tulad ng banda at maaaring mangyari sa dibdib. Kadalasan, ang isang tao ay nagmamarka ng labis na sensitivity sa balat o abnormal na mga sensasyon tulad ng pangangati, nasusunog, o pamamanhid at pagkahilo sa site ng pantal, ilang araw bago ito lumitaw. Ang mga shingles ay pinaka-karaniwan sa mga tao sa ibabaw ng edad na 50 at sa mga may mahinang sistema ng immune, ngunit maaaring mangyari sa sinuman sa anumang edad.
Kailan Makita ang Doktor
Mula sa pagrepaso sa mahabang listahan ng mga posibleng dahilan ng iyong sakit sa dibdib, malinaw na makita kung bakit kailangan mong makita ng isang doktor.Ang isang medikal na pagsusuri ay ang tanging paraan upang malaman ang tiyak kung ano ang nasa likod ng nakakatakot na sakit na ito at upang matiyak na nakakakuha ka ng tamang paggamot.
Bagama't walang mga patakaran na mahirap at mabilis para sa pagtukoy kung ang iyong sakit sa dibdib ay mapanganib o bumubuo ng isang emergency, may ilang mga pangkalahatang patnubay na maaaring maging kapaki-pakinabang. Narito ang ilan sa mga dahilan upang humingi ng agarang pangangalagang medikal kapag nakakaranas ng sakit sa dibdib:
- Ang iyong dibdib ay nararamdaman nang masikip o na ikaw ay dinurog.
- Sakit ay naglalakbay sa iyong mga balikat, braso, leeg, lalamunan, o mas mababang panga.
- Nakararanas ka rin ng kahinaan o paghinga ng paghinga.
- Ang sakit ay nagiging mas malala nang higit sa 15 minuto.
- Nararamdaman mo ang pakiramdam ng "nalalapit na wakas" (tulad ng isang bagay ay napakaliit).
Pag-diagnose
Ang isang medikal na kasaysayan at pisikal na pagsusulit ay magtatakda ng yugto para sa kung ano ang susunod sa mga tuntunin ng proseso ng diagnostic. Depende sa kung ano ang pinaghihinalaan ng iyong doktor, maaari kang makakuha ng trabaho sa dugo, imaging, o iba pang mga pagsubok, o isang kumbinasyon ng mga ito.
Kasaysayan ng Medisina
Ito ay sa pamamagitan ng isang maingat, ngunit maikli at maikli at malinaw na medikal na kasaysayan na nagpasya ang isang doktor kung ang iyong dibdib sakit ay maaaring maging buhay-pagbabanta.
Mga Katangian ng Pain
Ang iyong doktor ay magtatanong tungkol sa pagsisimula ng iyong sakit (biglaan kumpara sa unti-unti), ang kalidad nito (halimbawa, nakagugulat, nakakaguhit, nasusunog, matutulis, o maaaring muling maisagawa sa pamamagitan ng pagpindot dito), ang tumpak na lokasyon nito at kung ito ay nagmula, nagpapalit ng mga kadahilanan (para sa Halimbawa, ang ehersisyo ay maaaring ma-trigger ang angina habang ang pagkain ay maaaring mag-trigger ng heartburn), at pagpapagaan ng mga kadahilanan (halimbawa, ang pahinga ay nagbibigay ng matatag na sakit ng angina).
Mga Kaugnay na Sintomas
Ang iyong doktor ay magtatanong din tungkol sa mga sintomas na nauugnay sa iyong sakit. Halimbawa, may talamak na coronary syndrome, ang isang tao ay maaaring makaranas ng pagkahilo, pagpapawis, o pagduduwal. Sa sakit ng dibdib na may kaugnayan sa baga, ang isang tao ay maaaring mag-ulat ng isang ubo o problema sa paghinga.
Eksaminasyong pisikal
Pagkatapos suriin ang iyong mga mahahalagang bahagi ng katawan, ang iyong doktor ay gagawa ng maingat na pisikal na pagsusulit. Gamit ang isang istetoskopyo, ang iyong doktor ay makinig sa iyong mga tunog ng tunog upang matukoy kung mayroong isang abnormal na ritmo, alirong, o sobrang puso ng tunog. Susunod, siya ay makinig sa iyong mga baga para sa abnormal na mga tunog tulad ng "wheezing" (isang tunog ng pagsipol) o "crackles" (isang mataas na tunog na popping tunog).
Isang eksamin sa tiyan at isang maingat na pagsusulit sa musculoskeletal, kung saan pinipilit ng iyong doktor sa iyong dibdib upang makita kung ang sakit ay muling ginawa, ay mahalaga rin, tulad ng isang pagsusulit sa balat upang suriin para sa pantal o mga lugar na labis na balat sensitivity.
Labs and Tests
Kung itinuturing na kinakailangan, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsusulit:
- Ang isang electrocardiogram (ECG)
- Pagsubok ng stress
- Mga pagsusuri sa dugo, na tinatawag na mga enzymes para sa puso upang mamuno sa atake sa puso, at upang maghanap ng katibayan ng pamamaga o mga kondisyon ng autoimmune
- Mga pagsusuri sa function ng baga
Halimbawa, kung may nakapaloob na ang iyong sakit sa dibdib ay maaaring may kaugnayan sa puso, ang isang electrocardiogram at cardiac enzymes ay kaagad na iniutos. Sa kabilang banda, kung mayroon kang lagnat, ang iyong sakit sa dibdib ay nauugnay sa pag-ubo, at nakakarinig ang iyong doktor sa pagsusulit sa iyong baga, malamang ay nangangailangan ka ng imaging.
Mga Pagsubok sa Imaging
Tulad ng mga laboratoryo at mga pagsusuri, kung ang mga doktor ay nag-order ng imaging tests o depende sa kanyang pinagbabatayan na hinala. Halimbawa, kung ang iyong doktor ay nakakarinig ng galit at / o pinaghihinalaan ang isang problema sa balbula, ang isang echocardiogram ay maaaring mag-utos.
Para sa isang posibleng sanhi ng baga sa iyong sakit sa dibdib, maaaring mag-order ang iyong doktor ng isang X-ray ng dibdib o isang computed tomography (CT) scan, lalo na kung huli kung nababahala siya sa isang baga ng embolism.
Sa isang pinaghihinalaang gastrointestinal pinagmulan ng iyong sakit, ang isang itaas na endoscopy o isang ultrasound ng tiyan ay maaaring mag-utos.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Bukod sa maraming mga potensyal na sanhi ng sakit sa dibdib, ang iyong doktor ay din na panatilihin ang mga kondisyon na tumutukoy sa sakit sa dibdib-isang klasikong halimbawa na servikal radiculopathy.
Ang artritis sa cervical spine (ang iyong leeg), isang herniated disc, o cervical spinal stenosis (pagpapaliit ng spinal canal) ay maaaring paliitin ang mga nerve roots na tumutukoy sa sakit sa dibdib. Kung pinaghihinalaang ng iyong doktor ang cervical radiculopathy bilang pinagmumulan ng iyong sakit, maaaring maayos ang isang MRI ng leeg. Siyempre, ang isang MRI ay iutos lamang sa sandaling maari muna ang mga pinagmumulan ng sakit sa dibdib.
Paggamot
Ang paggamot sa sakit sa dibdib ay depende sa diagnosis.
Gamot
Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang isang partikular na kondisyon.
- Matatag na angina: Ang paggamot ay nangangailangan ng aspirin at beta-blocker o nitrate upang bawasan ang workload sa puso at mamahinga ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay nito. Ikaw ay malamang na tinutukoy sa isang cardiologist para sa preventive heart care.
- Pneumonia: Ang paggamot ay nagsasangkot ng isang antibyotiko, kasama ang posibleng oxygen, fluid support, at ospital, depende sa edad ng pasyente at ang kalubhaan ng impeksiyon.
- Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin: Ang karamihan sa mga pasyente ay magsisimula sa isang mas payat na dugo (tinatawag na anticoagulation) upang maiwasan ang pagbuo ng mga bagong clots.
- Sakit ng dibdib ng dibdib: Ang isang nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID) at / o isang kalamnan relaxant ay maaaring magbigay ng kaluwagan.
- Acid reflux / peptic ulcer disease: Ang isang gamot na nagbabawal ng produksyon ng asido, tulad ng inhibitor ng proton pump, ay maaaring magbawas ng sakit na nauugnay sa mga kundisyong ito.
- Pag-atake ng takot: Para sa sakit sa dibdib na may kaugnayan sa pagkabalisa, ang paggamot ng nakababahalang pagkabalisa disorder na may isang kumbinasyon ng talk therapy at isang antidepressant ay warranted.
- Herpes Zoster: Para sa pagsusuri na ito, ang iyong doktor ay magrereseta ng antiviral at reseta na gamot sa sakit.
Pamamaraan at Surgery
Sa kaso ng sakit na may kaugnayan sa puso para sa sakit sa dibdib, kung ang talamak na coronary syndrome ay diagnosed na may ECG at mataas na enzymes para sa puso, ang mabilis na paglipat sa catheterization ng puso ay malamang na magkakasunod, na sinusundan ng pagmamanman at pangangalagang medikal sa loob ng coronary care ng ospital yunit.
Ang Aortic dissection ay isa pang kondisyon, kahit na mas mababa kaysa sa karaniwang talamak na coronary syndrome, na nangangailangan ng pag-iingat. Ang isang cardiothoracic surgeon ay dapat na repair ng punit aorta.
Para sa pulmonary embolism, ang unang paggamot ay nangangailangan ng pagbibigay ng sapat na oxygenation. Pagkatapos, depende sa kalubhaan at lokasyon ng clot ng dugo, ang isang tao ay maaaring sumailalim sa thrombolysis (isang pamamaraan na nagsasangkot ng pagbuwag ng clot), emboelectomy (pag-alis ng pagtitistis ng dugo), o pagkakalagay ng isang mas mababang filter na vena cava.
Pag-iwas
Habang nakakaramdam ka ng malubhang pagbabasa tungkol sa lahat ng iba't ibang mga dahilan at paggamot para sa sakit sa dibdib, tandaan na maraming sakit na may kaugnayan sa sakit sa dibdib ay maaaring pigilan.
Karamihan sa mga kapansin-pansin, sa pagsunod sa mga estratehiya sa pamumuhay sa ibaba, maaari mong bawasan ang iyong panganib na magkaroon ng sakit sa puso:
- Pagtigil sa paninigarilyo
- Kumain ng mababang-taba pagkain na mayaman sa prutas at gulay
- Regular na ehersisyo
- Pagkawala ng timbang, kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba
Gayundin, upang mabawasan ang sakit sa dibdib na may kaugnayan sa pagkabalisa, siguraduhing gumana ang mga estratehiya sa pagpapahinga sa iyong pang-araw-araw na gawain.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang "sakit ng dibdib" ay isang terminong ginamit na hindi gaanong ginagamit upang ilarawan ang anumang hindi pangkaraniwang o nakakagambala na sakit o kakulangan sa ginhawa na nangyayari sa pangkalahatang lugar ng dibdib. Bagaman ang sakit sa dibdib ay madalas na nagiging sanhi ng isang kaaya-ayang kalagayan, ang lahat ng madalas ay nagpapahiwatig ng isang malubhang, potensyal na nakamamatay na problema sa medikal na problema. Ang sakit sa dibdib ay isang bagay na hindi mo dapat pansinin.
Calf Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng guya ay nangyayari kapag may sakit sa likod ng binti sa pagitan ng tuhod at bukung-bukong. Ang pagtukoy sa sanhi ng guya sakit ay maaaring gabay paggamot.
Tailbone Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Matuto nang higit pa tungkol sa mga potensyal na sintomas ng at sanhi ng iyong tailbone o coccyx na sakit, pati na rin kung paano ginagamot ng mga doktor at tinatrato ito.
Elbow Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Alamin ang tungkol sa mga potensyal na dahilan ng sakit sa siko, kabilang ang siko ng tennis at golfer, kasama ang mga opsyon sa paggamot at kung kailan makikita ang iyong doktor.