Kailan pinapayo ang Plasma Exchange para sa Paggamot ng MS?
Talaan ng mga Nilalaman:
- Bakit ang Plasma Exchange Work para sa Relapses?
- Ano ang Katibayan para sa Plasma Exchange para sa RRMS Relapses?
- Bottom Line
Pistola sabbiatrice lidl, Parkside. PDSP 1000 D4. Ad aria compressa, per ruggine e vernice. test. (Oktubre 2024)
A. Plasma exchange, na tinatawag ding "plasmapheresis," ay inirerekomenda ng American Academy of Neurology (AAN) upang gamutin ang malubhang relapses sa mga taong may relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS), dahil ito ay itinuturing na "marahil epektibo."
Gayunpaman, ang pagpapalit ng plasma ay inirerekomenda bilang pangalawang-linya na paggamot para sa mga relapses na hindi tumugon sa isang kurso ng Solu-Medrol - hindi sa halip ng Solu-Medrol.
Ang endorso mula sa AAN para sa paggamot ng mga relapses sa RRMS ay ginawa noong Enero 2011 at isang pagbabago sa mga patnubay mula 1996, kung saan ang pamamaraan ay tinukoy lamang bilang "promising" at "marahil ay kapaki-pakinabang."
Dapat tandaan na ang plasma exchange ay HINDI inirerekomenda ng AAN upang gamutin ang sekundaryong progresibo o pangunahing progresibong multiple sclerosis.
Bakit ang Plasma Exchange Work para sa Relapses?
Tinatanggal ng plasma exchange ang mga mapanganib na sangkap na nagpapalipat-lipat sa likidong bahagi (ang plasma) ng dugo. Sa kaso ng MS, posibleng ito ay antibodies laban sa protina na bumubuo ng myelin, pati na rin ang mga selyula ng T at posibleng iba pang mga immune cell na maaaring ma-target ang myelin.
Ito ay naisip na ang pag-alis ng mga selula sa panahon ng isang pagbabalik sa dati ay maaaring limitahan ang tagal ng pagbabalik sa dati at ang pinsala na dulot ng pamamaga. Gayunpaman, sa sandaling ang mga antibodies na ito ay pinagsama o nadeposito sa mga sugat, ang plasma exchange ay hindi na maaaring alisin ang mga ito at ito ay malamang na walang benepisyo sa paggamot.
Ano ang Katibayan para sa Plasma Exchange para sa RRMS Relapses?
Sa isang maliit na pagsubok na crossover, 22 mga taong may RRMS o iba pang mga nagpapaalab na sakit na demyelinating (transverse myelitis, neuromyelitis optica) na nagdudulot ng matinding sintomas ay kasama sa isang pag-aaral ng plasma exchange. Nabigo ang lahat ng tao na tumugon sa isang kurso ng Solu-Medrol at ang average na iskor sa EDSS ay 7.5 kapag sinimulan nila ang paggamot. Ang siyam na pasyente ay "minarkahan" upang "moderate" na pagpapabuti pagkatapos ng palitan ng plasma. Limang ng mga ito ang patuloy na nakakaranas ng pagpapabuti nang hanggang sa 3 taon.
Sa isa pang maliliit na grupo ng mga kaso, apat na tao na may RRMS ang nagkaroon ng mga pag-uulit na hindi tumugon sa Solu-Medrol. Ang bawat isa ay binigyan ng 5 kurso ng plasma exchange. Ang isang tao ay may "minarkahan" na pagbawi, 2 tao ay may "katamtaman" na pagbawi (bagaman isa sa kanila ay nangangailangan na ang paggamot ng 5-ikot ng paggagamot ay tapos na nang dalawang beses), at ang isang tao ay may "banayad" na paggaling.
Bottom Line
TANDAAN: Ang plasma exchange ay ginagamit din sa mga taong may maramihang esklerosis na diagnosed na may Tysabri-kaugnay progresibong multifocal leukoencephalopathy (PML). Ito ay kadalasang ginagamit sa kumbinasyon ng mga gamot. (Upang matuto nang higit pa: Q. Ano ang paggamot para sa PML na may kaugnayan sa Tysabri?)
Para sa isang pangkalahatang-ideya ng pamamaraan ng plasma exchange, basahin ang: Plasma Exchange (Plasmapheresis) para sa MS at Iba Pang Neurological Sakit
Calf Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng guya ay nangyayari kapag may sakit sa likod ng binti sa pagitan ng tuhod at bukung-bukong. Ang pagtukoy sa sanhi ng guya sakit ay maaaring gabay paggamot.
Chest Pain: Mga sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit sa dibdib ay isang bagay na hindi mo dapat pansinin. Narito ang ilan sa mga mas karaniwang mga sanhi ng sakit sa dibdib, pati na rin kung paano ito diagnosed at ginagamot.
Kailan Magkaroon ng Kasarian Kapag Kumuha ng Clomid: Kailan Ang Ovulation?
Kailan ka magtuturo sa Clomid? At sa anong mga araw dapat kang makipagtalik? Alamin kung aling mga araw ng iyong pag-ikot ang pinakamainam para sa paglilihi habang nasa Clomid.