Pagsusuri ng Disease ng Coronary Artery
Talaan ng mga Nilalaman:
PUSO SA PUSO BENEPISYARYO NG PCSO - HILDA ONG #5 (Oktubre 2024)
Ang panganib ng sakit na coronary artery (CAD) ay kadalasang masusukat ng mga pagsusuri sa dugo. Ang banayad, maagang yugto ng CAD ay nasuri na may espesyal na mga pagsusuri sa diagnostic tulad ng echocardiogram at angiogram. Ang mga kahihinatnan ng CAD, kabilang ang dysfunction ng puso at pagbabago ng puso sa ritmo ng puso, ay mas madaling masuri kaysa sa maagang CAD gamit ang iba't ibang mga diagnostic na pagsusuri at mga tool, kabilang ang pisikal na eksaminasyon at mga pagsubok sa puso function.
Kapag ang CAD ay nakilala bago ito nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan, ang paggamot ay maaaring maging mas epektibo at maaaring maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng atake sa puso at arrhythmias.
Mga Pagsusuri sa Sarili
Kadalasan ang pagbabago ng CAD ay hindi gumagawa ng mga sintomas, kaya hindi ito nagpapahiram sa sarili upang madaling suriin ang sarili para sa mga palatandaan at sintomas. Gayunpaman, kung maranasan mo ang mga ito, mahalaga na dalhin ang mga ito sa pansin ng iyong doktor. Hindi mo ma-diagnose ang iyong sarili sa CAD, ngunit, gayon din naman, hindi mo ma-dismiss ang isang potensyal na diagnosis sa iyong sariling alinman.
Bigyang pansin ang mga sumusunod. Kahit na maaari nilang ipahiwatig ang isa pang pag-aalala, maaari rin nilang ituro ang CAD:
- Nakakapagod
- Napakasakit ng hininga na may pagsisikap
- Isang pagtanggi sa iyong antas ng pagtitiis ng pisikal na aktibidad
- Sakit ng dibdib / kakulangan sa dibdib sa pagsisikap
- Braso o panga ng sakit / kakulangan sa ginhawa
- Indigestion
Kung nakakaranas ka ng alinman sa mga ito, o iba pang mga sintomas na hindi mo maipaliwanag (pagkawala ng paghinga sa pamamahinga, palpitations, pagkahilo), ito ay nagkakahalaga ng iyong oras upang makipag-usap sa iyong doktor at magkaroon ng medikal na pagsusuri.
Labs and Tests
Maaaring masuri ng ilang pagsusuri kung mayroon kang mataas na posibilidad na umunlad o may CAD. Sa pangkalahatan, ang mga pagsubok na ito ay hindi direktang nakilala ang CAD, ngunit maaari nilang matukoy ang mga sanhi.
Presyon ng dugo
Ang hypertension ay kabilang sa mga nangungunang sanhi ng atherosclerosis at CAD. Ang hypertension ay relatibong madali upang suriin para sa paggamit ng presyon ng dugo sampal. Dahil ang ilang mga tao ay nakakaranas ng "white coat hypertension," na kung saan ay isang mataas na presyon ng dugo na may kaugnayan sa pagkabalisa sa isang medikal na setting, ang mga paulit-ulit na sukat ay inirerekomenda sa pangkalahatan.
Karaniwan, kung normal ang presyon ng iyong dugo sa opisina ng doktor, walang dahilan upang mag-alala tungkol sa hypertension. Ngunit kung ito ay mataas, maaaring ito ay isang maling pagbabasa na kailangang ma-verify.
Electrocardiogram (EKG)
Ang isang non-invasive electrical test, ang isang EKG ay maaaring masuri ang katibayan ng kahinaan ng kalamnan ng puso at irregularities ng ritmo ng puso. Maraming mga sanhi ng abnormalidad ng EKG, at pinsala sa puso dahil sa CAD ay kabilang sa mga sanhi.
Dugo Cholesterol at Triglyceride Mga Antas
Maaaring ipahiwatig ng mataas na kolesterol at triglyceride na mga antas ng dugo na mayroon kang CAD o nasa panganib na magkaroon ng CAD.
Antas ng Asukal sa Dugo
Ang mga antas ng asukal sa mataas na pag-aayuno ay maaaring mangahulugan na mayroon kang diabetes. Depende sa iyong mga resulta, maaaring kailangan mo ng isa pang pagsubok, isang test ng hemoglobin a1c, na tinatasa ang iyong mga antas ng asukal sa dugo sa loob ng isang buwan. Maaari itong matukoy kung mayroon kang diabetes, na kabilang sa mga sanhi ng atherosclerosis at CAD.
Imaging
Ang mga pagsusuri sa imaging ay lalong nakakatulong sa pag-diagnose ng CAD. Ang mga pagsusuring ito ay maaaring suriin ang istraktura at pag-andar ng puso. Ayon sa kaugalian, ang diagnosis ng CAD ay umaasa sa mga pagsusulit na naghahanap ng katibayan ng mga makabuluhang pagbara sa mga arterya ng coronary. Sa pangkalahatan, itinuturing ng mga cardiologist ang isang makabuluhang pagbara upang maging isa na pumipigil sa 70 porsiyento o higit pa sa channel ng arterya.
Pagsubok ng Nuclear Stress
Sa isang stress test, ang iyong puso function ay nasubok sa ilalim ng isang oras ng mas mataas na demand sa isang kinokontrol na setting. Maaaring hingin sa iyo na mag-ehersisyo o maaari kang mabigyan ng gamot. Habang ang karamihan ay pamilyar sa isang EKG na ginagamit upang subaybayan ang pag-andar ng puso, isang pagsusuri sa imaging, tulad ng isang ultrasound, ay maaari ring magamit upang makita kung paano tumugon ang iyong puso kapag ang pagtaas ng pangangailangan.
Kadalasan, ang mga taong may CAD ay may mga pagbabago sa pagpapaandar ng puso kapag ang puso ay dumaranas ng pagtaas sa pangangailangan. Ang pagsusuri sa pagsasanay ay kadalasang nakakatulong sa pag-diagnose ng bahagyang naka-block na mga arterya ng coronary.Ang kontrol sa pagkontrol sa stress ay kadalasan ay maaaring magdala ng mga sintomas ng angina at mga katangian ng mga pagbabago sa electrocardiogram (ECG) o echocardiogram-natuklasan na malakas na iminumungkahi na ang mga blockage ay naroroon.
Echocardiogram (ECG)
Ang isang echocardiogram (echo) ay isang di-nagsasalakay na pagsubok sa imaging na gumagamit ng ultrasound upang obserbahan ang iyong puso sa pagkilos. Ang iyong doktor at technician ay maaaring obserbahan ang pumping ng iyong puso mula sa iba't ibang mga anggulo at asses para sa makitid na vessels ng dugo, irregularity ng iyong puso function ng kalamnan, balbula problema, at irregular ritmo.
Pag-aaral ng Thallium / Cardiolite
Ang Thallium at cardiolite ay mga radioactive substance na iniksyon sa isang ugat sa panahon ng ehersisyo. Ang mga sangkap na ito ay dinadala sa kalamnan ng puso sa pamamagitan ng coronary arteries, kaya pinahihintulutan ang puso na i-imaging gamit ang isang espesyal na kamera.
Kung ang isa o higit pa sa mga coronary arteries ay bahagyang hinarangan, ang mga lugar ng kalamnan sa puso na ibinibigay ng mga arterya ay lumilitaw sa larawan bilang madilim na mga lugar.
Multislice CT Scan at MRI Cardiac
Maaaring masuri ng mga di-ligtas na mga pagsusuri sa imaging ang anatomikal na istraktura ng puso. Ang alinman sa mga pamamaraang ito ay itinuturing na nagbibigay-kaalaman para sa isang paunang pagsusuri ng CAD bilang isang echocardiogram o cardiac catheterization, ngunit maaari silang gamitin upang bigyan ang iyong mga doktor ng karagdagang impormasyon tungkol sa iyong CAD, partikular para sa pagpaplano ng paggamot.
Pag-scan ng Calcium
Ang mga pag-scan ng kaltsyum ay umuusbong bilang isang kapaki-pakinabang na paraan ng pag-detect ng pagkakaroon ng kahit maliit na halaga ng CAD. Ang mga pag-scan ng kaltsyum ay isang anyo ng pag-scan ng CT na maaaring tumyak ng bilang ng mga deposito ng kaltsyum sa mga arterya ng coronary. Dahil ang mga kaltsyum na deposito sa pangkalahatan ay nangyayari sa mga plaka, ang pagsukat ng dami ng kaltsyum sa mga arterya ay nagbubunga ng indikasyon kung ang CAD at kaya plaques, ay naroroon pati na rin kung gaano kalawak ang CAD ay maaaring.
Angiogram
Ang isang invasive diagnostic procedure, ang isang angiogram ay nagsasangkot ng paglalagay ng isang catheter (tubo) sa iyong mga daluyan ng dugo habang sinusuri ang iyong dibdib sa X-ray o ultrasound. Sinusuri ng pagsusuring ito kung gaano kahusay ang mga daluyan ng dugo na punan ng dugo at kung mayroong anumang sagabal. Ito ay isang direktang paraan upang tingnan ang istraktura ng mga arterya ng coronary.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Ang iba pang mga medikal na kondisyon ay maaaring manifest na may dibdib kakulangan sa ginhawa o igsi ng paghinga. Ang ilan sa mga kondisyong ito, tulad ng CAD, ay nangangailangan din ng medikal na pamamahala.
Ang iyong medikal na kasaysayan, kabilang ang dalas, pag-unlad, at tagal ng iyong mga sintomas sa pangkalahatan ay tumutulong sa gabay sa iyong mga doktor sa mga tuntunin ng diagnostic na pagsusuri. Sa pangkalahatan, ang isang atake sa puso ay itinuturing na pinaka-seryoso sa mga diagnosis na ito, at kung mayroon kang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isa, ang iyong mga doktor ay mamamahala sa out na may emergency EKG bago lumipat sa pagsubok na mas pinasadya sa iyong mga sintomas.
Posible rin na maaari kang mag-CAD bilang karagdagan sa isa sa mga iba pang mga kondisyon.
- Gastroesophageal reflux disease (GERD): Kadalasan ay inilarawan bilang heartburn o hindi pagkatunaw ng pagkain, ang GERD ay maaaring maging sanhi ng sakit at kakulangan sa ginhawa na karaniwang nauugnay sa pagkain, lalo na pagkatapos kumain ng mga maanghang na pagkain. Ang nasusunog na sakit ng GERD ay may posibilidad na lumala sa paghihiwa-hiwalay at hindi malapit na nauugnay sa stress at pisikal na pagsisikap sa paraan ng mga sintomas ng CAD.
- Hika: Na nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang at matinding episodes ng paghinga ng paghinga, ang hika ay karaniwang nagsisimula sa isang batang edad. Mahirap malaman kung ang kaunting paghinga ay may kaugnayan sa hika o CAD, at dapat kang humingi ng emerhensiyang medikal na atensiyon hangga't mayroon kang diagnosis at plano sa paggamot.
- Talamak na nakasasakit na baga sakit: Ang karamdaman ng baga ay nagiging sanhi ng paghinga ng paghinga, na kadalasang lumalala sa pagsisikap. Ang isang pisikal na pagsusuri sa opisina ng iyong doktor, pati na rin ang mga diagnostic na pagsusulit, ay maaaring makilala sa pagitan ng mga kondisyon.
- Aortic stenosis: Ang aorta ay ang pinakamalaking daluyan ng dugo sa katawan, na nagpapadala ng oxygenated dugo mula sa puso hanggang sa iba pang bahagi ng katawan. Ang pagpapahid ng aorta ay isang malubhang kalagayan na maaaring maging sanhi ng mababang enerhiya, sakit sa dibdib, at kahit pagkawala ng kamalayan. Ang mga diagnostic test ay maaaring makakaiba sa pagitan ng aortic stenosis at CAD.
- Anemia: Ang isang kondisyon kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay hindi gumana gaya ng nararapat, ang anemya ay nailalarawan sa mababang enerhiya. Kung mayroon kang anemia, maaari itong masuri na may pagsusuri sa dugo.
- Edlinger M, Dörler J, Ulmer H, et al. Isang ordinal prediction model ng diagnosis ng non-obstructive coronary artery at multi-vessel disease sa CARDIIGAN cohort. Int J Cardiol. 2018 Mayo 24. pii: S0167-5273 (18) 32209-5. doi: 10.1016 / j.ijcard.2018.05.092. Epub nangunguna sa pag-print
- Leite L, Baptista R, Leitão Jet al. Dakit ng dibdib sa emergency department: panganib na pagsasapalaran sa Manchester triage system at HEART score. BMC Cardiovasc Disord. 2015 Hunyo 11; 15: 48. doi: 10.1186 / s12872-015-0049-6.
Coronary Artery Disease: Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang sakit sa arterya ng coronary ay nakakasagabal sa daloy ng dugo sa kalamnan ng puso dahil sa atherosclerosis at plaka. Ang medikal at kirurhiko paggamot ay maaaring maiwasan ang komplikasyon.
Coronary Artery Disease: Mga Sanhi at Panganib na Kadahilanan
Ang sakit sa koronaryong arterya ay sanhi ng sakit na medikal tulad ng hypertension at diabetes, gayundin ang genetika, mataas na kolesterol, labis na katabaan, at paninigarilyo.
Coronary Artery Disease: Palatandaan, Sintomas, at Mga Komplikasyon
Ang sakit na coronary artery (CAD) kadalasan ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, ngunit maaaring maging sanhi ng pagkapagod at pagkahilo. Ang Advanced CAD ay nagdudulot ng paghinga ng paghinga at sakit sa dibdib.