Warm o Hot Joints: Mga Sanhi at Kailan Makita ang Doktor
Talaan ng mga Nilalaman:
- Traumatic Causes
- Nakakahawang mga sanhi
- Rheumatic Causes
- Pag-diagnose
- Paggamot
- Pinagsamang mga pinsala
- Mga Pinagsamang Infeksiyon
- Rheumatic Disorders
- Kailan Makita ang Doktor
Arthritis o Masakit na Joints- Payo ni Doc Liza Ramoso-Ong #123 (Oktubre 2024)
Ang init ng isang kasukasuan ay maaaring sabihin sa iyo ng maraming mga bagay. Sa pangkalahatan, kung ang isang joint ay sapat na mainit-init upang mahuli ang iyong pansin, ito ay isang bagay na hindi mo dapat balewalain.Habang ang joint warmth ay maaaring mangyari kung ikaw ay bumabawi mula sa isang joint injury-kung saan ang katawan ay tutugon sa pamamaga-maaari rin itong magmukhang isang kondisyon o sakit na nangangailangan ng agarang pansin.
Ang pinagsamang init ay hindi kadalasang nangyari sa sarili nito at kadalasan ay sinasamahan ng sakit, paninigas, at pamamaga. Ang mga ito at iba pang mga sintomas ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig kung ano ang maaaring maging sanhi, na malawak na inilarawan bilang traumatiko, nakakahawa, o reumatiko.
Traumatic Causes
Ang pinagsamang trauma ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang isang matinding pinsala sa halip na isa na lumalaki sa paglipas ng panahon. Karaniwang nangyayari ang mga ito bilang isang resulta ng sports, isang pagkahulog, o isang epekto ng blunt-force. Ang trauma ay maaaring makaapekto sa buto, kalamnan, tendons, ligaments, kartilago, at iba pang mga istruktura sa loob ng joint.
Kabilang sa ilan sa mga mas karaniwang pinsala sa pinagsamang:
- Paglinsad, tinutukoy din sa isang luxation, ay nangyayari kapag ang mga buto ng isang joint ay alinman sa ganap o bahagyang separated.
- Bali ay ginagamit upang ilarawan ang isang sirang buto.
- Sprains nangyayari kapag ang mga ligaments na hawak ang pinagsamang mga buto magkasama ay nasira o bahagyang napunit sa pamamagitan ng overstretching o twisting.
- Mga Strain mangyayari kapag ang isang kalamnan o tendon ay nasira o bahagyang gutay ("hinila") sa pamamagitan ng sobrang pagbubungkal o isang sobrang pag-urong.
Ang ilan sa mga pinsalang ito ay maaaring mangyari magkasama. Kadalasan nilang kinasasangkutan ang bukung-bukong, tuhod, pulso, at balikat. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang ay isang anterior cruciate ligament (ACL) luha, karaniwang nakikita sa mga atleta.
Habang ang sakit mula sa isang traumatiko pinsala ay karaniwang agarang, minsan ito pakiramdam tulad ng isang menor de edad kumatok, lamang sa progressively lumala sa paglipas ng oras o araw. Bilang karagdagan sa pinagsamang init, bruising, paninigas, pamamaga, at magkasanib na kapinsalaan ay karaniwan.
Nakakahawang mga sanhi
Ang mga impeksiyon ng kasukasuan ay maaaring sanhi ng isang matinding pinsala na nagpapakilala sa isang pathogen, kadalasang isang bacterium, sa magkasanib na espasyo, o ang resulta ng isang impeksiyon sa systemic (buong-katawan) kung saan ang joint ay "seeded" na may bakterya mula sa ang daluyan ng dugo.
Ang mga sitwasyon kung saan ang isang mainit o mainit na kasukasuan ay sanhi ng impeksiyon ay kinabibilangan ng:
- Nahawa sakit sa buto: Impeksiyon ng isang kasukasuan ng bakterya o fungus. Ang bacterial septic arthritis ay kadalasang ang resulta ng "seeding" mula sa impeksiyon ng dugo o kontaminasyon pagkatapos ng operasyon.
- Cellulitis: Ang isang malubhang at potensyal na nakamamatay na bacterial infection sa balat. Kung ang cellulitis ay nangyayari sa isang kasukasuan, maaari itong tumingin at pakiramdam tulad ng sakit sa buto.
- Lyme disease: Isang karamdaman na nakapaloob sa sakit na sanhi ng bakterya Borrelia burgdorferi. Ang magkasamang sakit at pamamaga ay katangian ng impeksyon sa tabi ng isang katangian ng "mata ng toro" na pantal, pagkapagod, at mga sintomas tulad ng trangkaso.
- Osteomyelitis: Isang impeksyon sa bacterial ng buto. Madalas itong lumitaw matapos ang impeksyon sa bacterial sa ibang lugar sa katawan, tulad ng impeksiyon sa ihi o pneumonia, kumakalat sa mga buto. Maaari din itong mangyari bilang isang resulta ng isang buto bali o kirurhiko pamamaraan. Ang mga taong may diabetes ay lalong mahina.
- Reactive arthritis: Isang anyo ng arthritis na bubuo bilang tugon sa impeksyon sa bacterial sa ibang lugar sa katawan, madalas na araw o linggo mas maaga.
- Rheumatic fever: Ang isang hindi karaniwang sakit na nauugnay sa hindi sapat na ginagamot na strep throat o iskarlata lagnat. Ang multiple-joint inflammation ay isa sa mga palatandaan ng sakit na ito.
Ang pinagsamang init ay karaniwang isa sa mga unang sintomas ng magkasanib na impeksyon sa tabi ng lagnat (mild to high-grade) at malaise. Ang iba pang mga sintomas ay ang kasamang sakit, pamumula, pamamaga, at paninigas. Ang isang matalim sugat ay maaari ring bumuo ng isang abnormal paglabas.
Humingi ng emerhensiyang pangangalaga kung ang kasamang sakit ay sinamahan ng isang lagnat na higit sa 100.4 F, nag-iiling na panginginig, o nakikita ang mga pulang streak sa balat na humahantong sa layo mula sa nahawaang lugar (isang tanda ng cellulitis).
Rheumatic Causes
Ang reumatismo ay isang term na malawakang naglalarawan ng anumang sakit na nagdudulot ng talamak o pasulput-sulpot na sakit at pamamaga sa mga kasukasuan, kalamnan, o nag-uugnay na mga tisyu. Ang ilan sa mga kondisyong ito ay nauugnay sa edad o paulit-ulit na paggamit, habang ang iba ay sanhi ng isang sakit na autoimmune kung saan inaatake ng immune system ang sarili nitong mga selula at tisyu.
Kabilang sa mga kondisyon na nauugnay sa accumulative joint damage:
- Bursitis ay ang pamamaga ng cushioning (bursa) sa paligid ng magkasanib na espasyo, kadalasan bilang resulta ng paulit-ulit na paggalaw. Kabilang sa mga karaniwang apektadong lugar ang mga tuhod, balikat, elbows, at hips.
- Osteoarthritis ay ang klasikong "wear-and-lear" na arthritis kung saan ang magkasanib na kartilago ay unti-unting napapagod sa paglipas ng panahon, na nagiging sanhi ng magkasanib na pagkasira, pagkalubog, at paghihigpit ng paggalaw.
- Tendinitis ay ang pamamaga ng tendons, isang kondisyon na karaniwang nauugnay sa paulit-ulit na paggamit. Ang ilang mga uri ay popular na tinutukoy bilang tennis elbow, balikat ng manlalangoy, at tuhod ng lumulukso.
Kabilang sa mga kondisyon na sanhi ng isang autoimmune o nagpapaalab na sakit:
- Gout ay sanhi ng progresibong deposito ng uric acid crystals sa magkasanib na espasyo, karamihan sa predominately ang malaking daliri.
- Juvenile idiopathic arthritis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng sakit sa buto sa mga bata at kabataan.
- Polymyalgia rheumatica ay isang nagpapaalab na karamdaman na nakakaapekto sa mga taong mahigit sa 65 na nagdudulot ng sakit at paninigas, lalo na sa mga balikat.
- Psoriatic arthritis ay isang anyo ng sakit sa buto na madalas na nabubuo sa mga taong may psoriasis.
- Rayuma ay ang pinaka-karaniwang anyo ng autoimmune arthritis kung saan ang sakit sa arthritic ay karaniwang bilateral (nakakaapekto sa mga joints sa magkabilang panig ng katawan).
Ang isang pangunahing katangian ng rayuma sakit ay ang pag-ulit ng mga sintomas flares, na kilala rin bilang exacerbations.Ang pinagsamang init ay kadalasang isa sa mga palatandaan ng isang paghihinala na ang immune system ay biglang lumiliko ang kanyang mga panlaban sa sarili nito.
Pag-diagnose
Dahil ang magkasanib na init ay bihirang nangyari sa sarili, ang doktor ay magsisimula sa pamamagitan ng pagtingin sa iba pang mga sintomas na mayroon ka kasabay ng pagsusuri sa iyong kasaysayan ng medikal, kasaysayan ng pamilya, paggamot sa kasalukuyang gamot, o anumang pinsala, impeksiyon, o medikal na pamamaraan na maaaring mayroon ka kamakailan nagkaroon.
Ang mga ito ay kadalasang maaaring ituro ang doktor sa pangkalahatang direksyon ng mga posibleng dahilan at makatulong na matukoy kung aling mga pagsubok ang pinaka-angkop. Sa kanila:
- Isang pisikal na pagsusulit ay gagawin upang makita kung mayroong magkasamang sakit, pantal, pamamaga, lagnat, o paghihigpit sa kilusan.
- Pagsusuri ng dugo tulad ng isang erythrocyte sedimentation rate (ESR) at C-reactive protein (CRP) ay maaaring makakita ng pangkalahatang pamamaga. Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring suriin para sa mataas na antas ng uric acid na kasang-ayon sa gota o ang pagkakaroon ng rheumatoid factor (RF) na pare-pareho sa rheumatoid arthritis.
- Mga pagsusulit sa Imaging tulad ng isang ultrasound, X-ray, computed tomography (CT), at magnetic resonance imaging (MRI) ay maaaring suriin para sa pinsala sa buto o malambot na tissue, kabilang ang dislocation, hemorrhage, o effusion (akumulasyon ng fluids).
- Pinagsamang aspirasyon (arthrocentesis) ay nagsasangkot ng pagtanggal ng likido mula sa magkasanib na espasyo para sa pagsusuri ng mikroskopiko sa lab.
- Kultura ng dugo at tissue maaaring makatulong na ihiwalay ang bakterya o fungal na sanhi ng isang impeksiyon.
- Antinuclear antibody (ANA) na mga pagsusulit tuklasin ang mga tukoy na protina, na kilala bilang autoantibodies, na nauugnay sa atake ng autoimmune.
Ang pagkakaiba ng mga posibleng dahilan ay maaaring tumagal ng oras, ngunit may mga pahiwatig na maaaring makatulong sa madalas. Ang mga ito ay kinabibilangan kung gaano karaming mga joints ang apektado, kung ang pinagsamang sakit sa bilateral o unilateral (iba-iba ang rheumatoid arthritis mula sa osteoarthritis), kung ang kaganapan ay pabalik-balik o nakahiwalay, o kung ang mga sintomas ay limitado sa magkasanib o higit na constitutional (systemic).
Paggamot
Ang paggamot ng isang pinagsamang kondisyon ay ganap na itinutulak ng diagnosed na dahilan. Ang mga pagpipilian ay maaaring malawak na inilarawan batay sa kung ang sanhi ay traumatiko, nakakahawa, o reumatik.
Pinagsamang mga pinsala
Maaaring kailanganin lamang ng mga banayad na pinsalang magkasamang pahinga, paghihigpit ng kilusan, aplikasyon ng yelo, at mga di-steroidal na anti-inflammatory drug (NSAID). Maaaring mangailangan ng higit pang mga seryoso ang kumpletong joint immobilization. Ang operasyon ay maaaring ipahiwatig kung ang buto ay nabali o may mga ruptured tendons o ligaments na hindi maaaring pagalingin sa kanilang sarili.
Mga Pinagsamang Infeksiyon
Ang mga bacterial joint infection ay karaniwang itinuturing na may kumbinasyon ng mga intravenous antibiotics at "washing out" ng joint, alinman sa operasyon o may paulit-ulit na pagtapik sa joint (arthrocentesis). Ang mga bacterial kultura ng pinagsamang likido at / o dugo ay maaaring makatulong sa pagpapasya kung aling antibyotiko ang pinakamahusay.
Ang mga impeksyon sa fungal, mas karaniwang nakikita sa mga taong may nakompromiso mga sistema ng immune, ay itinuturing na may mga antifungal, alinman sa oral o intravenous.
Rheumatic Disorders
Ang mga paulit-ulit na pinsala sa paggalaw ay ginagamot sa parehong paraan bilang isang traumatiko pinsala. Ang karamihan sa mga oportunidad ay nakuha mula sa itinuturing na paggamit ng mga gamot sa sakit kasama ang pisikal na therapy, ehersisyo, pagbaba ng timbang, at paggamit ng yelo o init. Ang bibig o injected corticosteroids, intra-articular hyaluronic injections, arthroscopic surgery, at joint replacement ay maaaring isaalang-alang kung ang sakit ay dumadaan.
Ang rheumatoid arthritis at iba pang mga autoimmune joint disorder ay maaaring gamutin sa katulad na paraan ngunit maaaring dinadala sa ilalim ng kontrol sa mga gamot na nagpapabago ng antirheumatic na gamot (DMARDs) at iba pang mga biologic at naka-target na mga paggagamot na sugpuin ang mga partikular na bahagi ng immune response.
Kailan Makita ang Doktor
Ang isang mainit na pinagsamang sa kanyang sarili ay maaaring walang kahulugan o maging isang tanda ng isang nababahala na kondisyon. Kahit na maaari mong magawa ang tungkol sa iyong araw na hindi papansin ito, ito ay pinakamahusay na hindi. Kung patuloy o lumala ang mga sintomas, makipag-usap sa iyong doktor. Kung kinakailangan, maaari kang puntahan sa isang espesyalista na kilala bilang rheumatologist para sa karagdagang pagsisiyasat.
Kung ang isang joint ay biglang at labis na mainit, huwag maghintay ng isang araw o dalawa upang ito ay tumingin sa. Pumunta sa pinakamalapit na klinika sa paglalakad, emergency center, o emergency room kung hindi makita sa iyo ng iyong doktor, lalo na kung ang joint ay masakit, namamaga, o nakikitang deformed.
Kung ang sakit ay sobra-sobra at sinamahan ng lagnat, panginginig, pagkahilo, hindi regular na tibok ng puso, at mabilis na mga pagbabago sa kulay o anyo ng balat, humingi ng pang-emergency na pag-aalaga nang hindi isinasaalang-alang kung mayroon kang isang kamakailang pinsala o operasyon.
Ang mga sintomas na tulad ng mga ito ay bihirang malutas sa kanilang sarili at maaaring humantong sa isang medikal na krisis kung hindi ginagamot.
Mga Sanhi at Paggamot ng Pinagsamang Pag-iinhinyeroCalf Pain: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng guya ay nangyayari kapag may sakit sa likod ng binti sa pagitan ng tuhod at bukung-bukong. Ang pagtukoy sa sanhi ng guya sakit ay maaaring gabay paggamot.
Chest Pain: Mga sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit sa dibdib ay isang bagay na hindi mo dapat pansinin. Narito ang ilan sa mga mas karaniwang mga sanhi ng sakit sa dibdib, pati na rin kung paano ito diagnosed at ginagamot.
Sakit sa Tiyan: Mga Sanhi, Paggamot, at Kailan Makita ang Doktor
Ang sakit ng tiyan ay maaaring dahil sa mga bagay na tulad ng trangkaso o hindi pagkatunaw, o mores seryosong mga isyu tulad ng ulcers o gallstones. Matuto nang higit pa tungkol sa mga posibilidad.