Tuhod Dislocation: Sintomas, Mga sanhi, Diagnosis, at Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
Pangkalahatang-ideya ng Kompensasyon ng Rnetwork RevvCard SmartCard Ni Founder Richard T Smith (Oktubre 2024)
Ang isang paglilitis ng tuhod ay isang hindi karaniwang ngunit lubos na malubhang pinsala kung saan ang buto ng hita (femur) at shin bone (tibia) ay nawawalan ng kontak sa bawat isa. Ang isang paglilitis ng tuhod ay naiiba sa isang patellar dislocation kung saan lamang ang kneecap ay hiwalay mula sa uka nito sa dulo ng femur.
Mga sintomas
Ang pinakakaraniwang sintomas ng paglilitis sa tuhod ay ang nakikita na pamamaga at kapinsalaan ng kasukasuan ng tuhod. Ang mas mababang paa't kamay ay madalas na pinaikli at mali, at ang anumang paggalaw ng kasukasuan ay magiging sanhi ng matinding sakit.
Halos kalahati ng lahat ng mga dislocation ng tuhod ay muling ipaplano bago dumating sa ospital. Ito ay may problemang maaaring magresulta ito ng mas malaking pinsala at mas mataas na panganib ng mga komplikasyon, kabilang ang:
- Ang compression o pinsala ng peroneal nerve na tumatakbo kasama ang panlabas na gilid ng guya
- Ang pag-ikot o pagbara ng popliteal artery at vein na matatagpuan sa likod ng tuhod
- Ang pagbuo ng malalim na venous thrombosis (DVT)
Kung ang isang vascular sagabal ay hindi natiwalaan ng higit sa walong oras, ang pagkakataon ng pagputol ay 86 porsiyento kumpara sa 11 porsiyento kung ginagamot sa loob ng walong oras.
Mga sanhi
Ang mga dislocation ng tuhod ay madalas na resulta ng isang pinsala na may mataas na epekto tulad ng isang pag-crash ng sasakyan, malubhang pagkahulog, at pinsala sa sports.
Ang isang paglilitis sa tuhod ay hindi dapat malito sa isang subluxation, isang bahagyang paglinsad kung saan ang tuhod "ay nagbibigay" dahil sa isang nasira ligament. Ang isang paglilitis ng tuhod ay isang mas malubhang pinsala kung saan ang mga buto na hindi nakatalaga ay dapat na i-reset sa kanilang wastong posisyon. Sa isang subluxation, ang mga buto ay "slip back" sa lugar.
Ang isang paglilitis ng tuhod ay maaari ring maganap mula sa isang di-pangkaraniwang twist o misstep. Sa katunayan, sa paligid ng 40 porsiyento ng lahat ng dislocation ng tuhod ay hindi nauugnay sa isang mataas na epekto pinsala.
Gamit ang pagiging sinabi, ang parehong mga alalahanin umiiral kahit anong dahilan. Ang mabilis na tugon ay kinakailangan nang walang pagbubukod upang maiwasan ang malubhang at kahit na nagwawasak pinsala sa tuhod at mas mababang paa't kamay.
Pag-diagnose
Kung ang isang paglilitis ng tuhod ay nangyari, ang kasukasuan ay kadalasang ipaplano sa pagdating sa emergency room (isang pamamaraan na tinutukoy bilang "pagbawas ng kasukasuan"). Kapag nabawasan, maingat na suriin ng doktor ang nakapalibot na mga tisyu, nerbiyo, at mga daluyan ng dugo.
Dahil sa labis na kalikasan ng pinsala, ang mga nakapaligid na mga ligaments ay hindi mapipinsala. Sa halos lahat ng kaso, ang parehong anterior cruciate ligament (ACL) at posterior cruciate ligament (PCL) ay gupitin o buburahin. Bilang karagdagan, ang collateral ligaments, kartilago, at meniskus (ang lamad sa pagitan ng buto at kartilago) ay maaaring makaranas din ng pinsala.
Ang X-ray o computed tomography (CT) scan ay gagamitin upang masuri ang kalikasan at posisyon ng mga misaligned na buto. Ang magnetic resonance imaging (MRI) -isang pamamaraan na mas mabuti sa pagtingin sa malambot na tisyu-ay maaaring mag-utos upang makilala ang pinsala na ginawa sa mga ligaments, kartilago, at mga tendon bago ang operasyon.
Upang pag-aralan ang pagbara ng vascular, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng CT angiogram kung saan ang isang naka-base na yodo na tinutukan sa isang ugat upang i-map ang daloy ng dugo. Ang isang Doppler ultrasound ay maaari ding gamitin upang tasahin ang arteryal na daloy ng dugo.
Ang pinsala sa ugat, na nakaranas sa kahit saan mula sa 25 porsiyento hanggang 33 porsiyento ng mga dislocation ng tuhod, ay maaaring una ay tasahin ng isang pisikal na pagsusulit upang suriin ang mga abnormal sensations (pamamanhid, pag-iinit na sakit) o ang pagpapahina ng kilusan ng paa alinman sa panloob (pagbabaligtad) o panlabas (eversion).
Paggamot
Sa mga unang yugto ng paggamot, ang prayoridad sa medisina ay upang mabawasan ang anumang pinsala na dulot sa mga daluyan ng dugo o mga ugat. Kapag ang mga isyung ito ay natugunan at nagpapatatag, ang atensyon ay maaaring maibalik sa pinsala sa istruktura sa tissue.
Sa halos lahat ng mga kaso, kinakailangan ang operasyon, madalas upang ayusin ang maraming pinsala sa litid, mga luha ng meniskus, at pinsala sa kartilago. Ang mga pinsala sa arterya ay maaaring mangailangan ng direktang pagkukumpuni ng apektadong barko (na may sintetikong patch, graft, o transplanted vein), isang bypass ng arterya, o isang emboelectomy upang alisin ang isang namuong kulob.
Ang pagtitistis ay maaaring gumanap bilang isang bukas na operasyon (gamit ang isang panistis at malaking paghiwa) o arthroscopically (gamit ang saklaw, instrumento tulad ng tubo, at mga incit keyhole).
Ang pinsala sa ugat ay maaaring mangailangan ng kadalubhasaan ng isang neurologic surgeon. Ito ay hindi bihira, sa katunayan, para sa isang paglilitis sa tuhod upang mangailangan ng maraming operasyon. Ang mga pagsisikap ay maaari ring gawin upang maibalik ang nawalang kartilago na may tulad na mga advanced na diskarte tulad ng pagtula ng cartilage o cartilage transfer.
Ang mga komplikasyon ng pag-opera ng tuhod sa tuhod, kasama ang talamak na kawalang-kilos, kawalang-tatag, at postoperative nerve pain. Ang posibleng malformation at impeksiyon ay posible rin.
Ang pagsunod sa isang malawakang pisikal na terapiya at programa ng rehabilitasyon ay itinuturing na mahalaga upang maibalik ang normal na normal sa normal na tuhod.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang paglilitis ng tuhod, habang seryoso, ay napakabihirang, na kumakatawan sa mas mababa sa 0.5 porsiyento ng lahat ng mga pinagsamang dislokasyon. Habang ang karamihan sa mga taong may dislocation ng tuhod ay humingi ng emerhensiyang pangangalaga dahil sa labis na kalikasan ng pinsala, anumang pagsisikap sa pag-aalaga ng sarili ay dapat na iwasan nang walang pagbubukod.
Ang pagkaantala sa paggamot ay maaaring humantong sa pagkasayang ng tisyu, na nagreresulta sa pagpapaikli ng mga natitirang ligaments. Ito ay hindi lamang nagpapahirap sa pag-aayos, maaari itong mahigpit na humahadlang sa hanay ng paggalaw ng iyong tuhod.
Bukod dito, naghihintay hanggang umaga upang "makita kung mapabuti ang mga bagay" ay maaaring humantong sa malawak na pagkamatay ng tisyu (nekrosis) dahil sa paghihigpit ng daloy ng dugo. Sa pamamagitan ng entablado, ang pinsala ay maaaring napakalubha na nangangailangan ng pagputol sa itaas-ang-tuhod.
Upang magawa ito, ang anumang pinsala sa tuhod ay dapat makita nang walang pagkaantala kung may malubhang sakit, pamamaga, pamumula, pagdurugo, o paghihigpit ng kilusan.
Mga Talampakan ng Tuhod sa Tuhod upang Matukoy ang mga sanhi ng Pananakit ng Tuhod
Maaaring suriin ng apat na espesyal na pagsusuri ang bawat ligaments sa tuhod. Alamin kung paano gumanap ang mga espesyal na pagsusulit sa tuhod ligament na ito.
Ang mga tuhod sa tuhod ay tumutulong sa masakit na tuhod na Osteoarthritis
Alamin kung paano makakatulong ang mga tuhod sa tuhod upang mapawi ang sakit para sa ilang mga pasyente na may tuhod osteoarthritis. Available ang iba't ibang uri ng mga tuhod sa tuhod.
Tuhod Sprain: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang isang tuhod ay lumilipas ang kanyang pinsala sa mga ligaments na nakapaligid sa joint ng tuhod. Kasama sa mga sintomas ang sakit, pamamaga, at paninigas.