Puwede ba ang isang Deductible Insurance sa Kalusugan ay Prorated?
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga halimbawa
- Ang mga Deductibles Insurance sa Pangkalahatan ay hindi maililipat mula sa plano upang magplano
- Halimbawa
- Kung Magbayad ako ng Taunang Deductible Dalawang beses sa Isang Taon, Maaari Ko bang Mabawi ang Pera?
Medishare vs Samaritan Ministries (2019 Comparison) (Oktubre 2024)
Maaaring hindi makatarungan ang kailangang bayaran ang iyong buong deductible kung hindi ka mag-sign up para sa segurong pangkalusugan hanggang sa gitna ng taon. Pagkatapos ng lahat, nakakakuha ka lamang ng segurong pangkalusugan para sa kalahati ng taon kung nagpapatala ka sa kalagitnaan ng taon; hindi dapat ang deductible ay prorated sa kalahati ng taunang deductible?
Dahil ang mga deductibles ay napakamahal, na nangangailangan ng pagbabayad ng buong taunang deductible kung mag-enroll ka pagkatapos ng bahagi ng patakaran ng taon ay higit na ginagawang mas malamang na maaabot mo ang iyong deductible sa taong iyon. Sa kasong ito, mas malamang na mag-ani ka ng benepisyo ng pagkakaroon ng iyong tagaseguro sa kalusugan na kunin ang bahagi ng tab para sa iyong mga gastusing medikal.
Sa kasamaang palad, ang isang taunang deductible ng segurong pangkalusugan ay hindi prorated para sa mga taong nagpapatrabaho ng hindi bababa sa ilang buwan na natitira sa planong taon kapag nag-sign up ka para sa segurong pangkalusugan. Ang maximum na out-of-bulsa ay hindi prorated, alinman.
Mga halimbawa
Patakaran sa Kalendaryo-Taon
Ikaw ay walang seguro para sa mga buwan ng Enero hanggang Hunyo. Magpakasal ka sa buwan ng Hunyo na ginagawa kang karapat-dapat para sa isang espesyal na panahon ng pagpapatala (tandaan na ang espesyal na panahon ng pagpapatala na ito ay magagamit kung ikaw ay karapat-dapat para sa plano ng iyong tagapag-empleyo, ngunit magagamit lamang ito para sa isang indibidwal na plano sa merkado-kabilang ang isang plano bumili sa palitan-kung ikaw o ang iyong asawa ay nagkaroon ng coverage bago magpakasal). Nag-sign up ka para sa segurong segurong pangkalusugan sa health insurance exchange ng Affordable Care Act ng iyong estado simula sa Hulyo 1 na may taunang deductible na $ 2,000.
Ang lahat ng mga planong Obamacare (on at off-exchange) ay may isang taon ng plano na tumatakbo mula Enero 1 hanggang Disyembre 31. Kung ginagamit mo ang iyong segurong pangkalusugan sa pagitan ng Hulyo 1 at Disyembre 31 para sa anumang bagay maliban sa pang-iingat na pangangalagang pangkalusugan o mga serbisyo na sakop ng isang copay, ang iyong tagatangkilik ng kalusugan ay hindi magsisimulang magbayad ng bahagi ng iyong mga singil sa pangangalagang pangkalusugan na nakabatay sa deductible hanggang sa mabayaran mo ang buong $ 2,000 na mababawas. Kahit na mayroon kang segurong segurong pangkalusugan para sa kalahati ng taon, kailangan mo pa ring bayaran ang buong deductible bago magsimula ang iyong seguro sa pagkuha ng tab (kung mayroon kang coverage na kinabibilangan ng mga copay para sa mga bagay tulad ng mga pagbisita sa opisina at mga reseta, ang mga benepisyong iyon ay maaaring sipa mula sa simula, hindi alintana kung nagbayad ka ng kahit ano patungo sa deductible).
Patakaran sa Non-Calendar-Year
Ikaw ay tinanggap para sa isang bagong trabaho sa unang bahagi ng Pebrero. Ang iyong bagong employer ay magkakaloob ng segurong segurong pangkalusugan bilang bahagi ng iyong pakete sa benepisyo ng empleyado simula Marso 1. Ang tagapag-empleyo ay may bukas na pagpapatala tuwing Agosto para sa isang taon ng plano na tumatakbo mula Oktubre 1 hanggang Setyembre 30 ng bawat taon.
Dahil ikaw ay isang bagong empleyado na may unang pagpapatala sa kalagitnaan ng taon ng plano, magkakaroon ka lamang ng pitong buwan ng pagsakop bago magsimula ang isang bagong taon ng plano sa Oktubre at ang halagang iyong binayaran patungo sa iyong taunang deductible na resets pabalik sa zero. Sa kabila ng iyong pinaikling taon ng pagkakasakop, ikaw ay gaganapin sa parehong halaga na maaaring ibawas gaya ng iba pang mga empleyado na pumili ng plano sa panahon ng bukas na pagpapatala noong Agosto.
Tandaan na maraming mga employer ang pipiliin na gamitin ang mga plano sa kalendaryo, at hawakan ang kanilang bukas na pagpapatala sa taglagas upang tumugma sa petsa ng pagsisimula ng Enero 1 para sa taon ng plano. Ngunit ang mga tagapag-empleyo ay may higit na kakayahang umangkop dito, at maaaring bumili ng plano sa anumang oras sa taon upang masakop ang kanilang mga empleyado.
Ang mga Deductibles Insurance sa Pangkalahatan ay hindi maililipat mula sa plano upang magplano
Kung lumipat kayo mula sa isang planong pangkalusugan patungo sa iba sa taon ng patakaran, sa halos lahat ng mga kaso, ang halagang binayaran ninyo patungo sa inyong taunang deductible sa planong pangkalusugan na maaga sa taon ay hindi kredito sa taunang deductible sa planong pangkalusugan sa ibang pagkakataon sa taong iyon. Kapag nagpatala ka sa bagong planong pangkalusugan, ang halagang iyong binayaran patungo sa iyong bagong ibawas ay nagsisimula sa zero kahit na nabayaran mo na ang iyong taunang deductible sa ibang plano.
Bagaman halos palaging ang kaso na ang mga deductibles ay hindi maililipat mula sa isang plano patungo sa iba, ito ay maaaring paminsan-minsan ay mabago batay sa mga pangyayari na nakakaapekto sa maraming bilang ng mga policyholder at interbensyon mula sa Komisyon sa Seguro ng estado. Ang isang halimbawa ay ang solusyon na nilikha para sa mga miyembro ng Health Republic Insurance ng New York, na tumigil noong Nobyembre 2015. Ang isang kasunduan sa pagitan ng mga regulator ng estado ng NY at tatlong pribadong kompanya ng seguro ay pinapayagan ang mga miyembro ng Health Republic na makakuha ng kredito (sa kanilang bagong coverage sa Disyembre 2015) para sa kanilang mga deductible at out-of-pocket na gastos na nabayaran na nila sa unang 11 buwan ng taon. Ang mga regulator ng Oregon ay gumawa ng isang katulad na kasunduan para sa mga miyembro ng Oregon Health CO-OP kapag isinara ng CO-OP sa katapusan ng Hulyo, 2016.
Ang ilang mga kompanya ng seguro ay magkakaroon din ng mga eksepsiyon kapag ang isang enrollee ay lumipat mula sa isang plano patungo sa isa pa sa loob ng parehong kompanya ng seguro. Ang isang halimbawa ay maaaring isang tao na may indibidwal na saklaw ng merkado at pagkatapos ay lumipat sa isang maliit na plano ng grupo na may parehong seguro sa kalagitnaan ng taon. Walang kinakailangang kredito ang insurer sa enrollee para sa halagang binayaran nila patungo sa kanilang deductible sa indibidwal na plano sa merkado, ngunit wala ring pinipigilan ang mga ito sa pagpapahintulot ng deductible carryover credit-at hindi ito maaaring masaktan upang magtanong, dahil kung minsan Sinabi nila oo.
Halimbawa
Nagkaroon ka ng segurong segurong pangkalusugan na may isang indibidwal na plano sa merkado (ibig sabihin, isang plano na binili mo ang iyong sarili, alinman sa palitan o direkta mula sa isang seguro) mula Enero 1 hanggang Hulyo 31. Sa panahong iyon, binayaran mo ang $ 1,300 sa iyong $ 2,000 na deductible sa seguro sa kalusugan. Inilalagay mo ang iyong indibidwal na plano kapag nakakuha ka ng coverage sa segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho simula Agosto 1. Ang bagong coverage sa nakabatay sa trabaho ay may taunang deductible na $ 1,000.
Ang $ 1,300 na binayaran mo patungo sa iyong coverage sa Obamacare ay hindi mabibilang sa iyong bagong deductible na nakabatay sa trabaho na nakabatay sa trabaho. Dapat mong simulan mula sa simula, binabayaran ang buong $ 1,000 na deductible sa plano sa segurong pangkalusugan na nakabatay sa trabaho bago magsimula ang tagaseguro na kunin ang tab para sa iyong mga bill sa medikal na napapailalim sa deductible (tulad ng nabanggit sa itaas, posible-bagaman hindi posible - sa isang sitwasyon kung saan ang indibidwal na plano ng merkado ay inaalok ng parehong tagaseguro na nag-aalok ng bagong plano sa trabaho na nakabatay sa trabaho, at sila ay sumang-ayon sa isang deductible na kredito sa pag-carryover. Ngunit ito ay ang pagbubukod sa panuntunan; sa pangkalahatan, dapat mong asahan upang magsimula sa iyong deductible kung lumipat ka sa isang bagong plano sa kalagitnaan ng taon).
Kung Magbayad ako ng Taunang Deductible Dalawang beses sa Isang Taon, Maaari Ko bang Mabawi ang Pera?
Walang paraan upang mabawi ang lahat ng karagdagang pera na iyong ginugol papunta sa iyong deductible sa segurong pangkalusugan kapag lumipat ka ng mga plano sa kalagitnaan ng taon matapos mabayaran ang deductible ng unang plano. Gayunpaman, ang mga gastos sa pagbabahagi ng gastos tulad ng mga deductibles, copays, at coinsurance ay maaaring magamit kung minsan bilang isang pagbawas sa buwis na nagreresulta sa mas mababang mga buwis sa kita. Matuto nang higit pa tungkol dito sa "Paano Sumulat Off Medikal Gastos bilang isang Tax Deduction."
Puwede ang isang Apple isang Araw Panatilihin ang ... Timbang?
Ang mga mansanas ay isang quintessential prutas at para sa magandang dahilan - ang mga ito ay portable at ganap na masarap. Alamin kung mabuti din ito para sa pagbaba ng timbang.
Nagtutulak ba ang Mga Bilang ng Copos sa iyong Deductible Insurance?
Hindi sigurado kung ang iyong mga copay ng segurong pangkalusugan ay binibilang sa iyong taunang deductible? Alamin kung paano ito gumagana at kung bakit ito maaaring gastos o i-save ka ng daan-daang dolyar.
Paano Magtakda ng Badyet para sa isang Deductible Insurance sa Kalusugan
Nagtataka kung paano mo kayang bayaran ang iyong deductible sa segurong pangkalusugan? Kumuha ng mga estratehiya upang pamahalaan ang mga gastos upang magagawa mong bayaran ang kuwenta kapag ito ay dapat bayaran.