Paggamot sa thyroid Cancer
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga Paglilitis
- Thyroidectomy
- Lymph Node Removal
- Lobectomy
- Mga Pinagmumulan ng Pamamaraan ng Espesyalista
- Radioactive Iodine Therapy
- Panlabas na Radiation Therapy
- Chemotherapy
- Aktibong Pagsubaybay
- Alcohol Ablation
- Mga reseta
- Therapy Hormone Therapy
- Target na Drug Therapy
- Caprelsa Side Effects
- Cometriq Side Effects
Thyroid Nodules & Thyroid Cancer: What You Need to Know | UCLA Endocrine Center (Oktubre 2024)
Ang paggamot para sa thyroid cancer ay depende sa uri na mayroon ka, kung gaano kalaki ito, ang pangkalahatang kalusugan mo, at kung kumakalat o hindi ang kanser. Ang mga posibleng pagpapagamot ay kinabibilangan ng pagtitistis, radioactive yodo therapy, radiation, chemotherapy, aktibong pagsubaybay, ablation ng alak, therapy ng hormon, at naka-target na gamot therapy. Karamihan sa mga kaso ng kanser sa teroydeo ay maaaring gumaling sa paggamot.
Mga Paglilitis
Ang karamihan sa mga tao ay nagtatapos sa pagkakaroon ng thyroid surgery sa ilang mga punto upang alisin ang lahat o bahagi ng teroydeo at posibleng kalapit na mga lymph node.
Thyroidectomy
Ang kirurhiko pag-aalis ng thyroid gland ay tinatawag na thyroidectomy at ito ang pinakakaraniwang operasyon na ginagamit para sa thyroid cancer. Ang pag-alis ng buong teroydeo ay tinatawag na isang kabuuang thyroidectomy. Sa mga kaso kung saan ang iyong siruhano ay hindi maaaring alisin ang buong teroydeo ngunit inaalis ang halos lahat ng ito, ito ay isang halos kabuuang thyroidectomy. Kung ang karamihan sa iyong thyroid ay aalisin, ito ay isang subtotal thyroidectomy.
Ang pagtitistis na ito ay ginagawa sa pamamagitan ng isang tistis na ilang pulgada ang haba sa base ng harap ng iyong leeg.Pagkatapos ng thyroidectomy, maaari kang magkaroon ng radioactive yodo therapy (tingnan sa ibaba) at kailangan mong simulan ang pagkuha ng isang teroydeo hormone gamot na tinatawag na levothyroxine, na napupunta sa pamamagitan ng mga pangalan ng tatak Synthroid, Levoxyl, Levothroid, at iba pa-upang palitan ang nawawalang mga thyroid hormones sa iyong katawan ngayon na nawala ang iyong teroydeo.
Kung ikaw ay buntis at ikaw ay bagong diagnosed na may medullary o anaplastic thyroid cancer, ang American Thyroid Association (ATA) ay inirerekomenda nang malakas na isinasaalang-alang ang thyroidectomy sa panahon ng pagbubuntis dahil naghihintay hanggang matapos ang sanggol ay ipinanganak ay maaaring lumikha ng isang negatibong resulta.
Bukod pa rito, ang pag-opera ay maaaring kinakailangan kung, sa loob ng unang 24 hanggang 26 na linggo ng iyong pagbubuntis, lumaki ang iyong papillary thyroid cancer (nangangahulugan ng 50 porsiyento sa lakas ng tunog at 20 porsiyento na lapad sa dalawang sukat). Maaaring kailangan din ito sa mga kaso kung saan kumalat ang kanser sa iyong mga lymph node.
Lymph Node Removal
Kung ang iyong kanser sa teroydeo ay kumalat sa mga lymph node sa iyong leeg sa malapit, maaaring alisin ng iyong doktor ang mga lymph node na ito sa parehong oras ang iyong thyroid ay aalisin. Maaari ring alisin ng iyong doktor ang mga lymph node sa iyong leeg na naging pinalaki upang subukan ang mga ito para sa kanser. Ang pag-alis ng lymph node ay partikular na susi para sa pagpapagamot ng anaplastic o medullary thyroid cancer kapag ikaw ay isang kandidato para sa operasyon. Kung mayroon kang papillary o follicular thyroid cancer at mayroon kang higit sa isa o dalawang pinalaki na mga lymph node, maaari kang magkaroon ng isang hiwalay na operasyon upang alisin ang mga ito.
Lobectomy
Sa Estados Unidos, mga 80 porsiyento ng lahat ng kanser sa teroydeo ay ang kanser sa papillary, na mas malamang na lumabas sa isang gilid (umbok) ng iyong teroydeo at kadalasang lumalaki nang napakabagal.
Inirerekomenda ng American Thyroid Association ang lobectomy, surgery upang alisin ang isang umbok ng teroydeo sa halip ng buong glandula, para sa mga taong nasa stage I o II ng papillary cancer at para sa napakaliit at / o napakababang panganib na thyroid cancer.
Sa kabila ng rekomendasyong ito, ang thyroidectomy ay pa rin ang pinakakaraniwang ginagamit na operasyon para sa anumang uri ng kanser sa teroydeo. Ang isang lobectomy ay minsan din ginagamit upang masuri ang thyroid cancer kung ang iyong biopsy ay hindi malinaw at, paminsan-minsan, upang gamutin ang follicular thyroid cancer.
Kung mayroon kang papillary thyroid cancer na magkasya sa loob ng mga sumusunod na parameter, maaaring gusto mong talakayin ang pagkakaroon ng lobectomy kumpara sa thyroidectomy sa iyong siruhano:
- Ang iyong papiliary thyroid cancer ay stage I o II.
- Ang tumor ay matatagpuan lamang sa isang umbok ng iyong teroydeo.
- Ang tumor ay 4 centimeters o mas kaunti sa sukat.
Sa isang pag-aaral ng mga pasyente na may mga resulta ng biopsy na kahina-hinalang para sa papillary cancer, natuklasan ng mga mananaliksik na ang lobectomy ay mas epektibo, mas ligtas, at mas mura kaysa sa thyroidectomy. Dahil maaari itong maisagawa sa isang outpatient na batayan at ito ay isang mas maikling operasyon, ang lobectomy ay nauugnay sa isang mas mababang panganib ng mga komplikasyon at mas maikli na oras ng pagbawi, at ang mga pasyente ay nag-uulat ng isang mas mahusay na kalidad ng buhay pagkatapos.
Ang isa pang potensyal na bentahe ay na, dahil ang ilan sa iyong teroydeo ay napanatili, maaaring hindi mo kinakailangang kumuha ng gamot sa thyroid hormone pagkatapos.
Ano ang Mangyayari Sa Pamamaraan ng LobectomyMga Pinagmumulan ng Pamamaraan ng Espesyalista
Mayroong iba't ibang mga pamamaraan upang gamutin ang kanser sa teroydeo, muli, depende sa uri na mayroon ka, gaano ito malaki, at kung kumalat o hindi.
Radioactive Iodine Therapy
Ang I-131 therapy na radioactive yodo (RAI), na kilala rin bilang radioiodine therapy, ay naipamamahagi sa iyong katawan sa iyong daluyan ng dugo. Ito ay nagiging puro sa thyroid gland, kung saan ang yodo ay sumisira sa mga selula ng glandula. Ang radioactive yodo ay kadalasang hinihigop ng mga cell sa thyroid na may kaunting epekto sa ibang mga selula. Ito ay ginagamit upang gamutin ang follicular at papillary thyroid cancer at isang overactive na thyroid gland, isang kondisyon na kilala bilang hyperthyroidism.
Ang radioactive yodo therapy ay maaaring ibigay matapos ang thyroidectomy upang sirain ang anumang mga selula ng kanser na nananatili pagkatapos ng operasyon, upang gamutin ang kanser sa thyroid na kumalat, o upang gamutin ang umuulit na kanser sa teroydeo. Maaaring kailanganin mong magkaroon ng isang beses lamang ang paggamot ngunit, kung kinakailangan, maaari itong paulit-ulit tuwing tatlong buwan hanggang sa walang pag-sign ng kanser sa teroydeo.
Paghahanda:Bago mo ito paggamot, kakailanganin mong gawin ang ilang paghahanda.
- Low-iodine diet: Ang iyong doktor ay malamang na magsimula ka ng diyeta na mababa ang yodo para sa isa hanggang dalawang linggo bago ka magkaroon ng RAI treatment; masyadong maraming yodo sa iyong katawan ay makagambala sa mga resulta. Kailangan mong alisin ang mga bagay tulad ng iodized asin, pulang dye # 3, gamot na ubo, pagkaing-dagat at isda, mga suplemento na naglalaman ng yodo, mga produkto ng dairy, itlog, at toyo. Kapag binigyan ka ng radioactive yodo, ang mga yodo-lagnat na mga cell sa thyroid ay sumipsip ng RAI, na sinisira ang mga selula.
- Ihinto ang paggamot ng teroydeo hormone: Pinakamahusay din ang RAI kung ang iyong thyroid-stimulating hormone (TSH o thyrotropin) na antas ng dugo ay mataas dahil ang TSH ay nagtataguyod ng pagsipsip ng radioactive iodine sa anumang mga selulang selula ng kanser. Kung mayroon kang isang thyroidectomy, maaaring kailangan mong pansamantalang ihinto ang pagkuha ng iyong teroydeo hormone na gamot para sa ilang linggo bago ka magkaroon ng RAI. Itinutulak ito sa pagkakaroon ng mababang antas ng hormone sa thyroid (hypothyroidism), na nangangahulugang mayroon kang ilang mga kasamang sintomas tulad ng pagkapagod, depression, nakuha sa timbang, pananakit ng kalamnan, buhok sa pagnipis, dry skin, mood swings, kahirapan sa pagtuon, maantala ang mga reflexes, pananakit ng ulo, paninigas ng dumi, at hindi pagkakatulog.
- Thyrogen: Ang isa pang paraan upang maitaguyod ang mga antas ng TSH nang hindi na huminto sa paggamot ng thyroid hormone ay makakuha ng iniksyon ng Thyrogen (thyrotropin alfa), isang sintetikong hormone na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang tamang paggamot ng thyroid nang walang pagwawalang panahon na lumalabas sa iyong gamot.Ang Thyrogen ay ibinibigay sa isang serye ng mga shot sa loob ng dalawang araw bago ang RAI. Sa panahong ito, maaari kang magpatuloy sa pagkuha ng iyong hormone medication nang tuluy-tuloy. Maaaring may ilang mga side effect na nauugnay sa mga injection, pangunahing sakit ng ulo at pagduduwal. Ang mga pantal, pangangati, at pagyurak ay kilala rin na nangyari, bagaman ang mga ito ay itinuturing na bihirang. Ang Thyrogen ay hindi para sa lahat. Ang mga kababaihang buntis o pagpapasuso ay hindi dapat dalhin ito, ni ang sinuman na alerdye sa alinman sa mga sangkap ng produkto.
Ang iyong doktor ay makipag-usap sa iyo tungkol sa kung pansamantalang ihinto ang iyong mga gamot o pagkuha ng mga injection Thyrogen ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo.
Ano ang Asahan: Ang pamamaraan ay magaganap sa isang setting ng ospital. Ikaw ay ihihiwalay mula sa iba pang mga pasyente sa loob ng ilang araw dahil ang epekto pagkatapos ng paggamot ay nagiging dahilan upang maging bahagyang radioactive.
Ikaw ay mag-ingest sa radioactive yodo sa alinmang likido o bilang isang kapsula. Kakailanganin mong pigilin ang pagkain upang ang iyong katawan ay maunawaan ang yodo. Magagawa mong kumain at uminom ng normal pagkatapos, at kakailanganin mong uminom ng maraming likido upang mapawi ang radioactive yodo sa iyong system. Kapag bumagsak ang iyong mga antas ng radioactive, magkakaroon ka ng isang pag-scan upang matukoy kung saan sa iyong katawan ang radyaktibidad ay nasisipsip.
Kapag ang iyong mga antas ng radyaktibidad ay bumagsak sa isang ligtas na antas, ikaw ay ipapadala sa bahay na may mga tagubilin sa pag-aalaga. Kakailanganin mong maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga maliliit na bata at mga buntis o mga babaeng nagpapasuso sa loob ng isang panahon.
Mga Epekto sa Bahagi: Depende sa iyong edad, pangkalahatang kalusugan, at ang halaga ng radioactive yodo na iyong natanggap, maaari kang magkaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na panandaliang epekto:
- Pamamaga at pamamaga ng mga glandula ng salivary
- Tuyong bibig
- Pagbabago sa lasa at pakiramdam ng amoy
- Pagduduwal
- Pamamaga ng leeg
- Pagkaguluhan o pagtatae
Ang mga posibleng pangmatagalang epekto ay maaaring kabilang ang:
- Ang mas mababang tamud ay binibilang sa mga lalaki
- Hindi regular na mga menstrual cycle sa mga kababaihan
- Nabawasan ang antas ng mga selula ng dugo na ginawa
- Panganib ng pagbuo ng lukemya sa hinaharap
- Dry eye
Ikaw din ay pinapayuhan na maghintay ng hindi bababa sa anim na buwan matapos ang RAI bago makakuha ng buntis. Ang mga mananaliksik ay hindi natagpuan ang isang pagtaas sa kawalan ng katabaan, kabiguan, maysakit ng patay, neonatal dami ng namamatay, malformations katutubo, preterm kapanganakan, mababa ang timbang ng kapanganakan, o kamatayan sa unang taon ng buhay sa mga sanggol na ang mga ina ay RAI paggamot para sa thyroid cancer.
Panlabas na Radiation Therapy
Ang panlabas na beam radiation therapy ay gumagamit ng isang makina na nagpapamalas ng mataas na enerhiya na ray ng radiation na naka-target sa mga partikular na punto sa iyong katawan, na nagtatapon o nagpapabagal sa paglago ng mga selula ng kanser. Katulad ng isang X-ray, ang radiation ay ganap na walang sakit. Karaniwan itong pinangangasiwaan ng ilang minuto sa isang pagkakataon, limang araw sa isang linggo, para sa ilang linggo.
Maaaring gamitin ang radiation kapag hindi ka magandang kandidato para sa operasyon at radioactive yodo therapy ay hindi nagtrabaho, o kung mayroon kang medullary o anaplastic thyroid cancer, na hindi tumutugon sa radioactive yodo therapy. Ginagamit din ito paminsan-minsan pagkatapos mong mag-opera kung ang iyong doktor ay nababahala tungkol sa kanser na babalik.
Mga Epekto sa Bahagi: Ang radiation ay maaaring sirain ang malusog na tissue kasama ang mga kanser na mga cell, na kung bakit ang iyong doktor ay mag-iingat ng mga sukat upang tiyakin na ang mga sinag ay tumpak hangga't maaari at ikaw ay nakakakuha ng tamang dosis. Iba pang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng
- Ang pamumula sa balat mo ay katulad ng sunog ng araw na karaniwang kumakalat
- Nahihirapang lumulunok
- Tuyong bibig
- Hoarseness
- Nakakapagod
Chemotherapy
Ang kemoterapiya, karaniwang tinutukoy bilang chemo, ay gumagamit ng malakas na mga gamot na karaniwang sinisiksik sa iyong ugat (intravenously) o sa iyong kalamnan. Kung minsan ang mga bawal na gamot ay nakuha sa bibig. Naglakbay sila sa kabuuan ng iyong buong katawan, naghahanap at pagsira sa mga selula ng kanser.
Ang chemo ay hindi ginagamit para sa karamihan ng mga uri ng mga kanser sa teroydeo at hindi ito madalas na kinakailangan. Ngunit kung mayroon kang anaplastic thyroid cancer, malamang na magkakaroon ka ng chemo at radiation. Maaari din itong maging kapaki-pakinabang kung ang iyong kanser ay nakuha sa mga advanced na yugto at iba pang paggamot ay hindi gumagana.
Mga side effect: Ang chemo side effect ay depende sa uri ng gamot na ginagamit ng iyong duktor, pati na rin kung magkano ang iyong ginagawa at kung gaano katagal mo ito. Sa pangkalahatan, ang karaniwang mga epekto ay kinabibilangan ng:
- Pagkawala ng buhok
- Sores sa iyong bibig
- Pagkawala ng gana
- Pagsusuka
- Pagduduwal
- Pagtatae
- Mas kaunting pagtutol sa mga impeksiyon dahil mas kaunti ang mga puting selula ng dugo upang labanan ang mga ito
- Ang pagdurog at / o pagdurugo madali dahil ang iyong platelet count count ay mababa
- Nakakapagod
Aktibong Pagsubaybay
Para sa ilang maliliit, mababa ang panganib, mabagal na lumalagong mga uri ng papillary ng kanser sa teroydeo, ang mga eksperto ay nagsisimula upang magrekomenda ng isang bagong diskarte: aktibong pagsubaybay, na kilala rin bilang maingat na paghihintay. Ang mababang panganib ay nangangahulugan na ang kanser ay hindi kumalat at ang tumor ay hindi umaabot sa labas ng teroydeo.
Ang American Thyroid Association (ATA) ay nagtataguyod din ng aktibong pagsubaybay bilang isang alternatibo sa paggawa ng operasyon kaagad sa mga pasyente na may mababang panganib na papiliary thyroid cancer, kabilang ang mababa ang panganib na papiliary microcarcinoma, kanser na mas mababa sa 1 sentimetro ang laki.
Ang pinakamahusay na kandidato para sa diskarte na ito ay ang mga tao na diagnosed na pagkatapos ng edad na 50 taon dahil ang kanilang mga tumors ay may posibilidad na maging mas mabagal.
Mga benepisyo: Ang diskarte na ito ay kapaki-pakinabang para sa isang bilang ng mga kadahilanan. Una, salamat sa teknolohiyang pagsulong, ang papiliary thyroid cancer ay napansin na mas madalas kaysa sa dati. Pangalawa, ang paghihintay-at-makita na diskarte ay lumalayo mula sa pagkahilig upang agad na magmadaling mag-opera sa sandaling gawing diagnosis ng kanser. Ikatlo, maraming tao na nasuri na may maliit na papillary thyroid cancer ay hindi kailangan ng operasyon sa loob ng maraming taon, kung sakaling.
Pagbubuntis: Ang aktibong pagsubaybay ay inirerekomenda ng ATA para sa mga buntis na na-diagnose na may papillary thyroid cancer nang maaga sa kanilang pagbubuntis.
Ang kanser ay dapat na regular na sinusubaybayan ng ultratunog. Kung ito ay nagsisimula na lumago 50 porsiyento sa lakas ng tunog at 20 porsiyento na lapad sa dalawang sukat ng pagbubuntis ng 24 hanggang 26 linggo, o kung kumalat ito sa iyong mga lymph node, ang thyroidectomy ay dapat gawin sa ikalawang tatlong buwan-isang oras na may hindi bababa sa panganib para sa iyo at sa iyong sanggol. Gayunpaman, kung ang kanser ay nananatiling matatag o ito ay masuri sa ikalawang kalahati ng iyong pagbubuntis, ang pagtitistis ay maitatanggal hanggang pagkatapos ng iyong sanggol.
Para sa mga kababaihan na na-diagnosed na may papillary microcarcinoma (isang tumor na mas mababa sa 1 sentimetro ang laki) at nasa aktibong pagsubaybay, ang pagmomonitor ng ultrasound ay dapat gawin bawat trimester upang suriin ang paglago o pagkalat.
Pananaliksik: Ang isang pag-aaral ay sinusubaybayan ang isang pangkat ng mga pasyente na may napakaliit-mas mababa sa 1.5 millimeters sa mga sukat-papillary thyroid tumor upang makita kung paano sila lumaki. Ang sukat ng kanilang mga sukat ay sinusukat gamit ang three-dimensional ultrasound tuwing anim na buwan sa bawat taon. Pagkatapos ng limang taon, 12 porsiyento lamang ng mga tumor ang lumago hanggang 3 millimeters o higit pa sa laki at ang kanser ay hindi kumalat sa lahat sa mga pasyente na pinag-aralan sa aktibong pagsubaybay.
Ang tatlong-dimensional na ultratunog ay itinuturing bilang susi sa paggawa ng aktibong pagsubaybay ng isang praktikal na opsyon. Ang pagkakaroon ng isang tumor na sinusukat sa 3D ultrasound tuwing anim na buwan para sa unang dalawang taon ng aktibong pagsubaybay ay nagtatatag ng isang rate ng paglago. Kung ang tumor ay nagsisimula lumalaki mabilis, ang pagtitistis ay maaaring sinimulan. Sa pag-aaral na ito, ang karamihan sa mga tumor ay hindi lumalaki o sa lahat, karagdagang katibayan na ang aktibong pagsubaybay ay dapat na ihandog sa mga pasyente na nakakatugon sa mababang-panganib, maliit na mga patnubay ng tumor.
Mga Punto na Pag-isipan: Tandaan na, upang magamit ang aktibong pagsubaybay, kailangan mong magkaroon ng isang dalubhasang at dalubhasang medikal na koponan na may karanasan sa pamamaraang ito. Ang iyong kinalabasan ay maaaring hindi maganda kung tumatanggap ka ng pag-aalaga sa labas ng mga medikal na tagapagkaloob o mga sentro na may kaalaman sa mga aktibong protocol ng pagmamanman. Kailangan mo ring magkaroon ng regular na three-dimensional na mga pag-scan ng ultratunog, pati na rin ang mga regular na pagsusuri upang panoorin ang iyong tumor.
Alcohol Ablation
Kilala rin bilang ethanol ablation at percutaneous ethanol injection (PEI), ang ablation ng alak ay isang mas bagong, cost-effective na pamamaraan na kung minsan ay ginagamit para sa maliit na papillary thyroid cancer. Sa pamamagitan ng ultrasound machine bilang isang visual na gabay, ang kanser nodule ay injected na may alkohol, pagsira sa mga selula ng kanser. Ang pagpapakain ng alkohol ay maaaring maisagawa kapag ang iyong kanser ay matatagpuan sa mga lugar na mahirap ma-access sa pamamagitan ng operasyon o kung mayroon kang paulit-ulit na kanser sa thyroid sa mga maliliit na bahagi ng iyong leeg.
Ang pamamaraan na ito ay hindi karaniwang ginagamit at ang mga pag-aaral ay ginagawa pa rin sa pangkalahatang pagiging epektibo nito, lalo na dahil maraming tao sa buong mundo ang walang paraan o access sa kirurhiko paggamot.
Kahit na mas malaki, mas mahusay na-kalidad na mga pag-aaral na kailangang gawin, isa JAMA Ang pag-aaral ay nagpasiya na ang ablasyon ng alak ay maaaring potensyal na maging isang malawakang ginamit, epektibo, at tinatanggap na paraan ng paggamot para sa ilang mga taong may papillary thyroid cancer na hindi magandang mga kandidato sa operasyon o nais na maiwasan ang karagdagang operasyon.
Mga reseta
Mayroong dalawang uri ng mga de-resetang gamot na ginagamit upang gamutin ang kanser sa teroydeo: teroydeo hormone therapy, na karaniwan, at naka-target na therapy sa gamot, ay hindi gaanong ginagamit.
Therapy Hormone Therapy
Matapos mong magkaroon ng thyroidectomy, at madalas na matapos na magkaroon ka ng lobectomy, kakailanganin mo ang araw-araw na paggamot ng thyroid hormone para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang Synthroid (levothyroxine) ay pumapalit sa thyroid hormone na hindi na ginagawa ng iyong katawan dahil naalis mo na ang iyong thyroid, at tumutulong na mapanatili ang iyong metabolismo na balanse. Gumagana rin ito upang mapanatili ang iyong mga antas ng TSH pababa, na kung saan ay binabawasan ang iyong mga pagkakataon ng kanser na babalik dahil ang mataas na mga antas ng TSH ay maaaring magpalitaw ng paglago sa anumang mga selula ng kanser na maaaring iwanang.
Kung mayroon kang papillary o follicular thyroid cancer at sa palagay ng iyong doktor ikaw ay may mataas na panganib para sa kanser upang bumalik, maaari kang maging inireseta ng higit pang mga gamot sa thyroid hormone kaysa sa normal dahil pinapanatili nito ang iyong antas ng TSH kahit na mas mababa. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mas mataas na dosis na pangmatagalan ay nagdudulot ng ilang panganib, tulad ng hindi regular na tibok ng puso at osteoporosis (weakened bones), kaya ang mga pag-aaral ay ginagawa sa kung gaano katagal ang mga pasyente na dapat manatili sa ganitong uri ng suppression therapy.
Ang iyong doktor ay malapit na masubaybayan ang dami ng teroydeo hormone sa iyong dugo na may mga pagsusuri sa dugo, lalo na kung ikaw ay nasa isang mas mataas na dosis ng levothyroxine hanggang ang tamang dosis ay matatagpuan. Pagkatapos nito, magkakaroon ka ng mas madalas na mga pagsusulit sa dugo.
Mga side effect: Ang Levothyroxine ay may maraming mga potensyal na epekto, ang ilan o lahat ay maaaring umalis sa oras, kabilang ang:
- Pagbaba ng timbang
- Pagkabaliw o panginginig
- Sakit ng ulo
- Pagduduwal
- Pagsusuka
- Pagtatae
- Mga tiyan ng tiyan
- Pakiramdam ng nerbiyos
- Pakiramdam magagalit
- Nahihirapang sleeping
- Ang pagpapawis ng higit sa normal
- Nadagdagang gana
- Lagnat
- Pagbabago ng panregla
- Pakiramdam na sensitibo sa init
- Pansamantalang pagkawala ng buhok noong una mong simulan ang levothyroxine (mas karaniwan sa mga bata)
Kung nakakaranas ka ng sakit sa dibdib o isang mabilis o hindi regular na tibok ng puso habang kumukuha ng levothyroxine, tawagan agad ang iyong doktor.
Target na Drug Therapy
May mga mas bagong gamot na binuo na gumagana sa pamamagitan ng pag-atake sa ilang mga target sa iyong mga selula ng kanser na maging sanhi ng mga ito upang baguhin, lumago, at hatiin. Ang ganitong uri ng paggamot ay mas tiyak kaysa sa chemotherapy, na sumisira sa lahat ng mga mabilis na lumalagong mga selula, kabilang ang mga malusog, at karaniwan itong ginagamit para sa mga taong may advanced na kanser sa thyroid.
Para sa papillary at follicular thyroid cancer: Karamihan sa mga tao na may papillary o follicular thyroid cancer ay tumugon nang mahusay sa operasyon at radioiodine therapy, ngunit para sa mga hindi, ang target na gamot na Nexavar (sorafenib) o Lenvima (lenvatinib) ay maaaring makatulong na itigil ang kanser mula sa pag-unlad.
Kilala bilang tyrosine kinase inhibitors, ang mga gamot na ito ay nagpapanatili ng mga tumor mula sa lumalagong sa pamamagitan ng pag-block sa ilang mga protina na nagpapabuti ng protina na ginagawa nila at minsan ay namutol din ang kakayahan ng mga tumor na bumuo ng mga bagong vessel ng dugo.
Ang mga karaniwang epekto ay maaaring magsama ng pagkapagod; pantal; pagkawala ng ganang kumain; pagduduwal; pagtatae; mataas na presyon ng dugo; at pamumula, pamamaga, sakit, o mga paltos sa mga palad ng iyong mga kamay o sa mga talampakan ng iyong mga paa.
Para sa medullary thyroid cancer: Dahil ang mga tipikal na paggamot para sa thyroid cancer tulad ng radioactive iodine therapy ay hindi gumagana nang maayos para sa medullary thyroid cancer, ang partikular na kapaki-pakinabang na gamot sa target na gamot.
Ang mga gamot na tinatrato ang ganitong uri ng kanser ay ang Caprelsa (vandetanib) at Cometriq (cabozantinib), na parehong naipakita na tumulong tumigil sa mga tumor mula sa lumalaking para sa mga anim at pitong buwan ayon sa pagkakabanggit. Ang mga ito ay parehong mga tabletas na kinuha ng bibig minsan sa isang araw. Hindi pa rin maliwanag kung ang mga gamot na ito ay tumutulong sa mga taong may thyroid cancer na mabuhay.
Caprelsa Side Effects
-
Pagtatae
-
Pagduduwal
-
Nakakapagod
-
Mataas na presyon ng dugo
-
Sakit sa tiyan
-
Pagkawala ng gana
-
Sakit ng ulo
-
Rash
-
RARE: Malubhang ritmo sa puso at mga isyu sa impeksiyon na maaaring maging sanhi ng kamatayan
Cometriq Side Effects
-
Pagtatae
-
Pagduduwal
-
Nakakapagod
-
Mataas na presyon ng dugo
-
Sakit sa tiyan
-
Gana at pagbaba ng timbang
-
Pagkaguluhan
-
Sores sa iyong bibig
-
Pagkawala ng kulay ng buhok
-
Pula, pamamaga, sakit, o blisters sa palms ng iyong mga kamay o ang soles ng iyong mga paa
-
RARE: Matinding pagdurugo at pagbubuo ng mga butas sa iyong bituka
Dahil sa potensyal na para sa mga bihirang ngunit malubhang epekto, ang mga doktor ay dapat na espesyal na sinanay upang magreseta ng gamot.
Pagkaya sa Sakit sa Tiyoo- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
-
Al-Qurayshi Z, Noureldine SI, Tufano RP, Kandil E. Kabuuang Thyroidectomy vs Lobectomy sa Pasyente na may kahina-hinalang para sa Papillary Thyroid Cancer Nodule sa Fine-Needle-Aspiration: Cost-Effectiveness Analysis. Journal ng American College of Surgeons. Oktubre 2016; 223 (4): S46. DOI: 10.1016 / j.jamcollsurg.2016.06.115.
-
Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al. 2017 Mga Alituntunin ng American Thyroid Association para sa Diagnosis at Pamamahala ng Sakit sa Tiyo Sa panahon ng Pagbubuntis at ang Postpartum. Ang thyroid. Marso 2017; 27 (3). DOI: 10.1089 / thy.2016.0457.
-
American Cancer Society. Paggamot sa thyroid Cancer. Nai-update Abril 15, 2016.
-
Ang American Society of Health-System Pharmacists, Inc. Levothyroxine. MedlinePlus. U.S. National Library of Medicine. Pambansang Instituto ng Kalusugan. Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng Estados Unidos. Nai-update Mayo 21, 2018.
-
Fontenot TE, Deniwar A, Bhatia P, Al-Qurayshi Z, Randolph GW, Kandil E. Percutaneous Ethanol Injection vs Reoperation para sa Lokal na paulit-ulit na Papillary Thyroid Cancer: Isang Systematic Review and Pooled Analysis. JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. Hunyo 2015; 141 (6): 512-8. DOI: 10.1001 / jamaoto.2015.0596.
-
Staff ng Mayo Clinic. Thyroid Cancer. Mayo Clinic. Nai-update Marso 13, 2018.
-
Tuttle RM, Fagin JA, Minkowitz G, et al. Natural History at Tumor Volume Kinetics of Papillary Thyroid Cancers During Active Surveillance. JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery. 2017; 143 (10): 1015-1020. DOI: 10.1001 / jamaoto.2017.1442.
Armor Thyroid (Desiccated thyroid) para sa Hypothyroidism
Ang desiccated thyroid extract (DTE) ay isang paggamot para sa hypothyroidism sa loob ng higit sa 100 taon. Tuklasin ang mga benepisyo, panganib, at kontrobersya.
Thyroid Cancer: Sintomas, Mga sanhi, Diagnosis, Paggamot, at Pagkaya
Ang kanser sa thyroid ay isang bihirang ngunit mataas na itinuturing na kanser. Maaaring wala kang mga sintomas o maaari mong mapansin ang isang bukol, pamamaga, o sakit sa iyong leeg.
American Thyroid Association sa Natural Thyroid
Ang American Thyroid Association ay nag-post ng error-filled misinformation tungkol sa natural na desiccated thyroid drugs tulad ng Armor Thyroid. Matuto nang higit pa.