Nagtatakda ba ang mga Premium sa Patungo sa Iyong Deductible?
Talaan ng mga Nilalaman:
- Kung ang mga Premium ay hindi Count sa iyong Deductible, Pagkatapos Ano Sigurado Para sa mga ito?
- Ano ang Iyong Panganib sa Pananalapi? Ano ang Iyong Utang?
- Sino ang Nagbabayad ng Premium para sa Iyong Patakaran sa Seguro sa Kalusugan?
- Matuto Nang Higit Pa
Our Miss Brooks: Cow in the Closet / Returns to School / Abolish Football / Bartering (Oktubre 2024)
Narinig ko kamakailan ang isang panaginip mula sa isang nabigo na tagapag-alaga ng health insurance. Sinabi niya na nagbayad na siya ng higit pa kaysa sa taunang halaga ng deductible sa segurong pangkalusugan sa buwanang premium ngayong taon, ngunit hindi pa rin nagbabayad ang kanyang segurong pangkalusugan para sa mga pagbisita sa opisina ng kanyang doktor. Nang tawagin niya ang kanyang planong pangkalusugan upang malaman kung bakit hindi sila nagbabayad, sinabi sa kanya na hindi pa siya nakarating sa kanyang deductible.
Naisip niya na ang mga pagbabayad sa premium na ginagawa niya bawat buwan ay dapat kredito sa kanyang taunang deductible. Sa kasamaang palad, ang segurong pangkalusugan ay hindi gumagana nang ganoong paraan; ang mga premium ay hindi mabibilang sa iyong deductible.
Kung ang mga Premium ay hindi Count sa iyong Deductible, Pagkatapos Ano Sigurado Para sa mga ito?
Ang mga premium ng seguro sa kalusugan ay ang halaga ng patakaran sa seguro sa kalusugan. Ito ang iyong binabayaran sa kompanya ng segurong pangkalusugan bilang kapalit ng kasunduan ng kompyuter ng seguro sa bahagi ng pinansiyal na panganib ng iyong mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa buwang iyon.
Ngunit, kahit na binayaran mo ang iyong mga premium sa segurong pangkalusugan, ang iyong segurong pangkalusugan ay hindi nagbabayad ng 100% ng halaga ng iyong pangangalagang pangkalusugan. Ibinahagi mo ang gastos ng iyong mga gastusin sa pangangalagang pangkalusugan sa iyong kompanyang nagseseguro kapag nagbabayad ka ng mga deductibles, copayments, at coinsurance, na kilala bilang mga gastusin sa pagbabahagi ng gastos. Binabayaran ng iyong kompanya ng segurong pangkalusugan ang natitirang bahagi ng iyong mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, hangga't sinunod mo ang mga panuntunan sa pangangalaga ng pangangasiwa ng planong pangkalusugan upang makuha ang pangangalagang pangkalusugan.
Ang pagbabahagi ng gastos ay nagpapahintulot sa mga kompanya ng segurong pangkalusugan na magbenta ng mga patakaran sa seguro sa kalusugan na may mas abot-kayang mga premium dahil:
- Kung mayroon kang ilang "balat sa laro", maiiwasan mo ang pagkuha ng pangangalaga na hindi mo talaga kailangan. Halimbawa, hindi ka pumunta sa doktor para sa bawat maliit na bagay kung kailangan mong magbayad ng $ 50 na copayment sa bawat oras na nakikita mo ang doktor. Sa halip, pupunta ka lamang kapag kailangan mo talaga.
- Ang panganib sa pananalapi na ang mga nakakasakit sa mukha ay binababa ng halaga ng pagbabahagi ng gastos na kailangan mong bayaran. Ang bawat dolyar na babayaran mo patungo sa iyong deductible, copayment, at coinsurance kapag nakatanggap ka ng pangangalagang pangkalusugan ay isang mas mababa na dolyar na dapat bayaran ng iyong kompanya ng seguro sa kalusugan.
Kung walang cost-sharing tulad ng mga deductibles, ang mga premium ng seguro sa kalusugan ay mas mataas kaysa sa ngayon.
Ano ang Iyong Panganib sa Pananalapi? Ano ang Iyong Utang?
Kapag nakaseguro ka, ang paglalarawan ng pagbabahagi ng gastos sa iyong patakaran sa seguro sa kalusugan o Buod ng Mga Benepisyo & Coverage ay nagsasabi kung gaano ang iyong mga gastos sa medikal magbabayad ka at magkano nagbabayad ang iyong kompanya ng seguro sa kalusugan. Dapat itong malinaw na maipaliwanag kung gaano kalaki ang iyong deductible, kung magkano ang iyong mga copay, at gaano ang iyong kabahagi-sa-seguro.
Bilang karagdagan, ang out-of-pocket limit ng iyong planong pangkalusugan ay dapat na malinaw na nakasaad sa iyong patakaran o Buod ng Mga Benepisyo & Coverage.Sa 2018, ang out-of-pocket limit ay hindi maaaring lumagpas sa $ 7,350 para sa isang solong tao o $ 14,700 para sa isang pamilya, maliban kung mayroon kang isang grandmothered o grandfathered na planong pangkalusugan (tandaan na ang pederal na limitasyon ay naaangkop lamang sa paggamot sa network para sa mahahalagang kalusugan mga benepisyo). Ang mga itaas na limitasyon sa mga gastos sa labas ng bulsa ay tataas sa 2019 hanggang $ 7,900 para sa isang indibidwal at $ 15,800 para sa isang pamilya. Sa anumang taon, maraming mga plano ang magagamit sa mga limitasyon sa labas ng bulsa sa ibaba ng mga maximum na maximum na ito, ngunit hindi ito maaaring lumagpas sa mga limitasyon ng pederal.
Pinoprotektahan ka ng out-of-pocket limit mula sa walang limitasyong pinansyal na pagkalugi sa kaso ng talagang mataas na gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Pagkatapos mong mabayaran ang sapat sa mga deductibles, copays, at coinsurance na nakarating sa iyong out-of-pocket maximum para sa taon, ang iyong plano sa kalusugan ay nagsisimula upang masakop ang 100% ng halaga ng iyong in-network, medikal na pangangalagang kinakailangan para sa natitirang bahagi ng taon. Hindi mo kailangang magbayad ng mas maraming gastos sa pagbabahagi sa taong iyon. Gayunpaman, kailangan mong bayaran ang iyong buwanang premium o ang iyong patakaran sa segurong pangkalusugan ay kakanselahin.
Kaya, ano ang pinakamaliit na maaari mong bayaran, at ano ang pinakamaraming utang mo? Ang pinakamababang utang mo kung hindi mo kailangan ng anumang pangangalagang pangkalusugan sa buong taon. Sa kasong ito, wala kang anumang gastos sa pagbabahagi ng gastos. Ang lahat ng gusto mo ay ang iyong buwanang premium. Dalhin ang iyong buwanang premium na gastos at i-multiply ito sa pamamagitan ng 12 buwan upang mahanap ang iyong kabuuang taunang paggastos para sa segurong pangkalusugan.
Mas gugustuhin mong magbayad kung talagang mataas ang gastos sa pangangalagang pangkalusugan dahil madalas kang nag-aalaga nang madalas o mayroon kang isang talagang mamahaling episode ng pangangalaga, tulad ng nangangailangan ng operasyon. Sa kasong ito, ang pinakamaraming utang mo sa pagbabahagi ng gastos ay maximum na out-of-bulsa ng iyong patakaran. Idagdag ang iyong out-of-pocket maximum sa halaga ng iyong mga premium para sa taon, at dapat itong tukuyin ang mas mataas na limitasyon sa kung ano ang maaari mong bayaran para sa mga sakop na gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa taong iyon.
Mag-ingat, bagaman. Hindi lahat ng gastos sa pangangalagang pangkalusugan ay sakop. Halimbawa, ang ilang mga uri ng segurong pangkalusugan ay hindi magbabayad para sa pangangalaga maliban kung makuha mo ito mula sa isang tagapagkaloob na nasa network (at kung ang iyong plano sa kalusugan ay sumasakop sa pag-aalaga sa labas ng network, magkakaroon ka ng mas mataas na deductible at out-of -pocket exposure para sa mga serbisyo sa labas ng network). Karamihan sa mga tagasegurong pangkalusugan ay hindi magbabayad para sa mga serbisyo na hindi kinakailangang medikal. Ang ilang mga planong pangkalusugan ay hindi magbabayad para sa ilang mga uri ng pangangalaga maliban kung nakuha mo ang paunang pahintulot para dito.
Sino ang Nagbabayad ng Premium para sa Iyong Patakaran sa Seguro sa Kalusugan?
Ang premium ay ang gastos sa pagbili ng seguro, hindi alintana kung ginagamit mo ang plano o hindi. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nakaseguro sa patakaran ay hindi kailangang magbayad ng buong premium. Humigit-kumulang sa kalahati ng mga Amerikano ang nakakakuha ng kanilang segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng isang planong inisponsor ng trabaho, bilang isang empleyado, o bilang isang asawa o umaasa sa isang empleyado.
Ayon sa isang survey ng benepisyo ng tagapag-empleyo ng Kaiser Family Foundation sa 2018, ang mga employer ay nagbabayad ng isang average ng halos 72 porsiyento ng kabuuang premium ng pamilya para sa mga empleyado na may insurance sa kalusugan na inisponsor ng trabaho. Siyempre, mapagtatalunan na ang kontribusyon ng mga premium ng employer ay bahagi lamang ng kompensasyon ng empleyado, na totoo. Ngunit ang mga ekonomista ay nag-aalinlangan na ang mga empleyado ay tatanggap lamang ng lahat ng pera na iyon sa dagdag na sahod kung ang segurong pangkalusugan na inisponsor ng employer ay aalisin, dahil ang segurong pangkalusugan ay bahagi ng buwis na nabigyan ng buwis ng isang pakete ng kompensasyon ng tagapag-empleyo.
Kabilang sa mga taong bumili ng kanilang sariling seguro sa kalusugan sa indibidwal na merkado, ang mga plano ay magagamit sa pamamagitan ng palitan ng ACA at labas ng palitan. Sa mga mamamayan na bumili ng coverage sa pamamagitan ng mga palitan, 87 porsiyento ang tumatanggap ng mga premium tax credits (subsidies) sa 2018 upang mabawi ang bahagi ng kanilang mga premium. Sa lahat ng mga estado, ang average na pre-subsidy premium ay $ 597 / month sa 2018. Ngunit para sa 87 porsiyento ng mga enrollees na tumatanggap ng mga premium subsidies, ang average na subsidy na halaga ay $ 520 / month, na iniiwan ang mga enrollees na may average after-subsidy premium $ 77 / buwan lang.
Ngunit ang mga taong bumili ng kanilang sariling coverage sa labas ng palitan ay nagbabayad ng buong premium, pati na ang mga tao na bumili ng coverage sa pamamagitan ng palitan ngunit ang kita ay higit sa 400 porsyento ng antas ng kahirapan (para sa reference, na ang cut-off point ay $ 98,400 para sa isang pamilya ng apat para sa 2018 coverage, at ang pagtaas sa $ 100,400 para sa isang pamilya ng apat na pagbili 2019 coverage).
Matuto Nang Higit Pa
- Ano ang Ibinibilang sa iyong Deductible Insurance?
- Ang Pangangalagang Pangkalusugan ay Nakakakuha Ka Nang Walang Pagbabayad ng Inalis Mo
- Paano Upang Kalkulahin ang iyong Pagbabayad ng Pagbabayad ng Salapi
- Ano ba ang Hindi Mabibilang sa iyong Out-Of-Pocket Limit?
- Maaalis na vs Copayment-Ano ang Pagkakaiba?
Paano Tulungan ang mga Bata na Gumawa ng isang Healthy Attitude Patungo sa Pagkain
Alamin kung paano magtatag ng mga patakaran na may kaugnayan sa pagkain na hikayatin ang iyong anak na magkaroon ng isang malusog na katawan at isang malusog na saloobin tungkol sa pagkain.
Nagtutulak ba ang Mga Bilang ng Copos sa iyong Deductible Insurance?
Hindi sigurado kung ang iyong mga copay ng segurong pangkalusugan ay binibilang sa iyong taunang deductible? Alamin kung paano ito gumagana at kung bakit ito maaaring gastos o i-save ka ng daan-daang dolyar.
Ang Pagtaas ng Presyo ng Armor Thyroid ay: Nagtatakda ba ang Presyo Gouging?
Sa bagong may-ari na Allergan, ang presyo ng Armor Thyroid ay nadagdagan ng 50 porsiyento sa loob lamang ng 3 buwan. Ito ba ay naiintindihan, o ang presyo ng gouging?