Esophageal Cancer: Diagnosis at Staging
Talaan ng mga Nilalaman:
How I Beat Cancer! (Oktubre 2024)
Ang mga pagsusulit na ginamit upang ma-diagnose ang esophageal cancer ay maaaring magsama ng barium swallow, endoscopy, at endoscopic ultrasound, at kadalasang iniutos para sa mga taong nahihirapang lumulunok, patuloy na ubo, o panganib na mga kadahilanan para sa sakit tulad ng matagal na acid reflux. Ang iba pang mga pamamaraan at mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT, PET, at bronchoscopy ay maaaring makatulong sa pagtukoy sa yugto ng sakit. Ang maingat na pagtatanghal ng dula, sa turn, ay kinakailangan upang piliin ang mga pinakamahusay na opsyon sa paggamot.
Labs and Tests
Walang pagsusuri sa bahay para sa esophageal cancer. Nakatutulong na malaman ang parehong mga panganib na kadahilanan para sa sakit at ang mga potensyal na babala at sintomas ng esophageal cancer upang makagawa ka ng appointment sa iyong doktor at ituloy ang tamang propesyonal na pagsusuri kung kinakailangan.
Ang mga eksaminasyon sa lab ay medyo di-tiyak sa esophageal cancer ngunit ginagamit kasama ang imaging, maingat na pagrepaso ng pamilya at personal na kasaysayan ng kalusugan, at isang pisikal na eksaminasyon upang masuri ang sakit. Ang isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) ay maaaring magpakita ng katibayan ng anemya (isang mababang bilang ng pulang selula ng dugo) kung ang isang kanser ay dumudugo. Ang mga pagsubok sa pag-andar sa atay ay maaaring itaas kung ang kanser ay kumalat sa atay.
Pamamaraan
Ang mga pamamaraan ay napakahalaga sa paggawa ng diagnosis ng esophageal cancer at kasama ang:
Endoscopy
Ang itaas na endoscopy (esophagoscopy o esophagus-gastric-duodenoscopy) ay ang pangunahing paraan ng pag-diagnose ng esophageal cancer ngayon. Sa pamamaraang ito, ang nababaluktot, may ilaw na tubo ay ipinasok sa pamamagitan ng bibig at pababa sa pamamagitan ng esophagus. Ang tubo ay may isang camera sa dulo na nagpapahintulot sa mga doktor na direktang maisalarawan ang lining ng esophagus. Kung ang mga abnormalidad ay nabanggit, ang isang biopsy ay maaaring isagawa sa parehong oras.
Bago ang pamamaraan, ang mga tao ay binibigyan ng gamot na pampakalma na nagiging sanhi ng pag-aantok, at ang pamamaraan ay kadalasang pinapayagan.
Endoscopic Ultrasound (EUS)
Ito ay isang pamamaraan na ginawa upang makakuha ng kapaki-pakinabang na imaging. Sa isang tradisyunal na itaas na endoscopy, ang isang ultrasound na pagsisiyasat sa dulo ng saklaw ay ginagamit upang mag-bounce ng mga high-energy sound wave mula sa mga panloob na tisyu ng esophagus. Ang mga dayandang ay bumubuo ng isang sonogram, isang larawan ng mga tisyu na iyon. Ang EUS ay pinaka kapaki-pakinabang sa pagtukoy sa lalim ng tumor, na napakahalaga sa pagtatanghal nito. Ito ay kapaki-pakinabang din sa pagsusuri sa kalapit na mga lymph node at sa paggabay ng mga biopsy ng anumang mga abnormalidad. Maaaring isaalang-alang din ang iba pang mga pagsusuri sa imaging (tingnan sa ibaba), bagaman ito ang pinaka-nagsasalakay.
Biopsy
Ang biopsy ay kadalasang kinukuha sa panahon ng endoscopy, ngunit maaari ring gawin sa pamamagitan ng bronchoscopy o thoracoscopy. Tinitingnan ng mga pathologist ang tisyu na ito sa ilalim ng mikroskopyo upang malaman kung ang tisyu ay may kanser at, kung gayon, ito man ay isang squamous carcinoma cell o adenocarcinoma. Ang sample ay binibigyan din ng isang grado ng tumor, isang numero na naglalarawan kung gaano agresibo ang tumor ang lumilitaw.
Ang iba pang mga pagsusuri sa tisyu ay maaaring magawa na tumingin sa mga katangian ng molekular ng tumor, tulad ng kalagayan ng HER2 (tulad ng mga kanser sa suso na maaaring maging positibo HER2, ang mga kanser sa esophageal ay maaari ding HER2 positibo).
Bronchoscopy
Ang isang bronchoscopy ay kadalasang ginagawa para sa esophageal tumor na matatagpuan sa gitna hanggang sa itaas na ikatlong ng esophagus. Ang isang bronkoskopyo (isang manipis, may ilaw na tubo) ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong o bibig sa trachea (ang tubo na nag-uugnay sa bibig sa baga) at bronchi (ang mga malalaking daanan ng hangin) ng mga baga. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa isang doktor na direktang obserbahan ang anumang mga abnormalidad sa mga lugar na ito at mangolekta ng mga sample ng tissue ng mga ito (biopsy) kung kasalukuyan.
Ang bronchoscopy ay ginagawa sa ilalim ng pagpapatahimik, kadalasan bilang pamamaraan ng outpatient.
Thoracoscopy
Sa isang thoracoscopy, ang isang tistis o hiwa ay ginawa sa pagitan ng dalawang mga buto at isang thoracoscope, na isang manipis, maliwanag na tubo, ay ipinasok sa dibdib. Ginagamit ito ng mga doktor upang tingnan ang mga organo sa loob ng dibdib at suriin ang mga hindi normal na lugar para sa kanser. Ang mga sample ng tisyu at mga lymph node ay maaaring alisin para sa biopsy. Sa ilang mga kaso, ang pamamaraan na ito ay maaaring gamitin upang alisin ang mga bahagi ng lalamunan o baga.
Laparoscopy
Sa isang laparoscopy, ang mga maliit na incisions o cuts ay ginawa sa dingding ng tiyan. Ang isang laparoscope, ang isa pang manipis, ilaw na tubo, ay ipinasok sa katawan sa pamamagitan ng isa sa mga incisions upang tingnan ang mga organo sa loob ng tiyan at suriin ang mga palatandaan ng sakit. Ang iba pang mga instrumento ay maaaring ipasok sa pamamagitan ng parehong o iba pang mga incisions upang magsagawa ng mga pamamaraan tulad ng pag-alis ng mga organo o pagkuha ng mga sample ng tisyu para sa biopsy.
Laryngoscopy
Ang isang maliit na ilaw na ilaw ay ipinasok sa lalamunan upang tingnan ang larynx o kahon ng boses. Ang pagsubok na ito ay maaaring makakita ng anumang katibayan ng pagkalat ng kanser sa larynx o pharynx (lalamunan).
Imaging
Maaaring magawa ang mga pagsusuri sa pagsisimula bilang bahagi ng diagnostic workup para sa esophageal cancer, ngunit mas karaniwang ginagawa sa stage cancer na natagpuan. Ang mga pagsusulit na maaaring gawin ay kinabibilangan ng:
Barium Swallow
Ang unang pagsusuri na ginawa upang suriin ang isang posibleng esophageal na kanser ay kadalasang isang barium na lunok o itaas na endoscopy, bagaman ang direktang paglilitis sa isang endoscopy ay ginugusto kung ang isang kanser sa esophageal ay pinaghihinalaang.
Sa barium swallow (tinatawag din na isang serye sa itaas na GI), ang isang tao ay umiinom ng isang puting likido na naglalaman ng barium at pagkatapos ay sumasailalim sa isang serye ng mga X-ray. Ang mga linya ng barium ang lalamunan at tiyan, na nagpapahintulot sa radiologist na makita ang mga abnormalidad sa dingding ng esophagus sa mga larawan na kinuha.
Ang isang barium na lunok ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng mga mahigpit (tisyu ng peklat sa loob ng esophagus), ngunit ginagamit na mas mababa kaysa sa nakaraan dahil ang isang biopsy ay hindi maaaring maisagawa nang sabay.
CT Scan
Ang isang CT scan (computerized tomography) ay gumagamit ng isang cross-section ng X-ray upang lumikha ng isang 3D na larawan ng mga panloob na organo. Sa esophageal cancer, ang pagsubok ay hindi karaniwang ginagamit bilang bahagi ng diyagnosis ngunit mahalaga sa pagtatanghal ng sakit. Ang CT ay partikular na mabuti sa paghanap ng katibayan ng anumang pagkalat (metastasis) ng tumor sa mga lymph node o iba pang mga rehiyon ng katawan, tulad ng mga baga o atay.
PET Scan
Ang mga pag-scan ng PET ay kapaki-pakinabang sa paghahanap ng katibayan ng pagkalat na may esophageal na kanser. Ang isang PET scan ay naiiba sa iba pang mga pag-aaral ng imaging dahil ito ay sumusukat sa metabolic activity sa isang rehiyon ng katawan. Ang isang maliit na halaga ng radioactive na asukal ay injected sa bloodstream at pinapayagan ang oras na kinuha sa pamamagitan ng mga cell. Ang mga selula na mas aktibo, tulad ng mga selula ng kanser, ay lumilitaw na mas maliwanag kaysa sa mga lugar na hindi gaanong aktibo sa metabolismo.
X-Ray
Bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa itaas para sa pag-diagnose at pagtagos ng kanser sa esophageal, ang isang X-ray ng dibdib upang maghanap ng pagkalat sa baga ay maaaring isagawa.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Mayroong maraming mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng mga kanser sa esophageal, tulad ng paghihirap na paglunok. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Mahigpit na paniniktik ng esophageal: Ang isang mahigpit na panuniktik ay isang peklat na tisyu na bumubuo sa lalamunan na nagiging sanhi ng makitid. Ito ay madalas na nangyayari dahil sa trauma, halimbawa, dahil sa mga komplikasyon ng endoscopy para sa esophageal varices (varicose veins ng lalamunan na kadalasang nauugnay sa alkoholismo), matapos ang isang tao ay may isang nasogastric tube (NG tube) sa lugar para sa isang pinalawig na tagal ng panahon, o dahil sa di-sinasadyang paglunok ng lalagyan ng alisan ng tubig bilang isang bata.
- Kanser sa tiyan (kanser sa o ukol sa sikmura): Ang mga kanser sa tiyan ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng mga kanser sa esophageal.
- Benign esophageal tumor (tulad ng esophageal leiomyoma): Karamihan sa mga tumor ng lalamunan (sa paligid ng 99 porsiyento) ay may kanser. Maaaring mangyari ang mga buktot na bukol, at ang karamihan sa mga ito ay leiomyomas.
- Achalasia: Ang Achalasia ay isang bihirang kalagayan kung saan ang banda ng tisyu sa pagitan ng mas mababang esophagus at tiyan (ang mas mababang esophageal spinkter) ay hindi nakakarelaks na maayos, na ginagawang mahirap para sa pagpasa ng pagkain mula sa esophagus papunta sa tiyan.
Paghahanda
Ang pagtukoy sa yugto ng kanser ay mahalaga sa pagpili ng mga pinakamahusay na opsyon sa paggamot, kabilang ang pagpapasya kung o hindi ang operasyon ay isang opsiyon. Ang isang kumbinasyon ng mga pagsusuri sa imaging at mga resulta ng biopsy ay karaniwang ginagamit upang matukoy ang yugto.
Ginagamit ng mga doktor angTNM staging paraan upang i-uri ang isang esophageal tumor; Ang sistemang ito ay ginagamit din para sa iba pang mga kanser. Sa esophageal cancer, gayunpaman, ang mga doktor ay nagdaragdag ng isang karagdagang titik sa acronym-G-to account para sa grade ng tumor. Ang L ay idinagdag para sa squamous carcinomas ng cell.
Ang mga specifics ng pagtatanghal ng dula ay kumplikado, ngunit ang pag-aaral tungkol sa mga ito ay maaaring makatulong sa iyo na mas mahusay na maunawaan ang iyong sakit.
T ay kumakatawan sa tumor: Ang bilang para sa T ay batay sa kung paano malalim sa lining ng esophagus ang tumor ay umaabot. Ang pinakamalalim na layer (pinakamalapit sa pagkain na dumadaan sa esophagus) ay ang lamina propria. Ang susunod na dalawang layers ay kilala bilang submucosa. Higit pa sa mga iyon ang lamina propria at, sa wakas, ang adventitia-ang pinakamalalim na layer ng esophagus.
- TIS: Ito ay nangangahulugan ng carcinoma sa lugar ng kinaroroonan, isang tumor na nagsasangkot lamang ng pinakataas na layer ng mga selula sa esophagus.
- T1: Ang tumor ay umaabot sa pamamagitan ng lamina propria at muscularis musculae. (Sa T1a, ang tumor ay sumalakay sa lamina propria o muscularis mucosae. Sa T1b, ang tumor ay sumalakay sa submucosa).
- T2: Ang tumor ay sumalakay sa kalamnan (muscularis propria).
- T3: Ang tumor ay kumakalat sa adventitia. Ito ay natagos na ngayon ang lahat ng paraan sa pamamagitan ng kalamnan sa nakapaligid na mga tisyu.
- T4: Ang T4a ay nangangahulugan na ang tumor ay kumalat sa kabila ng esophagus upang maisangkot ang mga katabing istruktura tulad ng pleura (lining ng baga), pericardium (lining ng puso), ang azygous vein, ang diaphragm, at ang peritoneum (ang lining ng abdomen). Ang T4b ay nangangahulugan na ang tumor ay kumakalat sa aorta, vertebrae, o trachea.
N ang ibig sabihin ng lymph nodes:
- N0: Walang lymph nodes na kasangkot.
- N1: Lumaganap ang tumor sa isa o dalawang kalapit na (rehiyonal) na lymph node.
- N2: Ang tumor ay kumalat sa tatlo hanggang anim na kalapit na mga lymph node.
- B3: Ang tumor ay kumakalat sa pitong o higit pang kalapit na mga lymph node.
M ay kumakatawan sa metastasis (malayong pagkalat) ng kanser:
- M0: Ang mga metastasis ay hindi naroroon.
- M1: Nasa metastases.
G ay kumakatawan sa grado:
Ito ay iba para sa adenocarcinoma at squamous cell carcinoma.
Para sa adenocarcinoma:
- G1: Ang mga selula ay mukhang normal na mga selula (mahusay na pagkakaiba), at hindi bababa sa 95 porsiyento ng tumor ang may mga glandula na nabuo.
- G2: Ang mga selula ay mukhang kakaiba sa mga normal na selula (moderately differentiated), at 5 porsiyento hanggang 95 porsiyento ng tumor ang nagpapakita ng pagbuo ng glandula.
- G3: Ang mga selula ay mukhang abnormal (hindi maganda ang pagkakaiba-iba) na may mas mababa sa 50 porsiyento ng tumor na nagpapakita ng pagbuo ng glandula.
Para sa squamous cell carcinoma:
- G1: Ang mga selula ay parang mga normal na selula (mahusay ang pagkakaiba) at nakaayos sa mga sheet.
- G2: Ang mga selula ay mukhang kaunti kaysa sa mga normal na selula (medyo iba-iba).
- G3: Ang mga selula ay magkano ang pagkakaiba sa malusog na mga selula (hindi maganda ang pagkakaiba-iba) at nakaayos sa mga pugad.
L ay kumakatawan sa lokasyon (squamous cell carcinoma lamang):
- Itaas: Ang tumor ay nasa cervical esophagus sa mas mababang hangganan ng azygous vein.
- Gitnang: Ang tumor ay naroroon mula sa mas mababang hangganan ng azygous vein sa mas mababang hangganan ng mababa na baga sa baga.
- Mas mababa: Ang tumor ay matatagpuan sa pagitan ng mas mababang hangganan ng mababa ang ugat ng baga at ang tiyan (kabilang ang mga tumor na may kinalaman sa esophagogastric junction).
Gamit ang nasa itaas, ang mga oncologist noonmagtalaga ng isang yugto. Ito ay itinuturing na isang pathological yugto, sa halip na isang clinical isa, na kung saan ay mas tumpak sa mga tuntunin ng pagbabala.
Esophageal Adenocarcinoma Stages
Stage 0: Ang kanser ay matatagpuan lamang sa pinakaloob na layer ng mga cell na lining ang esophagus (Tis, N0, M0). Ito ay kilala rin bilang carcinoma sa situ.
Stage I: Ang yugto ko ang mga tumor ay matatagpuan sa anumang lokasyon at ay nahati sa entablado IA, yugto IB, at yugto IC.
- Stage IA: Ang stage IA tumor ay may kinalaman sa pinakaloob na mga layer ngunit hindi kumalat sa submucosa (T1a, N0, M0, G1).
- Stage IB: Ang mga tumor na ito ay maaaring katulad sa stage IA ngunit mas abnormal na paglitaw (T1a, N0, M0, G2), o na-invaded ang submucosa (T1b, N0, M0, G1-2).
- Stage IC: Ang mga tumor ay maaaring kasangkot lamang sa pinakaloob na mga layer ngunit lumilitaw na napaka-abnormal (T1, N0, M0, G3), o nakakalat sa kalamnan (T2, N0, M0, G1-2).
Stage II: Depende sa kung saan kumalat ang kanser, ang esophageal cancer stage II ay nahahati sa stage IIA at stage IIB.
- Stage IIA: Sa stage IIA, ang tumor ay kumakalat sa kalamnan at may mas mataas na grado (T2, N0, M0, G3).
- Stage IIB: Sa entablado IIB mayroon ding dalawang pangunahing sitwasyon. Sa isa, ang tumor ay nagsasangkot lamang ng pinakaloob na mga layer ng tissue, ngunit kumalat sa isa o dalawang kalapit na mga lymph node (T1, N1, M0, anumang G). Sa kabilang banda, ang tumor ay kumakalat sa adventitia ngunit walang mga lymph node (T3, N0, M0, anumang G).
Stage III: Mayroong dalawang mga saklaw ng yugto III.
- Stage IIIA: Kabilang dito ang mga tumor na kinabibilangan lamang ng pinakaloob na mga layer ngunit nakakalat sa tatlo hanggang anim na lymph node (T1, N2, M0, anumang G, anumang lokasyon), o mga tumor na kumalat sa kalamnan pati na rin ang isa hanggang dalawang lymph node (T2, N1, M0, anumang G, anumang lokasyon).
- Stage IIIB: May tatlong iba't ibang uri ng mga bukol na maaaring uriin bilang stage IIIB. Sa isa, ang tumor ay kumalat sa kabila ng esophagus sa mga katabing istraktura at maaaring o hindi maaaring kumalat sa mga lymph node (T4a, N0-1, M0, anumang G). Sa isa pa, ang tumor ay kumakalat sa isa o dalawang lymph nodes at umaabot sa adventitia (T3, N1, M0, anumang G). Sa pangatlo, ang tumor ay kumalat sa mga panloob na layer sa ilang antas at may tatlong hanggang anim na lymph node (T2-3, N2, M0, anumang G).
Stage IV: Tanging ang adenocarcinoma ay may yugto IVA (squamous cell carcinoma ay nahahati sa yugto IVA at IVB). Mayroong apat na sitwasyon kung saan ang isang tumor ay nauuri ang yugto IV. Kabilang dito ang mga tumor na kumalat sa mga katabing istraktura ngunit hindi sa aorta, vertebrae, o trachea (T4A, N2, M0, anumang G); mga bukol na lumaganap sa aorta, vertebrae, o trachea (T4b, N0-2, M0, anumang G); mga bukol na lumaganap sa pitong o higit pang mga lymph node (T1-4, N0-3, M1, anumang G); at mga bukol na kumalat na lampas sa esophagus at katabing mga istraktura sa malayong mga rehiyon ng katawan (T1-4, N0-3, M1, anumang G).
Squamous Cell Carcinoma ng Esophagus Stages
Hindi tulad ng adenocarcinoma, ang pagtatanghal at pagpapalagay ng squamous cell carcinoma ay kabilang din ang lokasyon ng tumor.
Stage 0: Ang kanser ay matatagpuan lamang sa pinakaloob na layer ng mga cell na lining ang esophagus (Tis, N0, M0). Ito ay kilala rin bilang carcinoma sa situ. Ang stage 0 tumor ay matatagpuan sa anumang lokasyon.
Stage I: Ang yugtong ito ay maaaring mabuwag sa entablado IA at IB, at ang mga tumor na ito ay maaaring matatagpuan kahit saan sa esophagus.
- Stage IA: Ang tumor ay nagsasangkot lamang sa pinakaloob na mga layer ng tissue, ngunit hindi pa umabot sa submucosa. Ang mga selula ay normal na lumilitaw (T1a, N0, M0, G1).
- Stage IB: May tatlong sitwasyon kung saan ang isang tumor ay maaaring maging stage IB. Ang isa ay katulad sa yugto ng IA, maliban sa mga selula ay umaabot sa submucosa (T1b, N0, M0, G1). Sa isa pa, ang tumor ay nananatili sa pinakaloob na tisyu, ngunit ang mga selula ay mas abnormal na lumilitaw (T1, N0, M0, G2-3). Sa pangatlo, ang isang tumor ay kumakalat upang kasangkot ang kalamnan, ngunit ang mga selula ay normal na lumalabas at hindi kumalat sa mga lymph node (T2, N0, M0, G1).
Stage II:Depende sa kung saan kumalat ang kanser, ang stage esophageal cancer ay nahahati sa entablado IIA at stage IIB.
- Stage IIA: Mayroong tatlong iba't ibang mga paraan kung saan maaaring tumukoy ang isang tumor bilang stage IIA. Kabilang dito ang mga tumor na pinalawak sa kalamnan (katulad ng stage IB), ngunit ang mga selula ay napaka-abnormal na lumilitaw (T2, N0, M0, G2-3). Kabilang din sa yugto na ito ang mga tumor na sumakop sa adventitia at nasa mas mababang esophagus (T3, N0, M0, anumang G, mas mababa), o sa gitna ng itaas esophagus (T3, N0, M0, G1, upper middle).
- Stage IIB: Tatlo ang apat na magkakaibang paraan kung saan maaaring isaalang-alang ang isang tumor stage IIB. Kabilang dito ang mga tumor na lumaganap sa adventitia at may abnormal na mga cell na lumilitaw sa anumang lokasyon (T3, N0, M0, G2-3); ang mga tumor na may kinalaman sa adventitia at may hindi natukoy na grado sa anumang lokasyon (T3, N0, M0, X) o may anumang grado ngunit isang lokasyon na hindi tinukoy (T3, N0, M0, anumang X), o mga na kasangkot lamang mga panloob na tisyu ngunit nakakalat sa isa o dalawang lymph node (T1, N1, M0, anumang G, anumang lokasyon).
Stage III: Ang stage III tumors ay maaaring maging sa anumang grado at matatagpuan sa anumang lokasyon.
- Stage IIIA: Kasama sa yugto IIIA ang mga tumor na kinasasangkutan lamang ng pinakaloob na mga layer ngunit nakakalat sa tatlo hanggang anim na lymph node (T1, N2, M0, anumang G, anumang lokasyon), o mga tumor na kumalat sa kalamnan pati na rin ang isa hanggang dalawang node ng lymph (T2, N1, M0, anumang G, anumang lokasyon).
- Stage IIIB: Ang mga tumor na ito ay bumubuo ng mga tumor na lumaganap sa mga pinakaloob na tisyu at may mga node, kabilang ang mga tumor na T4a, N0-1, M0, T3, N1, M0, at T2-3, N2, M0.
Stage IV: Hindi tulad ng adenocarcinoma, squamous carcinomas ng cell ay hinati sa stage IVA at stage IVB. Ang mga tumor ay maaaring maging sa anumang grado at sa anumang lokasyon.
- Stage IVA: Ang stage IVA tumors ay maaaring may kinalaman sa maraming mga lymph node at nakakalat sa mga istrakturang malapit sa esophagus, ngunit hindi sa malayong mga rehiyon. Kabilang dito ang mga tumor na tinukoy bilang T4a, N2, M0, anumang G, anumang lokasyon; T4b, N0-2, M0, anumang G, anumang lokasyon; at T1-4, N3, M), anumang G, anumang lokasyon.
- Yugto IVB: Ang mga tumor na ito, hindi katulad ng mga naunang yugto, ay lumaganap sa malayong mga rehiyon ng katawan (T1-4, N0-3, M1, anumang G, anumang lokasyon).
Screening
Ang mga pagsusuri sa screening ng kanser ay ang mga ginagawa sa mga tao na walang mga sintomas ng isang sakit. (Kung naroroon ang mga sintomas, ginaganap ang mga pagsusuri sa diagnostic.) Sa kasalukuyan, walang pagsusuri sa screening para sa esophageal cancer na magagamit sa pangkalahatang publiko.
Dahil ang panganib ng kanser sa esophageal ay nakataas sa mga taong may esophagus ni Barrett, inirerekomenda ng ilang mga doktor ang panaka-nakang screening na may endoscopy. Ang pag-iisip sa likod nito ay ang paghahanap ng dysplasia (abnormal na mga selula), lalo na nakahahawang malubhang kaso nang maaga, ay maaaring magpahintulot para sa paggamot na alisin ang abnormal na mga cell sa precancerous stage.
Na sinabi, hanggang ngayon, walang gaanong katibayan na ang screening na ito ay binabawasan ang rate ng kamatayan mula sa esophageal cancer. Kasabay nito, ang screening ay may potensyal para sa pinsala, tulad ng dumudugo, esophageal perforation, o iba pang mga problema. May pag-asa na ang hinaharap ay magdadala ng katibayan na makatutulong na matukoy kung ang screening ng mga taong may mataas na panganib ay maipapayo.
Ano ang mga Paggamot para sa Kanser sa Esophageal?- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
- American Society of Clinical Oncology. Esophageal Cancer: Diagnosis. Nai-update na 12/2016.
- Bast, R., Croce, C., Hait, W. et al. Holland-Frei Cancer Medicine. Wiley Blackwell, 2017.
- National Cancer Institute. Esophageal Cancer Screening (PDQ) -Health Professional Version. Nai-update 04/06/18.
- Rice, T., Patil, D., Blackstone, E. et al. 8th Edition AJCC / UICC Staging ng Kanser ng Esophagus at Esophagogastric Junction: Application to Clinical Practice. Mga salaysay ng Cardiothoracic Surgery. 2017. 6(2):119-130.
Chest X-Rays at Breast Cancer Staging
Ang isang x-ray sa dibdib ay inirerekomenda sa pagtatanghal ng kanser sa suso upang maghanap ng katibayan ng mga metastases sa baga? Alamin ang mga dahilan kung bakit maaaring maayos ang pagsusuring ito.
Leukemia: Diagnosis at Staging
Ang mga pagsusuri na ginagamit upang magpatingin sa leukemia ay maaaring magsama ng isang kumpletong bilang ng dugo, biopsy ng utak ng buto, at mga espesyal na pagsusuri tulad ng daloy cytometry at genetic studies.
Pancreatic Cancer: Diagnosis at Staging
Ang kanser sa pancreatic ay kadalasang sinusuri gamit ang isang kumbinasyon ng mga pagsusuri sa imaging tulad ng CT, MRI, endoscopic ultrasound, o ERCP, at mga pagsusuri sa dugo.