Pangkalahatang-ideya ng de Quervain's Tenosynovitis
Talaan ng mga Nilalaman:
- Sino ang Nakakakuha nito
- Mga tanda ng de Quervain
- Mga Panganib na Kadahilanan para sa de Quervain's
- Paggamot ng Tenosynovitis ng de Quervain
- Isang Salita Mula sa DipHealth
Pangkalahatang-ideya ng Kompensasyon ng Rnetwork RevvCard SmartCard Ni Founder Richard T Smith (Oktubre 2024)
Tenosynovitis de Quervain ay isang kondisyon na nagiging sanhi ng sakit na nauugnay sa kilusan ng hinlalaki at pulso. Ang sanhi ng sakit ng de Quervain ay pamamaga sa loob ng isang nakakulong na lugar sa paligid ng base ng hinlalaki. Ang pamamaga na ito ay sanhi ng isang problema sa tendon na tinatawag na stenosing tenosynovitis. Nangangahulugan ito na ang mga tendons sa base ng hinlalaki ay nagiging inis bilang resulta ng paulit-ulit na pagkapagod na nagiging sanhi ng pinsala sa mga tendon na ito at nagreresulta ng pamamaga.
Ang kundisyong ito ay pinangalanang pagkatapos ng Dr Felix de Quervain, isang Swiss na manggagamot na inilarawan ang kondisyong ito sa huling bahagi ng 1800s. Mula noon, marami ang natutunan tungkol sa sanhi ng kondisyong ito at sa iba't ibang paraan upang gamutin ang problemang ito. Dahil sa ilan sa mga sanhi ng ganitong uri ng tendinitis, ang ilang mga tao ay sumangguni sa kondisyong ito sa pamamagitan ng iba't ibang mga pangalan. Minsan ang problema ay tinatawag na tendinosis de Quervain, de Quervain's disease, texting thumb, hinlalaki ng gamer, o hinlalaki ng bagong ina.
Sino ang Nakakakuha nito
Ang tenosynovitis de Quervain ay pinaka-karaniwan sa 30-50 taong gulang na grupo ng edad at mas madalas na nakikita sa mga kababaihan. Maaari itong maiugnay sa pagbubuntis at rheumatoid disease. Ang tenosynovitis de Quervain ay dahil sa labis na paggamit ng pulso. Ito ay karaniwang nakikita sa mga bagong ina habang ang paggalaw ng pag-pick up ng sanggol ay maaaring maging sanhi ng pangangati sa mga tendons ng pulso. Maaari din itong makita sa mga taong madalas gumamit ng martilyo, mga gardener, mga skier at mga taong naglalaro ng racquet sports. Maaaring mangyari din ito sa mga taong nag-overuse ng kanilang mga hinlalaki sa pag-text at paglalaro.
Ang tiyak na lokasyon ng problemang ito ay kilala ay ang unang bahagi ng dorsal. Sa likod ng pulso, may anim na compartments, bawat isa ay naglalaman ng isang bilang ng mga tendons na ituwid ang pulso at ang mga daliri.Sa loob ng unang bahagi ng dorsal, mayroong dalawang partikular na tendon na tumutulong upang ilipat ang hinlalaki sa isang posisyon sa itaas. Ang dalawang tendons ay tinutukoy bilang abductor pollicis longus (APL) at ang extensor pollicis brevis (EPB). Ang dalawang tendon na ito ay sumisikat sa tabi ng bawat isa sa malapit, nagtutulungan upang makatulong na kontrolin ang tumpak na paggalaw ng hinlalaki. Gayunpaman, sa mga taong may tenosynovitis ng de Quervain, ang mga tendon ay nagiging nanggagalit at nagpapalapot, at huwag maglakad ng maayos sa tabi ng bawat isa. Habang ang mga tendon na ito ay lumalap at ang mga paggalaw sa pagitan ng mga ito ay nagiging mas mahirap, ang mga tao ay bumuo ng mga tipikal na sintomas ng de Quervain's tenosynovitis.
Mga tanda ng de Quervain
Ang pangunahing sintomas ng de Quervain's tenosynovitis ay sakit sa hinlalaki ng pulso; ang sakit ay maaaring minsan magningning ang bisig. Ang sakit ay maaaring dumating sa lahat nang sabay-sabay o maaari itong bumuo ng unti-unti. Madalas mong maramdaman itong mas malala kapag ginagamit mo ang iyong hinlalaki kapag nakakagulat ng isang bagay o kapag nag-twist ang iyong pulso. Maaari mo ring pakiramdam ang isang pansing sensation kapag sinubukan mong ilipat ang iyong hinlalaki. Ang gilid ng hinlalaki ng iyong pulso ay maaaring namamaga at maaaring mas mahirap itong ilipat. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ay kasama ang:
- Sakit nang direkta sa ilalim ng hinlalaki sa antas ng pulso
- Ang pamamaga at pagmamahal sa lugar ng sakit
- Nakakagiling sensations (crepitus) kapag gumagalaw ang hinlalaki at pulso
Ang pagsusuri ng de Quervain ay kadalasang medyo may tipikal sa lambat na kasangkot. Ang isang tiyak na pakana na tinatawag na pagsubok ni Finkelstein ay lubos na tiyak para sa kondisyong ito, ang pagsusuring ito ay ginagawa ng iyong manggagamot upang makapag-diagnosis ng de Quervain's tenosynovitis. Ang pagsubok ni Finkelstein ay ginagawa sa pamamagitan ng paggawa ng isang kamao sa iyong nakatungo na hinlalaki, at paglipat ng pulso patungo sa maliit na daliri. Ang mga pasyente na may tenosynovitis ng de Quervain ay magkakaroon ng sakit sa ganitong pakana.
Karaniwang hindi kinakailangan ang mga pagsusulit upang makagawa ng tamang pagsusuri. Ang iyong manggagamot ay maaaring makakuha ng isang x-ray upang matiyak na ang alignment ng pulso joint ay normal at walang mga palatandaan ng sakit sa buto sa loob ng pulso. Isa sa mga mas karaniwang mga dahilan kung bakit ang mga tao ay maaaring magkaroon ng sakit sa lugar na ito ay arthritis sa base ng hinlalaki, bagama't ito ay kadalasang nakikilala sa pisikal na pagsusuri. Kung may isang katanungan, ang isang x-ray ay maaaring malinaw na nagpapakita ng mga natuklasan ng arthritis sa base ng hinlalaki. Kung may pagkalito pa tungkol sa diagnosis, maaaring maging kapaki-pakinabang ang isang MRI test. Kadalasan ang tendons sa loob ng unang dorsal kompartimento ay mukhang thickened, at madalas magkakaroon ng ilang mga maga sa paligid ng tendons. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang MRI ay hindi kinakailangan upang makagawa ng diagnosis na ito.
Mga Panganib na Kadahilanan para sa de Quervain's
Hindi lahat ng mga nag-uulit na gawain sa kanilang mga kamay at pulso ay magkakaroon ng tenosynovitis de Quervain. Gayunman, ang ilang mga tao ay mukhang mas madaling kapitan sa pagpapaunlad ng kundisyong ito. Ang ilan sa mga panganib na kadahilanan para sa de Quervain ay kinabibilangan ng:
- Edad: Kadalasan ang kondisyon na ito ay nakikita sa mga taong nagmamay-ari o nasa edad na. Ito ay bihirang nangyayari sa mga bata at kadalasan ay sa mga matatanda.
- Kasarian: ang de Quervain ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
- Aktibidad: Ang de Quervain ay maaaring maging mas karaniwan sa mga tao na gumagawa ng mga partikular na gawain sa paulit-ulit sa kanilang trabaho o mga aktibidad sa paglilibang. Ito ay maaaring makita sa mga gawain mula sa konstruksiyon hanggang athletics.
- Pag-aalaga ng bata: ang de Quervain ay karaniwang makikita sa mga bagong ina. Maaaring mangyari din ito sa ibang mga indibidwal na naglilingkod bilang pangunahing tagapag-alaga para sa mga bata. Ang paggalaw ng pagyurak at pagpapalaki ng isang sanggol ay inaakala na ang pinagmumulan ng pangangati sa mga tendon.
Paggamot ng Tenosynovitis ng de Quervain
Karamihan sa mga pasyente na may de Quervain's tenosynovitis ay makakahanap ng pagpapabuti sa pag-splint ng pulso at isang cortisone injection. Ang laso ay patuloy na isinusuot, araw at gabi para sa apat hanggang anim na linggo, upang suportahan ang hinlalaki at pulso. Maaari ka ring kumuha ng mga anti-inflammatory medication at mag-aplay ng isang yelo pack upang mabawasan ang pamamaga. Pahinga ang hinlalaki at pulso at iwasan ang paggawa ng mga bagay na nagdudulot ng sakit sa mga tendon.
Kung nagpapatuloy ang problema, ang isang operasyon ng kirurhiko upang makagawa ng higit na puwang para sa mga tendon ay maaaring isagawa. Sa panahon ng operasyong ito, ang masikip na tissue sa paligid ng mga tendon ay pinutol upang palabasin ang paghihigpit sa paggalaw ng tendon. Ang operasyon ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na anesthesia ngunit maaaring isagawa sa ilalim ng panrehiyong, o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Kung mayroong anumang mga maliit na cyst o nanggagaling na tissue na natagpuan na maaari silang alisin. Pagkatapos ng pag-opera, ang isang magsuot ng palapa ay isinusuot ng ilang linggo, at ang mga normal na aktibidad ay maaaring unti-unti na muling ipagpatuloy. Bibigyan ka ng iba't ibang mga pagsasanay sa paggalaw upang ibalik ang iyong pag-andar.
Ang mga komplikasyon ng operasyon ng pulso ay kasama ang impeksiyon at mga problema sa pagpapagaling. Ang isang maliit na ugat, na tinatawag na sensory branch ng radial nerve, ay maaaring nasira na humahantong sa isang patch ng pamamanhid sa likod ng hinlalaki. Ang isa sa mga higit na may kinalaman sa mga komplikasyon ay ang mga tendon ay maaaring maging di-matatag, na nag-snap sa kanilang normal na lokasyon sa gilid ng pulso, pagkatapos na palabasin ang litid na kaluban ng pulso. Ang problemang ito ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagtiyak na ang litid sheath ay mabubuksan sa wastong lokasyon, at sa pamamagitan ng paglilimita ng tiyak na paggalaw ng pulis pagkatapos ng operasyon.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng tendon irritation sa paligid ng pulso ay tinatawag na de Quervain's tenosynovitis. Ang kundisyong ito ay karaniwang nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng pagbubuntis, lalo na sa ilang sandali lamang matapos manganak. Ang kondisyon ay ang resulta ng pangangati sa mga partikular na tendon sa antas ng pulso. Kinokontrol ng mga tendons na ito ang mga paggalaw ng hinlalaki ngunit naging diretso sa gilid ng pulso.Ang simpleng paggagamot ay kadalasang epektibo, bagaman sa ilang mga sitwasyon ay maaaring isagawa ang isang surgical procedure upang mapawi ang stress sa tendons.
Pangkalahatang Pangkalahatang Stroke ng Stroke
Ang isang maliit na barko stroke ay isang uri ng stroke na nagiging sanhi ng pinsala sa utak sa isang limitadong rehiyon ng utak kapag ang isang maliit na daluyan ng dugo ay naharang.
Bago, Habang Panahon, at Pagkatapos ng Pangkalahatang Anesthesia
Kung isinasaalang-alang mo ang operasyon, alamin ang higit pa tungkol sa anestesya na malamang na mayroon ka sa panahon ng iyong pamamaraan.
Pangkalahatang Pangkalahatang Stroke ng Daluyan
Ang isang malaking stroke ng barko ay isang malaking stroke na nagiging sanhi ng malaking kapansanan. Alamin ang higit pa tungkol sa mga malalaking istrok ng barko.