Iron Deficiency, Thyroid Disease, at pagkapagod
Talaan ng mga Nilalaman:
- Sa Hypothyroidism
- Iron Deficiency Without Anemia
- Sa Hyperthyroidism
- Mga Sintomas ng Kakulangan ng Iron
- Pag-diagnose
- Paggamot
- Iron Supplementation
- Mga Pagmumulan ng Iron ng Dieter
Calling All Cars: The 25th Stamp / The Incorrigible Youth / The Big Shot (Oktubre 2024)
Kung ikaw ay isa sa maraming mga tao na may isang problema sa teroydeo na naghihirap mula sa pagkapagod, ang kakulangan ng bakal ay maaring maging masisi. Ito ay totoo lalo na sa mga taong may hypothyroidism (mababa ang thyroid function) ngunit maaari ring maganap sa hyperthyroidism (overactive thyroid function).
Ang isang simpleng pagsusuri ng dugo ay kadalasang maaaring magpatingin sa kondisyon. Ang iron supplementation at mga pagbabago sa pandiyeta, kasama ang wastong pangangasiwa ng iyong sakit sa thyroid, ay kadalasan ang kailangan upang malutas ang mga kaugnay na sintomas.
Sa Hypothyroidism
Sa hypothyroidism, ang pinababang suplay ng mga hormone sa teroydeo ay pinipigilan ang aktibidad ng utak ng buto, na pinabababa ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo at nagpapalitaw ng simula ng anemya. Ayon sa isang pag-aaral 2013 na inilathala sa Endocrine Journal, ang bilang ng 43 porsiyento ng mga taong may hayag (nagpapakilala) hypothyroidism ay may anemia kumpara sa 29 porsyento sa pangkalahatang populasyon. Ang walang humpay na pagkapagod ay isa sa mga pangunahing katangian ng anemya.
Kapansin-pansin, ang pananaliksik ay nagpapahiwatig din na ang kakulangan ng bakal ay maaaring mag-ambag sa pagpapaunlad ng hypothyroidism. Ito ay dahil ang bakal ay sentro sa produksyon ng parehong pulang selula ng dugo at teroydeo na stimulating hormone (TSH). Sa katunayan, ang kakulangan ng bakal ay maaaring maging sanhi ng isang partikular na anyo ng anemia na kilala bilang anemia kakulangan ng bakal.
Ang interrelationship sa pagitan ng bakal, pulang selula ng dugo, at TSH ay maaaring mag-ambag sa hypothyroidism sa pamamagitan ng paggambala sa normal na pag-andar ng thyroid gland.
Iron Deficiency Without Anemia
Habang mahaba ang itinuturing na ang mga gamot na kapalit ng hormone tulad ng levothyroxine ay maaaring magpakalma ng anemya sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng normal na mga antas ng TSH, ang pananaliksik na ipinakita sa 2015 International Congress sa Imyroid ay iminungkahi na hindi ito ang kaso.
Ayon sa pananaliksik, sa pagitan ng 30 porsiyento at 50 porsiyento ng mga tao sa levothyroxine therapy ay nakararanas ng pagkapagod sa kabila ng paggamot at walang katibayan ng anemia.
Pagkatapos ng pagbubukod ng diyabetis, kakulangan ng B12-bitamina, celiac disease, hypercalcemia, at bitamina D kakulangan bilang mga sanhi, ang mga siyentipiko sa wakas ay napagpasyahan na ang kakulangan ng bakal, anuman ang anemya, ay masisi. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga deficiencies ay na-traced sa hindi sapat na paggamit ng bakal na nagmula bago ang diagnosis.
Sa Hyperthyroidism
Ang Ferritin, isang protina na may pananagutan sa pag-iimbak ng bakal sa katawan, ay karaniwang nakataas sa mga taong may hyperthyroidism. Kapag ang thyroid gland ay overstimulated sa pamamagitan ng labis na halaga ng TSH, ito ay gumawa ng malaking dami ng ferritin.
Bagamat makatarungan na ipalagay na ang mas mataas na imbakan ng bakal ay maiiwasan ang anemya, ang tapat ay madalas na totoo. Sa katunayan, lumilitaw na ang hyperproduction ng ferritin ay nagpapalitaw ng isang nagpapaalab na tugon na talagang pinipigilan ang metabolismo ng bakal.
Ito ay lalong nakikita sa sakit na Graves, isang sanhi ng hyperthyroidism na may kaugnayan sa anemya, neutropenia (mababang neutrophil), thrombocytopenia (mababang platelet), at alinman sa mataas o mababang puting selula ng dugo.
Mga Sintomas ng Kakulangan ng Iron
Ang kakulangan ng bakal ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagbaba sa mga pulang selula ng dugo. Ang mga pulang selula ng dugo, kasama ang molekulang hemoglobin ng carrier, ay responsable sa pamamahagi ng oxygen sa buong katawan at transportasyon ng carbon dioxide pabalik sa mga baga para alisin.
Ang mga sintomas ng kakulangan ng bakal ay maaaring mag-mirror o magkasabay sa mga nasa sakit sa thyroid. Kabilang dito ang:
- Patuloy na pagkapagod
- Maputlang balat
- Napakasakit ng hininga
- Sakit ng ulo
- Pagkahilo
- Mga palpitations ng puso
- Dry na balat
- Malutong buhok at pagkawala ng buhok
- Pamamaga o sakit ng dila o bibig
- Hindi mapakali binti
- Malutong o baluktot na mga kuko
Tulad ng maraming may sakit sa thyroid ay pamilyar na sa mga sintomas sa listahang ito, ang mga antas ng mababang bakal ay madaling makaligtaan, dahil ang mga pasyente ay maaaring tisa kung ano ang nararanasan nila sa kanilang kondisyon kaysa sa ibang dahilan.
Pag-diagnose
Ang serum ferritin test ay sumusukat sa halaga ng imbakan ng bakal sa katawan. Ang normal na hanay ng mga lalaki ay 20 hanggang 500 nanograms per milliliter (ng / mL) at 20 hanggang 200 ng / mL sa mga kababaihan. Hindi tulad ng iba pang mga pagsusulit sa lab, hindi mo kailangang mag-ayuno bago ang pagbubuhos ng dugo.
Kung ang mga resulta ay mas mababa sa hanay ng sanggunian, ang kakulangan ng bakal ay maaaring tiyak na masuri. Kung ang mga resulta ay mataas, maaari itong makatulong sa pag-diagnose ng hyperthyroidism.
Habang ang hyperthyroidism ay maaaring minsan makagambala sa metabolismo ng bakal, na ipinapakita ng mas mataas na antas ng ferritin, ang isyu na ito ay nalutas kapag ang hyperthyroidism ay ginagamot nang wasto at hindi nangangailangan ng anumang karagdagang pagsusuri o paggamot. Ang serum ferritin ay hindi isang karaniwang bahagi ng iyong kumpletong bilang ng dugo (CBC) at kailangang hiniling ng iyong doktor. Ito ay hindi isang komplikadong pagsubok at kadalasang nagkakahalaga ng $ 25 hanggang $ 50 kung nagbabayad ka sa bulsa.
Upang makakuha ng tumpak na resulta, maaaring hingin sa iyo na mag-ayuno para sa 12 oras bago ang blood draw. Ang mga resulta ng pagsusulit ay karaniwang natatanggap sa loob ng dalawang araw depende sa iyong lab.
Paggamot
Ang paggamot ng kakulangan sa bakal ay higit sa lahat batay sa kalubhaan ng mga sintomas at ang mga resulta ng serum ferritin test. Maaaring may kasamang suplementong oral at / o isang diyeta na mataas sa bakal.
Iron Supplementation
Ang isang suplemento na pang-araw-araw na iron ay kadalasang inireseta upang gamutin ang kakulangan ng bakal sa mga taong may sakit sa thyroid. Para sa banayad na anemya, ang inirekumendang dosis ay 60 milligrams dalawang beses araw-araw para sa isang kabuuang dosis ng 120 milligrams.
Pagkatapos ng 30 hanggang 60 araw, isang serum ferritin test ang dapat gawin upang malaman kung ang normal na antas ng bakal. Ang paggamot ay maaaring magpatuloy hanggang sa apat na buwan, na unti-unting nabawasan ang dosis habang nagsisimula ang normal na antas.
Kung ikaw ay nasa hormone replacement therapy, isang suplementong bakal ay dapat kunin ng hindi kukulangin sa tatlo hanggang apat na oras bago o pagkatapos ng levothyroxine. Ang pagkuha ng mga ito nang sama-sama ay nakakasagabal sa pagsipsip ng tambalang teroydeo ng thyroid.
Baka gusto mong isaalang-alang ang pagkuha ng iyong iron supplement sa bitamina C, lalo na kung ikaw ay vegan o vegetarian. Ito ay dahil maraming mga planta pagkain naglalaman phytates na magbigkis sa bakal at maiwasan ang kanilang pagsipsip sa bituka. Ang iron ay may nadagdagan na pagkakahawig para sa bitamina C at, sa pamamagitan ng pagbubuklod nito, ay madaling maipapahina, ang pagdaragdag ng bioavailability ng bakal sa dugo. Ang bitamina B-6, B-12, folic acid, at tanso ay may katulad na epekto.
Ang mga suplementong bakal ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng paninigas ng dumi, pagsusuka, pagtatae, o pag-blackening ng mga dumi sa ilang tao. Ang isang likidong bakal na pagbabalangkas, na tinatawag na Floradix, ay maaaring mas mahusay na disimulado sa mga taong nakakaranas ng sakit sa tiyan sa mga tablet.
Hindi ka dapat tumagal ng mas malaking dosis ng bakal, bitamina C, o anumang iba pang mineral o bitamina na lampas sa kung ano ang inirerekomenda ng iyong doktor. Ang paggawa nito ay maaaring humantong sa bakal na toxicity, lalo na sa mga dosis na higit sa 20 milligrams kada kilo bawat araw (mg / kg / araw). Katulad nito, ang labis na paggamit ng bitamina C ay maaaring maging sanhi ng pagtatae at pagduduwal.
Mga Pagmumulan ng Iron ng Dieter
Ang pinakamataas na pinagkukunan ng bakal ay pulang karne at karne ng laman (tulad ng atay at giblets). Ang iba pang mga pagkaing mayaman sa bakal na maaari mong idagdag sa iyong pagkain ay kasama ang:
- Pork
- Manok
- Mollusks (tulad ng oysters, mussels, tulya)
- Mga itlog
- Chickpeas
- Mga buto ng kalabasa at buto ng linga
- Lentils
- Pinatuyong prutas (tulad ng mga pasas, mga aprikot, at prun)
- Baked-fortified na tinapay, pasta, at cereal
Ang dalawang pagkain na mayaman sa bakal-mga soybeans at spinach-ay maaaring hindi kaya thyroid-friendly. Dapat mong iwasan ang sobrang pagkonsumo ng mga produktong toyo dahil maaari nilang pabagalin ang function ng thyroid. At palaging siguraduhin na magpainit o magluto ng spinach upang maiwasan ang pagpapaunlad ng goiters.
Dapat mo ring gawin ang isang punto na nililimitahan ang iyong paggamit ng kapeina at mga pagkain na mayaman sa kaltsyum, na maaaring makahadlang sa pagsipsip ng bakal.
Ang Kids Eating Ice ay isang sintomas ng Iron Deficiency Anemia
Ang pagkain ng yelo at iba pang di-pagkain na mga bagay, tulad ng dumi at papel, ay karaniwang naisip na nauugnay sa mga bata na may iron deficiency anemia.
Anemia ng Talamak na Sakit at Iron Deficiency Anemia
Ang anemya ay hindi pangkaraniwan sa mga taong may mga aktibong nagpapaalab na uri ng arthritis. Alamin ang tungkol sa mga uri ng anemia at kung paano ito diagnosed at ginagamot.
Iron Deficiency at Anemia sa mga Bata
Alamin kung paano makilala at maiwasan ang anemia kakulangan sa iron sa iyong mga anak sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila ng mga pagkain na may bakal, pag-iwas sa mga kadahilanan ng panganib, at pag-screen.