Paggamit ng Sumatriptan para sa Migraine Relief
Talaan ng mga Nilalaman:
What's a balikbayan box? (Oktubre 2024)
Ang Sumatriptan ay isang gamot na inaprubahan ng FDA upang gamutin ang migraines nang mayroon o walang aura sa mga matatanda. Ito ay pinaniniwalaan na gumana sa pamamagitan ng pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo at pagharang ng mga pathway ng sakit sa utak.
Ang mga tatak ng sumatriptan sa Estados Unidos ay kinabibilangan ng:
- Alsuma (iniksyon)
- Imitrex (pill, nasal spray)
- Imitrex STAT dose System (iniksyon na may panulat)
- Onsetra Xsail (ilong pulbos)
- Sumavel DosePro (isang pag-iniksyon ng karayom)
- Zembrace SymTouch (iniksyon)
Tulad ng makikita mo, ang sumatriptan ay magagamit sa maraming mga formulations, kabilang ang isang tableta, isang ilong pulbos, isang ilong spray, at isang subcutaneous (sa ilalim ng balat) iniksyon.
Ruta ng Paghahatid
Ang mga variable na ruta ng paghahatid ng sumatriptan ay nag-aalok ng mga natatanging pakinabang para sa mga taong nagdurusa sa migraines. Halimbawa, ang mga migraineurs na nakakaranas ng matinding pagduduwal at pagsusuka sa kanilang mga migrain ay malamang na hindi masyadong masigasig na kumuha ng tableta-ngunit isang iniksiyon o ilong na spray ay nag-aalok ng alternatibong ruta.
Bukod dito, ang suntriptan subcutaneous injection ay may mas mabilis na pagsisimula ng aksyon kaysa sa isang tableta, na nagbibigay ng mas mabilis na kaluwagan para sa malubha, nakakapinsalang migraines.
Dosing
Bago kumuha ng triptan, siguraduhin na suriin ang dosis sa iyong doktor, lalo na dahil may mga iba't ibang mga panimulang punto, pati na rin ang isang maximum na dosis pinapayagan.
Mahalagang tandaan na kumuha ng sumatriptan sa simula ng iyong sobrang sakit ng ulo, dahil ang paghihintay ay maaaring makabuluhang bawasan ang bisa ng bawal na gamot.
Pill
Sa oral sumatriptan, ang isang tao ay maaaring tumagal ng isang solong dosis ng 25 milligrams, 50 milligrams, o 100 millgrams na may mga likido. Kung ang isang tao ay hindi makamit ang kasiya-siyang paggamot ng sobrang sakit ng ulo sa loob ng dalawang oras pagkatapos ng unang dosis, maaaring makuha ang pangalawang dosis.
Kapansin-pansin, ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang unang dosis ng 50 milligrams at 100 milligrams ay hindi mas epektibo kaysa 25 milligrams, at ang 100-milligram na dosis ay hindi mas epektibo kaysa 50 milligrams (at maaaring maging sanhi ng mas maraming epekto).
Ang kabuuang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 200 milligrams.
Powder
Sa pamamagitan ng sumatriptan nose powder, ang isang solong dosis ng 22 milligrams (isang 11-milligram ilong piraso sa bawat butas ng ilong) ay kinuha. Katulad ng oral sumatriptan, kung ang sakit ng ulo ng sobrang sakit ay hindi malulutas sa loob ng dalawang oras (o ito ay bumalik), ang dosis ay maaaring paulit-ulit nang isang beses.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumagpas sa 44 milligrams (apat na piraso ng ilong).
Wisik
Sa sumatriptan nasal spray, isang solong dosis ng 5 milligrams, 10 milligrams, o 20 milligrams ay ibinibigay sa isang butas ng ilong, O ang isang 10-milligram na dosis ay maaaring ibigay bilang isang dosis na 5-milligram sa bawat butas ng ilong. Kung ang sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo ay nagpapatuloy o nagbabalik sa loob ng dalawang oras ng dosis, ang isang pangalawang dosis ay maaaring paulit-ulit isang beses.
Sinasabi ng pananaliksik na mas maraming pasyente ang nakakakuha ng lunas sa ulo na may paunang dosis ng 20 milligrams kumpara sa 5 o 10 milligrams.
Ang maximum na araw-araw na dosis ay 40 milligrams.
Pag-iniksiyon
Sa sumatriptan injection (Alsuma o Sumavel), ang unang dosis ay karaniwang 6 milligrams, ngunit kung ang mga side effect ay isang isyu, ang isang tao ay maaaring magpasyang gumamit ng mas mababang dosis. Kung walang lunas sa loob ng isang oras pagkatapos ng unang dosis, ang pangalawang dosis ay maaaring paulit-ulit.
Ang maximum na araw-araw na dosis ay dalawang 6-milligram injection.
Gamit ang sumatriptan injection (Zembrace), ang unang dosis ay 3 milligrams. Ang dosis na ito ay maaaring paulit-ulit hanggang sa tatlong beses, sa bawat iniksyon na pinaghihiwalay ng isang oras.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 12 milligrams.
Masamang epekto
Narito ang ilan sa mga mas karaniwang potensyal na masamang epekto na nauugnay sa sumatriptan:
- Pins at karayom na sensasyon
- Warm / cold sensation
- Sakit ng dibdib, higpit. presyon, at / o pagkabigla
- Leeg, lalamunan, o sakit ng panga, masikip, at / o presyon
- Vertigo
- Malaise / pagkapagod
Bilang karagdagan, ang spray ng ilong ng sumatriptan o ang pulbos ng ilong ay maaaring maging sanhi ng masamang lasa sa iyong bibig, pati na rin ang pangangati ng ilong at lalamunan. Ang spray ng ilong ay maaari ring maging sanhi ng isang nasusunog na damdamin kapag inilapat, at ang ilong na pulbos ay maaaring maging sanhi ng isang runny o stuffy nose.
Gamit ang sumatriptan injection, ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng pangangati sa lugar ng balat kung saan ibinibigay ang pagbaril.
Mga Babala at Contraindications
Kapag kumukuha ng sumatriptan, tandaan na may ilang mga babala na dapat mong talakayin sa iyong doktor. Karamihan sa mga kapansin-pansin, ang sumatriptan (at iba pang mga triptans) ay nauugnay sa cardiovascular at vasospastic (kapag ang mga vessel na spasm ng dugo) na mga pangyayari.
Ito ang dahilan kung bakit ang mga triptans ay kontraindikado sa mga taong may kasaysayan ng atake sa puso, stroke, transient ischemic attack, coronary heart disease, peripheral vascular disease, ischemic bowel disease, o anumang uri ng angina (stable o Prinzmental's).
Gayundin, ang mga eksperto ay nagpapahiwatig ng pag-iingat sa pagkuha ng isang triptan kung ang isang pasyente ay may mga panganib na kadahilanan para sa coronary heart disease, tulad ng labis na katabaan, kasaysayan ng paninigarilyo o diyabetis, o kasaysayan ng sakit sa puso.
Kabilang sa iba pang contraindications ang:
- Walang kontrol sa mataas na presyon ng dugo
- Wolff-Parkinson-White syndrome
- Hemiplegic migraine o basilar migraine
- Kamakailang paggamit (sa loob ng 24 na oras) ng isa pang triptan o ergotamine na gamot
- Kasabay o kamakailang paggamit (sa loob ng nakaraang dalawang linggo) ng isang monoamine oxidase-A inhibitor
- Allergic reaksyon sa sumatriptan
- Malubhang pinsala sa atay
Bukod sa mga pag-aalala sa itaas, mayroong ilang mga alalahanin para sa pag-unlad ng serotonin syndrome sa mga taong kumuha ng triptan kasama ang isang selektibong serotonin reuptake inhibitor (SSRI) o selektibong serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI). Gayunpaman, ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang panganib na ito ay mababa.
Sa gayon, habang maingat para sa iyo at sa iyong doktor na panoorin ang mga sintomas ng serotonin syndrome (kung ikaw ay kumukuha ng ganitong kumbinasyon), marahil ay hindi kinakailangan upang maiwasan ang pagkuha ng isang triptan para lamang sa pag-aalala na ito.
Mga Gamot ng Migraine at Serotonin SyndromeSa wakas, mahalagang tandaan na ang sumatriptan ay isang bawal na gamot sa pagbubuntis C, kaya dapat lamang gawin kung ang potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa sanggol (at sa ilalim lamang ng gabay ng iyong doktor).
Tandaan na ang sumatriptan sa pangkalahatan ay isang ligtas at mahusay na pinahihintulutang droga, kaya ang mga kontraindikasyong ito at mga babala ay hindi sinasadya upang takutin ka-lamang upang turuan ka, kaya ikaw at ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng pinakamahusay na desisyon para sa pangangalaga sa iyong migraine.
Iba pang mga Triptans
Mahalagang tandaan na mayroong ibang mga triptan na gamot na magagamit para sa migraine treatment, tulad ng Amerge (naratriptan), Frova (frovatriptan), Maxalt (rizatriptan), Relpax (eletriptan), at Zomig (zomatriptan).
Ang desisyon tungkol sa pagpili ng triptan ay isang personal na kagustuhan, at isang bagay na dapat talakayin ng bawat tao sa kanyang sariling manggagamot.
Kung isasaalang-alang ang limitadong bilang ng mga pagsubok na paghahambing sa mga triptans, ang pagpipilian ay may higit na kinalaman sa mga kadahilanan tulad ng ruta ng pangangasiwa (halimbawa, sa oral laban sa pag-iiniksyon), gastos, kaginhawahan, at natatanging pharmacology ng gamot (halimbawa, isang mas maikling kumpara mas mahaba-kumikilos na gamot).
Bilang karagdagan, mayroong isang pinagsamang gamot, sumatriptan at ang nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID) naproxen, na tinatawag na Treximet. Ayon sa isang malaking pag-aaral ng pagsusuri, ang Treximet ay natagpuan na maging mas epektibo sa pagpapagamot ng sakit sa ulo ng sobrang sakit ng ulo kaysa sa alinman sa sumatriptan o naproxen nag-iisa.
Paano Mapapalitan ng Triptans ang Migraines at Ano Upang Panoorin Para sa Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang mensahe ng take-home dito ay ang sumatriptan ay isang makatwirang at pangkalahatan na ligtas at epektibong opsyon sa gamot para sa pagpapagamot ng katamtaman hanggang malubhang migraines. Sa katapusan, ang pagpili kung aling triptan ang tama para sa iyo ay isang personal na desisyon at isa na maaaring magsama ng isang pagsubok at error na proseso.
Sa wakas, maliban sa mga triptans, may ilang iba pang mga therapies sa migraine doon, kabilang ang isang bagong gamot na nag-block ng calcitonin gene-related peptide (CGRP) na tinatawag na Aimovig (erenumab).
Paano Pigilan ang mga Migraines Bago Sila Mangyari- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
-
Bajwa ZH. (2018). Malubhang paggamot ng sobrang sakit ng ulo sa matatanda. Swanson JW, ed. UpToDate. Waltham, MA; UpToDate Inc.
-
Brandes JL et al. Sumatriptn-naproxen para sa talamak na paggamot ng sobrang sakit ng ulo: isang randomized trial. JAMA. 2007 Apr 4; 297 (13): 1443-54. DOI: 10.1001 / jama.297.13.1443.
-
Derry CJ, Derry S, Moore RA. Sumatriptan (lahat ng ruta ng pangangasiwa para sa matinding pag-atake ng sobrang sakit ng ulo sa mga matatanda - pangkalahatang ideya ng pagsusuri ng Cochrane. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Mayo 28; (5): CD009108. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009108.pub2.
-
Orlova Y, Rizzoli P, Loder E. Kapisanan ng Koprescription ng Triptan Antimigraine Drugs at Selective Serotonin reuptake Inhibitor o Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitor Antidepressants Sa Serotonin Syndrome. JAMA Neurol. 2018 Mayo 1; 75 (5): 566-72. DOI: 10.1001 / panahoneurol.2017.5144.
Mga Tip para sa Paggamit ng Pagpainit Pad para sa Relief Sakit Sa Panahon ng Paggawa
Alamin kung paano mo magagamit ang heating pad o electric blanket para sa lunas sa sakit at manatiling komportable sa panahon ng paggawa.
Natural na Mga Remedyo para sa Migraine Relief
Alamin ang tungkol sa natural na mga remedyo para sa lunas sa sobrang sakit ng ulo, kabilang ang mga mahahalagang langis, mga punto ng presyon, yoga, at higit pa.
Paggamit ng Propranolol para sa Pag-iwas sa Migraine
Alamin ang tungkol sa paggamit ng mataas na presyon ng gamot na propranolol para sa pag-iwas sa sobrang sakit ng ulo, kabilang ang potensyal na masamang epekto nito.