Erenumab at Migraine Prevention
Talaan ng mga Nilalaman:
FDA-approved drug to prevent migraine shows promise after Mayo Clinic-led study (Oktubre 2024)
Ang layunin ng preventive migraine therapy ay upang mabawasan ang bilang, tagal, at kalubhaan ng sobrang sakit ng ulo na pananakit ng ulo.
Gayunpaman, ang kasalukuyang ginagamit na mga gamot na pang-migraine-tulad ng Topamax (topiramate), Inderal (propranolol), at Elavil (amitriptyline), ay kadalasang hindi kasing epektibo gaya ng gusto ng mga tao. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay may mga epekto na kadalasang humantong sa paghinto.
Ang mabuting balita ay ang mga mananaliksik na ngayon ay nakatuon sa maraming pagsisikap sa pagbubuo ng mga nobela na migraine preventive medications. Ang isang partikular na protina na iniuugnay nila sa mga gamot na ito ay ang calcitonin gene-related peptide (CGRP), na natagpuan na mataas sa mga tao sa panahon ng pag-atake ng sobrang sakit ng ulo.
Ang mas mahusay na balita ay ang isa sa mga gamot na ito sa pag-target ng CGRP ay inaprubahan na ngayon ng FDA para mapigilan ang parehong episodic at chronic migraine-isang tunay na kapana-panabik na oras para sa mga migraineurs at kanilang mga doktor at mga mahal sa buhay. Ang gamot na ito ay tinatawag na Aimovig (erenumab), at mayroong tatlong gamot na katulad nito sa pipeline.
Tingnan natin ang erenumab, kabilang ang kung paano ito gumagana, at ang mga resulta ng isang pag-aaral na sinusuri ang pagiging epektibo nito.
Erenumab para sa Pag-iwas sa Episodic Migraine
Ang Erenumab ay isang humanized monoclonal antibody na nagbubuklod sa CGRP receptor (ang docking site ng protina). Habang hindi tumpak na nauunawaan ang tumpak na mekanismo ng erenumab, alam ng mga eksperto na ang CGRP ay inilabas mula sa trigeminal nerve fibers sa panahon ng pag-atake ng migraine.Sa sandaling inilabas, ang CGRP ay hindi lamang kasangkot sa paghahatid ng mga signal ng sakit, ngunit ito rin ay gumaganap upang palalimin ang mga daluyan ng dugo sa labas at sa loob ng bungo.
Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng erenumab harangan ang normal na docking site ng CGRP, ang pag-atake ng sobrang sakit ng ulo ay maaaring mapigilan-at may magandang data upang suportahan ang teorya.
Sa isang yugto 3 na pagsubok sa New England Journal of Medicine, mahigit sa 900 kalahok na may episodic migraine (tinukoy na mas mababa sa 15 migraines bawat buwan), ay randomized upang makatanggap ng isa sa mga sumusunod na tatlong therapy bawat buwan sa loob ng anim na buwan:
- Ang isang 70-mg subcutaneous (sa ilalim ng balat sa iyong mataba isyu) iniksyon ng erenumab
- Ang 140-mg subcutaneous na iniksyon ng erenumab
- Isang placebo subcutaneous na iniksyon
Alam ng mga kalahok o ng mga imbestigador kung sino ang tumatanggap ng erenumab kumpara sa iniksyon ng placebo, kaya ang pag-aaral na ito ay may label na double-blind study.
Mga resulta
Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagsiwalat na ang bilang ng mga araw ng migraine sa bawat buwan ay nabawasan ng 3.2 araw sa 70-mg na paggamot na pangkat at 3.7 araw sa 140-mg na paggamot na grupo, kumpara sa 1.8 araw sa grupo ng placebo.
Pagkatapos ng pagsusuri sa istatistika, natukoy ng mga imbestigador na ang resulta ay makabuluhan. Nangangahulugan ito na ang mas mataas na pagbabawas sa grupo ng paggamot ay totoo (dahil sa epekto ng gamot) at hindi isang random na pag-aaral ng error.
Ang mga resulta ay nagsiwalat na ang tungkol sa kalahati ng mga kalahok na tumatanggap ng erenumab ay nakaranas ng 50 porsiyento o higit na pagbabawas sa kanilang average na bilang ng mga araw ng migraine bawat buwan kumpara sa mga apat na bahagi ng mga nasa placebo group-muli, ang resulta ay makabuluhan.
Ang mga grupo ng paggamot ay nagkaroon din ng isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga araw na kailangan nila upang gumamit ng matinding gamot na migraine, kumpara sa grupo ng placebo.
Sa wakas, natapos ng mga kalahok sa pag-aaral ang isang iskala na tinatawag na Migraine Physical Function Impact Diary, na kung saan ang isang mas mataas na marka ay nagpapahiwatig ng isang mas malaking pasanin ng migraine sa paggana. Ang mga marka sa pisikal na kapansanan at mga pang-araw-araw na gawain ay makabuluhang napabuti para sa mga grupong paggamot kung ihahambing sa grupo ng placebo.
Masamang epekto
Ang mga rate ng mga salungat na kaganapan ay pareho sa pagitan ng mga kalahok na nakatanggap ng erenumab at ang mga kalahok na nakatanggap ng placebo, maliban sa sakit sa pag-iniksyon (mga nakaranas ng erenumab). Sa pangkalahatan, wala pang 3 porsiyento ng lahat ng mga kalahok ang umalis mula sa pagsubok dahil sa masamang epekto.
Konklusyon
Iminumungkahi ng mga resultang ito na ang erenumab ay epektibo (sa parehong dosis) para maiwasan ang episodic migraine sa ilang mga tao. Lumilitaw din ang Erenumab na magkaroon ng magandang profile sa kaligtasan. Ito ay welcoming balita bilang kasalukuyang migraine-preventive gamot ay madalas na hindi na ipinagpatuloy dahil sa hindi kanais-nais na epekto. Ito ay nagpapahiwatig na ang erenumab ay pinahintulutan ng mabuti.
Kakulangan
Tandaan na ang Erenumab, habang ang isang promising option para sa pag-iingat sa migraine, ay hindi magic lunas. Para sa isa, hindi ito gumagana para sa lahat, bilang ebedensya ng pag-aaral.
Pangalawa, mahirap sabihin kung ang erenumab o iba pang mga gamot na naka-target sa CGRP sa pipeline ay magiging epektibong mga opsyon para sa mga taong may matigas na ugat na migraine, kung isasaalang-alang ang mga kalahok sa pag-aaral ay hindi kasama kung hindi sila tumugon sa dalawang naunang mga klase ng mga gamot na pang-migraine ng migraine.
Sa ikatlo, ang mga pag-aaral ay naranasan lamang ng mga may sapat na gulang, kaya kailangan din ang mga pagsubok na sumuri sa mga bata at kabataan na may sobrang sakit na migraine.
Sa wakas, ang mga kababaihan sa kanilang mga taon ng pagmamay-ari ay nagtataglay ng pasanin ng pasanin sa sobrang sakit, kapwa sa aktibidad ng sakit at kasidhian. Ngunit hindi namin alam kung ang erenumab ay ligtas sa pagbubuntis, dahil hindi katulad ng maraming mga oral na gamot, ang erenumab ay mananatili sa sistema ng ina ng babae sa loob ng ilang linggo hanggang buwan.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang ilalim na linya dito ay ang mga gamot na ito, na partikular na naka-target sa migraines (bago ang mga gamot na pang-preventive ay idinisenyo upang gamutin ang iba pang mga kondisyon, tulad ng seizures at depression), magbigay ng pag-asa at isa pang pagpipilian para sa mga tao. Gayunpaman, hindi sila perpekto, at hindi gumagana para sa lahat, na sumusuporta sa mindset na kinakailangan ang isang pagsubok at error na proseso kapag pinagsasama ang iyong preventive migraine plan.
Kanser sa Balat: Prevention at Early Detection
Ang pag-iwas o pagbawas ng panganib ng kanser sa balat ay kinabibilangan ng kaligtasan sa araw, isang malusog na diyeta, at mga tseke sa sarili at pagbisita sa doktor para sa maagang pagtuklas.
Ang Lambskin Condoms ay para sa Prevention Prevention Only
Ang mga condom ng lambskin ay isang mamahaling paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagbubuntis. Hindi ito itinuturing na isang epektibong paraan upang maiwasan ang mga STD.
Verapamil para sa Migraine Prevention
Alamin ang tungkol sa mataas na presyon ng gamot na verapamil ng dugo, mga epekto nito, at kung paano ito kinukuha paminsan-minsan para sa pagpigil sa migraines.