Progressive Hearing Loss in Children
Talaan ng mga Nilalaman:
Growing & Learning with Progressive Hearing Loss - Boys Town National Research Hospital (Oktubre 2024)
Kapag ang isang magulang ay nakarinig ng mga salitang "progresibong pagkawala ng pandinig", mayroong maraming kawalang-katiyakan at pagkabalisa. Ano ang progresibong pagkawala ng pagdinig? Ano ang ibig sabihin nito para sa aking anak? Sa pinakasimulang mga termino, ang isang progresibong pagkawala ng pandinig ay kapag ang isang pagkawala ng pagdinig (banayad o hindi) ay na-diagnose at nagiging mas masahol pa. Sa mga bata na maaaring hindi makapagsalita ng pagbabago sa kanilang pandinig, kailangang alamin ng mga magulang ang tungkol sa uri ng sintomas upang panoorin ang maaaring nagpapahiwatig ng pagbabago sa mga pagdinig, alam ang mga kadahilanan ng panganib at mga potensyal na dahilan, at bumuo ng isang relasyon sa isang pediatric audiologist upang maingat na subaybayan ang pagdinig ng kanilang anak.
Mga Kadahilanan ng Panganib
Kilala
Maraming kilalang mga kadahilanang panganib para sa progresibong pagkawala ng pandinig sa mga bata ang umiiral. Kasama lamang ng ilan ang pagkakaroon ng isang pamilya na may kasaysayan ng pagkawala ng pandinig, ipinanganak nang maaga, o pagkakaroon ng mga pisikal na malformations ng ulo o tainga. Kung ang ina ay makakakuha ng ilang mga impeksiyon habang siya ay buntis o habang siya ay nagbubuntis, maaari rin itong magresulta sa isang progresibong pagkawala ng pandinig.
Kahit na normal ang pagsusuri sa pagdinig ng bagong panganak, "inirerekomenda ng Pinagsamang Komite sa Pagdinig ng Sanggol na ang sinumang bagong panganak na may alam na mga kadahilanan ng panganib para sa progresibong pagkawala ng pandinig ay dapat na masuri ang pagdinig bago ang sanggol ay tatlong taong gulang. Ito ay dahil ang sanggol ay maaaring magkaroon ng isang undetectable banayad na pagkawala ng pandinig na lumala pagkatapos ng kapanganakan.
Hindi nakumpirma
Ang isang pag-aaral ay ginawa sa mga batang ipinanganak na may mga impeksyong cytomegalovirus (CMV), isang kilalang dahilan ng progresibong pagkawala ng pandinig. Ang mga mananaliksik sa pag-aaral na ito ay nais na makita kung maaari nilang makilala ang anumang natatanging mga kadahilanan na maaaring magsilbing "babala" na ang sanggol ay nasa panganib para sa pagbuo ng progresibong pagdinig.
Una, tiningnan ng mga mananaliksik ang data para sa 21 na sanggol na ipinanganak sa pagitan ng 1994 at 1998 upang makita kung magkano ang CMV sa kanilang ihi sa kanilang unang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Pagkaraan ng halos dalawang taon, ang mga sanggol ay sinundan upang makita kung may nakagawa ng progresibong pagkawala ng pandinig. Siyam sa mga sanggol na iyon ay nagkakaroon ng pagkawala ng pandinig. Ang mga siyam na sanggol ay may higit na CMV sa kanilang ihi nang sila ay mga sanggol. Nadama ng mga may-akda ng pag-aaral na ang mga resulta ay nagpakita ng isang "makabuluhang kaugnayan" sa pagitan ng halaga ng CMV sa ihi at ang pag-unlad ng pagkawala ng pandinig.
Mga sintomas
Ang mga pamilyang may mga anak na may progresibong pagkawala ng pandinig ay nakapagtala ng ilang mga sintomas: Ang mga audiogram ng kanilang anak ay nagbabago para sa mas malala, o ang kanilang anak ay hindi mukhang marinig kung ano ang ginagamit ng bata upang marinig, o nagbago ang pagsasalita ng bata.
Mga sanhi
Ang mga sanggol ay maaaring ipanganak na may cytomegalovirus virus, na kilala na nagiging sanhi ng progresibong pagkawala ng pandinig. Sa mga bata, maaari ring sanhi ito ng mga namamana na bagay, tulad ng Connexin 26; ang ilang mga pag-aaral ay nakakita ng mga kaso ng progresibong pagkawala ng pandinig kapag ang Connexin 26 ay naroroon. Nakilala rin ng mga mananaliksik ang isang PRPS1 gene sa mga lalaki, isang gene na nauugnay sa DFN2, isang kilalang bihirang sanhi ng progresibong pagdinig.
Kasama sa iba pang mga dahilan ang ilang mga syndromes, tulad ng Pendred syndrome, Alport syndrome, at Usher syndrome. Ang mga problema sa congenital (sa kapanganakan), tulad ng mga malformations ng panloob na tainga, ay maaari ring magresulta sa isang progresibong pagkawala ng pagdinig. Ang Mondini syndrome ay isa sa mga ganitong malformation.
Pananaliksik
Mayroon bang mga paraan upang pigilan ang pagkawala ng pagdinig mula sa pag-unlad sa mga sanggol? Marahil. Dalawang maliliit na pag-aaral ng mga bagong silang na may mga impeksyon sa CMV ay nagpapakita ng posibilidad na maaaring maiwasan o bawasan ng ganciclovir ng gamot ang progresibong pagkawala ng pagdinig. Ang unang pag-aaral ay may kinalaman sa siyam na sanggol, na lima ay mayroon nang pagkawala ng pandinig. Ang mga sanggol ay binigyan ng kombinasyon ng intravenous plus oral ganciclovir.Ang resulta ay ang pagkaraan ng dalawang taon, wala sa mga sanggol ang nakaranas ng progresibong pagkawala ng pandinig, at ang dalawang sanggol ay nakabalik sa ilang pagdinig.
Sa ikalawang pag-aaral, 25 mga bagong silang ay binigyan ng intravenous ganciclovir sa loob ng anim na linggo. Kapag ang mga sanggol ay nasuri sa anim na buwang gulang, wala silang karagdagang pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, kapag ang mga sanggol ay hindi bababa sa isang taong gulang, lima sa kanila ay nakagawa ng progresibong pagkawala ng pandinig. Ang mga mananaliksik ng pag-aaral ay nagtaka kung ang isang mas mahabang panahon ng paggamot kaysa sa anim na linggo ay maiiwasan ang limang mga sanggol na magkaroon ng mas maraming pagkawala ng pandinig.
Paggamot
Ang mga bata na may progresibong pagkawala ng pagdinig ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga pantulong sa pagdinig o mga implantang panday.
Paano epektibo ang mga implant ng kokchlear bilang isang paggamot? Ang isang pag-aaral sa Britanya ay ginawa ng pitong anak na may progresibong pagkawala ng pandinig at gumamit ng mga hearing aid. Tatlo sa mga bata ang nakatanggap ng mga implant ng kokyolohiya bilang mga bata, at ang iba pang apat ay nakuha ang mga ito bilang mga tinedyer. Ang ilan sa mga bata ay nagkaroon ng pagkawala ng pandinig para sa mga taon bago nakakaranas ng biglaang karagdagang pagkawala ng pagdinig, habang ang iba ay ipinanganak na may pagkawala ng pandinig na umunlad sa malalim na pagkabingi, na nagreresulta sa nangangailangan ng mga implant. Matapos i-implanted, lahat ng pitong kabataan ay may magagandang resulta. Ang pag-aaral na ito ay naglalarawan ng positibong potensyal para sa mga bata na mga gumagamit ng hearing aid na may mahusay na mga pandinig na pandinig, upang gawin nang napakahusay sa mga implant ng kokchlear.
Pag-unawa sa Connexin 26 at Hearing Loss
Ang mutual na koneksyon ng Connexin 26 para sa maraming mga kaso ng pagkawala ng pagdinig sa katutubo. Alamin kung ano ito, kung paano ito nakakaapekto sa pandinig, mga pagpipilian sa pagsusuri, at paggamot.
Ototoxicity at Cause of Hearing Loss
Ang mga gamot sa ototoxic ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig, parehong pansamantala at permanenteng. Ang paghahanap ng tamang impormasyon ay mahalaga.
Hearing Loss at Development Delay in Children
Ang pagkawala ng pandinig ay maaaring humantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad lalo na sa mga lugar ng pagsasalita at pag-unlad ng wika at pag-aaral ng akademiko.