Kung Paano Nakahubad ang Deep Vein Thrombosis
Talaan ng mga Nilalaman:
Sa Banyo (Oktubre 2024)
Kapag na-diagnosed na sa DVT, mahalaga na simulan ang paggamot upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, kabilang ang mga problema sa sirkulasyon ng sirkulasyon sa iyong binti, o isang baga ng embolus. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nangangailangan ng paggamot sa mga anticoagulant na gamot, bagaman ang ibang mga paggamot ay maaaring gamitin sa mga taong hindi maaaring tumagal ng mga anticoagulant.May sapat na paggamot, karamihan sa mga taong may DVT ay maaaring ganap na mabawi.
Mga reseta
Anticoagulants.Ang mga anticoagulant na gamot ("thinners ng dugo"), ay ginagamit upang maiwasan ang karagdagang abnormal na clotting ng dugo. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring matunaw ang mga clots ng dugo na nabuo; ang iyong katawan dissolves ang mga ito sa kanyang sarili sa oras. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay maaaring maging buhay para sa mga taong may DVT o pulmonary embolism (PE). Habang ang mga thinner ng dugo ay isang mahalagang bahagi ng paggamot, ang mga taong pagkuha sa kanila ay dapat magsimula ng isang itinakdang kurso na may kamalayan tungkol sa kanilang mga panganib.
Ang pinaka-karaniwang komplikasyon ay labis na dumudugo. Anumang menor de edad pinsala, tulad ng pagputol ng iyong kamay habang prepping ng pagkain o pag-scrape ng iyong binti, ay maaaring magpose ng isang espesyal na panganib para sa masyadong maraming dumudugo dahil ang iyong katawan ay hindi reaksyon sa clotting tulad ng normal na gagawin.
Ang mga thinner ng dugo ay nagpapakita rin ng mga kapansin-pansin na pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot Ang pagkuha ng mga painkiller, tulad ng mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot (NSAID s), habang ikaw ay nasa isang thinning ng dugo ay maaaring madagdagan ang iyong mga pagkakataong dumudugo. Ang mga suplemento ng herbs tulad ng wort at watt omega-3 na mataba acids ni St. John ay maaari ring madagdagan ang panganib ng pagdurugo at pagbutihin ang lakas ng iyong mga thinner ng dugo.
Ang bitamina K, na matatagpuan sa maraming mga leafy greens tulad ng spinach at kale, ay maaari ring makipag-ugnayan sa ilan sa mga gamot na ito at bawasan ang kanilang pagiging epektibo.
Tiyaking ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng mga gamot at suplemento na iyong ginagawa habang nagtutulungan ka upang lumikha ng isang planong paggamot sa DVT.
Pagpili ng Paggamot. Ang paggamot ay dapat magsimula kaagad pagkatapos masuri ang DVT. Maraming mga anticoagulant na gamot ang magagamit, at ang pagpili ng (mga) gamot ay depende sa kung paano tinatasa ng iyong doktor ang kabigatan ng iyong DVT, at ang iyong panganib na dumudugo komplikasyon.
Ang unang paggamot ay naglalayong mabilis na huminto sa pagkalat ng mga clots ng dugo, at karaniwan ay binubuo ng isa sa tatlong estratehiya:
- Paunang mababang molekular timbang heparin (tulad ng Lovenox o Fragmin), na sinusundan ng warfarin. Ang LMW heparin ay agad na epektibo, ngunit dapat ibigay bilang isang iniksyon. Ang Warfarin ay isang tableta, ngunit nangangailangan ng ilang araw upang maging epektibo. Kapag ang warfarin ay umabot sa mga antas ng panterapeutika, ang LMW heparin ay maaaring tumigil.
- Paggamot sa rivaroxiban (Xarelto) o apixaban (Eliquis). Ang mga ito ay dalawa sa "bagong" bibig na anticoagulant na gamot (ang mga gamot na NOAC) na maaaring magamit sa halip na warfarin. Dahil ang mga gamot na ito ay epektibo agad, hindi na kailangang magsimula sa LM heparin.
- Paggamot sa LMW heparin na sinusundan ng dabigatran (Pradaxa) o edoxaban (Savaysa). Ang Pradaxa at Savaysa ay din ng mga gamot na NOAC, ngunit hindi katulad ng Xarelto at Eliquis, hindi pa sila pormal na pinag-aralan bilang monotherapy para sa DVT. Para sa kadahilanang ito, kung ginagamit ang mga ito upang gamutin ang DVT, hindi bababa sa 5 araw ng LMW heparin ay karaniwang ginagamit muna.
Kapag ang DVT ay naroroon, ang agarang paggamot na may anticoagulation therapy (mga thinner ng dugo) ay makatutulong na maiwasan ang karagdagang dugo clotting sa mga leg veins habang binabawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng pulmonary embolism.
Ang mga buntis na kababaihan ay dapat na maiwasan ang pagkuha ng warfarin dahil sa panganib sa pagkakuha nito, at ang mga gamot na NOAC ay hindi sapat na nasubukan sa panahon ng pagbubuntis. Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng karamihan sa mga eksperto ang paggamit ng LMW heparin nang mag-isa para sa pagpapagamot ng DVT sa mga buntis na kababaihan
Ang anticoagulation therapy para sa DVT ay karaniwang patuloy na hindi bababa sa tatlong buwan. Kung ang DVT ay pabalik-balik, ang nagpapatuloy na sanhi (tulad ng pagpalya ng puso) ay naroroon pa, o kung ang isang malaking baga ay nangyari, ang paggamot ay karaniwang patuloy na walang katiyakan.
Dapat mo ring pagmasdan ang mga senyales ng babala ng labis na pagdurugo, tulad ng pag-ubo o pagsusuka ng dugo, pagkahilo o kahinaan, malubhang sakit ng ulo o sakit ng tiyan, dugo sa ihi o paggalaw ng bituka, at mabigat na panregla pagdurugo.
Mga Pinagmumulan ng Pamamaraan ng Espesyalista
Kung hindi ka makakakuha ng mga thinner ng dugo, maaaring magrekomenda ang iyong doktor mababa ang filter ng vena cava, isang maliit, makinis na aparato na ipinasok sa pamamagitan ng isang catheter mula sa isang ugat sa iyong singit o leeg at inilagay sa loob ng isang malaking ugat na kilala, tulad ng pangalan ng aparato ay nagpapahiwatig, bilang ang mas mababa vena cava.
Ang dugo na nangangailangan ng reoxygenation ay dumadaloy mula sa mas mababang katawan pabalik sa puso sa pamamagitan ng mahalagang ugat na ito. Ang puso ay nagpapatong ng dugo sa iyong mga baga upang kunin ang oxygen na kailangan nito. Ang filter ay gumagana upang pahintulutan ang dugo na magpatuloy sa paglalakbay na ito habang "nakahahalina" ang isang namuong dugo upang hindi ito sumama para sa pagsakay. Magagawa ito ng aparato dahil sa kanyang disenyo na tulad ng payong, na nagpapahintulot nito upang palawakin at manatili sa mga dingding ng ugat.
Ang filter ay maaaring manatili doon permanente o maalis pagkatapos ng ilang oras. Bagama't kapaki-pakinabang, hindi ito binabawasan ang laki ng dugo clot o maiwasan ang mga bago mula sa pagbabalangkas.
Over-the-Counter Therapies
Mga medyas ng compression, na tumutulong sa mga binti ng balat na bumalik sa dugo sa puso, ay kapaki-pakinabang din at dapat na maingat na isinasaalang-alang para sa hindi bababa sa dalawang taon pagkatapos ng DVT na naganap.
Katulad sa pagtingin sa pantyhose, ang mga medyas ng compression ay ginawa mula sa isang nababanat na materyal na nagbibigay-daan sa kanila na magkasya sa snuggly sa paligid ng iyong mga ankle at mas mababa-kaya higit pa ang iyong binti. Nakakatulong ito sa pagtulak ng likido na maaaring makahadlang sa pagdaloy ng dugo, pagpapabuti ng sirkulasyon at pamamaga.
Ang mga medyas na pang-compression ay maaaring maging bahagi ng isang regimen ng paggamot sa DVT o ginamit bilang isang preventive measure, sabihin sa isang mahabang paglipad. Maaari silang madaling makita sa karamihan ng mga botika o online.
Pamumuhay
Ang napaka-pagsasaalang-alang sa pamumuhay na inirerekomenda para sa pag-iwas sa DVT sa unang lugar ay inirerekomenda sa panahon ng paggamot pati na rin:
- Maglakad nang madalas, umaabot nang hindi bababa sa 10,000 mga hakbang sa isang araw.
- Iwasan ang mga sitwasyon kung saan kailangan mong manatiling nakaupo para sa matagal na panahon. Kung imposible iyon, bumangon bawat oras upang mag-abot at maglakad sa paligid.
- Magtrabaho upang makakuha ng isang malusog na timbang kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba.
- Manatiling hydrated.
- Kung naninigarilyo ka, magtrabaho upang sipain ang iyong ugali.
- Malapit na sundin ang mga rekomendasyon sa paggamot para sa iba pang mga kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong panganib ng clotting, kabilang ang pagpalya ng puso at diyabetis.
- American College of Chest Physicians. Isang Gabay ng Pasyente sa Pag-iwas sa mga Clot ng Dugo Habang Pagbubuntis: Paggamit ng Droga na Nagmumula sa Dugo upang Maiwasan ang mga Abnormal na Dugo ng Dugo sa mga Bisi ng mga Babaeng Buntis.
- Cabral, K.P., Ansell, J.E. Ang papel na ginagampanan ng factor Xa inhibitors sa venous thromboembolism treatment. Pamamahala ng Panganib sa Vascular Health. 2015 Enero 30. doi: 10.2147 / VHRM.S39726
- Cushman M, Tsai AW, White RH, et al. Deep vein thrombosis at pulmonary embolism sa dalawang cohort: ang longhinal na imbestigasyon ng thromboembolism etiology. Am J Med 2004; 117: 19. doi: 10.1016 / j.amjmed.2004.01.018
- Johns Hopkins Medicine. Ang mababang posisyon ng Vena Cava.
- Laine, C., Goldmann, D., Goodacre, S., Deep Vein Thrombosis. Mga salaysay ng Internal Medicine. 2008 Septiyembre 2.
- Ang Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Deep Vein Thrombosis.
- Robertson, L., Kesteven, P., McCaslin, J.E. Oral direct thrombin inhibitors o oral factor Xa inhibitors para sa paggamot ng deep vein thrombosis. Cochrane Vascular Group. 2015 Hunyo 30. doi: 10.1002 / 14651858.CD010956.pub2
Deep Vein Thrombosis: Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang malalim na venous thrombosis (DVT) ay isang clot ng dugo na bumubuo sa mga malalaking veins na karaniwang nasa binti. Alamin kung bakit nangyayari ang DVT at kung ano ang dapat gawin tungkol dito.
Paano Malalaman ang Deep Vein Thrombosis
Ang D-dimer blood test at imaging tulad ng isang ultrasound, venogram, o MRI ay maaaring magamit upang masuri (o mamuno) ang malalim na ugat na trombosis (DVT). Matuto nang higit pa.
Mga Palatandaan, Sintomas, at Mga Komplikasyon ng Deep Vein Thrombosis
Ang DVT ay maaaring maging sanhi ng sakit at pamamaga, ngunit maaari itong mangyari nang hindi gumagawa ng anumang mga pulang pulang flag sa lahat. Ang mga sintomas ay maaari lamang lumabas kapag ang DVT ay umunlad.