Paggamot para sa Infeksiyon sa Kidney o Pyelonephritis
Talaan ng mga Nilalaman:
PrEP Consent - Dr George Forgan-Smith | isprepforme.com (Oktubre 2024)
Ang tinatayang 50 hanggang 80 porsiyento ng lahat ng kababaihan ay nagkakaroon ng impeksyon sa urinary tract (UTI) sa ilang mga punto sa kanilang buhay. (Sa pangkalahatan, ang mga babae ay mas malamang kaysa sa mga lalaki na bumuo ng mga UTI.) Ang termino sa impeksiyon ng ihi ay malawak at tumutukoy sa impeksiyon na kadalasang sanhi ng bakterya na nangyayari sa anumang antas ng urinary tract: urethra, pantog, ureters, o bato.
Ang Impeksyon Spectrum
Ang mga impeksyon sa ihi ay umiiral sa isang spectrum. Sa isang dulo ng spectrum ay asymptomatic bacteriuria, kung saan matatagpuan ang bakterya sa ihi ngunit walang klinikal na sintomas ng impeksiyon ang naroroon. Sa karamihan ng mga kaso ng asymptomatic bacteriuria, walang paggamot ang kinakailangan.
Sa kabilang dulo ng spectrum lies pyelonephritis o impeksyon sa bato, na mas malubhang at ang paksa ng artikulong ito. Sa gitna ng spectrum ay nagpapakilala ng bacteriuria o cystitis, na kung saan ang ginagawa ng karamihan sa mga tao kapag tinatalakay ang UTI. Ang mga sintomas ng cystitis ay kinabibilangan ng sakit sa pag-ihi, maulap na ihi, at pangangailangan ng madaliang pagkilos.
Sa pyelonephritis, ang bakterya ay naglalakbay mula sa urethra hanggang sa pantog at yuriter at sa bato. Sa kabutihang palad, ang pyelonephritis na kinasasangkutan ng parehong mga bato ay bihirang.
Mga sintomas
Narito ang ilang mga tipikal na sintomas ng pyelonephritis:
- kirot na kalungkutan
- costovertebral angle tenderness
- kidney tenderness sa deep palpation
- pagduduwal
- pagsusuka
- lagnat
- panginginig
- pagpapatirapa
Pag-diagnose
Ang klinikal na diagnosis ng pyelonephritis ay batay sa kasaysayan at pisikal na eksaminasyon na natuklasan pati na rin ang mga natuklasan ng laboratoryo mula sa mga diagnostic test tulad ng urinalysis at kultura ng ihi. Hindi tulad ng talamak na hindi komplikadong cystitis, ang hinala ng pyelonephritis ay nagbigay ng kultura ng ihi. Diagnostic imaging ay hindi kinakailangan upang masuri ang karamihan sa mga kaso ng pyelonephritis. Gayunpaman, ang ultrasound at CT ay maaaring magamit upang mailarawan ang pyelonephritis.
Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pyelonephritis ay katulad ng mga kadahilanan ng panganib para sa lahat ng mga uri ng UTI at kasama ang maraming mga sekswal na kasosyo, nadagdagan na sekswal na aktibidad, isang bagong sekswal na kasosyo at isang kasaysayan ng mga paulit-ulit na UTI.
Paggamot
Ang paggamot ng pyelonephritis ay katulad ng paggamot ng talamak na cystitis. Gayunpaman, ang pyelonephritis ay mas malamang kaysa sa talamak na cystitis na sanhi ng antibiotic-resistant bacteria kabilang ang mga strain ng E. coli na lumalaban sa Bactrim (TMP-SMX). Kaya, ang paggamot ng pyelonephritis ay karaniwang nagsisimula sa isang malawak na spectrum na antibyotiko tulad ng Ciprofloxacin, at, depende sa kung gaano kasamang bakterya ang nagiging sanhi ng impeksiyon, ay maaaring magsama ng mga kumbinasyon ng mga antibiotics o mas malakas na (big-gun) antibiotics tulad ng carbapenem.
Karamihan sa mga tao na nagpapakita ng hindi komplikadong pyelonephritis ay maaaring gamutin sa klinika (outpatient). ang termino hindi komplikado ay nangangahulugan na ang pasyente ay nagpapakita ng walang anatomiko abnormalities ng urogenital tract, ay walang instrumentation sa isang lugar tulad ng isang indwelling urinary catheter at hindi buntis. Ang mga taong itinuturing sa klinika para sa hindi komplikadong pyelonephritis ay dapat na magparaya sa mga likido at gamot sa bibig.
Ang mga taong may komplikadong pyelonephritis, paulit-ulit na pyelonephritis o comorbidities, tulad ng diabetes o sickle cell disease, ang pinakamahusay na ginagamot sa ospital. Habang nasa ospital, ang mga taong ito ay karaniwang tumatanggap ng intravenous antibiotics.
Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang isang tao na may pyelonephritis ay maaari ring makatanggap ng analgesics (sa tingin opioids) para sa sakit at promethazine para sa pagduduwal at pagsusuka.
Ang paggamot ng hindi kumplikadong pyelonephritis ay tumatagal ng pitong araw. Ang komplikado o mas malalang kaso ng pyelonephritis ay ginagamot sa loob ng 14 na araw.
Ang Pyelonephritis ay mas nakakasakit kaysa sa talamak na cystitis, at sa pagitan ng 20 at 30 porsiyento ng mga taong may pyelonephritis ay nagkakaroon din ng impeksyon sa dugo. Ang iba pang mga komplikasyon ng pyelonephritis ay kinabibilangan ng cortical necrosis at emphysematous pyelonephritis, kung saan ang mga bato ay nasira at ang gas ay bumubuo sa bato, Ang parehong mga komplikasyon ay maaaring magresulta sa pagkabigo ng bato.
Pag-iwas
Sa pangwakas na tala, narito ang ilang hakbang na maaari mong gawin upang maiwasan ang pyelonephritis at UTIs:
- uminom ng maraming tubig
- walang bisa ang pantog pagkatapos ng pakikipagtalik
- punasan mula sa harap hanggang sa likod upang maiwasan ang pagpasok ng bakterya sa puki
- ihi madalas
- iwasan ang mga produkto ng kalinisan ng pambabae na inilapat sa genital area tulad ng douches at sprays
Pag-iwas sa Mga Infeksiyon sa E. coli sa Petting Zoos
Ang paglalagay ng mga zoo ay maaaring maging masaya para sa buong pamilya, kahit na sila ay nagpose ng ilang panganib para sa sakit. Alamin ang tungkol sa pagpapanatiling ligtas ng iyong mga anak mula sa mga impeksyon sa E. coli.
Manatiling Nakakaalam ng Mga Infeksiyon na Nakuha sa Ospital
Nasa CRKP ang pagtaas ng mga ospital sa buong mundo. Ang pag-unawa sa panganib at pagpapatupad ng mga estratehiya sa pag-iwas ay nagbibigay ng pinakamalaking proteksyon.
Ano ang Kabiguan ng Kidney? - Kidney Diagram
Ang kabiguan ng bato ay nagiging karaniwan. Alamin kung ano ang kabiguan ng bato at kung paano ito ginagamot.