Mga sanhi at Paggamot ng Distal Clavicle Osteolysis
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sanhi
- Mga Karaniwang Sanhi
- Mga Rarer Causes
- Kailan Makita ang Doktor
- Pag-diagnose
- Eksaminasyong pisikal
- Labs and Tests
- Imaging
- Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
- Paggamot
- Gamot
- Pisikal na therapy
- Surgery
- Pag-iwas
Gastro Esophageal Reflux Disease Causes, Symptoms & Treatment, Fortis Healthcare, Bangalore, India (Oktubre 2024)
Ang distal clavicle osteolysis ay balikat ng joint pain sa dulo ng collarbone na resulta ng pagkasira ng buto at pinsala. Ang pinakakaraniwang sintomas ay isang matalim o masakit na sakit sa kantong ng acromioclavicular joint (AC joint) at collarbone. Habang ang sakit ay karaniwang nadarama sa panahon ng aktibidad, maaari ring maging isang paulit-ulit na lambing sa paligid ng joint habang hindi gumagana. Ang pamamaga at pamamaga ay karaniwang mga manifestation.
Ang diagnosis ng distal clavicle osteolysis ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng pisikal na eksaminasyon, bagama't ang mga pagsusuri sa imaging ay maaaring magamit upang kumpirmahin ang diagnosis o pag-alis ng ibang mga sanhi ng sakit sa balikat. Ang mabuting balita ay ang paggamot ay karaniwang diretso-yelo, pahinga, pagkuha ng isang anti-namumula, at pisikal na therapy. Sa ilang mga pagkakataon, maaaring kailanganin ang pag-opera.
Mga sanhi
Ang distal clavicle osteolysis ay itinuturing na isang labis na paggamit ng pinsala na dulot ng mga paulit-ulit na microfractures na tinangka ng katawan na ayusin. Gayunpaman, sa bawat microfracture, ang remodeling ng buto ay nagiging mas masungit at hindi pantay, na naglalagay ng stress sa dulo ng clavicle at nagiging sanhi ng pagkasira ng kartilago sa katabi ng AC joint kung saan ang clavicle ay nakakatugon sa talim ng balikat.
Mga Karaniwang Sanhi
Ang distal clavicle osteolysis ay karaniwang makikita sa mga weightlifters o iba pang mga atleta na nagsasagawa ng mabibigat na mga pagpindot ng bench sa mahabang panahon. Bukod sa mga weightlifter, sinuman na paulit-ulit na nag-aangat ng mga bagay sa ibabaw (mga manlalaro ng tennis, swimmers) at / o nagdadala ng mga mabibigat na bagay (mga manggagawa sa pagtatrabaho, mga manggagawang militar) ay maaaring bumuo ng distal clavicle osteolysis.
Mga Rarer Causes
Karamihan mas karaniwan, ang distal clavicle osteolysis ay nagmumula sa direktang trauma sa balbula, katulad ng mula sa pagkahulog o direktang suntok.
Kailan Makita ang Doktor
Kung nakakaranas ka ng sakit sa paligid ng AC joint mula sa isang talamak na trauma o ikaw ay nagkakaroon ng lambot at pamamaga sa paligid ng AC joint, lalo na kung ikaw ay isang weightlifter o may kasaysayan ng mga paulit-ulit na paggalaw ng balikat, siguraduhing makita ang iyong doktor para sa tamang pagsusuri at plano ng paggamot. Sa maraming mga kaso, ang AC joint disorder, tulad ng distal clavicle osteolysis, ay tumutugon sa konserbatibong therapies tulad ng yelo at isang anti-inflammatory medication. Gayunpaman, kung nagpapatuloy ang sakit, siguraduhing makita ang isang orthopedist, dahil maaaring kailanganin ang operasyon.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng distal clavicle osteolysis ay nangangailangan ng isang masusing pisikal na pagsusuri, kadalasan ng isang orthopedic surgeon o isang sports medicine doctor. Maaaring kailanganin din ang pagsusulit.
Eksaminasyong pisikal
Ang sakit sa pag-abot sa kabuuan ng dibdib ay isang tipikal na palatandaan ng AC joints na problema. Ang mga doktor ay maaaring makumpirma na ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsubok sa pagsubok ng cross arm. Ang anumang sakit na dulot ng pagpindot sa braso sa tabi ng dibdib ay itinuturing na positibong resulta.
Ang katatagan ng AC joint ay masuri din. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paghawak ng distal collarbone sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo at pagkatapos ay ilipat ang balabal sa iba't ibang direksyon (pasulong, pabalik, pataas, at pababa), habang pinasisigla ang acromion (isang projection ng buto sa balikat ng balikat) sa kabilang banda.
Ang joint ng balikat ay maaari ring masuri, habang ang mga tao na may distal clavicle osteolysis sa pangkalahatan ay nakapanatili ang isang buong saklaw ng paggalaw ng kanilang balikat.
Labs and Tests
Sa isang pinaghihinalaang AC joint problem, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng isang AC injection test, kadalasang ginagawa sa ilalim ng gabay ng computed tomography (CT) scan. Kung ang isang tao ay nakakaranas ng pansamantalang lunas sa sakit pagkatapos na maiduso ang steroid, pinatutunayan ng pagsubok ang diagnosis ng AC joint pain.
Ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsusuri sa dugo, lalo na kung siya ay suspek ng isang potensyal na impeksyon o na ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari.
Bagaman hindi karaniwan ang impeksyon ng nahawaang AC, maaari itong pinaghihinalaang sa isang tao na may mahinang sistema ng immune na may lagnat at malambot, mainit na magkasanib. Sa kasong ito, ang isang kumpletong bilang ng dugo ay malamang na mag-utos upang makita kung mayroong isang mataas na bilang ng mga puting selula ng dugo (ang iyong mga selulang nakikipaglaban sa impeksiyon). Bilang karagdagan, isang sample ng joint fluid (nakolekta sa pamamagitan ng magkasanib na aspirasyon) ay kailangang suriin sa ilalim ng mikroskopyo upang maghanap ng bakterya.
Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring mag-utos upang mamuno sa iba pang mga proseso ng nagpapaalab. Halimbawa, ang mga pagsusuri para sa rheumatoid factor at antibodies sa citrullinated peptides / proteins (anti-CCP antibodies) ay maaaring suriin para sa rheumatoid arthritis; Ang isang uric acid level test ay maaaring suriin para sa gota. Dahil ang pangunahing hyperparathyroidism ay maaaring maging sanhi ng bone resorption ng collarbone, maaaring suriin ng iyong doktor ang antas ng parathyroid hormone at antas ng kaltsyum ng dugo.
Imaging
Pagkatapos ng pisikal na eksaminasyon at kinakailangang mga pagsubok sa lab, ang X-ray ng balikat ay ginaganap. Sa X-ray, ang distal na clavicle osteolysis ay lalabas bilang isang lugar ng mahinang density ng buto o abnormal na mineralization ng buto. Ito ay magiging katulad sa hitsura ng osteoporosis, isang kondisyon kung saan mas maraming buto ang nasisipsip ng katawan kaysa sa nilikha.
Kung hindi, maaaring mag-order ng magnetic resonance imagining (MRI) kung ang isang doktor ay naghihinala sa iba pang mga sanhi ng sakit ng balikat, alinman sa karagdagan sa o hiwalay mula sa pinaghihinalaang distal clavicle osteolysis.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Tulad ng nabanggit sa itaas, mayroong ilang mga kondisyon ng kalusugan na maaaring maging sanhi ng sakit sa AC joint at / o buto resorption sa distal dulo ng balbula. Bukod sa pangunahing hyperparathyroidism, impeksiyon, o isang nagpapaalab na proseso tulad ng gota o rheumatoid arthritis, ang iyong doktor ay maaaring kailanganin ring magsagawa ng mga pagsusuri sa imaging, tulad ng isang X-ray o MRI ng servikal spine (leeg). Ito ay dahil ang mga problema sa leeg, tulad ng sakit sa buto, ay maaaring tumutukoy sa sakit sa balabal.
Paggamot
Ang distal clavicle osteolysis ay unang itinuturing na konserbatibo na may pahinga, paghihigpit ng kilusan, at aplikasyon ng yelo sa ibabaw ng AC joint. Anumang aktibidad na nauugnay sa pinsala ay dapat huminto. Kung mayroong malubhang sakit, maaaring kailanganin ang balikat sa isang nakapirming posisyon na may orthopedic sling.
Gamot
Bilang karagdagan sa pahinga at yelo, ang mga gamot upang mabawasan ang pamamaga at mapawi ang sakit ay mahalaga din sa proseso ng pagpapagaling. Kadalasan beses, ang isang doktor ay magrekomenda ng isang nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID). Ang isang steroid na iniksyon sa AC joint ay maaari ring isagawa upang pansamantalang pahinga ang sakit.
Pisikal na therapy
Kapag ang balikat ay makatwirang gumaling at ang pamamaga ay tumigil, ang pisikal na therapy ay sinimulan upang ligtas na ibalik ang hanay ng paggalaw at lakas sa apektadong balikat. Ang mga inirekumendang pagsasanay at reps ay mag-iiba depende sa iyong partikular na kaso; sundin ang mga tagubilin ng iyong therapist.
Surgery
Sa ilang mga kaso, ang pag-opera ay maaaring kailanganin kung ang mas maraming konserbatibong mga panukalang-batas ay hindi makatutulong. Ang pag-opera ay may kasangkot sa pag-alis ng dulo ng balbula, isang pamamaraan ng mga doktor na tumutukoy sa bilang pamamaraan ng Mumford. Ito ay isang karaniwang operasyon na ginagamit upang itama ang iba pang mga kondisyon na nakakaapekto sa AC joint, kabilang ang malubhang osteoarthritis. Ito ay maaaring isagawa alinman sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa o arthroscopically.
Sa paglipas ng panahon, ang karamihan sa mga taong sumasailalim sa operasyon ay maaaring magpatuloy sa normal na gawain, kasama ang weight training at sports activities, na walang pagkawala ng function. Ang pagbawi ay kadalasang tumatagal ng tatlong buwan, bagaman ang ilan ay maaaring bumalik sa mas mabilis na aktibidad na may nakabalangkas na kurso ng pisikal na therapy at rehabilitasyon.
Pag-iwas
Dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga atleta ay nahihirapang ganap na maalis ang pagpindot ng bench mula sa kanilang regular na pagtaas ng timbang, ang mga pagbabago ay maaaring gawin upang mabawasan ang stress sa magkasanib na balbula. Ang ilang mga halimbawa ng mga pagbabago na iminungkahi ng isang pag-aaral ay kinabibilangan ng:
- Narrowing ang spacing ng kamay sa barbell (mas mababa sa 1.5 beses ang bi-acromial width)
- Paglalagay ng mga tuwalya sa dibdib upang ang pagkahulog phase ng bench pindutin nagtatapos 4 sa 6 cm sa itaas ng harap ng dibdib
Kung nakuha mo na mula sa distal clavicle osteolysis at binigyan ka ng iyong doktor ng "OK" upang patuloy na mag-ehersisyo, siguraduhing malinaw ka sa kung anong mga ehersisyo ang maaari mong gawin at hindi maaaring gawin upang maiwasan ang anumang karagdagang trauma sa AC joint.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang pagiging na-diagnose na may distal clavicle osteolysis ay maaaring maging isang disheartening karanasan, lalo na kung ikaw ay isang aktibong weightlifter o atleta. Ang mabuting balita ay ang maraming mga tao ay nagiging mas mahusay na may tamang pahinga, yelo, at kontrol sa sakit. Pinakamasama kaso sitwasyon, pagtitistis ay kinakailangan, na kung saan ay halos palaging matagumpay.
Mga sanhi at Paggamot ng mga Urethritits sa Mga Lalaki
Ang urethritis ay nailalarawan sa isang itchy urethra at / o milky discharge mula sa titi. Alamin kung paano nasuri at ginamot ang kondisyon sa mga lalaki.
Mga Masikip na Buktot sa Balahibo sa mga Runner: Mga Sanhi at Paggamot
Ang masikip na mga kalamnan ng guya ay isang karaniwang problema para sa mga runner. Alamin ang mga sanhi at paraan upang mapigilan o gamutin ang mga ito sa kahabaan, masahe, at sapatos sa sapatos.
Distal Clavicle Resection - Mumford Pamamaraan
Ang pamamaraan ng Mumford ay isang operasyon upang alisin ang dulo ng balbula. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit para sa masakit na kondisyon ng AC joint.