Dysphagia: Pinagkakahirapan Paguhaw
Talaan ng mga Nilalaman:
How To Stop Acid Reflux | How To Treat Acid Reflux (2018) (Oktubre 2024)
Kapag kumakain ka ng pagkain at uminom ng iyong paboritong inumin, malamang na hindi mo naisip kung ano ang nangyayari sa iyong bibig at lalamunan upang matulungan kang makakuha ng pagkain at uminom sa iyong tiyan. Ang paglunok ay isang likas na pangyayari, na kadalasang tinatanggap natin ito. Ipinapalagay namin na gagana ang mekanismo ng paglunok ng aming katawan. Ngunit kung minsan, ang isang problema ay nangyayari sa katawan at nahihirapang lumulunok ang pagkain o inumin, isang kondisyon na kilala bilang dysphagia.
Ano ang Dysphagia?
Ang dysphagia ay tinukoy bilang nahihirapang paglunok ng pagkain o likido dahil sa karamdaman o sakit. Ito ay nangyayari kapag kailangan mong kumuha ng mas maraming oras o pagsisikap upang ilipat ang pagkain mula sa iyong bibig patungo sa iyong tiyan, o hindi mo maaaring ilipat ang bolus ng pagkain mula sa iyong bibig, na nagreresulta sa pagkakatigas o pagnanais ng pagkain.
Kapag ang dysphagia ay nangyayari, ito ay mahalaga upang makuha ang problema malutas upang matiyak na maaari mong kumain at uminom ng ligtas.
Mga sanhi
Mayroong maraming mga posibleng dahilan ng dysphagia, alinman sa mula sa isang sakit o pinsala. Ang mga karaniwang sanhi ng dysphagia ay maaaring kabilang ang:
- Stroke
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) o multiple sclerosis (MS)
- Gastroesophageal reflux disease (GERD)
- Pagkatapos ng operasyon ng ulo at leeg
- Aging
- Parkinson's disease
- Mahigpit na paniniktik o spasm
- Scleroderma
- Tumor
- Dayuhang bagay
- Ater surgery o mga medikal na pamamaraan na kinasasangkutan ng bibig
- Pagkatapos ng radiation para sa mga kanser sa ulo, leeg, at lalamunan
Dahil ang paglunok ay tulad ng isang mahalaga na pag-andar para sa katawan at isang problema sa paglunok ay maaaring nakapipinsala o nakamamatay, ito ay mahalaga na gawin mo ang mga tamang bagay upang makakuha ng maayos na diagnosed at ginagamot.
Kung pinaghihinalaan mo mayroon kang dysphagia, suriin ito.
Pag-diagnose
Kung pinaghihinalaan mo mayroon kang mga problema sa dysphagia o paglunok, dapat mong makita ang iyong doktor kaagad. Ang dysphagia ay maaaring mapanganib, at ang pagkuha ng tumpak na pagsusuri ay mahalaga. Ang iyong doktor ay maaaring sumangguni sa doktor ng tainga, ilong, at lalamunan (ENT).
Maaari ka ring tumukoy sa patologo ng speech-language (SLP) na isang espesyalista sa pangangalaga ng dysphagia at paglunok.
Ang mga pagsusuri at panukala na maaaring gawin ng iyong doktor upang masuri ang iyong dysphagia ay maaaring kabilang ang:
- In-office clinical examination. Ang iyong doktor ay tumingin at makinig habang ikaw ay lunok upang matukoy kung aling mga kalamnan ay gumagana nang maayos o may kapansanan.
- Barium swallowing exam sa videofluoroscopy. Sa panahon ng eksaminasyong ito, isang x-ray ang dadalhin sa iyong paglunok na mekanismo habang ikaw ay lumulunok sa barium. Ang barium ay opaque sa x-ray, at maaaring masuri ng iyong doktor kung saan ito napupunta sa iyong bibig at lalamunan habang lumulunok ka. Ang pagsusuri ay maaaring makuha sa video sa real time para sa pagsusuri.
- Fiberoptic endoscopic examination ng swallowing (Bayad). Ang isang Bayarin ay nangangailangan ng isang maliit na may kakayahang umangkop na tubo na ipinasok sa iyong ilong na lukab. Ang isang maliit na kamera ay nasa dulo ng tubo. Ang iyong lugar ng ilong ay maaaring anesthetized bago ang pagpapasok ng tubo. Sa sandaling ang kamera ay nakatayo sa iyong ilong at sa likod ng iyong lalamunan, kumakain ka ng mga piraso ng pagkain, at makikita ng iyong doktor kung saan nahuhuli ang pagkain o inumin habang lumulunok ka. Maaaring maitala ang pagsubok sa video para sa pagsusuri sa ibang pagkakataon.
Pagkatapos ng isang (o maramihang) mga pagsubok, ang iyong doktor o speech therapist ay maaaring matukoy kung ano ang nangyayari sa iyong bibig at lalamunan upang maging sanhi ng iyong dysphagia.
Pagkatapos, maaari mong simulan ang maayos na pagpapagamot ng iyong kondisyon.
Paggamot
Kung ikaw ay diagnosed na may dysphagia, sasabihin ka ng iyong doktor sa isang espesyalista para sa paggamot. Ang iyong unang paggamot ay dapat na mag-focus sa pangunahing sanhi ng iyong dysphagia. Kung mayroon kang tumor o bagay na dayami na nagharang sa iyong esophagus, ang iyong paunang paggamot ay malamang na alisin ang pagbara. Kung ang GERD ay nagdudulot ng kahirapan sa paglunok, maaaring kailanganin ang mga pagbabago sa gamot at pandiyeta upang gamutin ang problema. Sa sandaling maiwasan ang pangunahing problema, maaari kang magkaroon ng ilang mga paglunok na nahihirapan, at maaaring kailangan mong magtrabaho kasama ang isang espesyalista upang ganap na mabawi ang normal na pag-swallow function.
Maraming mga beses, ang mga pasyente ay nakikinabang mula sa pagtatrabaho sa isang therapist sa pagsasalita para sa kanilang mga problema sa paglunok. Ang iyong therapist sa pagsasalita ay magsasagawa ng paunang pagsusuri bago mag-alok ng anumang paggamot. Ang pagsusuri na ito ay maaaring kabilang ang:
- Isang pakikipanayam tungkol sa iyong kalagayan
- Suriin ang iyong nakaraang medikal na kasaysayan
- Repasuhin ang gamot na kinukuha mo
- Repasuhin ang anumang pagsubok na nagawa mo
- Ang clinical evaluation ng iyong bibig at dila ng kilusan at pagtatasa ng iyong pagganap na lunok
- Pag-unlad ng mga layunin sa paggamot
Sa sandaling makumpleto ang iyong unang pagsusuri, gagawin ang pagsasanay at pagpapayo upang simulan ang pagpapagamot ng iyong dysphagia. Ang iyong therapist ay maaaring magpakita sa iyo kung aling mga pagsasanay ang pinakamainam para sa iyong kalagayan. Ang mga pagsasanay para sa dysphagia ay maaaring kabilang ang:
- Ang maneobra ng Mendelsohn. Habang lumulunok ka, panatilihing nakataas ang mansanas ng iyong Adan sa loob ng dalawa hanggang limang segundo. Pagkatapos, dahan-dahan pahintulutan ito na babaan.
- Mag-ehersisyo ang nagkakalog. Magsinungaling sa iyong likod at itaas ang iyong ulo na parang sinusubukan mong tingnan ang iyong mga daliri. Hawakan ang posisyon sa isang segundo o dalawa, at unti-unting babaan.
- Ang Masako Maneuver. Upang gawin ito, palakpakan ang iyong dila mula sa iyong bibig at malumanay na hawakan ito sa pagitan ng iyong mga ngipin sa harap. Habang humahawak ng iyong dila gamit ang iyong mga ngipin, lunukin ang laway.
- Supraglottic Swallow. Upang maisagawa ito, kumuha ng malalim na paghinga, hawakan ito, at pagkatapos ay lunukin. Pagkatapos ng paglunok, i-clear ang iyong lalamunan upang alisin ito ng anumang nalalabi.
- Pagsasanay sa bibig sa bibig ng katawan. Kabilang sa mga pagsasanay na ito ang paggalaw ng iyong mga labi sa mga tiyak na paraan at pagbubuo ng mga tiyak na hugis sa iyong mga labi at bibig.
- Jaw oral exercises motor. Ang simpleng mga ehersisyo at paggalaw ng mga panga ay maaaring makatulong na matiyak na ang iyong panga ay nakaposisyon ng tama para sa paglunok.
- Pagsasanay ng dila. Ang iba't ibang paggalaw sa iyong dila ay maaaring makatulong na matiyak na nasa tamang posisyon at may sapat na lakas at saklaw ng paggalaw para sa paglunok.
Ang iyong therapist ay maaaring magsagawa ka ng mga ehersisyo sa klinika o opisina, at malamang na magreseta siya ng mga ehersisyo sa paglunok bilang bahagi ng isang programa sa pag-eehersisyo sa bahay. Tiyaking sundin ang mga direksyon ng iyong therapist nang maigi at magtanong kung mayroon kang anumang mga katanungan.
Bago simulan ang anumang programa ng ehersisyo para sa dysphagia, tingnan ang iyong doktor o speech therapist upang matiyak na ito ay ligtas para sa iyong partikular na kondisyon.
Ang iyong therapist ay maaari ring baguhin ang iyong pagkain upang mapaunlakan ang iyong dysphagia. Maaari siyang magrekomenda ng mga pampalapot na likido upang mas madali silang lunukin. Ang mga espesyal na pampalapot na ahente ay maaaring inirerekomenda para sa iyo na magamit kapag umiinom upang maiwasan ang likido mula sa pag-slide sa mga lugar ng iyong bibig at lalamunan na dapat iwasan habang lumulunok.
Pagbabala
Ang pagbabala para sa dysphagia ay variable at higit sa lahat ay depende sa maraming iba't ibang mga kadahilanan. Una, at pangunahin, ang iyong tiyak na diagnosis at sanhi ng dysphagia ay maaaring matukoy kung gaano katagal mo ito. Kung mayroon kang operasyon o paggamot sa radyasyon para sa kanser, ang iyong paglunok ay maaaring bumalik sa normal na may kasanayan at bilang mga bagay na gumaling.
Kung ang iyong dysphagia ay sanhi ng isang neurological na kondisyon tulad ng isang stroke o multiple sclerosis, ang iyong kinalabasan ay maaaring hindi gaanong mahuhulaan. Paminsan-minsan ang iyong dysphagia ay maaaring mapabuti sa pagsasanay upang mapabuti ang iyong pangkalahatang neuromuscular swallowing function.
Kung minsan ang mga problema sa neurological ay permanente, at ang iyong paglunok ay maaaring may kapansanan sa kabila ng iyong pinakamahusay na pagsisikap sa therapy at pagsasanay. Kung ito ang kaso, ang mga alternatibong pamamaraan ng pagpapakain ay maaaring kinakailangan. Ito ay maaaring magsama ng tubo ng PEG para sa nutrisyon. Ang iyong doktor at paggamot koponan ay maaaring makatulong sa matukoy ang pinakamahusay na paraan para sa iyo upang magpatuloy.
Isang Salita Mula DipHealth
Ang paghihirap na dysphagia at paglunok ay maaaring maging isang nakakatakot na kalagayan upang makaranas at makapagbibigay sa iyo ng pakiramdam na nabigo at nababalisa tungkol sa pag-inom ng pagkain at inumin. Ang mga problema sa pag-swallow ay maaaring maayos na maayos kapag natuklasan nang maayos ang mga ito at kung ang tamang paggamot ay inilapat. Kung sa palagay mo mayroon kang dysphagia o problema sa paglunok, suriin kaagad sa iyong doktor para sa tamang pamamahala upang matiyak na mabilis at ligtas kang makakabalik sa iyong normal na kalagayan ng kalusugan.
- Ibahagi
- I-flip
- Solomon NP, Dietsch AM, Dietrich-Burns KE, Styrmisdottir EL, Armao CS. Dysphagia Management and Research sa isang Acute-Care Military Treatment Facility: Ang Role of Applied Informatics. Medikal na Medisina. 2016; 181 (5S): 138-144. doi: 10.7205 / milmed-d-15-00170.
Paglunok ng Pinagkakahirapan Pagkatapos ng Trauma sa Ulo
Maraming mga bahagi ng utak ang responsable para sa pandama at pisikal na pag-trigger na kinakailangan kapag chewing at swallowing. Ang trauma ng ulo ay maaaring makaapekto sa mga ito.
Pinagkakahirapan ang Paghinga at Intercostal Retracting
Alamin ang tungkol sa pagbawi ng intercostal at kung ano ang ibig sabihin nito. Kung ikaw o ang isang taong pinangangalagaan mo ay nahihirapang paghinga, kailangan mong malaman kung ano ito.
Ang Pinagkakahirapan ng Labis na Katabaan at Emosyonal na Sakit ng Dieting
Sa kasamaang-palad para sa mga taong napakataba, mas mahirap para sa kanilang mga talino upang gawing serotonin kumpara sa iba.