Coronary Artery Disease: Mga Sanhi at Panganib na Kadahilanan
Talaan ng mga Nilalaman:
Frequency of the Heart - Digital Music Therapy - Binaural Beats (Oktubre 2024)
Ang sakit sa koronaryong arterya (CAD) ay sanhi ng maraming kondisyong medikal, genetic predisposition, at mga pagpipilian sa pamumuhay. Sa paglipas ng panahon, ang mga salik na ito ay nakatutulong sa atherosclerosis, na kung saan ay ang stiffening at sakit ng arteries. Ang Atherosclerosis, ang pangunahing sanhi ng CAD, ay maaaring gawin ang coronary vessels ng dugo (mga nagbibigay ng kalamnan sa puso) na madaling makagawa ng mga clots ng dugo. Ang mataas na kolesterol, na maaari ring mag-ambag sa CAD mismo, ay nagdaragdag ng mga pagkakataon na bumubuo ng blood clot sa coronary arteries.
Mga Karaniwang Sanhi
Ang CAD ay nagiging mabagal na proseso kung saan ang mga arterya na nagbibigay ng dugo sa kalamnan ng puso ay nagiging makitid, matigas, at may sakit sa loob. Ang isang akumulasyon ng kolesterol, pamamaga, at kaltsyum sa mga sakit na ito sa arteries ay bumubuo ng mga plaque, na maaaring pumasok sa channel ng arterya. Ang pag-akumulasyon ng plaques ay gumagawa ng mga arterya na mas malamang na bumubuo ng mga clots ng dugo, na maaaring matakpan ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso.
Mayroong ilang mga kilalang dahilan ng CAD.
- Atherosclerosis: Ang isang sakit ng mga arteries sa buong katawan, atherosclerosis bubuo sa paglipas ng panahon. Ang Atherosclerosis ay nagiging sanhi ng makinis, nababanat na panig ng mga arterya upang maging matigas, matigas, at namamaga. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang build-up ng plaka sa loob ng mga pang sakit sa baga. Ang Atherosclerosis ay ang nangungunang sanhi ng CAD.
- Hypertension: Ang chronically high blood pressure ay maaaring mag-ambag o magdulot ng CAD. Sa paglipas ng panahon, ang labis na presyon sa mga arterya ay maaaring makagambala sa normal na istraktura ng mga pang sakit sa baga, pati na rin ang kanilang kakayahang lumawak (lumapad) at makahulugan (makitid) ayon sa nararapat.
- Mataas na kolesterol: Ang matataas na kolesterol ay matagal nang kilala upang mag-ambag sa CAD. Ang labis na kolesterol at taba sa dugo ay maaaring makapinsala sa panloob na lining ng mga pang sakit sa baga. Nagkaroon ng kontrobersya kung ang pagkakaroon ng mataas na antas ng kolesterol sa dugo ay sanhi ng pagkain, genetika, o likas na metabolismo. Totoong, para sa ilang mga tao, ang isang pagbabago sa diyeta ay maaaring magpababa ng mga antas ng kolesterol; Para sa iba, ang pagbabago sa diyeta ay walang epekto. Ang mga antas ng mataas na kolesterol ay malamang na sanhi ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan na naiiba para sa lahat.
- Diyabetis: I-type ang I at uri ng diyabetis na parehong nagdaragdag ng mga pagkakataon ng pagbuo ng CAD, at may mas mataas na pagkakataon ng CAD kung ang iyong asukal sa dugo ay hindi mahusay na kontrolado.
- Labis na Katabaan: Kung ikaw ay higit sa itinuturing na malusog, ikaw ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng CAD. Ito ay maaaring may kinalaman sa lipid (taba molekula) metabolismo o hypertension na nagreresulta mula sa labis na katabaan, bagaman ang labis na katabaan mismo ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng CAD kahit na ang presyon ng dugo at mga antas ng kolesterol ay normal.
- Pamamaga: Ang pamamaga ay nagiging sanhi ng pinsala sa panloob na panig ng mga daluyan ng dugo ng puso. Mayroong maraming mga sanhi ng pamamaga, kabilang ang stress, isang mataas na taba diyeta, pandiyeta preservatives, impeksyon, at sakit, at ang lahat ng mga ito ay naniniwala na mag-ambag sa CAD. Ang C-reactive na protina (CRP) at fibrinogen, dalawang nagpapaalab na protina na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng CAD, ay maaaring sinusukat upang tasahin para sa pamamaga, ngunit ang mga implikasyon ng mga resulta ay hindi tiyak.
- CRP ay isang protina na inilabas sa bloodstream anumang oras may aktibong pamamaga sa katawan. Ang katunayan na ang mataas na antas ng CRP ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng atake sa puso ay sumusuporta sa iminungkahing kaugnayan sa pagitan ng pamamaga at atherosclerosis.
- Fibrinogen ay isang kadahilanan ng dugo-clotting. Karamihan sa matinding myocardial infarctions (atake sa puso) ay kilala na ngayon dahil sa talamak na trombosis, ang biglaang pagbuo ng blood clot sa site ng isang atherosclerotic plaka.
Genetics
Mayroong isang genetic na bahagi sa CAD, at ang mga taong may genetic na panganib na magkaroon ng sakit ay maaaring mangailangan ng malubhang gamot upang mabawasan ang kanilang panganib ng atake sa puso at iba pang mga komplikasyon ng CAD. Ang ilan sa mga genetikong depekto na nauugnay sa pagbabago ng sanhi ng pagbabago ng metabolismo ng kolesterol o sakit sa vascular; ang ilan ay gumagawa ng isang tao na mas madaling kapitan ng sakit sa pamamaga; at ang ilang mga sanhi ng pag-CAD nang walang isang mahusay na naintindihan mekanismo.
Isang pag-aaral mula sa Canada ang kinilala ng 182 genetic variants na nauugnay sa CAD. Inilarawan ito ng mga mananaliksik bilang karagdagang katibayan na ang CAD ay polygenic, na nangangahulugan na mayroong maraming mga gene na maaaring maging sanhi ng sakit. Sa pangkalahatan, ang mga gene na nauugnay sa isang polygenic disease ay maaaring minana magkasama ngunit maaaring minana sa isang iba't ibang mga kumbinasyon. Ang mga abnormal na genetic na pinag-aralan ay partikular na karaniwan sa mga kabataan, na tinukoy bilang mas bata kaysa sa edad na 40 para sa mga lalaki, at mas bata pa sa edad 45 para sa mga kababaihan. Sa pangkalahatan, ang mga genetic na sanhi ng CAD ay mas karaniwan sa mga kabataan na may CAD na mas malamang kaysa sa mas matatandang indibidwal na magkaroon ng pangmatagalang sakit at may mga kadahilanan sa pamumuhay na nakakatulong sa CAD sa paglipas ng panahon.
Natuklasan din ang mga pagbabago sa genetika na nagreresulta sa ilang mga nakikilalang problema. Halimbawa, ang isang depekto sa LDLR-rs688C, na nauugnay sa mga pagbabago sa metabolismo ng kolesterol, ay nagdaragdag ng panganib ng CAD.
Maaaring maging minana ang pagkabahala sa genetiko sa pagbabago, at ang ilan sa mga genetic mutation ay maaaring lumitaw kahit na walang nakikilalang dahilan na namamana. Sa ibang salita, ang isang tao ay maaaring bumuo ng mutasyon kahit na hindi ito nagmula sa mga magulang.
Pamumuhay
Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan ng pamumuhay na nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng CAD. Ang mga pagpipiliang ito at mga gawi ay tiyak na pamilyar, dahil sila ay nasasangkot sa maraming alalahanin sa kalusugan. Kahit na ang pagbabago ng mga ito ay maaaring gumawa ng mahusay na pagsisikap, ito ay pagsisikap mahusay na nakalagay:
- Paninigarilyo: Isa sa mga nangungunang sanhi ng atherosclerosis at CAD, ang paninigarilyo ay nagbubunyag ng iyong katawan sa iba't ibang mga toxins na pumipinsala sa panloob na panig ng mga daluyan ng dugo, na ginagawa itong madaling kapitan sa pagbubuo ng mga atherosclerotic plaque at clots ng dugo.
- Diyeta: Ang isang di-malusog na diyeta ay maaaring mag-ambag sa CAD dahil sa mataas na kolesterol, mataas na taba na nilalaman, at pagkakalantad sa mga preservatives na hindi kapaki-pakinabang para sa katawan. Ang isang malusog na pagkain ay mayaman sa sariwang prutas at gulay, pati na rin ang malusog na taba na natagpuan sa mga mani, mga tsaa, karne ng karne, at isda. Ang ganitong uri ng diyeta ay naglalaman ng mga bitamina, mineral, at antioxidant, na maaaring makatulong na mabawasan ang mga hindi malusog na taba at mapaminsalang atherosclerosis na gumagawa ng mga sangkap sa katawan.
- Pang-araw-araw na pamumuhay: Ang ehersisyo ay gumagawa ng mga hormone at mga kemikal na nagpapataas ng antas ng malusog na taba sa katawan na kilala upang mabawasan ang pinsala na tumutulong sa atherosclerosis; nang walang out, mawalan ka ng mahalagang pakinabang na ito. Bukod pa rito, ang isang pare-parehong lifestyle ay tumutulong sa labis na katabaan, na nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng CAD.
- Stress: Ang stress ay gumagawa ng maraming hormones na maaaring mapataas ang pasanin sa puso, pati na rin ang sanhi ng pinsala sa mga daluyan ng dugo.Hindi tulad ng ilan sa iba pang mga kadahilanang panganib sa pamumuhay, hindi malinaw kung gaano kalaki ang isang papel na ginagampanan ng stress sa CAD, ngunit iminumungkahi ng mga pang-eksperimentong modelo na may koneksyon.
- Jha CK, Mir R, Khullar N, Banu S, Chahal SMS. LDLR rs688 TT Ang Genotype at T Allele ay Associated sa Increased Susceptibility sa Coronary Artery Disease-Isang Kaso-Control Study. J Cardiovasc Dev Dis. 2018 Mayo 29; 5 (2). pii: E31. doi: 10.3390 / jcdd5020031.
- Jonasson L, Grauen Larsen H, Lundberg AK, Gullstrand B, Bengtsson AA, Schiopu A. Ang stress-induced release ng alarma S100A8 / A9 ay nakataas sa mga pasyente ng coronary artery disease na may kapansanan na cortisol na tugon. Sci Rep. 2017 Dec 13; 7 (1): 17545. doi: 10.1038 / s41598-017-17586-6.
- Thériault S, Lali R, Chong M, Velianou JL, Natarajan MK, Paré G. Polygenic Contribution sa Mga Indibidwal na May Sakit na Aralin sa Coronary Artery. Circ Genom Precis Med. 2018 Jan; 11 (1): e001849. doi: 10.1161 / CIRCGEN.117.001849. Epub 2018 Ene 8.
Mga Sanhi at Panganib na Mga Kadahilanan ng Chagas Disease
Ang Chagas disease ay sanhi ng impeksyon sa Trypanosoma cruzi. Ang pinsala na ginawa ng impeksiyon ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga salik.
Coronary Artery Disease: Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang sakit sa arterya ng coronary ay nakakasagabal sa daloy ng dugo sa kalamnan ng puso dahil sa atherosclerosis at plaka. Ang medikal at kirurhiko paggamot ay maaaring maiwasan ang komplikasyon.
Lyme Disease: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Bagaman ang sakit na Lyme ay dulot ng mga nahawaang ticks, ang iba pang mga salik ay maaaring mag-ambag sa mga sintomas, kabilang ang pagkalantad ng magkaroon ng amag at ilang mga klase II HLA genotypes.