Kung Paano Ginagamot ang Sakit ng Crohn
Talaan ng mga Nilalaman:
WHY I WILL NEVER TAKE ACCUTANE! My Thoughts & Roaccutane Experience! (Oktubre 2024)
Ang Crohn's disease ay isang talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka na pangunahin na nakakaapekto sa lining ng digestive tract. Habang hindi ito mapapagaling, may mga gamot tulad ng mga steroid at mga suppressant sa immune na maaaring makapagpabagal sa paglala ng sakit at makatutulong sa iyo na makamit ang matagal na panahon ng pagpapatawad. Maaari mo ring gamutin ang sintomas ng flares na may diyeta, pahinga ng bituka, at isang mas mataas na paggamit ng natutunaw na hibla. Kung ang sakit na Crohn ay nagiging sanhi ng pinsala sa iyong mga bituka, tulad ng pagbubutas o pagbara, maaaring kailanganin ang pag-opera.
Habang ang sakit ni Crohn ay maaaring maging sanhi ng malaking pagkabalisa at pagkasiphayo, sa pamamagitan ng pakikipagtulungan nang malapit sa iyong doktor at gastroenterologist, sa wakas ay makakahanap ka ng paggamot upang mabawasan ang iyong mga sintomas at matulungan kang mabuhay nang buo at produktibong buhay.
Mga reseta
Para sa karamihan ng mga tao na may sakit na Crohn, kinakailangan ang reseta ng paggamot para sa pangmatagalang kontrol sa paglala ng sakit. Ang iba't ibang mga gamot ay maaaring gamitin. Maaari silang masira sa limang klase, bawat isa ay may iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos na angkop sa iba't ibang yugto ng sakit.
Aminosalicylates
Ang Aminosalicylates ay tumutulong sa pagkontrol sa pamamaga at karaniwan ay ginagamit sa mga bagong diagnosed na tao na may banayad na sintomas. Available ang mga ito sa pildoras, likido, supositoryo, at enema formulations at maaaring magamit sa isang patuloy na batayan upang panatilihin ang sakit sa pagpapatawad.
Habang ang mga eksperto ay hindi lubos na nauunawaan kung paano gumagana ang mga ito, ang mga aminosalicylates ay pinaniniwalaan na ang pag-init ng produksyon ng mga nagpapakalat na kemikal na kilala bilang cytokines. Kasama sa mga pagpipilian ang:
- Asacol (mesalamine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
- Colazal (balsalazide)
- Dipentum (olsalazine)
Kasama sa mga side effect ang pagtatae, pananakit ng ulo, at heartburn.
Antibiotics
Ang mga antibiotics ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksiyong bacterial na karaniwan sa mga taong may sakit na Crohn. Ang mga ito ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang bitak (isang cut o luha sa bituka) o isang fistula (ang pagbuo ng isang butas sa pagtunaw lagay sa pamamagitan ng kung saan ang likido ay maaaring tumulo). Ang isang malawak na spectrum antibiotic na maaaring pumatay ng maramihang mga bacterial strains ay kadalasang gagamitin.
Ang antibiotics na karaniwang inireseta para sa paggamot ni Crohn ay kinabibilangan ng:
- Cipro (ciprofloxacin)
- Flagyl (metronidazole)
Habang ang mga oral antibiotics ay kadalasang ginagamit, ang mga malubhang kaso ay maaaring mangailangan ng intravenous antibiotics na inihatid sa isang ospital. Kasama sa mga side effect ang pagduduwal, pagtatae, sakit ng ulo, pagkahilo, at isang lasa ng metal sa bibig.
Corticosteroids
Ang mga Corticosteroids, na kilala rin bilang mga steroid, ay nagsusubo sa immune system bilang isang buo at, sa paggawa nito, mabilis na nagbabawas sa systemic (buong-katawan) na pamamaga. Ang mga Corticosteroids ay karaniwang ibinibigay sa pormularyo ng pill ngunit maaari ring inireseta sa isang pagbabalangkas ng intravenous o enema para sa mas malalang kaso.
Kasama sa mga pagpipilian ang:
- Ang Entocort EC (budesonide), isang dalubhasang corticosteroid na nagta-target lamang sa mga bituka
- Medrol (methylprednisone)
- Prednisone
Ang mga corticosteroids ay inirerekomenda lamang para sa panandaliang paggamit.
Ang mga corticosterioids ay hindi epektibo sa pagpigil sa mga flare at, samakatuwid, bihirang ginagamit para sa maintenance therapy. Bilang karagdagan, ang pang-matagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais at potensyal na seryosong epekto, kabilang ang mataas na presyon ng dugo, acne, mood swings, cataracts, glaucoma, diabetes, at osteoporosis.
Para sa mga kadahilanang ito, ang mga corticosteroids ay inireseta sa pinakamababang posibleng dosis para sa pinakamaikling panahon. Hindi rin inirerekomenda ang madalas na panandaliang paggamit.
Immunomodulators
Ang mga bawal na gamot na ito ay sumisira rin sa immune system bilang isang buo ngunit kinuha sa isang patuloy na batayan.Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga autoimmune at immune-modulated disorder at karaniwang ipinahiwatig para sa mga taong may Crohn's disease na hindi tumugon sa aminosalicylates o corticosteroids. (Tandaan: Ang mga corticosteroids at biologics ay makapangyarihan din sa modulators ng immune system, bagaman hindi sila itinuturing na bahagi ng klase ng gamot na ito.)
Ang mga immunomodulators ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng tableta o intravenously. Ang pagpili ng bawal na gamot ay batay sa kalubhaan ng iyong mga sintomas at ang mga gamot na dati mong nailantad. Ang mga oral na formulations sa pangkalahatan ay mas mahaba upang magkabisa kaysa sa intravenous mga.
Kabilang sa mga naaprubahang pagpipilian:
- Ang Imuran (azathioprine) ay inihatid sa form ng taba at maaaring tumagal ng kahit saan mula sa tatlo hanggang anim na buwan bago mapansin ang mga benepisyo ng paggamot.
- Purinethol (6-MP, mercaptopurine) ay isa pang pasalitang pagbabalangkas na maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan upang magkabisa.
- Ang Cyclosporine ay may mabilis na pagsisimula ng pagkilos (isa hanggang dalawang linggo) ngunit kailangang maihatid intravenously sa mataas na dosis. Ito ay karaniwang ginagamit hanggang sa ang isang mas mabagal na kumikilos na pagbuo ng bibig ay maaaring magkakabisa.
- Ang prograf (tacrolimus) ay inihatid sa form ng pill at lalo na kapaki-pakinabang para sa mga taong diagnosed na may fistula.
- Ginagamit lamang ang methotrexate kapag hindi mo maaaring tiisin ang iba pang mga immunomodulators. Ito ay ibinibigay sa isang beses-lingguhang intravenous infusions sa isang klinika.
Ang isang pangkasalukuyan na bersyon ng Prograf ay magagamit din upang gamutin ang isang bihirang ulcerative na kondisyon ng balat na tinatawag na pyoderma gangreosum, na kung minsan ay nabubuo sa mga taong may malubhang sakit na Crohn.
Ang mga side effects ng mga immunomodulators ay kinabibilangan ng pagkapagod, pagduduwal, pagsusuka, pancreatitis, pinsala sa bato, at mas mataas na panganib ng impeksiyon.
Biologic Drugs
Ang mga biologiko ay kadalasang malalaking protina na ginawa, kadalasang may mga advanced na molecular technique, sa buhay na organismo. Sila ay nagbago ng paggamot ng CD. Hindi tulad ng immune modulators, ang biologics ay nakakaapekto lamang sa isang partikular na bahagi ng immune response kaysa sa kabuuan. Bilang isang resulta, nagbibigay sila ng mas targeted na form ng therapy na may mas maikling oras na ramping-up (karaniwan ay apat hanggang anim na linggo). Ang biologics ay inihatid alinman sa pang-ilalim ng balat iniksyon (sa ilalim ng balat) o intravenously tuwing anim hanggang walong linggo.
Karaniwang ginagamit ang biologics sa mga taong may katamtaman hanggang malubhang sakit na Crohn na hindi tumugon sa iba pang mga paraan ng paggamot. Ang ilang mga doktor ay nagsimula na gumamit ng biologics bilang first-line therapy sa pag-asa na maaari nilang baguhin ang kurso ng sakit sa mahabang panahon.
Sa pangkalahatan, ang biologics ay maaaring magamit nang mas maaga kaysa mamaya para sa mga taong na-diagnose sa isang mas bata edad, na ginagamot sa madalas na corticosteroids, at ang sakit ay limitado sa maliit na bituka.
Ang biologics ay maaaring mabuwag sa tatlong klase: integrin antagonists, interleukin inhibitors, at tumor necrosis factor (TNF) inhibitors. Ang bawat bloke ng isang tiyak na protina na nauugnay sa pamamaga.
Ang mga biologics na karaniwang ginagamit upang gamutin ang sakit na Crohn ay kinabibilangan ng:
- Cimzia (certolizumab pegol), isang TNF inhibitor na inihatid ng iniksyon
- Ang Entyvio (vedolizumab), isang antagonist na integrin na inihatid nang intravena
- Humira (adalimumab), isang TNF inhibitor na inihatid ng iniksyon
- Remicade (infliximab), isang TNF inhibitor na inihatid ng iniksyon o intravenously
- Stelara (ustekinumab), isang interleukin inhibitor na inihatid ng iniksyon o intravenously
Kabilang sa mga karaniwang side effect ang sakit ng ulo, pagkapagod, sakit ng tiyan, pagtatae, impeksiyon sa itaas na respiratory tract, impeksiyon sa ihi, at pantal.
Diyeta
Ang pag-iwas sa anumang pagkain o sangkap na maaaring mag-trigger o magpapalala ng mga sintomas ay susi rin. Maaaring may kasangkot ito sa isang diyeta sa pag-aalis, na nangangahulugang pamamaraan na hindi kasama at muling ipinakikita ang ilang mga pagkain upang makita kung ano ang reaksyon ng iyong katawan. Ang paggawa nito ay hindi lamang makakatulong na tukuyin ang iyong partikular na mga pag-trigger sa pandiyeta ngunit makakatulong kang mag-disenyo ng diyeta sa pagpapanatili na maaaring panatilihin ang iyong sakit sa matagal na pagpapatawad.
Low-Residue Diet
Kung nakakaranas ka ng isang biglaang pagsiklab ng mga sintomas, kakailanganin mong iwasan ang paglalagay ng anumang di-kailangang stress sa iyong digestive tract.
Upang magawa ito, ang ilang mga doktor ay mag-endorso sa paggamit ng isang diyeta na mababa ang nalalabi, lalo na kung ikaw ay na-diagnosed na may isang stricture (narrowing) ng ileum (mas mababang maliit na bituka). Ang isang diyeta na mababa ang nalalabi ay nagsasangkot sa pagkukulang ng lahat ng mga pagkain na halos hindi nalalaman at nakakuha ng "kaladkarin" sa dumi ng tao.
Kabilang dito ang mga pagkain tulad ng mga hulls ng mais, buto, buong butil, hilaw na gulay, beans, karne ng karne, matigas na karne, popcorn, at malutong peanut butter.
Kabilang sa ilan sa mga pagkain na maaari mong kainin sa isang diyeta na mababa ang nalalabi:
- Applesauce
- Chicken (inihaw o pinakuluang walang balat)
- Mga crack at plain cookies (tulad ng mga vanilla wafer)
- Cream ng trigo
- Isda
- Fruit juice na walang pulp
- Lean meat
- Peanut butter (makinis)
- Peeled soft fruit
- Patatas (skinless)
- Malusog na mga gulay
- White rice at pasta
- Puting tinapay
- Yogurt (makinis)
Habang ang isang mababang-residue diyeta ay maaaring nag-aalok ng makabuluhang lunas sa panahon ng isang matinding sumiklab, kasalukuyang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ito ay dapat lamang gamitin bilang isang panandaliang solusyon. Ang matagal na pagkawala ng pandiyeta hibla ay maaaring aktwal na magkaroon ng isang kabaligtaran epekto sa mga taong may Crohn ng sakit, ang pagtaas ng parehong dalas at kalubhaan ng mga sintomas.
Liquid Diet at Bowel Rest
Kung ang iyong mga sintomas ay lalong mahigpit, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang bituka para sa kahit saan mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Ito ay maaaring sa una ay kasangkot sa isang likido diyeta na may naaangkop na nutritional supplements upang ilagay bilang maliit na diin sa magbunot ng bituka hangga't maaari. Maaaring kailanganin din ang pahinga.
Para sa panahon ng pahinga, magbibigay ang iyong doktor ng isang listahan ng mga mataas na calorie na likidong pagkain, simula sa simula ng malinaw na mga likido at nutritional shake (alinman sa ginawa sa whey protein o di-dairy elemental na formula). Ang mga shake ay lalong mahalaga habang tinitiyak nila na nakakakuha ka ng sapat na hibla, protina, at mineral bilang bahagi ng isang mas mataas na calorie diet. Habang ang mga sintomas ay nagsisimula sa kaginhawahan, ang mga puréed at malambot na pagkain (tulad ng oatmeal at piniritong itlog) ay maaaring unti-unti na ipakilala hanggang sa maibalik mo ang mga solidong pagkain muli.
Paano Makatutulong ang Isang Buong Liquid Diet na Makakain Ka Pagkatapos SurgeryHabang ang pahinga ng bituka ay nasa isip sa bahay, maaaring kailanganin ang pag-ospital kung hindi mo ma-tiyan ang anumang uri ng pagkain. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ng nutrisyon na maihatid alinman sa pamamagitan ng isang intravenous na pagtulo o isang pagpapakain na tubo na ipinasok sa iyong tiyan. Gayunpaman, ito ay hindi pangkaraniwan.
Over-the-Counter Remedies
Ang mga gamot na over-the-counter (OTC) ay maaaring gamitin upang gamutin ang banayad na sakit at lutasin ang katamtaman hanggang matinding pagbubuga ng pagtatae.
Para sa sakit, ang Tylenol (acetaminophen) ay kadalasang maaaring magbigay ng sapat na lunas sa sakit sa mga taong may malumanay na sakit na Crohn. Sa kabilang banda, ang mga hindi nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng aspirin, Aleve (naproxen), at Advil (ibuprofen) ay dapat na iwasan dahil madalas silang nagiging sanhi ng pagdurugo at ulcers ng gastrointestinal.
Ang pagtatae ay maaaring gamutin sa isang maikling kurso ng mga gamot na antidiarrheal. Mayroong dalawang mga gamot na OTC na karaniwang inirerekomenda para sa panandaliang paggamit:
- Imodium (loperamide)
- Lomotil (diphenoxylate)
Parehong gumagana sa pamamagitan ng pagbagal ng mga contraction ng magbunot ng bituka, na nagpapahintulot sa mga bituka na muling ibalik ang ilan sa labis na tubig. Bilang epektibo ng mga antidiarrheal, dapat mo lamang gamitin ang mga ito sa ilalim ng direksyon ng isang doktor. Ang sobrang paggamit ay maaaring humantong sa isang bihirang ngunit potensyal na nakamamatay na kondisyon na kilala bilang nakakalason megacolon, kung saan ang colon biglang dilates at hindi makontrata, na nagbibigay-daan sa gas at toxins upang mabilis na bumuo ng up.
Bitamina Supplementation
Ang mga taong may sakit na Crohn ay kadalasang nagkakaroon ng kakulangan sa bitamina o mineral dahil sa malalang gastrointestinal malabsorption. Ito ay totoo lalo na sa bitamina D, kaltsyum, at bitamina B-12, na ang bawat isa ay nasisipsip sa maliit na bituka.
Upang magawa ito, isang pang-araw-araw na 800 IU supplement ng bitamina D at isang 1,500mg suplemento ng kaltsyum ay maaaring gamitin nang ligtas kung ang isang kakulangan ay nakilala. Ang labis na paggamit ng mga suplemento ay dapat na iwasan dahil maaaring humantong ito sa mga bato sa bato, mga abnormal na rhythm sa puso, at kahit pinsala sa bato.
Ang mga taong may malubhang kakulangan sa bitamina B-12 (kadalasan ay ang mga may undergone na pag-opera ng magbunot ng bituka) ay maaaring makinabang mula sa isang buwanang intramuscular na iniksyon o isang minsan-linggong ilong spray ng bitamina B-12.
Ang kakulangan ng folic acid ay maaari ring bumuo sa mga taong kumuha ng Azulfidine o methotrexate. Ang isang pang-araw-araw, 1mg folate supplement ay kadalasang maaaring makahadlang sa kakulangan na ito.
Magsalita sa iyong doktor upang matukoy kung aling bitamina suplemento o dosis ay tama para sa iyo.
Surgery
Habang ang pagtitistis ay hindi maaaring gamutin ang sakit na Crohn, maaari itong gamutin ang mga komplikasyon at madalas na makakatulong na maibalik ang normal na pag-andar ng bituka. Ang mga pahiwatig para sa pagtitistis ay maaaring magsama ng pag-iipon ng bituka, labis na pagdurugo, isang abscess, bituka pagkasira, at nakakalason na megacolon.
Humigit-kumulang 70 porsiyento ng mga taong may sakit na Crohn ay nangangailangan ng operasyon sa loob ng 10 taon ng kanilang unang pagsusuri.
Kabilang sa mga opsyon sa pag-opera:
- Strictureplasty ay isang pamamaraan na ginagamit upang palawakin ang isang makitid na pagpasa sa bituka (stricture). Ito ay nagsasangkot lamang ng isang pahaba-cut at suturing ng magbunot ng bituka, hindi pag-alis. Maaari itong maisagawa sa isang mahigpit na pagkakahigpit hanggang anim na pulgada (15 sentimetro) ang haba.
- Pagputol ng bituka ay nagsasangkot ng pagtanggal ng isang sira na bahagi ng bituka. Ito ay madalas na ginagamit kapag ang isang stricture ay masyadong malaki na itinuturing na may strictureplasty. Sa sandaling alisin ang seksyon ng bituka, ang dalawang dulo ay na-reattached sa isang pamamaraan na tinatawag na anastomosis.
- Colectomy ay nagsasangkot ng pagtanggal ng isang sira na bahagi ng colon. Ang pagtitistis na ito ay karaniwang nakareserba para sa malubhang kaso at maaaring may kinalaman sa pag-alis ng buong colon (total colectomy) o lamang ng isang bahagi ng colon (bahagyang colectomy).
- Proctocolectomy ay nagsasangkot ng pagtanggal ng parehong colon at tumbong. Sa ilang mga kaso, ang maliit na bituka ay maaaring direktang mairatali sa anus sa pamamaraan na kilala bilang ileoanal anastomosis. Sa iba, ang bituka ay dapat na permanenteng maibalik sa pamamagitan ng isang butas sa mas mababang tiyan upang payagan ang basura upang lumabas sa katawan (kilala bilang isang ileostomy).
Bagaman ang mga operasyon na ito ay madalas na maging matagumpay, ang kalahati ng mga taong nangangailangan ng isa pa sa loob ng tatlo hanggang limang taon. Kadalasan, ang paglala ng sakit ay tulad na ang pagbabalik ng sakit, habang hindi maiiwasan, ay hindi inaasahang hindi inaasahan. Ang edad ay maaari ring maglaro ng isang kadahilanan sa pag-ulit ng sakit, na may ilang mga pag-aaral na nagmumungkahi na mas bata ang mga mas bata kaysa mas matanda.
Ang isang karaniwang kadahilanan para sa pag-ulit ay nagmumula sa paninigarilyo. Ito ay maaaring ipaliwanag sa bahagi sa pamamagitan ng paraan kung saan ang paninigarilyo ay nakakapagpipigilan at nagpapalakas ng mga daluyan ng dugo sa buong katawan. Kapag nangyayari ito sa mga tisiyu sa bituka, ang nabawasan na suplay ng dugo ay maaaring maging mas mahirap upang labanan ang impeksiyon o maghatid ng oxygen sa mga mahihinang selula.
Dahil dito, ang pagtigil sa paninigarilyo ay itinuturing na nararapat para sa sinumang dumadaloy sa operasyon para sa sakit na Crohn o, lantaran, sinumang dumaranas ng mga sintomas ng sakit.
Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagmungkahi din na ang paggamit ng aminosalicylates (tulad ng Asacol), mga immune modulator (tulad ng Imuran), o TNF inhibitors (tulad ng Humira) ay maaaring mabawasan ang panganib ng pag-ulit.
Komplementaryong Alternatibong Gamot (CAM)
Ang mga taong may sakit na Crohn ay madalas na sinusuportahan ang kanilang therapy na may komplimentaryong at alternatibong gamot (CAM), alinman upang matugunan ang mga kakulangan sa nutrisyon o makatulong sa mga sintomas.
Mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang suplemento, tradisyunal na gamot, o herbal na lunas na maaari mong kunin (o isasaalang-alang) upang matiyak na hindi ito nakikipag-ugnayan sa iyong mga iniresetang gamot o di-sinasadyang na-trigger ang isang flare.
Tulad ng pagkain, ang ilang mga pamamaraan ay mas mahusay kaysa sa iba. Kabilang sa mga opsyon na madalas na tinanggap ng mga taong may Crohn's disease:
- Curcumin, isang kemikal na natagpuan sa turmerik, ay gumagana nang katulad sa mga NSAID ngunit wala ang gastric side effect. Ang bilang ng mga pag-aaral ay nagpakita ng curcumin upang maging epektibo sa pagsuporta sa immune modulator at aminosalicylate na gamot. Habang walang itinatag na dosis, ang isang pang-araw-araw na dosis ng dalawang gramo ay itinuturing na ligtas at kapaki-pakinabang. Ang mga side effects ay kinabibilangan ng tiyan, pagkahilo, pagkahilo, at pagtatae. Ang labis na paggamit ay maaaring magresulta sa irregular rhythms ng puso.
- Probiotics na natagpuan sa pandiyeta pandagdag at ilang mga pagkain tulad ng yogurt, sauerkraut, at miso ay maaaring makatulong sa ibalik ang balanse ng "magandang" bakterya sa iyong mga bituka. May ilang katibayan na ang paggamit ng mga probiotics ay maaaring makatulong sa pagpapanatili ng pagpapatawad sa mga taong may sakit na Crohn. Ang mga epekto ay malamang na maging minimal at higit sa lahat ay may kasamang banayad na gas at namamaga.
- Omega-3 mataba acids, na matatagpuan sa mataba na isda at suplemento ng langis ng isda, ay kilala upang bawasan ang systemic pamamaga. Kung bakit ang malusog na taba ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa iyong diyeta, ang katibayan ay nahahati kung ang supplementation ay maaaring mabawasan ang dalas o kalubhaan ng mga flares sakit sa Crohn. Sa mga tuntunin ng mga side effect, malamlam na pagduduwal at bloating kung minsan ay maaaring mangyari.
- Aloe vera juice ay pinaniniwalaan ng ilan na magkaroon ng mga anti-inflammatory properties na kapaki-pakinabang sa pagpapagamot sa sakit na Crohn. Sa ngayon, walang katibayan upang suportahan ang claim na ito. Bukod dito, ang aloe vera ay may isang panunaw epekto na maaaring gumawa ng iyong mga sintomas mas masahol kaysa sa mas mahusay.
Mahalagang tandaan na ang mga suplemento, mga herbal na remedyo, at tradisyunal na mga gamot ay hindi sinaliksik o kinokontrol sa parehong paraan tulad ng mga gamot sa pharmaceutical. Kung gayon, kailangan mong maging maingat sa anumang nakakagamot na pag-aangkin na ang gumagawa ay gumagawa at lumapit sa anecdotal na katibayan at mga testimonial na may matinding pag-iingat.
Mga Praktikal na Tip para sa Buhay na Mabuti Sa Sakit ng Crohn- Ibahagi
- I-flip
- Teksto
- Barbalho, S.; de Alvares Goulart, R.; Quesada, K. et al. Ang nagpapaalab na sakit sa bituka: maaari bang makatutulong ang omega-3 na mataba acids? Ann Gastroenterol. 2016 Jan-Mar; 29 (1): 37-43.
- Gklavas, A.; Dellaportas, D.; at Papaconstantinou. Mga posibleng panganib para sa postoperative recurrence ng Crohn's disease na may diin sa surgical predictors. Ann Gastroenterol. 2017; 30 (6): 598-612. DOI: 10.20524 / aog.2017.0195.
- Haskey, N. and Gibson, D. Isang pagsusuri ng Diyeta para sa Pagpapanatili ng Pagpapaubaya ng Inflammatory Bowel Disease. Mga Nutrisyon. 2017; 9 (3): 250. DOI: 10.3390 / nu9030259.
- Owczarek, D.; Rodacki, T.; Domagala-Rodacka, R. et al. Diet at nutritional factor sa nagpapaalab na sakit sa bituka. World J Gastroenterol. 2015; 22 (3): 895-905. DOI: 10.3748 / wjg.v2.i3.895.
- Philip Vaughan, B. at Colm Moss, A. Pag-iwas sa post-operative na pag-ulit ng sakit na Crohn. World J Gastroenterol. 2014 Peb 7; 20 (5): 1147-54. DOI: 10.3748 / wjg.v20.i5.1147.
- Wan, P.; Chen, H.; Guo, Y. et al. Mga pag-unlad sa paggamot ng ulcerative colitis na may herbs: Mula sa bench sa bedside. World J Gastroenterol. 2014; 20 (39): 14099-104. DOI: 10.3748 / wjg.v20.i39.14099.
Kung Paano Ginagamot ang Kanser sa Balat
Ang pangunahin ng paggamot para sa kanser sa balat ay ang operasyon ng ilang uri. Sa mga melanoma, ang mga karagdagang paggamot ay maaaring magsama ng immunotherapy, chemotherapy, at iba pa.
Kung paano ginagamot ang Smallpox
Walang mga kaso ng smallpox ang nangyari nang natural mula pa noong 1977, na napakahirap para sa mga doktor na bumuo ng mga protocol ng paggamot na lampas sa pagbabakuna.
Kung Paano Ginagamot ang Sakit ng Coronary Artery
Ang mga paggamot para sa coronary artery disease ay kinabibilangan ng mga pagbabago sa pamumuhay, reseta, operasyon o mga espesyal na pamamaraan, at maaaring kabilang ang mga komplimentaryong at alternatibong mga therapies.