Paano Ginagamot ang Gonorrhea
Talaan ng mga Nilalaman:
Salamat Dok: Antibiotic-Resistant Gonorrhea | Discussion (Oktubre 2024)
Nagkaroon ng isang oras kung kailan ang lahat ng kailangan mo upang gamutin ang gonorrhea ay isang shot ng penicillin. Nakalulungkot, nawala ang mga araw na iyon. Dahil sa patuloy na mataas na rate ng impeksiyon (at reinfection), ang gonorrhea ay naging lumalaban sa halos lahat ng mga pangunahing antibyotiko sa arsenal ng paggamot-at kami ay nasa isang maliit na bilang ng mga droga na maaaring gamutin ito kung hindi man ay hindi kumplikado.
Ngayon, inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang dalawang gamot, na ginagamit sa kumbinasyon, bilang isang first-line therapy-ceftriaxone at azithromycin. Ang ilang mga alternatibo ay ginagamit lamang sa mga espesyal na sitwasyon.
Ang bilis ng pag-unlad ng paglaban ng gamot ng gonorrhea ay walang kakulangan ng kagila-gilalas. Ang unang pangunahing pag-sign ng ito ay noong 1980s nang ang penicillin ay hindi na pinatunayan na epektibo sa paglilinis ng impeksiyon. Bago ang 2012, ang paggamit ng oral antibiotics sa monotherapy ay laganap, na ang pagsasanay ay nakatulong sa pagpapaunlad ng pagtutol habang ang mga tao ay nabigo upang makumpleto ang kanilang paggamot at ipasa ang lalong lumalaban na bakterya sa iba.
Sa ngayon, ang layunin ng paggamot ay matumbok ang impeksiyon nang husto at mabilis na may perpektong dosis-kaya't ang bakterya ay lubos na napawi at hindi binigyan ng pagkakataon na mutate.
Ceftriaxone at azithromycin, kapag ginamit sa kumbinasyon, ay napatunayang mga gamot na maaaring gawin ito sa karamihan (ngunit hindi lahat) mga uri ng impeksyon sa gonorea.
Uncomplicated Gonorrhea
Ang walang komplikadong gonorrhea ng serviks, tumbong, urethra, lalamunan, at mata (gonococcal conjunctivitis) ay karaniwang itinuturing na may isang dosis ng ceftriaxone at azithromycin. Para sa mga kaso na ito, ang ceftriaxone ay palaging ibinigay intramuscularly (na may iniksyon sa isang kalamnan), habang azithromycin ay inihatid nang pasalita (sa pill form).
Ang mga alternatibong antibiotics ay maaaring gamitin, ngunit kung ang isang ginustong gamot ay hindi magagamit o mayroong isang kilalang allergy na gamot.
Kondisyon | Rekomendasyon |
Cervix, tumbong, urethra, o lalamunan | Ceftriaxone 250mg intramuscularly, kasama ang azithromycin 1g pasalita sa isang solong dosis |
Kung ang ceftriaxone ay hindi magagamit | Cefixime 400mg pasalita, plus azithromycin 1g pasalita sa isang solong dosis |
Para sa mga taong may alerhiya sa ceftriaxone | Gemifloxacin 320mg pasalita, kasama ang azithromycin 2g nang pasalita para sa dalawang magkakasunod na arawOGentamicin 240mg intramuscularly, plus azithromycin 2g pasalita para sa dalawang magkakasunod na araw |
Para sa mga taong may alerhiya sa azithromycin | Isang dosis ng ceftriaxone 250mg intramuscularly, kasama ang doxycycline 200mg na oral para sa pitong magkakasunod na araw |
Gonococcal conjunctivitis | Ceftriaxone 1g intramuscularly, kasama ang azithromycin 1g pasalita sa isang solong dosis |
Bilang karagdagan sa pagiging ginagamot, kailangan din ng iyong kasosyo sa sex na makipag-ugnay, sumubok, at mag-alok ng paggamot kung kinakailangan. Ito ay upang protektahan hindi lamang ang kanilang kalusugan, ngunit ang iba '(kabilang, potensyal, sa iyo).
Matapos makumpleto ang paggamot, isang pagsubok upang kumpirmahin ang paglilinis ng impeksiyon ay hindi kinakailangan. Ang tanging eksepsiyon ay pharyngeal gonorrhea, na kung saan ay mas mahirap upang gamutin.
Sa pagsasabing, sinumang gagamutin para sa gonorrhea ay hihilingin na magkaroon ng isa pang pagsubok na ginawa sa loob ng tatlong buwan.
Ito ay dahil ang rate ng gonorrheal reinfection ay mataas, kadalasan mula sa parehong pinagmulan. Kung ang iyong mga kapareha sa kasarian ay ginagamot o hindi, mahalaga na magkaroon ng pagsusuri sa pag-follow-up.
Disseminated Gonorrhea
Ang disseminated gonococcal infection (DGI) ay isang malubhang komplikasyon na dulot ng isang di-naranasan na sakit. Kadalasang tinutukoy ito bilang arthritis-dermatitis syndrome, dahil ang pagkalat ng mga bakterya sa pamamagitan ng bloodstream ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng sakit sa buto at mga sugat sa balat.
Sa bihirang mga kaso, ang meningitis (pamamaga ng lamad na nakapalibot sa utak at spinal cord) at endocarditis (pamamaga ng mga balbula sa puso) ay maaaring bumuo.
Kung ikaw ay diagnosed na may DGI, kakailanganin mong maospital upang ang ilang mga gamot ay maaaring maihatid intravenously (sa isang ugat). Ang tagal ng paggamot ay natutukoy sa pamamagitan ng uri ng impeksyon na kasangkot.
Kondisyon | Rekomendasyon | Tagal |
Gonococcalarthritis-dermatitis(ginustong) |
Ceftriaxone 1g intravenously bawat 24 na oras, kasama ang isang solong dosis ng azithromycin 1g pasalita | Hindi kukulangin sa pitong araw |
Gonococcalarthritis-dermatitis (alternatibo) | Cefotaxime 1g intravenously bawat walong oras, kasama ang isang solong dosis ng azithromycin 1g pasalita | Hindi kukulangin sa pitong araw |
Gonococcal meningitis | Ceftriaxone 1g hanggang 2 g intravenously bawat 12 hanggang 24 na oras, kasama ang isang solong dosis ng azithromycin 1g pasalita | 10 hanggang 14 na araw |
Gonococcal endocarditis | Ceftriaxone 1g hanggang 2g intravenously bawat 12 hanggang 24 oras, kasama ang isang solong dosis ng azithromycin 1g pasalita | Hanggang apat na linggo |
Iba Pang Uri
Samantalang ang ceftriaxone at azithromycin ay kapaki-pakinabang para sa mga kaso sa itaas, hindi lahat ng impeksyon ay maaaring gamutin sa mga gamot na ito ay eksklusibo o nag-iisa. Sa kanila:
- Pharyngeal (lalamunan) gonorrhea ay mas mahirap pakitunguhan. Ang pagsusuri ng pag-uulit ng 14 na araw pagkatapos ng paunang paggamot ay kinakailangan upang matukoy kung na-clear na ang impeksiyon. Batay sa mga resulta ng mga pagsubok, ang mga karagdagang paggamot at follow-up ay maaaring o hindi maaaring kinakailangan.
- Disseminated gonococcal infection (DGI) ay sanhi kapag ang impeksiyon ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo upang mahawa ang iba pang mga organo. Ito ay karaniwang nangangailangan ng ospital at malawak na therapy.
- Neonatal gonorea, kung saan ang gonorrhea ay ipinasa sa isang sanggol sa panahon ng pagbubuntis, maaaring maiiwasan sa pamamagitan ng paggamot sa ina. Kung ang bagong panganak ay bubuo ng mga sintomas, ang paggamot ay inireseta batay sa timbang ng sanggol at mga tiyak na komplikasyon ng sakit.
Sa Pregnancy and Newborns
Kung ikaw ay diagnosed na may gonorrhea sa panahon ng pagbubuntis, mahalaga na humingi ng paggamot sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pagpasa sa impeksiyon sa iyong hindi pa isinisilang na sanggol. Ang paggamot ay hindi naiiba kaysa sa mga di-buntis na kababaihan at walang pinsala sa iyong sanggol.
Kung ikaw ay ginagamot para sa gonorrhea o hindi, isang antibiotic ointment (erythromycin 0.5%) ay ilalapat sa mga mata ng sanggol sa kapanganakan upang maiwasan ang ophthalmia neonatorum, isang gonorrheal na impeksiyon sa mata na ipinapadala sa sanggol habang dumadaan ito sa birth canal. Ang pamahid ay karaniwang ibinibigay sa lahat ng mga bagong silang bilang isang panukalang-batas na pag-iingat.
Sa kabilang banda, kung hindi mo ginagamot o natuklasang huli, ang iyong sanggol ay bibigyan ng karagdagang mga antibiotics kung may mga sintomas o hindi. Ang paggawa nito ay maaaring malinis ang impeksiyon at maiwasan ang ganitong komplikasyon tulad ng vaginitis, urethritis, mga impeksyon sa paghinga, at DGI.
Ang paggamot ay itutuon ng mga komplikasyon sa sakit at ang bigat ng bagong panganak sa kilo.
Kondisyon | Rekomendasyon |
Walang mga sintomas | Ang Ceftriaxone 25mg hanggang 50 mg bawat kg na inihatid alinman sa intramuscularly o intravenously sa isang solong dosis |
Gonococcal conjunctivitis | Ang Ceftriaxone 25mg sa 50mg kada kg na inihatid alinman sa intramuscularly o intravenously sa isang solong dosis |
DGI walang meningitis | Ang Ceftriaxone 25mg hanggang 50mg kada kg na inihatid alinman sa intramuscularly o intravenously para sa pitong arawOAng Cefotaxime 25mg kada kg ay inihatid alinman sa intramuscularly o intravenously bawat 12 na oras sa loob ng pitong araw |
DGI na may meningitis | Ang Ceftriaxone 25mg hanggang 50mg kada kg naihatid alinman sa intramuscularly o intravenously para sa 10 hanggang 14 na arawOAng Cefotaxime 25mg kada kg naihatid alinman sa intramuscularly o intravenously bawat 12 oras sa loob ng 10 hanggang 14 araw |
Pinagmulan:
Centers for Control and Prevention ng Sakit. "2015 Mga Alituntunin sa Paggamot sa Pamamagitan ng Pamamagitan ng Seksuwal na Pamamaraan: Mga Impeksiyong Gonorrhea." Atlanta, Georgia; na ibinigay noong Hunyo 4, 2015; na-update Enero 4, 2018.
CDC. "Pinakabagong data sa Antibiotic-Resistant Gonorrhea." Hunyo 14, 2016.
Nakatulong ba ang pahinang ito? Salamat sa iyong feedback! Ano ang iyong mga alalahanin?Paano Ginagamot ang Rabies
Ang agarang first aid at medikal na atensiyon pagkatapos ng isang kagat ng hayop ay maaaring makatiwas sa impeksyon ng rabies at maiwasan ang mga komplikasyon at pagkamatay mula sa nangyari.
Kung Paano Ginagamot ang Kanser sa Balat
Ang pangunahin ng paggamot para sa kanser sa balat ay ang operasyon ng ilang uri. Sa mga melanoma, ang mga karagdagang paggamot ay maaaring magsama ng immunotherapy, chemotherapy, at iba pa.
Paano Nakarating ang Diagnosis ng Gonorrhea
Paano tinutukoy ng mga doktor ang gonorrhea? Mayroong ilang mga pagpipilian sa pagsubok. Karaniwan, ang mga pagsubok ay batay sa alinman sa isang pamunas o isang sample ng ihi.