Pangkalahatang-ideya ng Mataas na Intrakranial Presyon
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sintomas
- Visual Sintomas
- Mga komplikasyon
- Mga sanhi
- Pag-diagnose
- Paggamot
- Isang Salita Mula sa DipHealth
Let's Play Marvel's SPIDER-MAN PS4 Gameplay Part 14 | OSCORP | Pete (Oktubre 2024)
Ang presyon ng intrakranial (ICP) ay ang sukatan ng presyon sa utak at nakapalibot na cerebrospinal fluid. Kapag ang presyon na ito ay nadagdagan para sa ilang kadahilanan-maging sanhi ng pagdurugo, impeksiyon, o pinsala sa ulo-ang utak ay maaaring magdusa ng matinding pinsala. Sa katunayan, ang isang mataas na ICP ay isa sa mga pinaka-seryosong komplikasyon ng isang traumatiko pinsala sa utak.
Bilang maliit na puwang sa loob ng bungo ng tao, ang utak ay dapat na ibahagi ito sa iba pang mga sangkap. Ang Cerebrospinal fluid (CSF) ay isa sa mga sangkap na ito na ang papel na ginagampanan nito ay upang palakpakinin at unan ang utak. Dugo din dumadaloy sa intracranial espasyo, supplying ang utak sa oxygen habang ridding ito ng toxins.
Ang mga problema ay lumitaw kapag ang isa sa tatlong mga sangkap na ito-tisyu sa utak, CSF, at dugo-ay nangangailangan ng higit na espasyo. Kadalasan, ang katawan ay maaaring magbayad, karaniwan sa pamamagitan ng pagbabawas ng daloy ng dugo o epektibong pag-iwas sa CSF. Kapag ito ay hindi na posible, ang mataas na ICP ay magsisimula nang mabilis.
Mga sintomas
Ang isang normal na presyon ng intracranial ay nasa pagitan ng 8 millimeters ng mercury (mmHg) at 20 mmHg. Anumang higit pa sa ito at mga istraktura sa utak ay maaaring magsimula na maapektuhan.
Ang isa sa mga unang istraktura upang pakiramdam ang strain ay ang tisyu na kilala bilang meninges na nakapaligid sa utak. Samantalang ang utak mismo ay walang mga receptor ng sakit, ang mga meninge ay maaaring magsunog ng mga mensahe ng sakit na nagreresulta sa isang kahila-hilakbot na sakit ng ulo.
Kabilang sa mga klasikong senyales ng intracranial pressure ang isang sakit ng ulo at / o ang nadarama ng tumaas na presyon kapag nakahiga at napahinga ang presyon kapag nakatayo. Pagduduwal, pagsusuka, mga pagbabago sa pangitain, mga pagbabago sa pag-uugali, at mga seizure ay maaari ring mangyari.
Sa mga sanggol, ang isang tanda ng mas mataas na ICP ay ang pagtaas ng fontanelle (malambot na lugar) at isang paghihiwalay ng mga sutures (ang mga ridges sa bungo ng sanggol).
Visual Sintomas
Ang mga optic nerve ay karaniwang naapektuhan, lalo na ang mga nerbiyos na naglalakbay mula sa likod ng mata (retina) hanggang sa occipital lobes ng utak. Ang malabo na pangitain, ang pagbabawas ng visual na patlang, at permanenteng pagkawala ng paningin ay posible, depende sa kalubhaan at tagal ng pinataas na presyon.
Ang papilledema ay isang kondisyon kung saan ang nadagdagan na presyon ng intracranial ay nagiging sanhi ng bahagi ng optic nerve na bumulwak. Kasama sa mga sintomas ang panandaliang abala sa paningin, sakit ng ulo, at pagsusuka.
Mga komplikasyon
Kahit na higit pa tungkol sa pinsala sa ugat ng mata ay kung paano maaaring maapektuhan ng ICP ang utak mismo. Kapag ang presyon ay tumataas sa loob ng bungo, ang utak ay maaaring itulak sa isang lugar ng mas mababang presyon.
Bilang halimbawa, ang kaliwang kalahati ng mundo ay nahiwalay mula sa kanang hemisphere sa pamamagitan ng tissue na tinatawag na falx cerebri. Kung ang isang nagdugo sa kaliwang hemisphere ay lumilikha ng sapat na presyon, maaari itong itulak ang kaliwang hemisphere sa ilalim ng falx cerebri, pagyurak sa tisyu ng utak at pagharang ng mga daluyan ng dugo. Maaaring magresulta ang pinsala sa utak at stroke.
Katulad nito, ang cerebellum ay nahiwalay mula sa natitirang bahagi ng utak sa pamamagitan ng tectorial membrane. Kung ang presyon ay bumubuo sa itaas ng lamad, ang utak ng tisyu ay maaaring itulak sa pamamagitan ng maliit na pambungad na malapit sa brainstem, na nagiging sanhi ng hindi maibalik na pinsala ng brainstem. Ito ay maaaring humantong sa paralisis, pagkawala ng malay, at maging kamatayan.
Mga sanhi
Mayroong ilang mga bagay na maaaring mag-trigger ng isang pagtaas sa intracranial presyon. Kabilang dito ang isang tumor sa utak, isang aktibong dumudugo sa utak, o isang impeksiyon na nagiging sanhi ng napakalaking pamamaga at maging ang produksyon ng nana.
Sa ibang mga pagkakataon, ang normal na daloy ng mga likido sa loob at labas ng utak ay napipigilan. Ang CSF, halimbawa, ay karaniwang umaagos mula sa ventricles sa gitna ng utak sa pamamagitan ng maliliit na bakanteng kilala bilang foramina. Kung ang daloy ay naharang, maaaring bumuo ng intracranial pressure.
Ang ilan sa mga mas karaniwang dahilan ng mataas na ICP ay ang:
- Trauma ng ulo
- Ang mga bukol, parehong mabait at may kanser
- Intracerebral hemorrhage (ruptured vessels inside the brain)
- Subarachnoid hemorrhage (pagdurugo sa pagitan ng utak at tissue na sumasaklaw nito)
- Ischemic stroke
- Hydrocephalus ("tubig sa utak")
- Meningitis (pamamaga ng tissue na nakapalibot sa utak)
- Encephalitis (pamamaga ng utak mismo)
Kung minsan, ang sanhi ng pinataas na presyon ay hindi alam. Ito ay tinukoy bilang idiopathic nakataas intracranial presyon.
Pag-diagnose
Ang mas mataas na presyon ng intracranial ay maaaring masuri sa maraming iba't ibang paraan. Bilang karagdagan sa isang pagsusuri ng mga sintomas, ang isang fundoscopic na pagsusuri ng mata ay maaaring magbunyag ng papilledema.
Ang spinal tap (lumbar puncture) ay maaari ring magbigay ng impormasyon tungkol sa intracranial pressure, lalo na kung may impeksiyon, kahit na ito ay mapanganib kung ang presyon ay napakataas.
Ang pinaka-maaasahang paraan ng pagsukat ng ICP ay sa isang intracranial monitor, gamit ang alinman sa isang intraventricular catheter ipinasok sa layer ng CSF, isang subdural bolt inilagay katabi ng tebe lamad, o isang epidural sensor inilagay sa labas ng lamad.
Ang monitor ay nangangailangan ng kirurhiko pagpapasok sa pamamagitan ng isang drilled hole sa bungo. Sa ilang mga operasyon sa utak o isang traumatikong pinsala sa utak, maaaring agad na mailagay ang isang intracranial monitor.
Paggamot
Ang mataas na presyon ng intracranial ay maaaring mapanganib.Ang unang layunin ay upang magpatatag ng isang pasyente, magbigay ng pagpapatahimik kung kinakailangan, at mapawi ang sakit.
Kung ang ICP ay banayad na nakataas, ang isang pagtanaw-at-paghihintay na diskarte sa taas ng ulo ay maaaring ang lahat na kailangan.
Sa mas malubhang kaso, maaaring gamitin ng doktor ang mannitol (isang uri ng asukal sa alkohol) o hypertonic saline (isang solusyon ng asin) upang iguhit ang labis na likido sa daloy ng dugo at ang layo mula sa utak. Ang mga intravenous steroid ay maaaring makatulong sa pagbawas ng tserebral na pamamaga. Ang mga gamot tulad ng acetazolamide ay maaaring makapagpabagal sa produksyon ng cerebrospinal fluid.
Ang presyon ng intrakranial na higit sa 20 mmHg ay itinuturing na agresibo. Ang mga paggagamot ay maaaring magsama ng hypothermia (upang palamig ang katawan at mabawasan ang pamamaga), ang pampamanhid na propofol upang sugpuin ang metabolismo, o isang operasyon na tinatawag na craniectomy upang mapawi ang presyon ng utak.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang mataas na presyon ng intracranial ay isang malubhang komplikasyon ng maraming mga kondisyon na nakakaapekto sa utak. Na sinabi, ang maagang pagkilala at agresibong paggamot ay maaaring matagal nang mahaba sa pagbawas ng mga komplikasyon. Kung nakaharap ka sa diagnosis na ito sa isang minamahal, magtanong. Ang pag-unawa sa kung ano ang nangyayari at "kung ano ang susunod" ay makakatulong sa iyo na makayanan ang pagharap sa mahirap na sitwasyong ito.
Head Injury o Traumatic Brain Injury?Maaari ba ang Mataas na Presyon ng Dugo Dahil sa Pagdaramdam?
Alamin kung gaano kalawak ang presyon ng dugo sa pagbubuntis ay maaaring mapataas ang panganib ng iba't ibang komplikasyon ng pagbubuntis ngunit hindi lumilitaw na maging sanhi ng maagang pagkalaglag.
Mga Palatandaan ng Presyon ng Presyon ng Sores o Bed Sore
Ang mga pagbabago sa kulay at temperatura ay ang mga palatandaang maagang babala ng isang presyon ng ulser. Kung pinaghihinalaan mo ang pag-unlad ng isa, makipag-ugnay agad sa iyong doktor.
Pamamahala ng Mataas na Intrakranial Presyon
Kapag ang presyon ay nagiging mataas sa paligid ng iyong utak, ito ay isang neurological emergency. Basahin ang paraan ng mga doktor na pamahalaan ang presyon, medikal at surgically.