Paano Gumagana ang Programa sa Pagbawi ng Medicaid Estate
Talaan ng mga Nilalaman:
- Kaninong Estates ay napapailalim sa MERP?
- Anong mga Ari-arian ang Kinukuha ng MERP?
- Kaninong Estates ay Protektado?
- Paano Mo Maiingatan ang Iyong Lupa?
The War on Drugs Is a Failure (Oktubre 2024)
Ang Medicaid, ang estado / pederal na programa sa pagkakasakop sa kalusugan para sa mga low-income na tao, ay maaaring kumuha ng pera mula sa iyong ari-arian pagkatapos mong mamatay, kung nakatanggap ka ng mga serbisyong pang-matagalang pangangalaga ng Medicaid (o anumang mga serbisyo na pinopondohan ng Medicaid, sa ilang mga estado) pagkatapos ng edad na 55 (o bago ang edad na 55, sa ilang mga estado, kung kayo ay permanenteng itinatag). Kilala bilang Medicaid Estate Recovery Program, maaaring mabawi ng Medicaid ang pera na ginugol nito sa iyong pangangalaga mula sa iyong ari-arian.
Ito ay isang matagal na probisyon, na pinagtibay bilang bahagi ng 1993 Omnibus Budget Reconciliation Act (OBRA). Bago ang 1993, ito ay opsyonal para sa mga estado upang humingi ng pagbawi ng ari-arian ng mga pangmatagalang gastos sa pangangalaga para sa mga taong edad na 65+. Pagkatapos ng 1993, naging mandatory para sa mga estado na gawin ito, para sa mga taong nakakuha ng mga gastos nang sila ay 55+.
Kahit na ang ideya ng pagkuha ng Medicaid na kung saan ay maaaring nawala sa iyong mga tagapagmana ay masama, nagiging mas kasiya-siya kapag tiningnan mo ang mga dahilan sa likod ng programang MERP. Dahil ang Medicaid ay pinopondohan ng mga nagbabayad ng buwis ng federal at estado, ang layunin ng MERP ay upang mabawasan ang mga gastos sa Medicaid. Kung maaari itong mabawi ang bahagi o lahat ng pera na ginugol sa iyong pangangalagang pangkalusugan, ini-imbak ang pera ng mga nagbabayad ng buwis.
Kung ang Medicaid ay nagbabayad para sa iyong pang-matagalang pag-aalaga ng nursing home, malamang na salamat sa Medicaid na magkakaroon ng anumang ari-arian na natitira upang makuha ang mga pondo. Kung walang saklaw ng Medicaid, maaaring kailanganin mong ibenta ang iyong bahay at iba pang mga mahahalagang bagay upang bayaran ang iyong pangangalaga, kasabay ng pag-liquidate ng iyong ari-arian habang ikaw ay buhay upang bayaran ang iyong pangmatagalang pangangalaga. At ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang Medicaid ay sumasaklaw sa halos dalawang-katlo ng mga residente ng nursing home sa US.
Kaninong Estates ay napapailalim sa MERP?
Ang pederal na pamahalaan ay may mga pangkalahatang patnubay para sa MERP, ngunit ang mga detalye ay nag-iiba mula sa estado hanggang sa estado. Ang mga pangunahing pederal na patnubay ay naglalagay ng panganib sa iyong ari-arian kung ikaw ay hindi bababa sa 55 taong gulang at tumatanggap ng mga pangmatagalang serbisyo sa pangangalaga na binabayaran ng Medicaid. Sa partikular, ang teksto ng batas na ipinatupad ng MERP ay nagpapaliwanag na ang mga gastos ay maaaring mabawi para sa "mga serbisyo sa pasilidad ng pasilidad, mga serbisyo sa tahanan at komunidad, at mga kaugnay na serbisyo sa ospital at mga serbisyong de-resetang" (sa ibang salita, mga serbisyo sa pangangalaga sa pangmatagalang, sa halip na pangunahing medikal na pangangalaga) para sa mga taong 55 o mas matanda kapag ang pag-aalaga ay ibinigay.
Ngunit mayroon ding mga opsiyon na gamitin ang pagbawi ng ari-arian upang mabawi ang mga gastos sa Medicaid para sa isang taong permanente na itinatag, kahit na mas bata pa sila sa 55. Ang mga estado ay maaari ring magpatupad ng pagbawi ng ari-arian para sa anumang paggasta ng Medicaid (ibig sabihin, hindi lamang pangmatagalang pangangalaga mga gastos) na natapos matapos ang mga enrolllees 55. Kaya depende sa kung saan ka nakatira, ang iyong ari-arian ay maaaring sumailalim sa MERP kung saklaw ka ng Medicaid, kahit na hindi mo na kailangang mangailangan ng pangmatagalang pangangalaga.
Ang pagpapalawak ng Medicaid sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA) ay nagtulak sa isyu ng pagbawi ng Medicaid estate sa harapan sa mga estado na may mahigpit na mga programa sa pagbawi ng ari-arian. Sa ilalim ng ACA, ang Medicaid ay magagamit sa mga residente sa karamihan ng mga estado kung ang kanilang kita ay hindi lalampas sa 138 porsiyento ng antas ng kahirapan. Ang mga asset ay hindi na isinasaalang-alang para sa mga taong mas bata sa 65. At ang mga premium subsidies (upang i-offset ang halaga ng pribadong coverage) ay hindi magagamit para sa mga taong karapat-dapat para sa Medicaid.
Kaya ang mas malaking populasyon ng mga taong may gulang na 55+ ay karapat-dapat na ngayon para sa Medicaid. Kung sinubukan nilang mag-enroll sa isang plano sa pamamagitan ng mga palitan ng seguro sa kalusugan, sila ay itutungo sa sistema ng Medicaid sa halip, batay sa kanilang kita. Sa mga estado na may mga programa sa pagbawi ng estate sa Medicaid na lampas sa mga pangmatagalang gastos sa pangangalaga, nagresulta ito sa ilang mga tao na nahuli sa labas ng mga programa sa pagbawi ng ari-arian.
Ang ilang mga estado na dati ay nagkaroon ng mas matatag na Medicaid na mga programa sa pagbawi ng ari-arian ay nagpasyang limitahan ang kanilang mga programa sa pagbawi ng ari-arian upang lamang kung ano ang kinakailangan ng pederal na pamahalaan (ibig sabihin, mga pang-matagalang gastos sa pangangalaga).
Mahalaga na maunawaan na habang pinalawak ng ACA ang populasyon ng mga taong may edad 55-64 na naka-enrol sa Medicaid-at kung saan ang mga asset ay hindi isinasaalang-alang kapag natukoy ang pagiging karapat-dapat sa Medicaid-hindi nagbago ang anumang bagay tungkol sa programang pagbawi ng Medicaid estate.
Anong mga Ari-arian ang Kinukuha ng MERP?
Ang lahat ng mga estado ay nagsisikap na mabawi ang pera ng Medicaid na ginugol sa pangmatagalang pangangalaga tulad ng mga nursing home. Sinisikap din ng ilang mga estado na mabawi ang perang ginastos sa iba pang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Hindi pinapayagan ang mga estado na kumuha ng mas maraming pera mula sa iyong estate kaysa sa ginugol nila sa iyong pangangalaga.
Ang lahat ng mga estado ay nagsisikap na mabawi mula sa mga ari-arian ng ari-arian na dumadaan sa probate, ngunit ang ilang mga estado ay nagsisikap na manumbalik mula sa ibang mga asset. Pinapayagan ang mga estado na mabawi ang pera ng Medicaid mula sa mga ari-arian na maiiwasan ang probate tulad ng mga asset na pumasa sa pamamagitan ng magkasanib na pangungupahan at pamumuhay na pinagkakatiwalaan.
Dahil nag-iiba ang mga batas ng estado, ang tanging paraan upang malaman kung sigurado kung ang iyong ari-arian ay nasa panganib ay upang turuan ang iyong sarili tungkol sa mga detalye ng MERP ng iyong estado. Bagaman maaaring sabihin sa iyo ng tanggapan ng Medicaid ng estado ang mga pangunahing kaalaman, maaari kang makatutulong na kumunsulta sa isang propesyonal na dalubhasa sa batas na nakatatanda o pagpaplano ng ari-arian.
Kaninong Estates ay Protektado?
Ang mga estado ay hindi pinahihintulutan na gumawa ng mga recoveries ng ari-arian habang ang iyong asawa ay buhay, ngunit maaari nilang subukan upang mabawi Medicaid pondo na ginugol sa iyong pangangalaga sa kalusugan pagkatapos namatay ang iyong asawa. Ang mga estado ay hindi maaaring gumawa ng mga recoveries kung mayroon kang isang buhay na bata na wala pang 21 taong gulang, bulag, o may kapansanan.
Sa ilang mga sitwasyon, ang mga estado ay hindi maaaring mabawi ang mga pondo mula sa halaga ng iyong bahay kung ang isang may sapat na gulang na bata na inaalagaan mo ay naninirahan doon. Ngunit, ang mga alituntuning ito ay kumplikado, kaya kung umaasa ka dito upang protektahan ang iyong bahay mula sa MERP, kakailanganin mong kumunsulta sa propesyonal na pagpaplano ng estate o makakuha ng legal na payo.
Dapat magbigay ang mga estado ng mga pagbubukod ng kahirapan sa MERP. Ngunit, ang bawat estado ay nagpasiya para sa sarili kung paano ito tumutukoy sa kahirapan. Ang pederal na gobyerno ay nagpapahiwatig na ang mga lupain na kinabibilangan ng mga maliliit na negosyo ng pamilya at mga sakahan ng pamilya ay isinasaalang-alang para sa isang kalabisan ng kahirapan kung ang kita na ginawa mula sa ari-arian ay mahalaga sa suporta ng mga miyembro ng pamilya.
May mga karagdagang proteksyon na nalalapat sa American Indians at Alaska Natives.
Paano Mo Maiingatan ang Iyong Lupa?
Sa ilang mga kaso, hindi mo maaaring maprotektahan ang iyong ari-arian. Sa iba, ang advanced na pagpaplano sa tulong ng abugado ng abogado ng batas o propesyonal sa pagpaplano ng ari-arian ay maaaring maprotektahan ang ilan o lahat ng mga ari-arian ng iyong ari-arian. O, maaari mong matuklasan na ang mga batas sa iyong estado ay hindi posible na susubukan ng MERP na mabawi ang mga ari-arian mula sa iyong ari-arian.
Kung ikaw ay nasa isang estado na nakikilahok sa Partnership para sa Pangmatagalang Pangangalaga, maaari mong maprotektahan ang ilan sa iyong mga ari-arian mula sa pagbawi ng Medicaid estate sa pamamagitan ng pagbili ng isang pribadong patakaran sa pangmatagalang pangangalaga. Kung kailangan mo ng pag-aalaga na lumampas sa mga benepisyo ng iyong patakaran, ang isang bahagi ng gastos ng iyong pangangalaga ay protektado mula sa pagbawi ng ari-arian.
Dahil ang mga regulasyon at probate ng Medicaid ay iba-iba mula sa estado hanggang sa estado, kadalasan ang tanging paraan upang malaman ay humingi ng tulong mula sa isang propesyonal na pamilyar sa parehong programa ng Medicaid MERP at mga batas sa probate sa iyong estado.
Paano Gumagana ang Running at Jogging ang Iyong Pangkaisipang Kalusugan
Alamin kung paano magpapabuti ang iyong kalusugan sa isip. Matututuhan mo ang mga aralin upang maitayo ang iyong pagkatao at tangkilikin ang lunas sa stress at pagpapalakas sa iyong kalooban.
Paano Gumagana ang Medicaid para sa mga Tatanggap
Alamin kung paano gumagana ang Medicaid sa simpleng Ingles. Tingnan kung gaano kapwa ang maaaring magamit para sa Medicaid at kung ano ang aktwal na sakop ay nag-iiba mula sa estado hanggang sa estado.
Paano Gumagana ang Medicaid Block Grants at Per Capita Limitasyon
Ang ACHA ay maaaring hindi pumasa, ngunit ang GOP ay naghahanap pa rin para sa repormang pangkalusugan. Tatanggalin ba ang mga gawad o per capita na limitasyon para sa Medicaid na humantong sa paraan?