Leukemia: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Talaan ng mga Nilalaman:
- Nakumpirma at Maaaring mga Panganib na Mga Kadahilanan
- Posibleng Mga Kadahilanan sa Panganib
- Genetics
24 Oras: Batang mababa ang platelets, madalas mag-nosebleed at magkapasa (Oktubre 2024)
Ang lukemya ay dahil sa isang serye ng mga mutasyon sa mga gene na kumokontrol sa paglago ng mga selula, na humahantong sa kanilang walang kontrol na paglago sa utak ng buto. Habang ang eksaktong mga sanhi ng mga ito ay hindi alam, maraming mga kadahilanan ng panganib para sa sakit na nakilala. Ang mga kilalang kadahilanan ng panganib ay nag-iiba sa iba't ibang uri ng leukemia ngunit kinabibilangan ng radiation (mula sa mga exposures ng atomic bomba hanggang sa medikal na radiation), mga exposure sa mga kemikal tulad ng benzene at pestisidyo, dating chemotherapy, ilang impeksiyon, at ilang mga kondisyon ng genetiko. May iba pang mga pa rin sa ilalim ng imbestigasyon pati na rin, tulad ng radon.
Ang talamak na lukemya ay mas karaniwan sa mga matatanda, at bagaman ang talamak na lukemya ay kadalasang naisip na bilang isang kanser sa pagkabata, ang talamak na myeloid leukemia ay talagang mas karaniwan sa mga matatanda. Para sa mga di-kilalang kadahilanan, ang mga lalaki ay mas malamang kaysa sa mga babae na bumuo ng apat na pangunahing uri ng lukemya.
Nakumpirma at Maaaring mga Panganib na Mga Kadahilanan
Mayroong ilang mga panganib na kadahilanan para sa pagpapaunlad ng lukemya na na-dokumentado sa isang bilang ng mga pag-aaral. Ang isang panganib na kadahilanan ay isang bagay na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng pagkakaroon ng leukemia ngunit hindi kinakailangang maging sanhi ng sakit. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
Edad
Ang edad bilang isang panganib na kadahilanan para sa leukemia ay malawak na nag-iiba sa uri ng lukemya. Magkasama, talamak na lymphocytic leukemia (LAHAT) at talamak myelogenous leukemia (AML) na account para sa 30 porsiyento ng mga kanser sa pagkabata.
Habang itinuturing ng maraming tao ang mga sakit na ito sa mga kanser sa kanser, ang AML ay talagang mas karaniwan sa mga matatanda (ang karaniwang edad sa diagnosis ay 68). Sa paligid ng 40 porsiyento ng mga kaso ng LAHAT ay nasa matatanda; kapag diagnosed sa pagkabata, ito ay pinaka-karaniwan sa mga batang wala pang 5 taong gulang.
Ang malubhang lymphocytic leukemia (CLL) at talamak na myelogenous leukemia (CML) ay mas karaniwan sa mga matatanda at karaniwan sa mga taong wala pang 40 taong gulang.
Kasarian
Ang mga pangunahing uri ng lukemya (AML, LAHAT, CML, at CLL) ay bahagyang mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, ngunit ang dahilan para sa mga ito ay hindi kilala.
Timbang ng Kapanganakan
Ang mga bata na may mataas na timbang ng kapanganakan (timbang sa kapanganakan na higit sa 8.9 pounds o 4000 gramo) ay may mas malaking panganib na magkaroon ng LAHAT.
Lahi
Ang pagkakaiba ng lahi sa saklaw ay naiiba sa pagitan ng mga uri ng lukemya.
Ang LAHAT ay may pinakamataas na saklaw sa mga puting Kastila, na sinusundan ng mga di-Hispanic na mga puti at Asian at Pacific Islander, na may pinakamababang saklaw sa mga itim.
Ang CLL ay mas karaniwan sa mga di-Hispanic white, na sinusundan ng mga itim, na may pinakamababang saklaw sa Hispanics at Asian at Pacific Islander.
Ang AML ay katulad ng mga tao ng iba't ibang etnikong pinagmulan sa panahon ng pagkabata, ngunit sa mga may sapat na gulang ay mas karaniwan sa mga di-Hispanic na mga puti.
Ang CML ay pinaka-karaniwan sa mga di-Hispanic white na sinusundan ng mga itim at pagkatapos ay Hispanics, na may pinakamababang saklaw sa mga Asyano at Isla ng Pasipiko.
Radiation
Ang ilang mga uri ng radiation ay kilala mga kadahilanan ng panganib para sa leukemia, at ang iba ay posibleng mga kadahilanan ng panganib. Mayroong dalawang pangunahing uri ng radiation:
- Non-ionizing radiation: Ang ganitong uri ng radiation ay medyo mahina at kabilang ang uri na ibinubuga mula sa isang cell phone o computer terminal. Habang ang ilang mga alalahanin ay itinaas, tulad ng pag-aalala tungkol sa panganib ng utak ng tumor at mga cell phone, ang panganib ay itinuturing na medyo maliit.
- Ionizing radiation: Sa kaibahan, ang ionizing radiation ay nauugnay sa lukemya. Ang ganitong uri ng radiation ay may higit na enerhiya-sapat upang masira ang ilang mga bono ng kemikal, alisin ang mga elektron mula sa mga atomo, at makapinsala sa mga selula ng DNA.
Mayroong iba't ibang mga paraan kung saan ang ionizing radiation ay nauugnay sa lukemya. Kabilang dito ang:
- Atomic bomb radiation: Ang mga nakaligtas ng atomic bombings ng Hiroshima at Nagasaki ay nagkaroon ng mas malaking panganib na magkaroon ng lukemya.
- Nuclear accidents: Ang mga nakaligtas ng 1986 Chernobyl nuclear reactor disaster ay nagkaroon ng mas mataas na panganib ng leukemia dalawang hanggang limang taon pagkatapos ng pagkahulog. Ang mga mataas na nakalantad ay doble ang panganib na magkaroon ng lukemya na hindi nakalantad.
- Medikal na diagnostic radiation: Ang pag-ion ng radiation ay natagpuan na ang carcinogenic (o sanhi ng kanser) lamang ng ilang taon pagkatapos na matuklasan ang X-ray, at ang pag-aalala ay naitataas sa mga nakaraang taon sa panganib ng labis na medikal na radiation, lalo na sa mga bata. Ang panganib ay nag-iiba, na may mga pagsusuri sa imaging tulad ng pag-scan ng CT, pag-scan ng buto, at mga pag-scan sa PET na may higit na radiation kaysa sa plain X-ray. (Ang mga scan ng MRI ay gumamit ng magneto at hindi nasasangkot ang pagkakalantad sa radiation.)
- Medical therapeutic radiation: Ang radiation therapy para sa kanser ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng leukemia (lalo na ang AML), na may pinakamataas na panganib sa panahon ng limang hanggang siyam na taon pagkatapos ng radiation. Ang panganib ay nag-iiba sa site ng radiation pati na rin ang dosis na ginamit.
- Radioactive yodo therapy: Ang pagtanggap ng radioactive yodo therapy bilang isang paggamot para sa hyperthyroidism o thyroid cancer ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng lukemya, na may panganib ng AML na 80 porsiyentong mas mataas kaysa sa mga hindi nakatanggap ng therapy na ito. Ang panganib ay mas mataas pa para sa CML, sa mga nakalantad na may panganib na 3.5 beses na mas mataas kaysa sa average.
- Paglalakbay ng hangin at espasyo: Ang paglipad ng hangin, lalo na sa malayong hilaga, ay nagsasangkot ng pagkakalantad sa cosmic radiation, ngunit ang halaga ng radiation ng ionizing ay medyo maliit. Ang peligrosong leukemia mula sa paglalakbay sa espasyo dahil sa galactic cosmic rays, gayunpaman, ay isang paksa ng mahusay na interes sa mga naghahanap sa paglalakbay sa mga lugar tulad ng Mars sa hinaharap.
- Mga radioactive na materyales: Ang pagmimina ng uraniyo bilang isang trabaho ay nagdaragdag ng panganib ng lukemya. Mayroon ding pag-aalala tungkol sa pagkakalantad sa radyoaktibong materyal sa mga produkto ng tabako, na kukunin ang mga materyales na ito sa lupa kung saan sila ay lumaki.
Nakaraang Chemotherapy
Habang ang mga benepisyo ng chemotherapy ay kadalasang malayo kaysa sa mga panganib, ang ilang mga chemotherapy na gamot ay maaaring magresulta sa isang tao sa leukemia mamaya. Ito ay totoo kahit para sa mga gamot na karaniwang ginagamit para sa maagang bahagi ng kanser sa suso. Para sa karamihan ng mga gamot na ito, ang panganib ay nagsisimula sa pagtaas ng dalawang taon pagkatapos ng paggamot at mga taluktok sa pagitan ng limang at 10 taon pagkatapos ng paggamot.
Ang AML ay ang anyo ng lukemya na kadalasang nauugnay sa chemotherapy, ngunit ang LAHAT ay naiugnay din sa paggamot. Kabilang sa mga halimbawa ng mga gamot na nauugnay sa lukemya ay Cytoxan (cyclophosphamide); Leukeran (chlorambucil); VePesid (etoposide); Vumon (teniposide); Gleostine, CeeNu, at CCNSB (lomustine); Gliadel at BiCNU (carmustine); Myleran (busulfan); Mustargen (mechlorethamine); at Novantrone (mitoxantrone).
Ang mga gamot tulad ng Adriamycin (doxorubicin) at iba pang anthracyclines, Platinol (cisplatin) at iba pang mga platinum na gamot, at bleomycin ay nauugnay sa leukemia ngunit mas karaniwang kaysa sa mga gamot na nabanggit mas maaga.
Mga Medikal na Kondisyon
Ang ilang mga medikal na kondisyon ay nauugnay sa isang mataas na panganib na magkaroon ng lukemya. Ang mga myelodysplastic syndromes ay mga karamdaman ng utak ng buto na tinukoy bilang "preleukemia" at nagdudulot ng malaking panganib na umunlad sa AML (hanggang 30 porsiyento). Ang iba pang mga kondisyon tulad ng mahahalagang thrombocytopenia, pangunahing myelofibrosis, at polycythemia vera ay nagdadala din ng mas mataas na panganib.
Bukod dito, ang mga taong immunosuppressed, tulad ng mga taong kumuha ng immunosuppressive gamot dahil sa isang organ transplant, ay may isang makabuluhang nadagdagan ang panganib ng pagbuo ng lukemya.
Ang mga asosasyon ay nakilala sa pagitan ng lukemya sa mga matatanda at mga kondisyong medikal tulad ng nagpapaalab na sakit sa bituka (ulcerative colitis at Crohn's disease), rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus (lupus), celiac disease, at pernicious anemia, bukod sa iba pa. Gayunpaman, ang isang malaking pag-aaral ng 2012 na naghahanap sa mga asosasyon na ito ay natagpuan lamang ang mas mataas na panganib na kaugnayan sa ulcerative colitis at AML, at peptic ulcer disease at CML.
Ang mga genetic syndromes ay maaari ring madagdagan ang panganib ng lukemya (tingnan sa ibaba).
Paninigarilyo
Ang pagdaragdag sa listahan ng mga kanser na dulot ng paninigarilyo, ang paggamit ng tabako ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng AML. Sa kasalukuyang panahon, naisip na ang halos 20 porsiyento ng mga kaso ng AML ay nakaugnay sa paninigarilyo. Mayroong ilang mga katibayan na ang leukemia sa mga bata ay maaaring maiugnay sa paninigarilyo ng magulang, at ang mga ina na nakalantad sa secondhand na usok ay lumilitaw na may isang bahagyang mataas na panganib ng pagbuo ng LAHAT.
Mga Paglabas sa Bahay at Trabaho
Mayroong ilang mga exposures na nauugnay sa leukemia, kahit na ang panganib ay nag-iiba sa iba't ibang uri ng sakit. Ang ilan sa mga sangkap ay malinaw na naka-link sa maraming mga pag-aaral, habang ang iba pa ay hindi sigurado. Ang ilang mga exposures ng interes ay kinabibilangan ng:
- Benzene: Benzene ay isang kilalang pukawin ang kanser na naroroon sa isang bilang ng mga materyales, tulad ng ilang mga pintura, solvents, plastics, pesticides, detergents, at unleaded gasolina.Benzene ay isa ring produkto ng pagkasunog ng karbon. Benzene sa tabako usok ay naisip na isa sa mga dahilan kung bakit ang paninigarilyo ay malakas na naka-link sa AML. Ang pagkakalantad ng maternal at pagkabata upang ipinta sa bahay ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng LAHAT. Ang paggamit ng bahay ng mga solvents ng petrolyo ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng pagkabata AML.
- Mga pag-expire ng pestisidyo sa bahay: Ang pagkakalantad ng pestisidyo sa panahon ng pagbubuntis at pagkabata ay mukhang nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng lukemya, ayon sa ilang mga pag-aaral.
- Kontaminadong inuming tubig: Ang isang mas mataas na panganib ng leukemia ay natagpuan sa mga nasa base camp ng U.S. Marine Corp sa North Carolina na kontaminado ng isang may kakayahang makabayad ng timbang sa pagitan ng 1950 at 1985.
- Pormaldehayd: Ang mga medikal na manggagawa at mga embalmer ay may mas mataas na peligro ng myeloid leukemias. Bagaman ang pagkakalantad ay pangkaraniwan sa mga manggagawang ito, ngunit maraming tao ang nalantad sa pormaldehayd sa pamamagitan ng "off-gassing" ng formaldehyde mula sa pinindot na mga produktong kahoy (tulad ng particleboard, playwir, at fiberboard). Ang pagkakalantad sa formaldehyde tulad nito ay itinuturing na isang kilalang pukawin sa kanser, ngunit hindi ito malinaw kung anong antas ng pagkakalantad (halaga o tagal) ay maaaring maging isang problema. Ang iba pang mga mapagkukunan ng pormaldehayd ay kinabibilangan ng ilang mga glues at adhesives, ilang mga materyales sa pagkakabukod, at ilang coatings produkto sa papel. Tulad ng bensina, ang pormaldehyde ay matatagpuan din sa usok ng tabako.
Nang napansin na ang pagtaas ng sakuna ng lukemya ay lumalaki sa California, ang pag-aaral ng pagtingin sa mga pag-expose sa kapaligiran na maaaring nauugnay sa panganib na ito ay nasa progreso.
Impeksyon
Ang impeksyon sa T-cell leukemia virus ng tao (HTLV-1) ay nagdaragdag ng panganib ng lukemya. Ang virus ay isang retrovirus (katulad ng HIV) at infects ang uri ng white blood cells na kilala bilang T lymphocytes o T cells. Ang HTLV-1 ay kumalat sa isang paraan na katulad ng HIV; maaari itong maipadala sa pamamagitan ng mga pagsasalin ng dugo, sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa sekswal, sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga karayom sa mga nag-aabuso sa droga ng IV, at mula sa isang ina hanggang sa isang bata sa panahon ng paghahatid o sa pamamagitan ng pagpapasuso.
Ang HTLV-1 ay karaniwang hindi karaniwang sa Estados Unidos, ngunit matatagpuan sa Caribbean (lalo na sa Haiti at Jamaica), Japan, gitnang at kanlurang Africa, at Gitnang Silangan (lalo na Iran). Iniisip na sa pagitan ng 1 porsiyento at 4 na porsiyento ng mga taong nalantad sa virus ay magkakaroon ng leukemia; ang pinakakaraniwang edad ng pagsisimula ay sa pagitan ng 30 at 50.
Alkohol
Habang ang pag-inom ng alkohol ay nauugnay sa isang bilang ng mga kanser, isang pag-aaral sa 2014 ay hindi nakitang kaugnayan sa paggamit ng alkohol at ang apat na pangunahing uri ng lukemya. Gayunpaman, isang link ang nakasaad sa pagitan ng pag-inom ng ina ng ina sa panahon ng pagbubuntis at AML sa mga batang ipinanganak sa mga ina.
Posibleng Mga Kadahilanan sa Panganib
Bilang karagdagan sa mga kilala at posibleng mga kadahilanan ng panganib para sa lukemya, mayroong ilang mga kadahilanan sa panganib na sinusuri para sa kanilang kaugnayan sa lukemya. Ang ilang mga posibleng kadahilanan ng panganib ay kasama ang
Western Diet
Sa maraming mga uri ng lukemya, lalo na talamak na lukemya sa mga bata, mukhang maliit na kaugnayan sa mga gawi sa pandiyeta. Gayunpaman, sa CLL, ang pinaka-karaniwang uri ng lukemya sa mga Amerikanong may sapat na gulang, ang pagkain ay maaaring gumaganap ng isang papel. Napag-aralan ng isang pag-aaral sa 2018 sa Espanya na ang mga kumain ng pagkain sa Kanluran ay 63 porsiyento na mas malamang na magkaroon ng CLL kaysa sa mga kumain ng Prudent diet o Mediterranean diet.
Sucralose
Nagkaroon ng kontrobersya na nakapalibot sa isang posibleng koneksyon sa pagitan ng artipisyal na pangpatamis na sucralose at kanser.
Ang Sucralose (na may mga pangalan ng tatak kabilang ang Splenda at iba pa) ay naaprubahan noong 1999 at kasalukuyang nasa libu-libong mga produkto sa buong mundo. Sa kabila ng maraming reassuring studies bago ang pag-apruba nito, natuklasan ng isang pag-aaral sa Italyano na 2016 sa mga daga na ang mga daga na nalantad sa sucralose sa buong buhay nila (simula sa utero) ay nagkaroon ng mas malaking panganib na magkaroon ng leukemia. Mahalagang tandaan na ito ay isang pag-aaral ng hayop, at ang mga dosis na ibinigay ay katumbas ng isang pang-adulto na kinakain ang apat na beses ang average na halaga ng sucralose bawat isang araw. Sinabi nito, na ang katanyagan ng sucralose bilang isang kapalit ng asukal, naisip na ang mga bata ay madaling makalalampas sa karapat-dapat na pang-araw-araw na paggamit ng FDA na 5 mg / kg araw-araw.
(Tandaan na, sa kabila ng isang pokus na pag-aalala tungkol sa sucralose, ang mga katanungan ay pinalaki tungkol sa paggamit ng iba pang mga artipisyal na sweeteners. Sa isip, ang alinman sa mga produktong ito ay dapat gamitin nang maaga sa isang malusog na diyeta.)
Electromagnetic Fields (Power Lines)
Mula noong 1979, nang ang isang pag-aaral ay natagpuan ang isang mas mataas na panganib ng lukemya sa mga bata na naninirahan malapit sa mataas na boltahe na mga linya ng kuryente, ang isang bilang ng mga pag-aaral ay tumingin sa posibleng pagsasama sa mga magkahalong resulta. Ang ilan ay nagpakita ng mas mataas na panganib na may mataas na antas ng pagkakalantad, at ang iba ay nagpakita ng kaunti, kung mayroon man, epekto. Tatlong pinag-aaralan na inihambing ang mga resulta ng pag-aaral hanggang sa petsa (kabuuan ng 31 mga pag-aaral sa lahat) na ang mga mataas na exposures (0.3 uT o mas mataas) ay nauugnay sa 1.4 hanggang 2.0 beses na mas mataas na panganib ng lukemya. Gayunpaman, hindi karaniwan ang antas ng pagkakalantad. Sa mga pag-aaral na ito, 0.5 porsiyento lamang sa 3.0 porsiyento ng mga bata ang nagkaroon ng pagkakalantad na katumbas ng o lampas sa 0.3 uT.
Radon
Sa kasalukuyan, may posibilidad na ang radon sa mga tahanan, isang form ng ionizing radiation, ay maaaring dagdagan ang panganib ng talamak na lymphocytic leukemia (CLL). Radon ay isang kilalang pukawin ang kanser, at iniisip na halos 27,000 katao ang namamatay sa radon na sapilitan na kanser sa baga bawat taon sa Estados Unidos.
Radon ay isang walang amoy, walang kulay na gas, na ginawa ng normal na pagbagsak ng uraniyo na matatagpuan sa lupa at mga bato sa ilalim ng mga tahanan. Ang mga nakataas na antas ay natagpuan sa lahat ng 50 estado, at ang tanging paraan upang malaman kung ikaw ay nasa panganib ay ang gawin ang radon testing.
Nalaman ng isang pag-aaral sa 2016 na ang mga lugar sa Estados Unidos kung saan ang CLL ay pinaka-karaniwan ay ang mga rehiyon na kilala na mayroong pinakamataas na antas ng radon (hilagang at sentral na estado). Habang ang pagkakaugnay sa pagitan ng radon at lukemya ay hindi sigurado, ang ilang mga mananaliksik ay nagmumungkahi na ang radon ay maaaring humantong sa lukemya sa paraang katulad ng kung paano ito nagtataas ng panganib sa kanser sa baga.
Kape at Tsaa
Ang kape at tsaa ay parehong tiningnan tungkol sa panganib ng lukemya, at ang mga pag-aaral ay magkakahalo. Ang ilan ay nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib na may mas maraming pagkonsumo, habang ang iba naman ay nagpakita ng potensyal na proteksiyon (isang nabawasan na panganib ng leukemia). Dahil ang mga tao ay nagtipun-tipon ng kape at tsaa sa iba't ibang paraan (mabilis na metabolizer kumpara sa mga mabagal na metabolizer), maaaring ang pagkakaiba-iba sa pagitan ng iba't ibang tao.
Pang-araw-araw na Pamumuhay
Habang ang ilang mga pag-aaral ay walang nakitang kaugnayan sa pagitan ng antas ng pisikal na aktibidad at leukemia, nalaman ng isang pag-aaral sa 2016 na ang mga taong nakikibahagi sa higit na "pisikal na aktibidad sa paglilibang" ay humigit-kumulang sa 20 porsiyento na mas malamang na bumuo ng myeloid leukemias kaysa sa mga hindi gaanong aktibo.
Genetics
Ang papel ng kasaysayan ng pamilya at genetika ay nag-iiba sa pagitan ng iba't ibang uri ng leukemia.
LAHAT ay hindi lilitaw upang tumakbo sa mga pamilya, na may mga exception pagiging magkapareho twins, kung saan ang isa sa mga kapatid sa pares ay may mas mataas na panganib ng pagbuo ng LAHAT kung ang iba pang mga binuo ng sakit bago ang isang taon ng edad. Na sinabi, may ilang mga genetic syndromes na nauugnay sa isang mas mataas na peligro ng ganitong uri ng lukemya (tingnan sa ibaba).
Sa kaibahan, ang kasaysayan ng pamilya ay may mahalagang papel sa CLL. Ang mga taong may unang-degree na miyembro ng pamilya na nagkaroon ng CLL (magulang, kapatid, o anak) ay may higit sa dalawang beses ang panganib ng pagbuo ng sakit mismo.
Ang kasaysayan ng pamilya ng AML sa unang-degree na kamag-anak ay nagdaragdag ng panganib, ngunit ang edad sa diagnosis ay mahalaga. Ang mga magkakapatid ng mga bata na may AML ay may hanggang apat na beses na mas mataas na peligro sa pagbuo ng sakit, na may panganib sa magkatulad na kambal na mga 20 porsiyento. Sa kaibahan, ang mga bata na may isang magulang na may adult-onset na leukemia ay hindi mukhang mas mataas na panganib.
Ang kasaysayan ng pamilya ay hindi lilitaw upang maglaro ng isang makabuluhang papel sa pagpapaunlad ng CML.
Ang mga kundisyong genetiko at syndromes na nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng ilang uri ng leukemia ay kinabibilangan ng:
- Down syndrome (trisomy 21): Ang mga taong may Down syndrome ay may halos isang 20 porsiyento na mas mataas na peligro ng pagkakaroon ng leukemia (AML at LAHAT). Ang insidente ay pinakamataas sa mga batang wala pang 5 taon.
- Klinefelter's syndrome (XXY)
- Fanconi anemia
- Li-Fraumeni syndrome
- Neurofibromatosis
- Ataxia telangiectasia
- Bloom syndrome
- Wiskott Aldrich syndrome
- Schwachman-Diamond syndrome
- Blackfan-Diamond syndrome
- Kostmann syndrome
- Molenaar, R., sidana, S., Radivoyevitch, T. et al. Panganib ng Hematological Malignancies Pagkatapos ng Radioiodine Treatment ng Well-Differentiated Thyroid Cancer. Journal of Clinical Oncology. 2017. JCO.2017.75.023.
- Moore, S., Lee, I., Weiderpass, E. et al. Association of Leisure-Time Physical Activity Sa Panganib ng 26 Mga Uri ng Kanser sa 1.44 Milyon Matanda. JAMA Internal Medicine. 2016. 176(6):816.
- Schwartz, G., at M. Klug. Ang mga rate ng Incidence ng Malalang Lymphocytic Leukemia sa US States ay Associated with Residential Radon Levels. Future Oncology. 2016. 12(2):165-174.
- Soffritti, M., Padovani, M., Tibaldi, E. et al. Sucralose Pinangangasiwaan sa Feed, Simula Prenatally Sa pamamagitan ng habang-buhay, Induces Hematopoietic Neoplasias sa Lalake Swiss Mice. International Journal of Occupational and Environmental Health. 2016. 22(1):7-17.
- Zhao, Y., Wang, Y., at S. Ma. Mga Pagkakaiba sa Lahi sa Apat na Mga Subtype ng Leukemia: Comprehensive Descriptive Epidemiology. Mga Siyentipikong Ulat. 2018. 8 (1): Artikulo 548.
- Solans, M., Castello, A., Benavente, Y. et al. Ang pagsunod sa Western, Prudent, at Mediterranean Pattern ng Dietary at Talamak na Lymphocytic Leukemia sa Pag-aaral ng MCC-Spain. Haematologica. 2018. 2018.192526.
- Johnson, K., Blair, C., Fink, J. et al. Medikal na Kundisyon at Panganib ng Adult Myeloid Leukemia. Mga sanhi at Pagkontrol sa Kanser. 2012. 23(7):1083-1089.
-
National Cancer Institute. Electromagnetic Fields and Cancer. Nai-update 05/27/16.
- Rofa, M., Porta, L., Pelucchi, C. et al. Pag-inom ng Alkohol at Panganib ng Leukemia: Isang Systematic Review at Meta-Analysis ng Relasyon ng Dosis-Risk. Epidemiology ng Kanser. 2014. 38(4):339-345.
- Hernandez, M., at P. Menendez. Pag-uugnay sa Exposure ng Pestisidyo sa Pediatric Leukemia: Potensyal na mga mekanismo sa ilalim. International Journal of Molecular Science. 2016. 17(4):461.
Mga Rabies: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Narito ang isang pagtingin sa mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa rabies, isang viral disease na madalas na ipinapadala mula sa kagat ng isang nahawaang hayop tulad ng isang aso.
Urticaria (Mga Kamay): Mga Sanhi at Mga Kadahilanan sa Panganib
Ang urticaria (pamamantal) ay kadalasang nauugnay sa mga alerdyi sa pagkain at droga ngunit maaari ring sanhi ng stress, impeksiyon, mga sakit sa autoimmune, at kahit ehersisyo.
Mga Tapeworm: Mga Sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga sanhi ng mga impeksyong tapyuwit ay kasama ang pagkain ng karne, manok, o isda na nahawahan at hindi luto nang lubusan upang patayin ang anumang impeksiyon.