Mga Klase ng Gamot: Mga Uri at Pamamaraan ng Pag-uuri
Talaan ng mga Nilalaman:
- Layunin ng Pag-uuri ng Gamot
- Pakikipag-Drug-Drug Interactions
- Paglaban sa Gamot
- Treatment Staging
- ATC Classification System
- Pag-uuri ng USP Drug
ALAM BA NEWS: ANO BA ANG EPEKTO NG ILIGAL NA DROGA SA TAO? (Oktubre 2024)
Ang isang klase ng gamot ay isang terminong ginamit upang ilarawan ang mga gamot na pinagsama-sama dahil sa kanilang pagkakatulad. Mayroong apat na nangingibabaw na pamamaraan ng pag-uuri sa mga grupong ito:
- Sa pamamagitan ng kanilang therapeutic na paggamit, ibig sabihin ang mga uri ng kondisyon na ginagamit sa paggamot
- Sa pamamagitan ng kanilang mekanismo ng pagkilos, ibig sabihin ang tiyak na reaksiyong biochemical na nangyayari kapag kumuha ka ng gamot
- Sa pamamagitan ng kanilang mode ng pagkilos, ibig sabihin ang tiyak na paraan kung saan ang katawan ay tumugon sa isang gamot
- Sa pamamagitan ng kanilang kemikal na istraktura
Batay sa mga magkakaibang pamamaraan ng pag-uuri, ang ilang mga gamot ay maaaring magkasama sa ilalim ng isang sistema ngunit hindi isa pa. Sa ibang mga kaso, ang isang gamot ay maaaring magkaroon ng maraming paggamit o mga pagkilos (tulad ng gamot na finasteride, na ginagamit upang gamutin ang isang pinalaki na prosteyt at regrow na buhok) at maaaring maisama sa maraming klase ng droga sa loob ng iisang sistema ng pag-uuri.
Ito ay hindi kahit na isinasaalang-alang ang mga gamot na ginagamit off-label para sa mga dahilan maliban sa kung ano ang kanilang naaprubahan. Ang isang pangunahing halimbawa ay levothyroxine na inaprubahan upang gamutin ang hypothyroidism (mababa ang thyroid function) ngunit kadalasang ginagamit off-label upang gamutin depression.
Dahil sa magkakaibang paraan ng pag-uuri, ang mga mamimili ay maaaring madalas na malito kapag ang kanilang doktor ay tumatawag ng isang gamot na ACE inhibitor, ang kanilang parmasyutiko ay tinatawag itong antihypertensive, at binabasa nila online na ito ay isang vasoconstrictor. Sa huli, ang lahat ng mga salitang ito ay maaaring gamitin upang ilarawan ang parehong gamot na ginagamit para sa parehong layunin.
Bilang mas bagong at mas advanced na gamot ay ipinakilala sa merkado bawat taon-kabilang ang mga susunod na henerasyon-target na therapies, gene therapies, at mga ginagamot na gamot-ang pag-uuri ng mga bawal na gamot ay malamang na maging mas magkakaiba at naiiba, na sumasalamin sa aming patuloy na pagpapalawak ng kaalaman tungkol sa tao biochemistry bilang isang buo.
Layunin ng Pag-uuri ng Gamot
Ang layunin ng pag-uuri ng droga ay upang masiguro na gumamit ka ng isang ligtas na gamot upang makamit ang lubos na kapakinabangan.
Sa huli, sa tuwing kumuha ka ng gamot, binago ang iyong kimika ng katawan. Habang ang epekto na ito ay sinadya upang maging panterapeutika, maaari rin itong maging sanhi ng mga epekto na maaaring nakakapinsala. Bukod dito, kung magdadala ka ng maraming gamot, ang iyong kimika sa katawan ay maaaring mabago sa isang paraan na ang isang gamot ay hindi gaanong epektibo o ang mga epekto ay mas malala.
Sa pamamagitan ng pagpuna sa pag-uuri ng isang gamot, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring magkaroon ng isang mas mahusay na pag-unawa kung ano ang aasahan kapag tinanggap mo ito, kung ano ang mga panganib, at kung aling mga gamot ang maaari mong lumipat sa kung kinakailangan. Tinutulungan din ng pagtatalaga na ito na makilala ang mga pakikipag-ugnayan sa droga at ang potensyal para sa paglaban sa droga at sinisiguro ang naaangkop na pagtatanghal ng paggamot.
Pakikipag-Drug-Drug Interactions
Ang pagiging epektibo ng isang bawal na gamot ay kadalasang mababawasan kung ang pagkilos ng isang bawal na gamot ay lumiliko sa pagkilos ng isa pa. Dahil ang mga gamot ay kadalasang inuri sa pamamagitan ng kanilang mode at mekanismo ng pagkilos, ang anumang pakikipag-ugnayan na nakakaapekto sa isang gamot ay karaniwang nakakaapekto sa mga gamot ng parehong klase, alinman sa pamamagitan ng paggambala sa kanilang pagsipsip o ang paraan kung saan ang katawan ay nakapagpapalusog sa gamot.
Halimbawa, ang mga antacid ay walang ginagawa sa pamamagitan ng pagpigil sa tiyan ng asido ngunit, sa paggawa nito, nag-alis ng tiyan ng mga acid na kinakailangan upang masira at maunawaan ang isang uri ng HIV na gamot na kilala bilang protease inhibitors. Kung ang mga gamot ay magkakasama, ang gamot sa HIV ay mas mababa upang makontrol ang impeksyon ng viral.
Katulad nito, maraming klase ng droga ang nalalansag mula sa katawan ng isang enzyme sa atay na tinatawag na CYP3A4. Kung kukuha ka ng dalawang droga na bawat metabolismo ng enzyme, ang mga gamot ay hindi maaaring ma-clear nang epektibo at magsimulang magtayo, na humahantong sa toxicity. Sa pamamagitan ng pag-uuri ng isang gamot sa pamamagitan ng pagkilos ng CYP3A4, mas mahusay na maiwasan ng mga doktor ang pakikipag-ugnayan na ito.
Ang parehong naaangkop sa mga droga tulad ng methotrexate at Advil (ibuprofen) na metabolized ng mga bato. Ang kanilang kasabay na paggamit ay maaaring hindi lamang humantong sa toxicity ngunit ang kabiguan ng bato.
Ang ibang mga klase ng bawal na gamot ay kailangang mag-ingat kapag sinamahan ng mga nakakaapekto sa parehong sistema ng organ. Halimbawa, ang mga di-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng Motrin o aspirin ay madalas na iwasan kapag kumukuha ng mga anticoagulant (mga thinner ng dugo) tulad ng warfarin, habang ang dating ay maaaring madagdagan ang panganib ng pagdurugo habang pinipigilan ng huli ang clotting ng dugo.
Ito ay para sa parehong dahilan na ang dalawang NSAID ay hindi pinagsama. Sa ilang mga kaso, ang pagdoble sa klase ng gamot ay nagsisilbi lamang sa dobleng panganib o kalubhaan ng mga epekto.
Paglaban sa Gamot
Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga malalang impeksyon ay ginagawa ito sa isang partikular na paraan. Kung ginamit nang mali o sa isang mahabang panahon, ang isang gamot ay maaaring mawalan ng lakas nito kung ang impeksiyon ay lumalaban sa mga epekto nito. Kung ito ay nangyayari, ang iba pang mga gamot ng parehong klase ay maaari ding mabigo o hindi gumagana rin.
Ang mga antibiotics (kung saan mayroong pitong mga pangunahing klase) at mga gamot sa HIV (na may anim na klase) ay dalawang halimbawa. Depende sa klase, ang ilan ay maaaring magkaroon ng mas malaking potensyal para sa paglaban kaysa sa iba. Upang mas mahusay na mapaglabanan ang paglaban, ang maraming mga klase ay karaniwang inireseta upang makamit ang pinakamainam na kontrol sa bacterial o viral infection.
Treatment Staging
Ang mga gamot ay madalas na itinanghal nang sa gayon ay unang nailantad ka sa mga over-the-counter na gamot na may pinakamaliit na epekto at pagkatapos ay inilipat sa mga pagpipilian sa reseta na may mas malubhang epekto. Ang mga bawal na gamot ay madalas na itinanghal ng klase sa ilalim ng isang iniresetang guideline, na may mga "ginustong" klase na ginagamit para sa mga first-line therapies at "alternate" na mga klase na ginagamit para sa kasunod na mga therapy.
Halimbawa, kapag nagdudulot ng matinding sakit, karaniwan nang ginagamit ng mga doktor ang mga NSAID na una at iniresetang NSAID na pangalawa bago lumipat sa mga nakakahumaling, Iskedyul ng mga opioid sa Iskedyul tulad ng Oxycontin (oxycodone) at Vicodin (hydrocodone).
Mahalaga rin ang pagtapon ng droga sa pagpapagamot sa mga malalang sakit tulad ng diabetes, hypertension, talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD), at mga autoimmune disorder tulad ng rheumatoid arthritis. Sa mga kaso tulad ng mga ito, ang karaniwang uri ng gamot ay nagtuturo sa angkop na pagtatanghal ng paggamot.
ATC Classification System
Sa wakas, maraming mga paraan upang pag-uri-uriin ang isang gamot at libu-libong iba't ibang klase ng droga at mga subclass. Upang maisagawa ang pagkakasunud-sunod sa kaguluhan, lumikha ang World Health Organization (WHO) ng isang multi-dimensional na sistema noong 1976, na tinatawag na Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System, na nagtatatag ng isang gamot batay sa limang antas:
- Antas ng Isa Inilalarawan ng sistema ng organ ang mga gamot sa paggamot.
- Antas Dalawang ay naglalarawan ng therapeutic effect ng gamot.
- Tatlong Antas naglalarawan ng mekanismo / mode ng aksyon.
- Apat na Antas ay naglalarawan ng mga pangkalahatang katangian ng kemikal ng bawal na gamot.
- Limang Antas ay naglalarawan ng mga sangkap ng kemikal na bumubuo sa gamot (mahalagang pangalan ng kemikal ng gamot, tulad ng finasteride o ibuprofen).
Para sa bawat antas, alinman sa isang titik o numero ay itinalaga. Habang hindi kapaki-pakinabang para sa mga mamimili, ang sistema ng ATC ay makakasama ang aktibong sahog ng isang gamot sa ilalim ng isang mahigpit na hierarchy upang ito ay angkop na ginagamit at hindi nagkakamali para sa isa pang gamot.
Pag-uuri ng USP Drug
Sa Estados Unidos, isang non-profit, non-governmental na organisasyon na tinatawag na Estados Unidos Pharmacopeia (USP) ay itinatag noong 1820 upang matiyak na ang reseta at over-the-counter na gamot na inaprubahan para sa paggamit sa Estados Unidos ay nakakatugon sa mga pamantayan ng kalidad upang ilalagay sa National Formulary na inisyu ng US Food and Drug Administration (FDA).
Kabilang sa maraming mga tungkulin nito, ang USP ay inatasan ng Kongreso ng Estados Unidos na pag-uri-uriin ang mga bawal na gamot upang maisama sila ng mga tagapagkaloob ng Medicare Prescription Drug Benefit sa kanilang mga taunang pormularyo. Sa buong mundo, mayroong 22 iba pang mga bansa na nagpapanatili ng pambansang pharmacopeias, pati na rin ang isang European Union Pharmacopeia para sa mga bansa ng EU na hindi nagpapanatili ng kanilang sariling pharmacopeia. Ang ibang mga bansa ay karaniwang umaasa sa International Pharmacopeia na pinananatili ng WHO.
Para sa bahagi nito, ang USP ay nag-uuri ng mga gamot sa isang mas malawak na paraan kaysa sa sistema ng ACT, pag-uuri ng isang gamot, una, sa paggamit nito ng panterapeutika; pangalawa, sa mekanismo / mode ng aksyon; at, ikatlo, sa pormularyong pag-uuri nito. Kahit na may naka-streamline na sistema na ito, mayroon pa ring dose-dosenang iba't ibang klase ng droga at libu-libong iba't ibang mga sub-class at sub-category.
Mula sa pinakamalawak na pananaw, ang USP ay kasalukuyang nakategorya sa isang gamot o sangkap ng droga sa ilalim ng isa sa 49 iba't ibang mga therapeutic na klase:
- Analgesics, kabilang ang opioids at non-opioids
- Anesthetics
- Antibacterials, kabilang ang antibiotics
- Anticonvulsants
- Mga ahente ng antidene
- Antidepressants
- Antidotes at antitoxins
- Antiemetics
- Antifungals
- Ang mga anti-inflammatory agent, kabilang ang corticosteroids at nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
- Mga ahente ng antimigraine
- Antimyasthenic agent
- Antimycobacterials
- Antineoplastics
- Antiparasitics
- Mga ahente ng Antiparkinson
- Antipsychotics
- Ang mga antiviral, kabilang ang mga antiretroviral ng HIV at direktang kumikilos na mga gamot sa hepatitis C
- Anxiolytic (anti-pagkabalisa) ahente
- Mga ahente ng bipolar
- Regulators ng asukal sa dugo, kabilang ang insulin at iba pang mga gamot sa diyabetis
- Mga produkto ng dugo, kabilang ang mga anticoagulant
- Mga cardiovascular agent, kabilang ang beta blocker at ACE inhibitor
- Central nervous system agents, kabilang ang amphetamines
- Mga ahente ng ngipin at sa bibig
- Dermatological (balat) mga ahente
- Enzyme replacement agent
- Gastrointestinal na mga ahente, kabilang ang mga blocker ng H2 at inhibitor ng proton pump
- Genitourinary (genital at urinary tract) mga ahente
- Hormonal agent (adrenal)
- Mga hormonal na ahente (pituitary)
- Hormonal agents (prostaglandins)
- Ang mga hormonal agent (sex hormones), kabilang ang estrogen, testosterone, at anabolic steroid
- Mga hormonal agent (thyroid)
- Hormone suppressant (adrenal)
- Hormone suppressant (parathyroid)
- Hormone suppressant (pitiyuwitari)
- Hormone suppressant (sex hormones)
- Hormone suppressant (thyroid)
- Ang mga immunological agent, kabilang ang mga bakuna at pagbabago ng sakit na anti-rheumatic na gamot (DMARDs)
- Nagpapaalab na mga ahente ng sakit sa bituka
- Metabolic bone diseases agent
- Ophthalmic (mata) ahente
- Otic (tainga) mga ahente
- Mga ahente ng respiratory tract, kabilang ang antihistamines at bronchodilators
- Mga sintomas at hypnotics
- Kalansay ng kalansay relaxants
- Mga nakakagaling na nutrient, mineral, at electrolyte
Mga Uri ng Salita para sa Mga Bata: Pag-aaral at Pamamaraan ng Pag-aaral
Ang mga mabubuting salita para sa mga bata ay maaaring maging simple hangga't salamat at salamat. Ang pagtuturo sa iyong maliit na bata na gumamit ng mga kaugalian ngayon ay magiging kapaki-pakinabang habang siya ay matatanda.
Gamot na Gamot sa Gamot para sa mga High-Intensity Workout
Ang pagsasama ng mga pagsasanay sa bola ng bola sa iyong gawain ay isang mahusay na paraan upang magdagdag ng mataas na intensity na pagsasanay sa iyong mga ehersisyo. Tingnan ang tatlong gumagalaw na ito.
Mga Uri ng Lokal na Anesthesia Para sa Mga Pamamaraan ng Pag-opera
Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay isa sa mga uri ng pag-iwas sa sakit na ginagamit para sa mga menor de edad na pamamaraan. Alamin kung kailan at paano ito ginagamit, ang mga uri ng gamot, at mga panganib.