Nasal Cavity at Paranasal Sinus Cancers
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang mga kasalanan
- Kung saan lumalaki ang Cancer
- Mga sintomas
- Mga sanhi
- Pag-diagnose
- Paghahanda
- Paggamot
The Great Gildersleeve: Marjorie the Actress / Sleigh Ride / Gildy to Run for Mayor (Oktubre 2024)
Sa kabutihang palad, ang mga malignant neoplasms, o mga kanser na tumor, ng mga ilong lukab at paranasal sinuses ay medyo bihirang. Humigit-kumulang sa 3 porsiyento ng mga nakamamatay na uri ng kanser sa ulo at leeg ang nakakaapekto sa butas ng ilong at paranasal sinuses. (Ang iyong ilong ay konektado sa iyong bibig sa pamamagitan ng ilong lukab.)
Sa pangkalahatan, ang mga kanser na ito ay bumubuo ng halos 0.5 porsiyento ng lahat ng mga nakamamatay na kanser. Higit pa rito, ang mga lalaki ay mas malamang na magkasakit sa mga kanser na ito, at 4 sa 5 taong apektado ang may edad na 55 taong gulang pataas.
Gayunpaman dahil ang isang bagay ay bihira, gayunpaman, ay hindi nangangahulugan na ito ay hindi mahalaga. Sa mga may malignant neoplasms ng ilong lukab at paranasal sinuses-halos 2,000 Amerikano ay bagong diagnosed bawat taon-pati na rin ang lahat ng kanilang mga mahal sa buhay, ang mga kanser na mga tumor ay seryoso.
Ayon sa American Cancer Society, ang limang taon na mga rate ng kaligtasan ng buhay, o porsyento ng mga tao na buhay na limang taon pagkatapos ng isang unang pagsusuri sa alinman sa mga kanser sa ilong o paranasal sinus, ay umaabot sa 35 hanggang 63 porsiyento batay sa yugto o kalubhaan.
Ano ang mga kasalanan
Ang mga kasalanan ay mga puwang o guwang na lugar sa ating katawan. Ang ilong ng ilong ay bubukas sa apat na pares ng mga paranasal sinuses na nakapalibot sa butas ng ilong:
- Ang maxillary sinuses ay ang pinakamalaking sinuses at pahinga sa lugar ng pisngi. Ang bawat talamak na ugat ay nahuhulog sa ilong at namamalagi sa ilalim ng mga mata.
- Ang frontal sinuses kasinungalingan sa itaas ng mga kilay.
- Ang ethmoid sinuses ay isang network ng interlinking mas maliit na sinuses binubuo ng mucous tissue at manipis na mga buto. Ang mga sinuses na ito ay nasa pagitan ng iyong mga mata.
- Ang sphenoid sinuses nahuhulog sa ilong at nasa likod ng mga mata.
Ang sinuses ay gumagawa ng maraming bagay kabilang ang mga sumusunod:
- filter at mainit na hangin
- magbigay ng suporta para sa bungo
- lumiwanag ang bungo
- tulungan kang makagawa ng iyong boses
Karaniwan, ang mga paranasal sinuses ay puno ng hangin. Gayunpaman kapag nahawahan at namamaga, ang mga sinuses na ito ay maaaring punuin ng dugo, pus, at mucus-na ang lahat ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit.
Kung saan lumalaki ang Cancer
Karamihan sa mga ilong lukab at paranasal sinus cancers mangyari sa antas ng maxillary sinus. Mas madalas, ang kanser ay pumuputok sa butas ng ilong, ilong ng vestibule (matatagpuan sa pasukan ng ilong), at ethmoid sinuses. Bihirang ginagawa ng mga kanser na ito ang nakakaapekto sa frontal o sphenoid sinuses.
Ang sinuses at ilong kanal ay may linya sa maraming iba't ibang uri ng mga selula at cellular na istraktura kasama ang mga sumusunod:
- squamous cells
- glandular na mga cell at maliliit na glandula ng salivary
- di-mapaghihiwalay na mga selula
- melanocytes
- lymphocytes (immune cells)
- mga cell ng nerbiyo
- buto cells
- mga selula ng kalamnan
Ang alinman sa mga selulang ito ay maaaring makapagdulot ng kanser, na nagpapaliwanag kung bakit ang parehong mga kanser sa ilong at paranasal ay maaaring may iba't ibang histolohiya, o cellular make-up, at paggamot.
Halimbawa, ang melanoma (isang uri ng kanser sa balat), sarcoma (buto, kalamnan o kanser sa balat), lymphoma (kanser sa dugo na kinasasangkutan ng mga lymphocytes), at esthesioneuroblastoma (o kanser na nagmumula sa olpaktoryo nerve) ay maaaring maging sanhi ng mga kanser sa ilong at paranasal.
Gayunpaman, marami sa mga magkakaibang uri ng kanser na ito ay bihirang mangyari. Sa halip, ang squamous cell cancer ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng mga cancers ng ilong at paranasal. Mahigit sa 50 porsiyento ng mga kanser na ito ay nagmula sa mga squamous cell. Ang ikalawang pinaka-karaniwang uri ng ilong lukab o kanser sa paranasal sinus ay adenocarcinoma, na nagmumula sa glandular na mga selula.
Mga sintomas
Ang mga kanser sa lukab ng ilong at paranasal sinuses ay halos pareho ng mga hindi kanser na kondisyon na nakakaapekto sa lugar na ito (isipin ang mga impeksyon sa itaas na paghinga tulad ng malamig o trangkaso o sinusitis). Sa kalaunan, gayunpaman, ang mga tumor ay lumalaki, at nagsisikap ng isang epekto ng masa, na pumipinsala sa kalapit na anatomikong istruktura tulad ng mga mata at utak.
Narito ang ilang mga unang sintomas ng ilong lukab at paranasal sinus tumor:
- sipon
- kasikipan
- sagabal
- puno ng sinus
- sinus lambot
Matapos tumubo ang tumor at kumakain sa mga nakapalibot na istraktura, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:
- ilong dumudugo;
- sakit ng mukha;
- sakit sa ngipin (kung ang tumor ay lumalaki nang malaki upang magpindot laban sa panlasa, maaaring masaktan ang pang-itaas na ngipin);
- mga problema sa mata (halimbawa, double vision, kapansanan sa mata kilusan at visual na pagkawala) /
Sa kasamaang palad, maraming mga tao na naroroon o sa wakas ay tumutukoy sa isang espesyalista sa ENT (tainga, ilong at lalamunan) na may kanser sa ilong at paranasal sinus kanser gawin ito sa ibang pagkakataon, pagkatapos nilang magsimulang maranasan ang mga sintomas na alinman sa kanila o sa kanilang mga pangunahing pangangalaga sa mga manggagamot ay hindi na maaaring maging katangian sa malamig, trangkaso, sinusitis (sinus infection) o iba pa.
Sa katunayan, maraming beses na sinubukan ng mga taong ito ang ilang mga kurso ng antibiotics na hindi mapakinabangan. Sa huli, sa oras na kasalukuyang naroroon sa mga kanser na ito, ang tindi ng pagtaas at ang pagbabala, o pananaw, ay nagiging mas nababantayan.
Mga sanhi
Ang mga kanser ng lukab ng ilong at paranasal sinuses ay sanhi ng isang kumbinasyon ng genetika (iniisip ang mga mutated mutation) at pagkakalantad sa kapaligiran.
Ang ilang mga kadahilanan ng panganib para sa mga kanser sa ulo at leeg, kabilang ang mga butas ng ilong at paranasal sinus cancers, ay nilinaw. Ang mga kadahilanang ito ng panganib ay mas malamang na ang isang tao ay magkakaroon ng sakit.
Narito ang ilang mga panganib na kadahilanan para sa mga kanser na ito:
- paninigarilyo
- paggamit ng alkohol
- dust paglanghap (nikelado, katad, tela, bulaklak at kahoy)
- radiation (tulad ng radium na natagpuan sa pagpipinta dials ng relo o radon pagkakalantad)
- glues
- pormaldehayd
- mustasa gas
- pagputol ng mga langis
- mineral na langis
- kromo
- pinapanatili na mga pagkain
- HPV (human papilloma virus na nagiging sanhi rin ng genital warts)
- Epstein Barr virus
- Paan (isang uri ng mild stimulant na natagpuan sa India)
- mahinang kalusugan ng bibig (mahinang kadahilanan)
- Asyanong ninuno
Ang ilan sa mga panganib na ito ay nagaganap bilang isang resulta ng pagkalantad sa trabaho. Halimbawa, ang mga tao na nagtatrabaho sa mga pabrika na gumagawa ng mga balat, riles, langis, at iba pa ay sa partikular na panganib pangalawang sa pagkakalantad na nagreresulta mula sa paglanghap.
Sa ngayon, ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng panganib na nagbubunga sa mga buto ng ilong at paranasal sinus cancers ay ang paninigarilyo at pag-inom ng labis-lalo na kapag pinagsama.
Pag-diagnose
Dahil ang mga sintomas ng cavity ng ilong at paranasal sinus cancers ay maaaring maging medyo walang pasubali-lalo na sa maagang bahagi-isang doktor ng ENT, o otolaryngologist, ay kailangang direktang maisalarawan at biopsy, o sample, ang tumor, o masa, upang malaman kung ano ang.
Bago gumawa o mag-order ng mga pagsusuri sa diagnostic, isang doktor ay unang magsasagawa ng ulo at leeg na pagsusulit. Kung pinaghihinalaang tumor, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga resulta ng pagsusulit sa mata, tulad ng mga extraocular na paggalaw ng mata.
Bukod dito, ang sinuses at ilong lukab ay sinusuri malapit, parehong sa pamamagitan ng visualization at palpation o touch.Sa partikular, ang pagpindot sa mga lugar ng sinuses ay maaaring magtamo ng sakit sa kaso ng patolohiya o sakit.
Narito ang iba't ibang mga diagnostic test na maaaring maisagawa upang makatulong sa pag-diagnose ng mga kanser na ito at magplano ng nararapat na paggamot:
- ilong endoscopy (isang nababaluktot na tubo na binubuo ng isang kamera at ilaw na ginagamit upang tumingin sa loob ng ilong ng ilong)
- CT
- MRI
- X-ray
- PET scan
Sa mga pagsusuring ito, ang X-ray at CT scan ay mabuti sa pagtukoy kung ang kanser ay kumalat sa mga istraktura sa paligid ng ilong ng ilong. Sapagkat, ang PET scan ay ginagamit upang malaman kung ang mga kanser na ito ay kumalat o metastasized. Maliwanag, mas masahol pa para sa pasyente kapag kumakalat ang mga kanser na ito sa ibang mga bahagi ng katawan.
Paghahanda
Sa pangkalahatan, ang mga kanser ng lukab ng ilong at paranasal sinuses ay mga uri ng kanser sa ulo at leeg. Tulad ng ibang mga uri ng kanser, ang mga kanser sa ulo at leeg ay masuri gamit ang mga yugto (Stage 0, I, II, III at IV).
Ang mga yugtong ito ay binabahagi pa batay sa mga tiyak na katangian ng tumor. Kung mas malaki ang yugto, mas malala ang kanser. Bukod dito, natukoy ang mga yugtong ito gamit ang TNM staging:
- Ang T sa TNM ay kumakatawan sa pangunahing tumor at tumutukoy sa laki ng tumor.
- Ang N sa TNM ay nangangahulugang paglahok ng lymph node.
- Ang M sa TNM ay kumakatawan sa metastases o malayong pagkalat.
Ito ay bihirang para sa kanser ng ilong lukab o paranasal sinuses upang kumalat sa lymph nodes o metastasize at kumalat sa ilang mga malayong site. Gayunpaman, ang mga bukol na ito ay maaaring kumalat sa mga nakapalibot na istruktura, at kung sila ay pumasok sa utak, ang kamatayan ay maaaring magresulta.
Tingnan natin ang iba't ibang yugto ng kanser sa ulo at leeg.
- Ang isang yugto ng 0 kanser ay carcinoma sa situ at umiiral lamang sa lugar na sinimulan nito. Kung nahuli nang maaga, ang stage 0 kanser ay madalas na nalulunasan.
- Ang isang Stage 1 kanser ay kumakalat sa buong mucosa, o panlabas na layer ng ilong lukab o sinuses, ngunit hindi pa tumagos ng buto. Bukod dito, walang lymph node na paglahok o metastases kasalukuyan. Ayon sa American Cancer Society sa pagitan ng 1998 at 1999, ang limang-taong rate ng kaligtasan para sa mga taong may Stage 1 nasal cavity at paranasal sinus cancer ay 63 porsiyento.
- Ang isang Stage 2 na kanser ay nagpunta sa buto. Gayunpaman, ang mga kanser sa Stage 2 ay hindi kumalat sa mga lymph node o metastasized sa mga malayong bahagi ng katawan. Ang limang-taong kaligtasan ng buhay para sa mga taong may Stage 2 nasal cavity at paranasal sinus cancers ay 61 percent.
- Ang isang Stage 3 na kanser ay maaaring sumangguni sa isang tumor na lumaki sa buto at iba pang mga istraktura nang mas malawakan at naipasok ang mga lymph node. Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa Stage 3 nasal cavity at paranasal sinus cancers ay 50 porsiyento
- Ang isang yugto ng 4 na kanser ay maaaring sumangguni sa isang tumor na kumalat nang malawakan sa nakapalibot na mga istraktura at mga lymph node pati na rin ang pagbagsak ng metastases. Ang limang taon na rate ng kaligtasan para sa Stage 4 nasal cavity at paranasal sinus cancers ay 35 porsiyento.
Bihirang gawin ang mga kanser sa ulo at leeg-kabilang ang ilong lukab at paranasal sinus tumor-ang kasangkot sa mga lymph node o magtapon ng mga malayong metastases. Gayunpaman, 20 hanggang 40 porsyento ng mga taong may mga kanser na ito at hindi tumugon sa mga conventional na paggamot sa metastases.
Sa nota, ang mga maxillary sinus cancers-ang pinakakaraniwang mga uri ng cavity ng ilong at paranasal sinus cancers-ay may sarili nilang tukoy na pagtatanghal. Ang mga cancers ng maxillary sinus ay maaaring manatiling tahimik sa loob ng ilang sandali dahil ang maxillary sinus ay malaki, at nangangailangan ng oras para sa kanser upang gumawa ng paraan sa labas ng ito medyo malaking espasyo.
Bilang karagdagan sa itinanghal, ang mga tumor ay namarkahan, o nakategorya sa histologically, gamit ang mga sample ng tisyu at cell mula sa biopsy. Ang mga mababang-grade na tumor ay mahusay na pagkakaiba-iba at ang mga mas mataas na grado ng mga bukol ay hindi gaanong naiiba o hindi binabanggit. Ang mga undifferentiated tumor ay kadalasang nagdudulot ng mas masahol na mga prognosis dahil nahati sila at kumakalat nang mas mabilis kaysa sa mahusay na mga kagat ng tumor.
Paggamot
Ang paggamot ng mga ilong lukab at paranasal sinus cancers ay depende sa yugto o kalubhaan ng kanser at ang pangkalahatang kondisyong medikal. Halimbawa, ang isang malusog na taong may kanser sa Stage 1 ay maaaring magamot nang nag-iisa. Gayunman, ang isang taong may mas advanced na sakit ay maaaring mangailangan ng operasyon, chemo, at radiation therapy.
Sa wakas, sa mga taong may napaka-advanced na sakit na walang lunas, ang pagtitistis ay maaaring maging mabagal sa paglaki ng tumor at palawigin ang kaligtasan. Sa madaling salita, ang pag-aalaga sa mga taong may nakamamatay na sakit ay maaaring maging pampakalma.
Narito ang ilang mga opsyon sa paggamot para sa mga taong may mga kanser na ito:
- pagtitistis
- chemotherapy
- radiation therapy
- naka-target na therapy
- palliative care
Ang mga taong may mas advanced na sakit ay maaaring mangailangan ng ilang uri ng mga espesyalista na nakasakay upang magbigay ng paggamot, tulad ng isang ENT, neurosurgeon, medikal na oncologist at radiation oncologist.
Kung ikaw o isang mahal na tao ay naghihinala sa kanser ng lukab ng ilong o paranasal sinuses, kailangan mo na kumunsulta sa isang manggagamot at talakayin ang iyong mga alalahanin. Maaga sa panahon ng kurso ng mga kanser na ito, kapag ang mga sintomas ay hindi nonspecific, ang iyong manggagamot ay maaaring magpakita ng isang mababang index ng hinala para sa naturang kanser, lalo na dahil ang mga kanser na ito ay bihirang.
Gayunpaman, kung mayroon kang family history ng naturang kanser, ay nalantad sa mga panganib na kadahilanan, may mga sintomas tulad ng runny nose o nasal na sagabal na hindi nawala kahit na pagkatapos ng pag-ikot ng mga antibiotics, o nakakaranas ng mga visual na pagbabago o iba pang mga problema na nagpapahiwatig ng tumor kumakalat, kailangan mo na makita ang isang ENT o sabihin sa iyong doktor sa pangunahing pangangalaga na gusto mong makita ang isang ENT.
Mga Problema sa Pagpapasuso Sa Oral Cavity o Leeg ng Sanggol
Ano ang functional anatomy ng rehiyon sa bibig at pharyngeal sa isang sanggol? Alamin ang tungkol sa papel na ginagampanan nito sa pagpapasuso.
Ano ang Gagawin Para sa Dry Nasal at Sinus Passageways
Kapag ang mga mucous membranes sa iyong ilong at sinuses tuyo, maaari itong humantong sa thickened secretions, kasikipan, at kahit na impeksyon sa sinus.
Pleural Effusion at Disorder ng Pleural Cavity
Ang pleural cavity ay ang puno ng fluid na nakapalibot sa mga baga. Ang sobrang likido o hangin ay maaaring malubhang pumipinsala sa respirasyon.