Patnubay sa Ikalawang Yugto ng Paggawa at Pagtutulak
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ang Aktibong Phase ng Paggawa
- "Ang Magpahinga at Magpasalamat" Phase
- Ang Himukin na Push
- Positioning ng Paggawa
- Lila Pushing
- Isang Salita Mula sa DipHealth
3. Pag-abono sa Panahon ng Pagsusuwi at Paglilihi: Ang mga Kwento ni Ryza (Oktubre 2024)
Sa unang pagkakataon na mayroon kang isang bata, marahil ay hindi mo alam kung ano ang aasahan. Pagkatapos ng lahat, walang sinuman ang talagang nakakaalam kung ano ang pakiramdam ng paggawa hanggang sa makapal na ito. Marahil ay nag-aalala ka tungkol sa kung magagawa mo pang mahawakan ang mga kontraksyon sa unang yugto ng paggawa kapag ang pagbubukas ng cervix upang ang sanggol ay maaaring bumaba sa kanal ng kapanganakan. Ngunit paano naman ang pangalawang yugto? Ano ang nangyayari pagdating ng oras upang itulak?
Ang Aktibong Phase ng Paggawa
Ang pangalawa, patulak na yugto ng paggawa ay magpapatuloy matapos ang serviks ay ganap na dilat (bukas) hanggang 10 cm hanggang sa paghahatid ng iyong sanggol. Karaniwan itong mas maikli kaysa sa unang bahagi, na tumatagal mula 20 minuto hanggang 2 oras, ayon sa American Pregnancy Association. Maaaring mas matagal kung ikaw ay isang unang-panahon na ina o mayroon kang epidural, at depende rin sa mga bagay na tulad ng posisyon at sukat ng sanggol.
"Ang Magpahinga at Magpasalamat" Phase
Sa sandaling ikaw ay lubos na nakakalma, maaari kang makaranas ng hanggang isang oras na walang mga contraction. Ang kagandahang ito sa paggawa ay pinangalanang "ang natitira at nagpapasalamat" na yugto.Sa ilang mga ospital at birth centres, ang mga ina ay hinihiling na itulak sa yugtong ito kahit na hindi nila naramdaman ang kagustuhan-isang bagay na hindi laging kapaki-pakinabang sa ina o sanggol.
Ang Himukin na Push
Samantalang sa unang yugto ng paggawa ay malamang na sinabi sa iyo na "lumayo ka sa daan" ng iyong mga kontraksyon, ngayon ay kapag tutulong ka na ilipat ang iyong sanggol sa kanal ng kapanganakan sa pamamagitan ng pagtulak sa mga kontraksyon.
Sa sandaling nasa aktibong paggawa, ang karamihan sa mga kababaihan ay pakiramdam ng isang malakas na likas na pagnanasa na pasanin na parang pagkakaroon ng isang paggalaw ng bituka. Ito ay karaniwang sanhi ng sanggol na pinindot papunta sa Ferguson Plexus ng mga nerbiyos, na lumilikha ng Ferguson's reflex: ang tindi na itulak. Hindi lahat ng kababaihan ay makadarama ng pagnanasa na ito. Kung ikaw o hindi mo maaaring maapektuhan ng iyong paggamit ng regional anesthesia (epidural), na maaaring makaramdam ka ng pakiramdam na wala sa loob at hindi makatugon sa mga signal ng iyong katawan. Sa puntong ito, ang ilang mga doktor ay i-dial pabalik ang epidural upang paganahin ang babae upang itulak.
Ang mga contraction ay magtatagal ng 45 hanggang 90 segundo sa pagitan ng 3 hanggang 5 minuto ng pahinga sa pagitan. Habang sila ay mas matagal at mas malakas (ibig sabihin, mas masakit), magkakaroon ka ng mas kaunting pagkakataon upang magpahinga sa pagitan ng mga pagkahilo, kaya subukang magpahinga at magpahinga kung maaari mong maghanda para sa susunod. Upang mapangalagaan ang enerhiya habang itinutulak, sikaping i-focus ang iyong enerhiya sa pelvic o rectal area, sa halip na magkaroon ng pag-igting sa iyong mukha.
Iba pang mahahalagang detalye: Magugustuhan mo ang matinding presyon sa iyong tumbong at malamang na magkaroon ng isang maliit na bituka o aksidente sa pag-ihi. Kapag ang ulo ng iyong sanggol ay huli na nakikita (aka kataas-taasan), nararamdaman mo ang isang nasusunog, nakakatakot na pandamdam. Normal para sa ulo ng sanggol na lumabas at pagkatapos ay bumalik sa puki, kaya huwag masiraan ng loob kung mangyayari ito. Itanong kung maaari mong gamitin ang salamin upang tingnan ang iyong pag-unlad o pakiramdam ang ulo ng sanggol sa pagitan ng iyong mga binti-alinman o pareho ay maaaring magpatibay sa iyo.
Positioning ng Paggawa
Ang patayong pagpoposisyon ay maaaring maging kanais-nais sa ikalawang yugto ng paggawa, dahil pinapayagan nito ang gravity na tulungan ang ina. Mayroong maraming mga posisyon na magagamit sa modernong mga kapanganakan kapanganakan, kabilang ang squat bar at foot pedals.
Ang mga posisyon sa labas ng kama ay nagiging mas popular. Kabilang dito ang:
- Squatting (bubukas ang pelvis isang karagdagang 10 porsiyento)
- Nakatayo
- Pagluhod
- Mga dumi ng daga
- Mga bola ng kapanganakan
- Mga pool ng tubig
- Upuan ng kapanganakan
- Dangling
Ang mga side-lying posisyon ay minsan ginagamit upang pabagalin ang isang napakabilis na paggawa at mahusay para sa pagprotekta sa perineyum (at pag-iwas sa pangangailangan para sa isang episiotomy, isang kirurhiko cut sa pagbubukas ng puki upang makatulong sa paghahatid) sa panahon ng isang mabilis na kapanganakan.
Ang mga naka-reclined, o pagtatalumpati sa likod mo sa mga stirrups, ay pa rin sa karaniwan sa maraming mga ospital, lalo na kung mayroon kang panrehiyong pangpamanhid o magkakaroon ng mga tinidor o paghahatid ng vacuum. Ang posisyon na ito ay hindi gumagamit ng gravity at nagpapataas ng haba ng panunulak at pinatataas ang pangangailangan ng isang episiotomy, vacuum extraction, at forceps. Maaari kang humiling ng ibang posisyon kung hindi ka komportable sa pagpipiliang ito. Tandaan din, na ang pagpapalit ng mga posisyon ng madalas at kahit na paglalakad sa paligid (kung wala kang epidural) ay itinuturing na isang epektibong paraan upang makayanan ito sa matinding panahon ng paggawa.
Lila Pushing
Kapag hinihiling sa iyo na hawakan ang iyong hininga para sa isang bilang ng 10 sa panahon ng contractions, ikaw ay lilang panunulak. Ang pagsasanay (aka itinutulak patulak) nakuha ang pangalan dahil sa kaakit-akit na imahe ng mahinang ina nagiging lilang, mata bulging out, pagsira ng mga vessels ng dugo, at isang kuwarto na puno ng mga tao na magaralgal, "PUSH!"
Ang lilang pagtulak ay dumating sa pag-play na may mas mataas na paggamit ng epidurals, na maaaring limitahan o pagbawalan ang likas na panunulak panunulak, ngunit ito ay hiniling na ngayon ng halos lahat ng pagkakaroon ng isang sanggol. Kahit karaniwan, ang estilo ng pagtulak ay hindi itinuturing na perpekto. Ayon sa Lamaze.org, maaari itong mag-alis ng iyong katawan ng oxygen, idagdag ang labis na stress sa iyo at sa iyong sanggol, dagdagan ang iyong panganib para sa mga panlabas na luha, at higit pang pahinain ang iyong pelvic floor muscles pagkatapos ng kapanganakan.
Ang isang mas malusog na paraan upang itulak, ang mga organisasyon ay nagsasabing, ay sundin ang mga ugali at mga pahiwatig ng iyong katawan upang itulak, pagkuha ng mga pahinga kapag kailangan at pagbaba kapag nadarama mo ang pagnanasa (aka pagod o pagod na pagtulak). Sa 2017, binigyan ang American College of Obstetricians and Gynecologists. Nagbigay ang organisasyon ng mga bagong rekomendasyon para sa paggawa at kapanganakan, kabilang ang isang nagsasaad na ang bawat babae ay dapat na hikayatin na gamitin ang panunulak na pamamaraan na mas gusto niya at pinaka-epektibo para sa kanya.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Mahalaga na tandaan na sa sandaling ganap kang lumawak ito ay hulaan ng sinuman kung paano mo tutugon sa ikalawang yugto ng paggawa. Ang ilang mga kababaihan ay may napaka-maikling pagtulak ng mga yugto, habang ang iba ay itulak para sa ilang sandali. Sa paggamit ng iba't ibang mga posisyon at mga diskarte sa tindig, maaari kang maging komportable hangga't maaari habang nagtatrabaho ka upang makumpleto ang iyong espesyal na paghahatid.
Paano Magsalita ng Maling Paggawa Mula sa Totoong Paggawa
Ito ay hindi karaniwan para sa isang umaasang ina na magkaroon ng maling mga sakit sa trabaho at may mga paraan upang masabi kung aling mga contraction ay totoo at kung saan ay mga maling alarma.
4 Mga Yugto ng Paggawa
Ang isang pagtingin sa mga yugto ng paggawa mula sa mga unang contractions sa paghawak ng iyong bagong sanggol. Alamin kung ano ang aasahan at kung ano ang sasabihin sa iyo ng iyong katawan.
Mga Tip sa Pagkaya Para sa Bawat Yugto ng Paggawa
Alamin kung paano matutulungan ang isang babaeng nagtatrabaho batay sa kung anong yugto ng paggawa niya, kasama ang kanyang nadarama at kung paano mo matutulungan.