Cirrhosis: Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
Project Management Life Cycle Overview (Oktubre 2024)
Ang Cirrhosis ay ang malawak na pagkakapilat (fibrosis) ng atay na dulot ng pang-matagalang pinsala. Ang pinsala ay dahil sa paulit-ulit at patuloy na pamamaga na kadalasang tumutugon sa talamak na pinsala sa atay, kung mula sa talamak na impeksiyon ng viral hepatitis, labis na pag-inom ng alak, o maraming iba pang mga sanhi.
Ang atay ay may kakayahang mag-ayos ng sarili nito ngunit habang unti-unti itong nagtatayo ng peklat na tisyu, ito ay hindi gaanong gumagalaw nang maayos. Sa paglipas ng panahon, habang ang halaga ng pagtaas ng pagkakapilat at ang paggalaw ng daloy sa atay ay nabawasan, ang mga mahahalagang function sa atay ay nakompromiso. Sa ilang mga kaso, ito ay maaaring humantong sa kabiguan ng atay at kahit kamatayan.
Mahigit sa isang milyong mga tao ang namamatay sa bawat taon ng sirosis, kabilang ang 40,000-plus sa Estados Unidos. Ito ang ika-12 na nangungunang sanhi ng kamatayan ng bansa, na nakakaapekto sa halos dalawang beses bilang maraming lalaki tulad ng mga babae.
Mga sintomas
Ang pag-unlad ng atay pinsala mula sa maagang yugto fibrosis sa sirosis sa pangkalahatan ay tumatagal ng taon, at kahit na mga dekada, upang mahayag symptomatically. Sa mga unang taon, madalas na ilang, kung mayroon man, mga sintomas.
Kapag lumitaw ang mga sintomas, kung minsan ay hindi sinasadya, hindi pinansin, o maiugnay sa iba pang mga posibleng dahilan. Habang ang sakit ay dumadaan, gayunpaman, ang mga sintomas ng tell-tale ay maaaring maging mas maliwanag at kasama ang:
- pagkapagod
- kahinaan
- pangangati
- walang gana kumain
- pagbaba ng timbang
- pagduduwal
- madaling bruising
- jaundice (ang pag-yellowing ng balat at / o mga mata)
- spider angioma (spider veining sa balat, madalas sa paligid ng ilong at cheeks)
- edema (ang pamamaga ng mga paa, bukung-bukong, at mga binti dahil sa isang buildup ng likido)
- tiyan bloating mula sa ascites (isang buildup ng tuluy-tuloy sa tiyan)
Marami sa mga sintomas na ito ay dulot ng portal hypertension, kung saan ang mga scar tissue ay bahagyang hinahalo ang normal na daloy ng dugo sa atay.
Mga sanhi
Ang pinaka-karaniwang sanhi ng sirosis ay ang sakit sa atay na may kaugnayan sa alkohol, hepatitis B, hepatitis C at di-alkohol na mataba atay na sakit.
- Hepatitis C hahantong sa bilang ng mga diagnosis ng cirrhosis sa Estados Unidos, pati na rin ang nangungunang tagapagpahiwatig para sa mga transplant sa atay.
- Ang sakit sa atay na may kaugnayan sa alkohol sumusunod sa likod at karaniwan ay nauugnay sa mabigat na pag-inom sa loob ng ilang taon (karaniwan, higit sa dalawang inumin bawat araw para sa kababaihan at higit sa tatlo para sa mga lalaki sampu o higit pang mga taon).
- Hepatitis BAng kaugnay na cirrhosis ay hindi karaniwan sa mga taong ipinanganak sa Estados Unidos. Gayunpaman, ito ay isang laganap na sanhi ng sirosis sa maraming iba pang mga bansa. Ang bakuna laban sa hepatitis B sa maraming mga bansa ay naging matagumpay sa pagpapababa ng mga rate ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa hepatitis B, tulad ng cirrhosis at kanser sa atay.
- Non-alcoholic fatty liver disease ay karaniwang nauugnay sa labis na katabaan, pati na rin ang diyabetis, mataas na presyon ng dugo, at mataas na kolesterol. Ang mga taong may metabolic syndrome, na kinikilala ng malaking laki ng baywang, mataas na triglyceride, abnormal na antas ng kolesterol, mataas na presyon ng dugo, at mas mataas kaysa sa normal na antas ng glucose sa dugo, ay pinaka-madaling kapitan ng sakit sa cirrhosis.
Ang ilang mga mas karaniwang sanhi ng cirrhosis ay nakaharang sa mga ducts ng bile ng atay at gallbladder, autoimmune hepatitis, at mga hereditary disease tulad ng Wilson's disease o hemochromatosis.
Pag-diagnose
Ang biopsy sa atay ay ang pinaka-tumpak na paraan upang masuri ang cirrhosis at maayos na masuri ang yugto ng sakit sa atay. Ang isang bilang ng mga pagsusuri sa dugo at mga tool sa imaging (kabilang ang ultrasound, CT scan at, MRI) ay maaaring magamit upang subaybayan ang paglala ng sakit.
Maaaring karaniwang naiuri ang Cirrhosis bilang alinman bayad o decompensated. Ang nabuong cirrhosis ay isang nasira na atay na pa rin na gumagana, habang ang decompensated cirrhosis ay nagpapahiwatig na ang atay ay hindi gumagana. Kung ang mga komplikasyon ay hindi maaaring kontrolin kapag ang atay ay tumigil sa pagpapaandar, karaniwang itinuturo ang paglipat ng atay.
Ang tungkol sa 5 porsiyento ng mga taong may cirrhosis ay bumuo ng hepatocellular carcinoma (HCC), ang pinakakaraniwang uri ng kanser sa atay.
Paggamot
Ang sintomas ay karaniwang hindi nalulunasan maliban sa pag-transplant sa atay. Maraming mga kaso ng cirrhosis ang maaaring mapamahalaan para sa maraming mga taon bago sila umunlad at nangangailangan ng paglipat.Ang pamamahala ng cirrhosis ay nakasalalay sa sanhi at kalubhaan ng sakit, ngunit dapat itong magsimula sa lalong madaling masuri ito. Ang isang bilang ng mga diskarte ay dapat na kinuha upang mabawasan ang pag-unlad ng atay pagkakapilat, kabilang ang:
- Pag-iwas sa alkohol at mga gamot na maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay
- Ang pag-iwas sa raw na molusko, na maaaring maglaman ng bacterium ay maaaring magdulot ng malubhang impeksyon sa mga taong may advanced na sakit sa atay
- Pag-screen para sa at pagbabakuna para sa hepatitis A at hepatitis B, pati na rin ang screening para sa hepatitis C
- Antiviral treatment para sa hepatitis B at hepatitis C
- Pag-screen at pagpapagamot ng mga pangalawang sanhi ng sirosis (tulad ng ursodiol para sa mga blockage ng bile duct)
- Pagsusuri para sa pag-transplant sa atay
Mga Bato ng bato Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang batong bato ay kilala na nagiging sanhi ng labis na masakit na sakit habang sila ay dumaan sa isang urinary tract ng isang tao. Alamin kung bakit sila nangyayari at mga paraan upang maiwasan ang mga ito.
Mga Impeksyon sa Urinary Tract: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang mga impeksiyon sa ihi (UTI) ay nakakaapekto sa hanggang 60 porsiyento ng mga kababaihan pati na rin ang mga kalalakihan at mga bata. Alamin ang mga sanhi at sintomas at kung paano ginagamot ang mga UTI.
Urticaria (mga pangisda): Mga sanhi, Mga sintomas, Diyagnosis, at Paggamot
Ang urticaria (pantal) ay isang itinaas, pula na pantal na dulot ng allergy, stress, o mga irritant at ginagamot sa antihistamines, corticosteroids, at H2 blockers.