Mayroon ba kayong IBS, Celiac Disease, o Gluten Sensitivity?
Talaan ng mga Nilalaman:
- Pagkita ng Pagkakaiba ng Lokasyon
- Pagkakilanlan ng Mga Sintomas
- Pagkita ng Pagkakaiba sa pamamagitan ng Diagnosis
- Nakapalipat-lipat na Mga Kadahilanan
- Role of FODMAPS
- Isang Salita Mula sa DipHealth
Mabilis Tibok ng Puso, Sakit sa Dibdib, Hirap Huminga - ni Doc Willie at Liza Ong #372 (Oktubre 2024)
Kapag mayroon kang magagalitin na bituka sindrom o IBS, ang iyong mga sintomas sa pagtunaw ay maaaring tumakbo sa gamut mula sa pagtatae hanggang sa pagkadumi, at malamang na kasama ang bloating, gas at sakit ng tiyan. Kung pamilyar ka sa mga sintomas ng sakit sa celiac at ang mga sintomas ng pagiging sensitibo ng non-celiac gluten, malalaman mo na ang listahan ay marahil ay tunay na pamilyar. Samakatuwid, ang mga tao ay may isang matigas na oras na nagsasabi ng tatlong mga kondisyon hiwalay.
Sa katunayan, ang maraming pag-aaral ay nagpakita na maraming kaso ng diagnosed na irritable bowel syndrome ay talagang isang sakit na celiac sa magkaila. Bilang karagdagan, ang ilang mga tao na sinabi na mayroon silang IBS mahanap relief kapag inalis nila gluten butil mula sa kanilang mga diets, kahit na sila ay nasubok negatibong para sa celiac sakit.
Pagkita ng Pagkakaiba ng Lokasyon
Ang irritable bowel syndrome ay naisip na makaapekto sa hanggang 15 porsiyento ng populasyon. Ang mga taong may IBS ay maaaring magkaroon ng kagyat na pagtatae, paninigas ng dumi, o isang kumbinasyon ng kapwa, bilang karagdagan sa iba pang mga gastrointestinal na sintomas, tulad ng gas at bloating.
Ang IBS ay higit sa lahat ay nagsasangkot sa iyong malaking bituka, na kilala rin bilang iyong colon. Sa paglipas ng pagkain, ang iyong colon ay nagiging "magagalit" (samakatuwid ang pangalan ng kundisyon) at kumikilos. Walang kilala dahilan para sa IBS at walang lunas, bagaman maaari mong gamutin ito sa mga gamot na reseta o over-the-counter, kasama ang mga pagbabago sa pamumuhay.
Bagaman maaari itong maging sanhi ng hindi kasiya-siya at kung minsan ay ganap na mga sintomas na hindi maganda, ang magagalitin na bituka syndrome ay hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa iyong bituka. Ito ay kilala bilang isang "functional disorder," kung saan ang iyong sistema ng pagtunaw ay hindi maganda ang pagganap ngunit hindi talaga nasira.
IBS ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay nakakaapekto sa colon (kilala rin bilang ang malaking bituka). Sa kabaligtaran, ang sakit sa celiac at ang hindi sensitibo ng gluten ay nagsasangkot sa maliit na bituka.
Pagkakilanlan ng Mga Sintomas
Ang mga lokasyon ng paglahok sa colon o maliit na bituka ay maaaring humantong sa isang malaking iba't ibang mga sintomas. Ang pag-andar ng colon ay upang mag-reabsorb ng mga likido at magproseso ng mga produkto ng basura mula sa katawan at maghanda para sa pag-aalis nito. Sa kabaligtaran, ang maliit na bituka ay kung saan 90 porsiyento ng panunaw at pagsipsip ng nutrients at mineral mula sa pagkain ay nangyayari.
Bilang karagdagan, ang pathway ng sakit (pathogenesis) ng IBS, sakit na celiac, at gluten sensitivity ay naiiba nang malaki. Ang IBS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangangati. Ang sensitivity ng Celiac at non-celiac gluten ay parehong may kaugnayan sa mga reaksyon ng immune system na nagiging sanhi ng pagbabago ng colon.
Habang ang IBS, celiac disease, at non-celiac gluten sensitivity ay nagbabahagi ng maraming mga parehong sintomas, ang IBS at gluten sensitivity ay hindi nauugnay sa mga ulcers, dumudugo, o makabuluhang pagbaba ng timbang. Bukod dito, ang IBS ay hindi itinuturing na nagpapaalab.
Pagkita ng Pagkakaiba sa pamamagitan ng Diagnosis
Nasuri ang IBS dahil sa pagbubukod. Ang mga doktor ay hindi gumagamit o may mga pagsusuri para sa IBS; sa halip, sila ang unang mamuno sa iba pang mga karamdaman at pagkatapos isaalang-alang kung ang iyong mga sintomas ng IBS ay nakakatugon sa pamantayan para sa kalagayan.
At kung saan maaaring mawala ang mga pagkakamali sa diagnosis. Kung ang iyong doktor ay hindi napapanahon sa pinakabagong pananaliksik sa sakit na celiac-halimbawa, kung nagkamali siya ay naniniwala na ang mga taong may sakit sa celiac ay hindi maaaring sobra sa timbang o magkaroon ng paninigas ng dumi bilang kanilang pangunahing sintomas ng digestive -Kaya posible na hindi niya isaalang-alang ang pag-order ng mga pagsusulit sa sakit ng celiac bago ma-diagnose ka sa IBS.
Nakakalungkot, ito ay isang pangkaraniwang suliranin. Ang mga mananaliksik na sumubok ng mga pasyente ng IBS para sa celiac disease ay natagpuan sa pagitan ng 4 na porsiyento at 10 porsyento ng mga pasyenteng IBS na aktwal na may celiac, ibig sabihin ang gluten-free na pagkain ay dapat tumulong upang mapabuti o alisin ang kanilang mga sintomas ng IBS.
Sa katulad na paraan, ang di-celiac gluten sensitivity ay masuri sa pamamagitan ng pagbubukod ng celiac disease at wheat allergy at pagsusuri kung ang mga sintomas ay nakapagpapabuti sa gluten withdrawal at pagtaas ng gluten consumption.
Ang celiac disease, gluten sensitivity, at IBS ay higit na naiiba sa pamamagitan ng kanilang mga pamamaraan ng diagnosis. Sa sakit na celiac, may magagamit na pagsusuri sa screening at diagnostic. Sa IBS at gluten sensitivity, may wala.
Nakapalipat-lipat na Mga Kadahilanan
Posible rin na ang ilang mga pasyente ng IBS na sinubukan para sa sakit sa celiac at lumabas na negatibo ay maaaring makinabang sa gluten-free diet. Napag-alaman ng mga pag-aaral na ang isang subset ng mga taong may IBS, ngunit walang sakit na celiac, ay dumaranas ng sensitivity ng non-celiac gluten at makita ang kanilang mga sintomas ng IBS na mapabuti o i-clear up kapag kumain sila ng gluten-free.
Sa isang pag-aaral, kinuha ng mga mananaliksik ang 34 mga pasyenteng IBS na ang mga sintomas ng IBS ay kontrolado sa gluten-free na pagkain at itinalaga ng 19 sa kanila na kumain ng gluten (dalawang hiwa ng tinapay at muffin) araw-araw sa loob ng anim na linggo. Ang iba pang 15 ay kumain ng tinapay na walang gluten na naglalaman ng muffins. Pagkatapos ng isang linggo, ang mga pasyente ng IBS na kumakain ng mga gluten na pagkain ay iniulat ng mas higit na sakit, pamumamak, pagkapagod, paninigas ng dumi, at pagtatae kaysa sa control group, na nagpapahiwatig na ang mga sintomas sa grupong ito ng mga sufferer ng IBS ay na-trigger ng hindi bababa sa bahagi ng gluten.
Ang isa pang pag-aaral ay nagsagawa ng celiac disease genetic tests at isang partikular na celiac blood test sa mga taong may IBS na ang pangunahing sintomas ay ang pagtatae at pagkatapos ay sinundan nila ang gluten-free na pagkain sa loob ng anim na buwan. Sa kabuuan ng 60% ng mga pasyenteng IBS na positibo sa isang geliac disease gene at sa pagsusuri ng dugo, kasama ang 12% ng mga hindi nagdala ng gene at nakatanggap ng mga negatibong resulta sa pagsusuri ng dugo, natagpuan ang kanilang mga sintomas ng IBS o ganap na nalutas sa gluten-free diet.
Dahil sa kawalan ng mga diagnostic test para sa IBS at non-celiac gluten sensitivity, posible na maaari silang magkasama sa sakit na celiac alinman bilang hiwalay na mga entity o bilang mga extension ng iba pang may katulad na mga trigger o mga salik na sanhi.
Role of FODMAPS
Posible. Ipinakikita ng pananaliksik na sa paligid ng tatlong-kapat ng mga taong nasuri na may IBS makita ang ilang kaluwagan mula sa kanilang mga sintomas sa tinatawag na low-FODMAP diet. Ang pagkain na ito ay nakatuon sa pag-aalis ng mga pagkain na may ilang mga kumplikadong carbohydrates, dahil ang mga pagkaing ito ay lumalabas sa malaking bituka, posibleng magdulot ng bloating, sakit at iba pang mga sintomas ng IBS.
Ngayon, ang gluten grain wheat, barley, at rye ay naglalaman ng isang uri ng FODMAP na tinatawag na fructans. Ang trigo, lalo na, ay karaniwang ipinagbabawal sa diyeta na may mababang FODMAP, bagaman ang ilang mga eksperto sa pagkain ay nagsasabi na maaari mong kainin ito sa mga maliliit na dami.
Malamang na ang ilan sa mga naniniwala na sila ay sensitibo sa gluten ay talagang tumutugon sa FODMAP sa kanilang pagkain; Naabot ng isang kamakailang pag-aaral ang konklusyong ito.
Gayunpaman, ang ibang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang ilang mga tao na naniniwala na sila ay sensitibo sa gluten ay talagang tumutugon sa purong gluten. At, may haka-haka na ang iba pang mga bahagi ng trigo at ang iba pang mga gluten grain ay maaaring maglaro ng isang papel sa parehong celiac sakit at gluten sensitivity.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Kung ikaw ay na-diagnosed na may irritable bowel syndrome ngunit hindi pa nasubok para sa celiac disease, dapat kang makipag-usap sa iyong manggagamot tungkol sa pag-order ng celiac sakit pagsusulit ng dugo.
Kung ikaw ay nasubukan ngunit naging negatibo para sa celiac, baka gusto mong isaalang-alang ang isang pagsubok ng gluten-free na pagkain pa rin. Sa kasalukuyan, walang mga medikal na pagsusulit upang matukoy ang gluten sensitivity, kaya ang tanging paraan upang matukoy kung mayroon ka nito ay upang alisin ang gluten mula sa iyong diyeta at makita kung ang iyong mga sintomas ay malinaw.
Maaari mo ring subukan ang isang diyeta na may mababang FODMAP upang makita kung tumutulong ito sa iyong mga sintomas. Maraming mga mababang-FODMAP recipe din ay gluten-free, kaya ito ay talagang medyo madali upang sundin ang parehong diets sa parehong oras.
IBS kumpara sa Irritable Bowel Disease (IBD)Mayroon ba kayong Gagawin ang Yoga sa Inyong Bihira na Bihira?
Kailanman nagtataka kung bakit ang yoga ay karaniwang ginagawa nang walang sapin? Matuto nang higit pa tungkol sa piraso ng yoga etiquette at kung ano ang maaari mong gawin kung hindi mo gusto ang iyong mga paa na ipapakita.
Celiac Disease, Gluten Sensitivity and Skin Issue
Ang sakit sa celiac at gluten sensitivity ay parehong nauugnay sa maraming makati, masakit na kondisyon ng balat. Alamin kung ang iyong balat ay apektado ng gluten.
Mga Doktor para sa Celiac Disease o Gluten Sensitivity
Karamihan sa mga tao ay nagsisimula ng paggamot para sa sakit sa celiac o gluten sensitivity sa kanilang pangunahing doktor ng pangangalaga ngunit maraming mga espesyalista ay maaari ring makakuha ng kasangkot.