Paghahambing ng Fibromyalgia at Myofascial Pain Syndrome
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sanhi
- Mga sintomas
- Pagkakatulad
- Mga pagkakaiba
- Pag-diagnose
- Mga Puntiryang Puntiryang sa MPS
- Tender Points sa Fibromyalgia
- Paggamot
- MPS Therapies
- FM Therapies
- Isang Salita Mula sa DipHealth
Pinoy MD: Pagpupuyat, isa sa mga sanhi ng anemia? (Oktubre 2024)
Ang sakit ng kalamnan na naroroon sa parehong fibromyalgia (FM) at myofascial pain syndrome (MPS) ang dahilan kung bakit ang dalawang kondisyon na ito ay kung minsan ay nagkakamali sa isa't isa o may pagkakamali na magkasama bilang isang kondisyon. Habang nakakatulad ang FM at MPS sa bawat isa, maaari silang madaling makilala sa pamamagitan ng maingat na kasaysayan ng medikal at pisikal na eksaminasyon-at ang tamang pagsusuri ay isang susi sa paglipat ng isang epektibong plano sa paggamot.
Ang paghahambing ng mga karamdaman mula sa pagsisimula (kung ano ang nagiging sanhi ng mga ito) upang matapos (kung paano ito ginagamot) ay maaaring makatulong sa iyo na mag-navigate sa isang potensyal na misdiagnosis o dual diagnosis.
Mga sanhi
Ang pathogenesis ng FM at MPS, o kung bakit ang mga kundisyong ito ay lumalaki sa ilang mga tao, ay nananatiling hindi maliwanag. Ang mga siyentipiko, gayunpaman, ay nag-explore ng maraming mga makatwirang teoryang.
Ang isang potensyal na ibinahaging dahilan ng FM at MPS ay nagsasangkot ng isang hindi pangkaraniwang bagay na tinatawag na sentro ng sensitization. Sa sentro ng sensitization, ang utak ng isang tao ay nananatiling may mataas na alerto, na nakikita ang mga normal na sensasyon bilang "masakit" o medyo masakit na stimuli bilang malubhang sakit.
Bukod sa nabagong pagproseso ng sakit sa nervous system, ang mga genetic at environmental na nag-trigger tulad ng mga abala sa pagtulog o stress ay maaaring mag-ambag sa pagpapaunlad ng FM o MPS. Para sa partikular na MPS, ang isang pinsala sa kalamnan mula sa nakaka-engganyong mga gawain na paulit-ulit o ibang uri ng trauma ay isang karaniwang trigger.
Sa wakas, ang mga pagbabago sa hormone ay maaaring maglaro ng isang papel, lalo na sa FM, na mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.
Mga sintomas
Ang ilang sintomas na nauugnay sa MPS ay katulad ng mga sintomas ng FM, habang ang iba ay nakaugnay sa isa lamang sa mga diagnosis na ito.
Pagkakatulad
Ang mga sintomas na karaniwan sa parehong mga MPS at fibromyalgia ay kinabibilangan ng:
- Kalamnan sakit mula sa banayad hanggang sa malubhang
- Nakakapagod
- Nabalisa ang pagtulog
- Mga problema sa memory
- Mga pananakit ng ulo at / o migraines
- Pamamaga ng pamamanhid at pangingilabot
- Mapanglaw na bituka (hal., Paninigas o pagtatae)
- Depression at pagkabalisa
- Ang mga lumalalang sintomas dahil sa stress, pagbabago / labis sa panahon, at pisikal na aktibidad
Mga pagkakaiba
Marahil ang pinakamalaking pagkakaiba ng sintomas sa pagitan ng MPS at FM ay ang lokasyon ng sakit. Bagaman ang kalamnan kalamnan ay ang pinaka-sintomas ng parehong kondisyon, ang sakit na nakikita sa MPS ay panrehiyong (hal., Na naisalokal sa isang anatomikong lugar, tulad ng kanang leeg o balikat) samantalang ang sakit sa FM ay laganap o "lahat ng dako."
Ang isa pang pagkakaiba ng sintomas sa pagitan ng FM at MPS ay ang isang tao na may MPS ay maaaring magkaroon lamang ng sakit para sa isang maikling panahon, samantalang ang sakit sa FM ay karaniwang laging talamak.
Sa wakas, mahalaga na tandaan na bukod sa sakit sa kalamnan, ang iba pang mga sintomas na binanggit sa itaas (hal., Pagkapagod o pamamanhid at pangingilabot na mga sensation) ay pangkalahatang iniulat na mas madalas sa mga taong may FM kaysa sa MPS.
Pag-diagnose
Habang ang diagnosis ng FM o MPS parehong nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri sa klinika sa pamamagitan ng alinman sa isang pangunahing doktor ng pangangalaga, rheumatologist, o espesyalista sa sakit, isang pangunahing pagkakaiba sa diagnostic ay nakasalalay sa pagkakakilanlan ng mga puntos ng trigger sa MPS at mga malambot na puntos sa FM.
Mga Puntiryang Puntiryang sa MPS
Ang sakit sa sindrom ng Myofascial ay masuri sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mag-trigger point-Halos, mahirap na mga buhol na maaari mong pakiramdam paminsan-minsan sa ilalim ng iyong balat. Ang trigger point ay kumakatawan sa isang taut band ng kalamnan. Ang knot mismo ay hindi karaniwang masakit kapag poked, ngunit ito ay nagiging sanhi ng sakit sa ibang lugar ng katawan (kilala bilang tinukoy sakit).
Ang mga punto ng trigger ay kadalasang nabuo matapos ang pinsala sa tisyu at, para sa ilang kadahilanan, hindi maayos na pagalingin. Hindi nalalaman ng mga eksperto kung bakit ang pinsala na normal sa pagpapagaling sa karamihan ng mga tao ay nagiging sanhi ng mga puntos ng pag-trigger sa iba. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang pinsala sa kalamnan sa ilang mga tao ay humantong sa mga abnormalidad kung saan kumonekta ang mga cell ng nerve sa mga cell ng kalamnan.
Habang ang mga puntirya ng pag-trigger ay kadalasang matatagpuan sa isang nakaranasang doktor sa pamamagitan lamang ng pagpindot (palpation), ang iba pang mga pagsubok tulad ng magnetic resonance elastography (MRE) o tissue biopsy ay maaaring mag-utos. Iyon ay sinabi, ang papel na ginagampanan ng imaging sa pag-diagnose ng MPS ay hindi pa ganap na tinutuya.
Tender Points sa Fibromyalgia
Ang FM ay unang nasuri sa isang ulat ng isang tao ng laganap na sakit, kasama ang isang paghahanap ng maraming malambot na puntos sa isang pisikal na pagsusulit.
Ang mga malambot na punto ng FM ay naiiba mula sa mga punto ng pag-trigger ng MPS sa na kinakatawan nila ang magagandang malambot na lugar ng mga kalamnan na nasaktan sa simpleng presyon ng manwal. Bilang karagdagan, ang mga malambot na punto ng FM ay hindi tumutukoy sa sakit tulad ng mga puntos ng trigger ng MPS.
Bukod sa isang kasaysayan at eksaminasyong pisikal, kung isinasaalang-alang ng iyong doktor ang isang pagsusuri ng FM (o MPS, para sa bagay na iyon), maaari siyang mag-order ng mga pagsusuri sa dugo upang mamuno sa iba pang mga medikal na kondisyon. Halimbawa, ang isang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay maaaring mag-utos upang mamuno sa isang napapanatiling proseso ng nagpapaalab. Gayundin, ang isang teroydeo-stimulating hormone (TSH) ay maaaring mag-utos upang mamuno sa sakit sa thyroid. Ang parehong mga resulta ng pagsubok ay dapat na normal sa FM.
Tulad ng MPS, walang imaging test o i-scan upang gumawa o kumpirmahin ang isang diagnosis ng FM. Gayunman, depende sa mga sintomas ng isang tao, ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng mga karagdagang pag-aaral (halimbawa, isang pag-aaral ng pagtulog dahil ang mga problema sa pagtulog ay karaniwan sa FM).
Paggamot
Tulad ng mga sintomas at pagsusuri, mayroong ilang mga pagsasapaw sa paggamot ng MPS, kundi pati na rin ang mahahalagang pagkakaiba.
MPS Therapies
Ang pangunahing paggamot ng MPS ay isang trigger-point na iniksyon, kung minsan ay tinatawag na dry needling. Sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng point point, ang isang doktor ay ipasok ang isang karayom nang direkta sa trigger point o sa ilang mga lugar sa palibot ng trigger point upang paluwagin ang taut kalamnan band. Ang doktor ay maaari ring mag-iniksyon ng isang gamot na nakakapagpahirap sa sakit, tulad ng lidocaine.
Bukod sa trigger point injection, iba pang mga potensyal na MPS therapies ay kinabibilangan ng:
Acupuncture
Ang Acupuncture ay isang sinaunang kasanayan sa Tsino na katulad ng dry needling. Habang ang mga pag-aaral ng paggamit nito sa MPS ay limitado, ang mga ito ay maaasahan, at maraming mga pasyente at mga practitioner ang nag-uulat ng magagandang resulta.
Pisikal na therapy
Ang isang espesyal na uri ng therapy na tinatawag na spray-and-stretch ay karaniwang para sa pagpapagamot ng MPS. Ang isang pisikal na therapist gabay sa iyo sa pamamagitan ng lumalawak na pagsasanay habang spraying isang numbing sangkap sa iyong kalamnan. Ang therapist ay maaari ring gumamit ng ilang mga pamamaraan ng masahe upang paluwagin ang iyong mga kalamnan at mga puntos ng pag-trigger. Bilang karagdagan, ang isang therapist ay maaaring gumana sa iyo sa mga kadahilanan tulad ng mahinang pustura na maaaring mag-ambag sa MPS.
Mga Pangangalaga sa Bibig
Kasama sa mga karaniwang gamot para sa MPS ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng Aleve (naproxen) at Advil (ibuprofen). Ang mga tricyclic antidepressant, tulad ng Elavil (amitriptyline) o ang serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor Cymbalta (duloxetine), kung minsan ay inireseta para sa paggamot ng MPS.
Mga Tipikal na Gamot
Ang topical capsaicin o lidocaine na inilalapat sa balat sa ibabaw ng trigger point ay maaari ring gamitin upang gamutin ang MPS.
FM Therapies
Ang isang multidisciplinary diskarte ay inirerekomenda para sa paggamot ng FM, kabilang ang parehong mga pharmacological at non-pharmacological estratehiya.
Gamot
Ang research shows trigger-point injections ay hindi epektibo sa pagbawas ng fibromyalgia tender points, at NSAIDs ay hindi epektibo sa pagpapagamot ng FM sakit.
Gayunman, katulad ng MPS, ang mga antidepressant tulad ng Elavil (amitriptyline) o Cymbalta (duloxetine) ay maaaring inireseta. Ang anticonvulsant Lyrica (pregabalin) ay maaari ring isaalang-alang sa paggamot ng fibromyalgia.
Non-Pharmacological Strategies
Katulad ng MPS, ang pisikal na therapy (kahit na sa iba't ibang anyo) at acupuncture ay maaaring isama sa plano ng paggamot para sa isang taong may FM.
Higit na partikular, para sa FM, ang pagsunod sa isang regular na ehersisyo (hal., Pagbibisikleta, pagpapatakbo, o paglangoy) ay natagpuan upang mabawasan ang sakit ng kalamnan. Ang Tai chi, yoga, hipnosis, cognitive-behavioral therapy, at biofeedback ay maaari ring magbigay ng benepisyo para sa mga may FM.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Habang ang fibromyalgia at myofascial pain syndrome ay magkapareho sa bawat isa sa ilang mga aspeto, ang mga ito ay tiyak na hindi ang parehong kondisyon. Ang baligtad ay na sa sandaling mayroon kang isang malinaw na diagnosis, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng susunod na hakbang sa paggawa ng isang plano sa paggamot na nagbibigay sa iyo ng lunas sa sakit.
Paghahambing ng Fibromyalgia at MS
Ang Fibromyalgia at multiple sclerosis (MS) ay dalawang magkakaibang mga malalang sakit ngunit nagbabahagi ng mga sintomas at tampok, na maaaring hamunin ang isang diagnosis.
Gumagana ba ang Paglabas ng Myofascial para sa Fibromyalgia?
Alamin ang science sa likod ng myofascial release para sa fibromyalgia at tingnan kung gaano kabisa ang isang paggamot na ito ay para sa pagpapagamot ng fibromyalgia.
Over-the-Counter Pain Relief for Pain Pain
Nag-iisip ka ba ng pagkuha ng isang Advil o Tylenol para sa isang sakit ng ngipin? Alamin kung paano maaaring mapawi ng mga relievers ng sakit ng OTC ang sakit ng ngipin at ang posibleng epekto nito.