Mga Disparidad sa Kalusugan: Ano ang mga Ito at Kung Bakit Sila Mahalaga
Talaan ng mga Nilalaman:
Crash of Systems (feature documentary) (Oktubre 2024)
Ang iba't ibang grupo at komunidad ay maaaring may iba't ibang antas ng kalusugan. Ang ilang mga populasyon ay maaaring magkaroon ng mas mataas na rate ng kanser, halimbawa, habang ang iba ay maaaring mas malamang na maging napakataba o gumagamit ng tabako. Ang mga pagkakaiba sa kalusugan o medikal na mga kondisyon ay tinatawag na disparities sa kalusugan, at maaari silang magkaroon ng malalim na epekto sa pampublikong kalusugan ng isang komunidad.
Kahulugan
Tinutukoy ng gubyernong US ang disparidad sa kalusugan bilang "isang partikular na uri ng pagkakaiba sa kalusugan na malapit na nauugnay sa kapansanan sa panlipunan o pang-ekonomiya." Ang mga pagkakaiba na ito ay negatibong nakakaapekto sa buong grupo ng mga tao na nakakaharap ng mas maraming mga hadlang sa pagpapanatili ng mabuting kalusugan, kadalasan dahil sa partikular na panlipunan o pang-ekonomiyang mga kadahilanan, tulad ng:
- Socioeconomic status o income
- Lahi o etnisidad
- Edad
- Kasarian o kasarian
- Heograpiya, hal. rural vs. urban
- Kapansanan
- Orientasyong sekswal
- Katayuan ng imigrante
- Relihiyon
- Kalagayan sa kalusugan ng isip
Kasaysayan, ang mga katangiang ito ay na-link sa diskriminasyon o pagbubukod. Kapag ang isang partikular na pangkat ng mga tao ay walang katulad na uri ng pag-access sa pangangalagang pangkalusugan, edukasyon, o malusog na pag-uugali, maaari itong maging sanhi ng mga ito sa kanilang mga kapantay sa lahat ng uri ng mga panukalang pangkalusugan. Ang mga pagkakaibang ito ay maaaring madalas na magpatuloy para sa mga henerasyon.
Epekto
Ang mga negatibong epekto ng disparidad sa kalusugan ay higit pa sa indibidwal, at umaabot sa kanilang mga anak, buong komunidad, at lipunan sa malaking.
Ang mga disparidad sa kalusugan ay kadalasang nagpapatuloy sa sarili. Halimbawa, ang mga magulang na masakit sa trabaho ay maaaring maging mababa ang kita. Ang mga walang trabaho, ang mga indibidwal na may mababang kita ay mas malamang na magkaroon ng access sa segurong pangkalusugan. Kung hindi nila kayang bayaran ang pangangalagang pangkalusugan, maaari silang magkasakit, kaya mas hindi nila makahanap ng bagong trabaho, at iba pa.
Ang pagkuha ng malusog at mula sa kahirapan ay lalong nagiging mahirap.
Ang pababang spiral na ito ay maaaring makaapekto sa mga susunod na henerasyon. Ang isang lugar ng kalusugan kung saan ito ay malinaw ay sa mga buntis na kababaihan at mga bagong ina. Kung paano malusog ang isang ina bago at sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa kanyang mga sanggol. Halimbawa, ang isang babae na nakakaranas ng matagal na stress habang buntis-tulad ng stress tungkol sa sitwasyong pinansyal-ay mas malamang na magkaroon ng isang preterm na sanggol. Ang mga sanggol na ipinanganak na masyadong maaga ay nasa mas malaking panganib para sa mga malubhang isyu sa kalusugan mamaya sa buhay. Marami sa mga kondisyong medikal ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa pagbubuntis tulad ng, muli, preterm na paghahatid.
Gayunpaman, ang mga disparidad sa kalusugan ay nagkakahalaga ng mga Amerikano kaysa buhay at kabuhayan. Ang mga persistent gaps sa mga resulta na may kaugnayan sa kalusugan ay maaari ring magkaroon ng mga kahihinatnan sa ekonomiya. Isang pag-aaral sa North Carolina ang tinatantya na ang estado ay maaaring makatipid ng $ 225 milyon sa isang taon kung ang disparities sa diyabetis ay maaaring alisin. Tinatayang isa pang ulat na ang pagbabawas ng mga disparidad sa kalusugan sa isang pambansang sukat ay maaaring naka-save sa Estados Unidos halos $ 230 bilyon sa pagitan ng 2003-2006.
Mga halimbawa
Ang mga disparidad sa kalusugan ay umiiral sa buong mundo, kabilang ang sa Estados Unidos, at nakakaapekto sa bawat edad, lahi / etnisidad, at kasarian. Narito ang ilang halimbawa:
- Infant mortality: Ang mga sanggol na ipinanganak sa mga itim na kababaihan sa Estados Unidos ay namamatay sa higit sa doble ang rate ng mga sanggol na ipinanganak sa puting kababaihan.
- Demensya: Ang mga itim na tao ay mayroon ding pinakamataas na panganib para sa demensya, at dalawang beses na malamang na magkaroon ng sakit na Alzheimer kaysa sa mga puti sa Estados Unidos.
- Kanser: Ang mga taong may mas mababang kita at antas ng edukasyon ay mas malamang na makakuha ng kanser at mamatay mula dito kumpara sa kanilang mas mayaman na mga kapantay, at ang agwat na ito ay lumalaki.
- Labis na Katabaan: Kahit na matapos ang pagkontrol para sa kita ng pamilya, ang mga rate ng labis na katabaan sa mga itim na babae at mga lalaking Mehikano-Amerikano ay mas mataas kaysa sa ibang mga lahi o etnikong grupo.
- Paninigarilyo: Ang mga Katutubong Amerikano / Alaska Ang mga lalaki at babae ng Katutubo ay may mas mataas na antas ng paninigarilyo, tulad ng mga indibidwal na naninirahan sa ibaba ng pederal na antas ng kahirapan at mga walang trabaho.
- Pagpapakain sa pag-inom: Young ang mga puting lalaki ay mas malamang kaysa sa iba pang mga grupo sa binge drink (5+ inumin sa loob ng dalawang oras na panahon).
Mga sanhi
Tulad ng maraming mga aspeto ng pampublikong kalusugan, ang mga ugat na sanhi ng disparities sa kalusugan ay mahirap unawain. Ang kalusugan ay naiimpluwensyahan ng napakaraming mga kadahilanan na mahirap matukoy kung bakit napakalawak ang agwat sa pagitan ng dalawang grupo. Sa gayon, ang mga pagkakaiba ay kadalasang resulta ng mga hindi pagkakapantay-pantay ng kalusugan-iyon ay, pagkakaiba sa kung paano ibinahagi ang mga mapagkukunan sa iba't ibang grupo. Ang mga mapagkukunan na ito ay maaaring makita, tulad ng sa mga pisikal na parke na kung saan ang mga bata ay maaaring mag-ehersisyo nang ligtas, o hindi madaling mahawakan na mga pagkakataon, tulad ng nakikita ang isang doktor kapag may sakit.Ang mga pagkakaiba ay kadalasang may maraming sanhi ng ugat, ngunit may ilang mga pangunahing hindi pagkakapantay sa Estados Unidos na kilala na makapag-ambag sa mga puwang sa kalusugan sa pagitan ng mga grupo.
Income hindi pagkakapantay-pantay
Ang sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng U.S. ay isa sa pinakamahal sa mundo, na gumagastos ng halos dalawang beses sa pangangalaga sa kalusugan bilang iba pang mga bansa na may mataas na kita. Sa karaniwan, ang buong bansa ay gumastos ng tinatayang $ 10,348 bawat tao sa 2016, at mga account sa paggasta sa pangangalagang pangkalusugan para sa halos 18 porsiyento ng gross domestic product (GDP) ng U.S., isang rate na nadagdagan taon-taon. Ang mga Amerikano ay nagbabayad nang higit pa para sa mga serbisyong pangkalusugan tulad ng mga pagbisita sa klinika, mga pananatili sa ospital, at mga de-resetang gamot.
Ang lumalaking agwat sa kita sa pagitan ng mayayaman at mahihirap sa Estados Unidos ay naging mas mahirap para sa mahihirap na Amerikano na manatili. Habang ang pinakamataas na kinikita ay lumubog sa pagitan ng 1980 at 2015, ang mga tunay na sahod para sa mga indibidwal na mababa ang kita ay nahulog, na nagiging mahirap para sa mahihirap na mga tao sa Estados Unidos upang mabigyan ang pangunahing pangangalagang medikal o makisali sa malusog na pag-uugali. Ito naman, ginagawa itong mas mahirap na manatiling malusog o gamutin at pamahalaan ang mga kondisyon ng kalusugan.
Sistema ng Diskriminasyon o Pagbubukod
Ang mga suportang panlipunan-tulad ng kapootang panlahi, sekswalismo, katibayan, klasipikasyon, o homophobia-ay maaaring magpatuloy sa mga hindi pagkakapantay-pantay sa pamamagitan ng pagbibigay-prayoridad sa isang grupo sa iba. Ang mga pwersang ito ay napakalalim na nakatanim sa mga gawi sa kultura at mga pamantayan na maaaring hindi matanto ng maraming tao na nangyayari ang mga ito. Kadalasan, ang mga pwersang ito ay bunga ng mga nakaraang hindi pagkakapantay-pantay na nakakaapekto pa rin sa mga komunidad ngayon. Halimbawa, kunin ang mga praktikal na pabahay sa kalagitnaan ng ika-20 siglo. Ang mga patakarang ito ay pumipilit sa maraming mga pamilya na minorya sa mga kapitbahayan na walang malapit na access sa mga mapagkukunan ng komunidad, tulad ng pampublikong transportasyon, kalidad na edukasyon, o mga oportunidad sa trabaho-na ang lahat ay nakakaapekto sa katatagan ng pananalapi ng pamilya at, samakatuwid, pangmatagalang kalusugan.
Ang mananaliksik na si Camara Phyllis Jones ay gumamit ng pagkakatulad ng paghahardin sa American Journal of Public Health upang ilarawan lamang kung paano ito nangyayari. Isipin, halimbawa, dalawang mga kahon ng bulaklak: Ang isa ay may bago, mayaman na mayaman sa lupa at iba pa sa mahihirap, mabatong lupa. Ang mga butil na nakatanim sa mayaman na nutrient na lupa ay lalago, habang ang mga buto sa mas mahihirap na lupa ay magsusumikap. Tulad ng mga bulaklak pumunta sa binhi, ang susunod na henerasyon ay bumabagsak sa parehong lupa, nakakaranas ng mga katulad na pakikibaka o tagumpay. Bilang nangyari ito taon-taon, ang isang kahon ng mga bulaklak ay palaging magiging mas buhay kaysa sa iba pang dahil sa orihinal na kondisyon ng lupa. Kapag ang mga tao ay pinaghiwalay at binigyan ng iba't ibang mga mapagkukunan upang magsimula, ito ay magkakaroon ng epekto para sa mga henerasyon na darating.
Mga Kadahilanan sa Kapaligiran
Maraming mga resulta ng kalusugan ang resulta ng mga personal na pagpili, tulad ng pagkain ng malusog na pagkain o pagkuha ng sapat na ehersisyo. Ngunit marami sa mga pagpipiliang iyon ang hugis, naiimpluwensiyahan, o ginawa para sa atin sa kapaligiran na kinaroroonan natin. Ang pangkalusugang kalusugan ay ang pisikal, kemikal, at biolohikal na pwersa na maaaring makaapekto sa ating kalusugan, at maaari itong maging isang puwersang nagtutulak sa likod ng mga disparidad sa kalusugan. Mahirap para sa mga tao na kumain ng malusog na pagkain, halimbawa, kapag wala silang access dito sa kanilang lugar (mga lugar na kilala bilang mga disyerto ng pagkain).
Ang mga hindi napapansin na tropikal na sakit (NTDs) ay isang halimbawa ng mga disparidad sa kalusugan na hinimok ng kapaligiran. Ang koleksyon na ito ng 20 + kundisyon ay lalo pang nakakaapekto sa pinakamahihirap sa mahihirap, parehong sa Estados Unidos at sa buong mundo, madalas dahil sa kakulangan ng malinis na tubig o mga banyo. Ang mga kundisyon na ito ay nagiging mas mahirap para sa mga bata na matuto at ang mga adult na magtrabaho, na nagpapalala sa mga epekto ng kahirapan sa kalusugan ng tao at kagalingan.
Pagtugon sa mga Disparidad sa Kalusugan
Ang pagsasara ng agwat sa mga resulta ng kalusugan ay hindi madaling gawain. Ang mga sanhi ay madalas na maraming layered. Ang mga solusyon ay kailangan upang matugunan hindi lamang ang ugat sanhi ng isang ibinigay na pagkakaiba kundi pati na rin ang konteksto na naging posible sa unang lugar.
Para sa bahagi nito, ang Healthy People 2020 na mga layunin-isang hanay ng mga layunin na inilatag ng gobyerno ng Estados Unidos upang mapabuti ang kalusugan ng mga Amerikano sa taong 2020-ay naglalayong bawasan ang mga disparidad sa kalusugan sa pamamagitan ng pagtugon sa mga pangunahing salik na kilala bilang mga social determinants ng kalusugan.
Ang mga social determinants ng kalusugan ay ang mga kondisyon sa kapaligiran at mga pangyayari na nakakaapekto at nagbubuo kung paano tayo malusog. Maraming bagay sa aming mga social circle at kapaligiran ang maaaring makaapekto sa aming mga pag-uugali at limitahan ang aming kakayahang gumawa ng mga malusog na pagpipilian. Kabilang dito ang mga bagay tulad ng mga kaugalian sa kultura (ex teu tiwala sa figure ng kapangyarihan) o disenyo ng komunidad (hal. Bike lanes). Mayroong dose-dosenang mga sosyal na kadahilanan na nagpapalala ng mga disparidad sa kalusugan, ngunit ang mga Healthy People 2020 ay naglagay ng limang harap at sentro: ang pang-ekonomiyang katatagan, edukasyon, konteksto ng lipunan at komunidad, pangangalaga sa kalusugan at kalusugan, at kapitbahayan at itinayo na kapaligiran.
Pagpapabuti ng Economic Stability
Ang katatagan ng ekonomiya ay tumutukoy sa mga bagay na tulad ng seguridad ng pagkain, kita o kayamanan, katatagan ng pabahay, at mga pagkakataon sa pagtatrabaho, at ang pananaliksik na nagpapakita ng pagtugon sa ilan sa mga isyung ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga pagkakaiba na nauugnay sa isang buong hanay ng mga isyu sa kalusugan. Ang pagbibigay ng tulong sa pabahay, halimbawa, ay ipinapakita upang mapabuti ang parehong sikolohikal at pisikal na kalusugan ng mga indibidwal. Sa katulad na paraan, ang pagbibigay ng pagbabakuna ng trangkaso sa mga mahihirap na kapitbahayan ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga puwang sa ospital dahil sa trangkaso. At ang pagtaas ng mga oportunidad sa ekonomiya para sa walang katiyakan sa pananalapi ng kababaihan ay maaaring makatulong na maiwasan ang hindi mataas na bilang ng mga kaso ng HIV sa populasyon na iyon.
Siguruhin na Tumatanggap ang Lahat ng Isang Edukasyon sa Kalidad
Ang pamumuhunan sa mga bagay tulad ng wika at karunungang bumasa't sumulat, pag-aaral ng maagang pagkabata, graduation sa high school, at mas mataas na edukasyon ay maaaring makatulong sa pagsara ng mga puwang ng kalusugan sa maraming paraan. Ang mas maraming pag-access sa sentro ng edukasyon sa maagang pagkabata, halimbawa, ay ipinapakita upang bawasan ang krimen at mga kapanganakan ng kabataan.Ang mga programa sa pagkumpleto ng mataas na paaralan ay may malakas na pagbalik sa puhunan-kadalasang nagreresulta sa pinahusay na mga benepisyong pang-ekonomiya na lumalampas sa anumang mga gastos na kaugnay sa programa-bahagi dahil sa naiwasan na mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan.
Mga Isyu sa Address Sa loob ng Konteksto ng Social at Komunidad
Bagaman hindi laging maliwanag, ang mga impluwensyang panlipunan at dynamics ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng mga indibidwal at sa pangkalahatang komunidad. Kabilang dito ang mga bagay tulad ng pagkabilanggo, diskriminasyon, pakikilahok sa sibiko, at panlipunang pagkakaisa. Dahil ang pagkabilanggo ay makagagambala sa mga pamilya at may epekto sa pag-access sa mga bagay tulad ng edukasyon, trabaho, at pabahay, ang ilang mga mananaliksik ay nanawagan para sa mga pagbabago sa patakaran na tumutugon sa mga batas na nagpaparusa na hindi naaangkop sa ilang mga itim na komunidad bilang isang paraan upang bawasan ang ilang mga disparidad, kabilang ang HIV.
Palawakin ang Pag-access sa Pangangalagang Pangkalusugan at Pagbutihin ang Literacy sa Kalusugan
Ang pagtulong na matiyak na ang mga tao ay makakakita ng isang medikal na propesyonal kapag sila ay may sakit ay mahalaga para sa pag-aayos ng mga disparidad sa kalusugan. Ngunit marahil parehong mahalaga ay ang kanilang kakayahan upang makita ang isang doktor kapag sila ay malusog. Maraming mga medikal na isyu sa Estados Unidos ay maaaring maiwasan sa regular na, pag-iwas sa pangangalaga tulad ng screening sa kalusugan, pagbabakuna, at mga pagbabago sa pamumuhay.
Tinangka ng Affordable Care Act na palawakin ang access sa pangunahing pangangalaga sa pamamagitan ng paggawa ng mas madali upang makakuha ng segurong pangkalusugan at nangangailangan ng mga kompanya ng seguro upang masakop ang buong halaga ng mga serbisyong pang-preventive, tulad ng screening ng presyon ng dugo at pagpapayo sa labis na katabaan. Ang batas ay tinatawag din sa mga medikal at pampublikong mga propesyonal sa kalusugan upang matugunan ang karunungang bumasa't sumulat sa kalusugan sa pamamagitan ng pagtiyak na ang lahat ay makakakuha, makaunawa, at makipag-usap ng impormasyon na mahalaga sa mga pagpapasya sa kalusugan. Gayunpaman, higit sa 28 milyong tao ang kulang sa segurong pangkalusugan, at higit pa ang maaaring gawin upang masiguro ang mas mataas na access sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos.
Kapitbahayan at Built Environment
Tulad ng panlipunang kapaligiran ng isang tao ay maaaring makaapekto sa kanilang kalusugan at kagalingan, kaya ang kanilang pisikal na kapaligiran. Ang pagpapabuti ng access sa malusog na pagkain, pagsuporta sa malusog na pag-uugali sa pagkain, pagpapabuti ng kalidad ng pabahay, pagbawas ng krimen at karahasan, at pagprotekta sa kapaligiran ay lahat ng mga bagay na maaaring gawin upang mapabuti ang kalusugan ng kapaligiran ng isang komunidad at bawasan ang mga disparidad sa kalusugan bilang resulta.
Isang mahalagang halimbawa ng mga paraan na maaaring mabawasan ng Estados Unidos ang mga disparidad sa kalusugan sa mga rate ng labis na katabaan ay ang pagtugon sa isyu ng mga disyerto ng pagkain at mga swamp ng pagkain. Ang pagtatatag ng pakikipagtulungan sa pagitan ng mga lokal na pamahalaan, mga nagtitingi ng pagkain (tulad ng mga tindahan ng grocery), at mga komunidad ay maaaring makatulong na magdala ng mas abot-kaya at mas malusog na mga opsyon sa pagkain sa mga lugar na kung saan ang mga pagkain ay mahirap makuha. Ito, na sinamahan ng pinataas na na-target na edukasyon sa kung bakit at kung paano isama ang malusog na pagkain sa mga paboritong pagkain ng isang pamilya, ay maaaring pumunta sa isang mahabang paraan upang pagputol ng mga pagkakaiba sa mga rate ng labis na katabaan.
Nakatulong ba ang pahinang ito? Salamat sa iyong feedback! Ano ang iyong mga alalahanin? Mga Pinagmulan ng Artikulo- Centers for Control and Prevention ng Sakit. Social determinants of health: Alamin kung ano ang nakakaapekto sa kalusugan.
- Mga Healthy People 2020. Social Determinants of Health. Pag-iwas sa Opisina ng Sakit at Pag-promote sa Kalusugan.
Ano ang mga Nutrisyon at Kung Bakit Kailangan Mo Sila
Halos lahat ng iyong nutrients ay nagmula sa mga pagkaing kinakain mo. Matuto nang higit pa tungkol sa anim na iba't ibang uri ng nutrients at alamin kung bakit kailangan mo ang bawat isa sa kanila.
Ang Kundisyon Na Nakapaloob sa Kasalukuyang-Kung Ano Ito at Bakit Ito Isang Mahusay na Deal
Tingnan kung ano ang pre-umiiral na kalagayan ng segurong pangkalusugan ay, kung bakit ito ay isang malaking pakikitungo, at kung paano mapabuti ang Affordable Care Act at HIPAA ngunit hindi ayusin ang isyu.
Ano ang CD4 T-Cells at Bakit Mahalaga ang mga ito?
Ang CD4 T-cells ay itinuturing na "helper" na mga selula dahil hindi nila pinipigilan ang mga impeksiyon ngunit pinipilit ang tugon ng katawan sa mga impeksyon tulad ng HIV.