Fibromyalgia and Thyroid Disease: Ano ang Koneksyon?
Talaan ng mga Nilalaman:
- Naaapektuhan Nila
- Pinagsamang Pangyayari
- Pagkakatulad sa Epidemiology
- Potensyal na Mga Sanhi
- Autoimmunity
- Pagpigil sa Hypothalamus
- Viral o Bacterial Infections
- Trauma
- Mga Problema sa Hormonal
- Mga Ibinahagi na Sintomas
- Mga Sintomas Mas Karaniwan sa Hypothyroidism
- Mga Sintomas Mas Karaniwan sa Fibromyalgia
- Pag-diagnose
- Hypothyroidism
- Fibromyalgia
- Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
-
Buhay sa Alinmang Kondisyon - Mga Tip para sa mga taong may Hypothyroidism
- Mga Tip para sa Mga Tao na May Fibromyalgia
- Mga Tao na May Kapwa
Keto Diet: Dirty Keto vs Clean Keto (Oktubre 2024)
Dahil sa kanilang maraming mga ibinahaging sintomas at ang katunayan na ang parehong mga kondisyon na maaaring maging mahirap na magpatingin sa doktor, maaaring mukhang halata na ang sakit sa thyroid (partikular, hypothyroidism) at fibromyalgia ay maaaring konektado sa isa't isa. Ang pagkakaroon ng isa sa mga kundisyong ito ay maaaring, sa katunayan, ay mauna sa iyo sa isa pa, at may parehong epekto sa bawat sakit. Sa kabila ng mga asosasyon, gayunpaman, ang mga teorya tungkol sa sanhi ng mga kaugnay na kondisyon ay hindi kongkreto. Ang mga mananaliksik ay nagpanukala ng autoimmunity, dysfunction ng hypothalamus, viral at bacterial infection, at iba pang posibilidad.
Naaapektuhan Nila
Ang parehong sakit sa thyroid at fibromyalgia ay karaniwan sa Estados Unidos.
Ang mga pagtatantya ay nagpapahiwatig na hindi bababa sa 5 porsiyento ng mga may sapat na gulang sa Estados Unidos ang nabubuhay sa hypothyroidism, bagaman ang bilang na ito ay hindi kasama ang humigit-kumulang 13 milyong tao na inisip na hindi masuri. (Autoimmune hypothyroidism o Hashimoto's disease ang pinakakaraniwang form.)
Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2 porsiyento ng populasyon, o humigit-kumulang sa 4 milyon katao, ay nabubuhay na may fibromyalgia.
Pinagsamang Pangyayari
Hindi lamang ang hypothyroidism at fibromyalgia parehong pangkaraniwan, ngunit madalas itong nangyari nang magkasama. Ayon sa isang pag-aaral sa 2017, ang pagkalat ng fibromyalgia sa pangkalahatang populasyon ay 2 porsiyento hanggang 7 porsiyento, ngunit kasing taas ng 30 porsiyento hanggang 40 porsiyento sa mga tao. Gamit ang mas bagong diagnostic criteria para sa fibromyalgia, ang insidente ay tumaas sa 62 porsiyento.
Sa mga taong may hypothyroidism, ang fibromyalgia ay mas karaniwan sa mga sobra sa timbang, ay may positibong anti-thyroperoxidase antibodies, at na naninirahan sa sakit sa thyroid sa mahabang panahon.
Pagkakatulad sa Epidemiology
Ang sakit sa thyroid at fibromyalgia ay may posibilidad na makakaapekto sa katulad na populasyon ng mga tao:
- Kasarian: Ang parehong mga kondisyon ay mas karaniwan sa mga kababaihan.
- Edad: Ang parehong mga kondisyon ay pinaka-karaniwan sa panahon ng mga taon ng pagmamay-ari at sa gitna ng edad (bagaman maaaring mangyari ito sa anumang edad).
Ang mga pagkakatulad tulad ng mga ito ay nilalaro sa ilang mga pagpapalagay tungkol sa mga potensyal na dahilan.
Potensyal na Mga Sanhi
Ang sakit ng Hashimoto ay isang sakit na autoimmune kung saan ang mga autoantibodies (antibodies laban sa sarili) ay nakakapinsala sa teroydeo. Habang nakumpirma na, may napakaraming kontrobersiya sa pinagbabatayan ng sanhi ng fibromyalgia.
Ang ilan ay may postulated na ang parehong autoimmune teroydeo sakit at fibromyalgia ay sanhi ng isang katulad na kalakip na proseso na maaaring predispose isang tao sa parehong mga kondisyon, ngunit hindi ito o anumang iba pang mga teorya ay nakumpirma na.
Ang ilan sa mga posibilidad na iminungkahing kasama ang:
Autoimmunity
Ang autoimmune na batayan ng sakit na Hashimoto ay maaaring maipakita sa pagkakaroon ng anti-thyroperoxidase (TPO) antibodies. Ang isang pag-aaral sa 2017 ay natagpuan ang isang potensyal na link sa autoimmune sakit na may fibromyalgia pati na rin. Kumpara sa pangkalahatang populasyon, ang mga taong may fibromyalgia ay may mataas na antas ng positivity sa mga antibodies ng TPO. Ang mga teorya ay nag-iiba, bagaman ang ilan ay nagpahayag na ang panganib ng autoimmune na sakit ay nagpapaspas sa pag-unlad ng kapwa kundisyon.
Habang naniniwala ang ilang mga mananaliksik na ang fibromyalgia ay maaaring maging isang autoimmune disease, ang iba naman ay nag-iisip na ang mga sintomas na naisip na tumuturo sa fibromyalgia ay maaaring talagang mga sintomas na may kaugnayan sa hypothyroidism.
Pagpigil sa Hypothalamus
Ang hypothalamus ay isang rehiyon ng utak na inihalintulad sa utility center. Ito ay gumagana upang mapanatili ang homeostasis, o matatag na estado sa katawan sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga antas ng hormone (kabilang ang mga thyroid hormone), pagtulog, temperatura, kagutuman, at ang autonomic na nervous system (ang di-sapilitan na bahagi ng nervous system na kumokontrol sa presyon ng dugo, daloy ng dugo, panunaw, at marami pang iba).
Ang pagpigil ng hypothalamus ay maaaring mangyari dahil sa mga problema sa mitochondria sa mga selula ng hypothalamic, ang mga organel na itinuturing na "mga hurnong enerhiya" ng mga selula.
Ang ilang mga mananaliksik ay nagmungkahi na ang naturang dysfunction ng hypothalamus ay maaaring maging sanhi ng parehong mga karamdaman at, sa pamamagitan mismo nito, ang dysfunction ng hypothalamic ay maaaring maging sanhi ng maraming sintomas na may kinalaman sa thyroid disease at fibromyalgia.
Viral o Bacterial Infections
Ang parehong autoimmune disease at fibromyalgia kung minsan ay nangyari kasunod ng impeksyon sa Epstein-Barr virus (ang sanhi ng mononucleosis) o Lyme disease.
Ang mga impeksiyon ng Epstein-Barr virus, sa partikular, ay isinangkot sa mga sakit na autoimmune kapag ang isang bahagi ng virus ay kahawig ng mga protina sa katawan (upang ang mga antibodies ay "hindi sinasadya" na ginawa laban sa sarili) o dahil sa pagiging sobrang pagkilos ng immune system bilang tugon sa impeksiyon.
Trauma
Tulad ng ilang mga impeksyon, ang parehong autoimmune sakit sa thyroid at fibromyalgia ay minsan na sinundan ng trauma. Ang Trauma naman ay nagpapahiwatig ng pagtitiwala sa isang autoimmune na batayan, habang pinapagana nito ang immune system. Ang pagsasaaktibo na ito ay maaaring humantong sa isang hyperactive estado (nagiging sanhi ng autoimmunity) matapos ang pinsala ay nalutas.
Mga Problema sa Hormonal
Ang iba pang mga problema sa hormones, tulad ng mababang cortisol na produksyon ng adrenal gland, ay nai-postulate din bilang pinagbabatayan sanhi ng parehong mga kondisyon.
Mga Ibinahagi na Sintomas
Mayroong maraming mga sintomas na katulad sa pagitan ng hypothyroidism at fibromyalgia pati na rin ang ilan na mas karaniwan sa isang kondisyon kaysa sa iba.
Ang mga sintomas na karaniwan sa mga taong may hypothyroidism at mga may fibromyalgia ay:
- Nakakapagod, nakakapagod, at walang katahimikan na pagtulog
- Kalamnan ng katawan (kalamnan at joint pain)
- Ang mga problemang nagbibigay-malay ay madalas na tinutukoy bilang "utak na fog"
- Depression at pagkabalisa
Mga Sintomas Mas Karaniwan sa Hypothyroidism
-
Dagdag timbang
-
Pagkislap ng buhok
-
Pagkaguluhan
-
Dry na balat
-
Panregla mga iregularidad
Mga Sintomas Mas Karaniwan sa Fibromyalgia
-
Sakit ng ulo
-
Paresthesias (abnormal sensations tulad ng tingling ng extremities)
-
Mga spasms ng kalamnan
-
Mga alalahanin ng kognitibo
Ang autoimmune disease sa thyroid ay madalas na humantong sa isang worsening ng sintomas fibromyalgia. Maaaring mapahusay din ng Fibromyalgia ang mga sintomas ng sakit sa thyroid, o gawing mas mahirap malaman kung ang terapiya ng paggaling sa teroydeo ay pinakamainam.
Pag-diagnose
Ang hypothyroidism at fibromyalgia ay may kaparehong karaniwan sa mga ito na sila ay madalas na misdiagnosed.
Hypothyroidism
Ang diagnosis ng hypothyroidism ay madalas na nagsisimula sa isang TSH test, bagaman ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang isang normal na TSH ay hindi sapat upang mamuno ang sakit sa thyroid, lalo na sa mga may kasaysayan ng pamilya ng isang kondisyon ng autoimmune teroydeo (tulad ng Hashimoto's thyroiditis o Graves 'disease). Ang mga karagdagang diagnostic test ay maaaring mag-order upang ipinta ang isang mas buong larawan ng iyong thyroid health, kabilang ang kabuuang at libreng T4, kabuuang at libreng T3, at mga thyroid antibody test.
Tandaan, din, na ang mga taong may sakit sa thyroid na may mga autoantibodies sa thyroid ay mas malamang na magkaroon ng fibromyalgia.
Paano Maunawaan ang Mga Pagsusuri sa Function ng thyroid at Normal RangesAng pagsusuri sa thyroid ay napakahalaga dahil ang hypothyroidism ay hindi lamang nasisiyahan, subalit madalas na di-diagnosed na premenstrual syndrome, depression (kabilang ang postpartum depression), stress, at iba pang mga kondisyon.
Fibromyalgia
Ang diagnosis ng fibromyalgia ay una sa isang klinikal na pagsusuri batay sa mga sintomas ng sakit, pagkapagod, at mga sintomas ng kognitibo. Dahil ang di-ginagamot na hypothyroidism ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na halos katulad na, maaari itong maging mahirap na malaman kung ang isang tao ay nakakatugon sa pamantayan para sa fibromyalgia na may hypothyroidism.
Bago mag-diagnose ng fibromyalgia, dapat gawin ang thyroid function testing. Kung ang autoimmune hypothyroidism ay matatagpuan, makatwirang upang gamutin ang kondisyon ng teroydeo sa una at makita kung natutuyo ang sakit. Kung ang isang tao ay nasa terapiyon sa paggaling sa teroydeo at may mga sintomas ng fibromyalgia, ang layunin ay dapat maging pinakamainam na kontrol bago makagawa ng diagnosis.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Upang higit pang kumplikado ang mga bagay, mayroong iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng mga sintomas na katulad ng fibromyalgia at hypothyroidism. Ang iba pang mga posibleng diagnosis ay maaaring gumawa ng dalawang mga kondisyon mas malinaw at mahirap na kilalanin, marahil kahit masking ang pagbuo ng fibromyalgia sa hypothyroidism at vice versa.
Ang iba pang mga diagnostic na maaaring isaalang-alang din ay ang:
- Anemia
- Depression at / o pagkabalisa
- Kakulangan ng bitamina D
- Sakit sa bato
- Sakit sa atay
- Mga impeksyon (tulad ng mononucleosis, Lyme disease, at marami pa)
- Sleep apnea
- Ang mga kondisyon ng hormonal (tulad ng menopause o premenstrual syndrome)
- Iba pang mga autoimmune disease (tulad ng lupus)
Buhay sa Alinmang Kondisyon
Ang koneksyon sa pagitan ng hypothyroidism at fibromyalgia ay higit pa sa akademiko, at ang kamalayan ng overlap na ito ay maaaring mahalaga kung mayroon kang isa sa mga kundisyon na nag-iisa o kombinasyon ng pareho.
Mga Tip para sa mga taong may Hypothyroidism
Kung mayroon kang autoimmune thyroid disease, tandaan na maaaring magkaroon ka ng predisposition sa pagbuo ng fibromyalgia. Ito ay maaaring maging mahirap na mag-diagnose, gayunpaman, dahil undertreated hypothyroidism maaaring gayahin ang mga sintomas ng fibromyalgia. Samakatuwid, ang fibromyalgia ay hindi dapat masuri hanggang sa ang isang tao ay may isang normal na TSH (bagaman mayroong kontrobersya tungkol sa kung ano ang isang "ideal" TSH ay dapat). Na sinabi, ang isang normal na TSH lamang ay hindi sapat.
"Cellular Hypothyroidism": Ang ilang mga mananaliksik ay naniniwala na kahit na ang TSH ay nasa normal na limitasyon, hindi ito nagsasabi kung ang isang tao ay may sapat na T3 na nagpapalipat-lipat sa kanilang daluyan ng dugo. Sa katawan, ang T4 ay binago sa T3, na siyang aktibong anyo ng hormon sa isang antas ng cellular. Ang teorya ay ang kakulangan ng T3 (dahil sa isang pinsala sa conversion ng T4 hanggang T3 sa katawan) ay maaaring hindi sapat upang mapanatili ang normal na metabolismo sa mga selula. Alam namin na ang ilang mga palatandaan ng hypothyroidism, tulad ng isang mataas na antas ng kolesterol, ay maaaring magpatuloy sa kabila ng isang normal na TSH (ngunit maging mas mababa kapag TSH ay pinigilan), na nagbibigay ng di-tuwirang suporta sa teorya na ito.
Ang mga tagapagtaguyod ng teorya na ito ay nag-aangkin na ang levothyroxine lamang ay hindi sapat upang itaas ang nagpapalipat-lipat na mga antas ng T3 at paggamot tulad ng kombinasyon ng T4 / T3 therapy o natural na desiccated thyroid therapy ay dapat isaalang-alang.
Mga Tip para sa Mga Tao na May Fibromyalgia
Kung mayroon kang fibromyalgia, hilingin sa iyong doktor na subukan ang kondisyon ng teroydeo na maaaring magbigay ng kontribusyon sa-o maging sanhi ng iyong mga sintomas. Mahalaga ito kung mayroon kang fibromyalgia na hindi tumutugon sa paggamot. Ang mga may fibromyalgia ay maaaring magkaroon ng isang predisposition sa pagbubuo ng Hashimoto ng sakit, at autoimmune teroydeo sakit ay maaaring lumala ang mga sintomas ng fibromyalgia.
Mga Tao na May Kapwa
Habang ang pamumuhay na may parehong sakit sa thyroid at fibromyalgia ay karaniwan, siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pinakamainam na kapalit na hormone sa thyroid para sa mga taong may hypothyroidism lamang. Ang sapat na paggamot ng undertreated hypothyroidism ay maaaring malutas ang mga sintomas ng fibromyalgia.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang sakit sa thyroid at fibromyalgia ay may maraming commonalities, bagaman ang eksaktong koneksyon sa pagitan ng dalawang kondisyon ay hindi pa maliwanag. Kung ano ang mas mahusay na nauunawaan, gayunpaman, ay mahalaga na magkaroon ng kamalayan sa parehong mga kondisyon at potensyal na pakikipag-ugnayan kapag gumagawa ng diyagnosis at pagpili ng mga opsyon sa paggamot.
Ang Koneksyon sa Pagitan ng Celiac Disease at Infertility
Ang mga babaeng may sakit sa celiac ay may mas mataas na pagkakataon na makaranas ng kawalan ng katabaan. Alamin kung bakit ito nangyayari at kung ano ang maaari mong gawin tungkol dito.
Ang Koneksyon sa Pagitan ng Diabetes at Periodontal Disease
Ang kawalan ng diyabetis control ay madalas na naka-link sa periodontal sakit. Alamin kung paano nakakabit ang sakit sa gilagid sa diyabetis at paano maiwasan ito.
Hepatitis at Thyroid Disease: Ano ang Link?
Ipinakikita ng mga pag-aaral na maaari kang magkaroon ng isang bahagyang mas mataas na panganib ng pagbuo ng kapansanan sa thyroid hormone function o thyroid cancer kung mayroon kang hepatitis.