Pag-iwas sa Aortic Aneurysms
Talaan ng mga Nilalaman:
Aneurysm sa Utak at Tiyan: Parehong Delikado - ni Doc Willie Ong #432 (Oktubre 2024)
Ang aortic aneurysm rupture ay isang medikal na krisis. Mga 80 porsiyento ng mga nakakaranas ng isang ruptured aortic aneurysm ay hindi nakataguyod.
Ang pag-iwas sa aortic aneurysms ay batay sa pagbabago ng pamumuhay. At ang pag-iwas sa aortic aneurysm rupture ay nangangailangan ng screening at, marahil, ang interbensyon ng kirurhiko upang ayusin ang aneurysm.
Pagbabago ng Pamumuhay
Ang mga kadahilanan ng peligro, tulad ng kasaysayan ng pamilya at kasarian, ay hindi maaaring kontrolin. Gayunpaman, ang ilan sa iba pang mga panganib na kadahilanan para sa aortic aneurysm at aortic aneurysm rupture ay maaaring mabago sa mga paraan na nagbabawas sa iyong panganib na magkaroon ng isang aortic aneurysm o nakakaranas ng paggupit ng aneurysm kung mayroon ka na.
Ang isang aortic aneurysm, isang umbok sa aorta, ay maaaring mabuo dahil sa matagal na sakit sa vascular (sakit sa daluyan ng dugo). Ang vascular disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, pamamaga, at atherosclerosis (stiffening at hardening) ng mga vessel ng dugo, kabilang ang aorta. Ang ilang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon sa pagbuo ng mga problemang ito:
- Tumigil sa paninigarilyo: Ang paninigarilyo ay isang nangungunang panganib na kadahilanan para sa aortic aneurysm development. Kung ikaw ay naninigarilyo, ikaw ay may mataas na panganib na magkaroon ng vascular disease. Ang mas mahabang magpatuloy kang manigarilyo, magiging mas malala ang iyong sakit sa vascular. Ang mga gamot na inilaan upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa vascular ay hindi sapat na makapangyarihan upang matugunan ang mga epekto ng paninigarilyo kung patuloy kang manigarilyo.
- Panatilihin ang isang malusog na diyeta: Ang iyong pagkain ay may epekto sa iyong panganib ng atherosclerosis, na gumagawa ka ng madaling kapitan sa pagbuo ng isang aortic aneurysm. Ang isang diyeta na mataas sa mga taba sa trans, mga taba na karaniwang makikita sa malalim na pagkain, ay nagdudulot sa iyo ng mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa vascular.
- Mag-ehersisyo nang regular: Ang ehersisyo ay ipinapakita upang mapababa ang nakakapinsalang taba sa iyong katawan at itaas ang antas ng malusog na taba. Binabawasan nito ang iyong panganib sa pagbuo ng sakit sa vascular na naghihirap sa iyo sa mga aortic aneurysms.
- Kontrolin ang stress: Ang stress ay isang kadahilanan na nag-aambag sa hypertension kung saan, sa turn, ay humahantong sa sakit sa vascular. Habang ang stress ay hindi palaging isang pangunahing kadahilanan sa sakit sa vascular, para sa ilang mga tao na ito pinalalabas ang sakit, nagiging sanhi ng isang malalim negatibong epekto sa kalusugan. Ang mga estratehiya sa pagkontrol ng stress ay magkakaiba, ngunit maaaring maging epektibo, at isama ang pagbabasa, pag-iisip, pagmumuni-muni, pagsasanay sa espirituwal, pagsasapanlipunan, at pagbabagong-tatag ng kognitibo.
Kung mayroon ka nang isang aortic aneurysm, ang pagpigil sa pag-rupturing ay napakahalaga. Ang mga pagbabago sa lifestyle sa bahay ay hindi maaaring aktwal na maiwasan ang isang aneurysm mula sa pag-rupturing. Gayunpaman, ang pinakamahalagang bagay na maaari mong gawin upang maiwasan ang isang aortic aneurysm mula sa pag-rupturing ay upang makakuha ng regular na pangangalagang medikal. Karamihan sa mga aortic aneurysms ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, kaya ang pagsisiyasat at regular na pagsusuri sa pagpapagamot ay nagbibigay sa iyo ng pagkakataon para sa pagsusuri sa maagang yugto.
Gamot
Kung mayroon kang mga medikal na kondisyon, tulad ng mataas na presyon ng dugo at atherosclerosis, na mag-predispose sa iyo sa aortic aneurysms, ang paggamot sa mga kondisyong ito ay maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang aortic aneurysm.
Mayroong iba't ibang mga anti-hypertensive na gamot na ginagamit upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo. Mayroong maraming mga kadahilanan, bilang karagdagan sa iyong presyon ng dugo, na isinasaalang-alang ng iyong doktor kapag pinipili ang tamang anti-hypertensive na gamot para sa iyo, kabilang ang iyong puso at kidney function.
Ang mga Angiotensin receptor blockers (ARBs) at angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors-cardiac medications na nakakaapekto sa kakayahan ng mga vessel ng dugo upang lumawak (pinalawak) -nagpakita na mabagal na mapanganib na pagluwang ng aorta. Ito ay maaaring potensyal na avert ang pagkalagot ng isang aortic aneurysm. Ang Statins, isang klase ng mga gamot na ginagamit upang mabawasan ang kolesterol, ay lilitaw din upang mabawasan ang paglago ng aortic aneurysms nang bahagya.
Karagdagan pa, pananaliksik nagmumungkahi na ang ilang mga antibiotics, tulad ng doxycycline, ay maaaring pagbawalan aneurysm paglago. Habang ang mga antibiotics ay maraming benepisyo, ang paggamit ng mga ito sa isang matagal na panahon ay maaaring magdulot sa iyo ng peligro ng paglaban sa antibiyotiko na nagpapahirap sa iyo na epektibong gamutin para sa impeksyon ng bacterial kung nagkakaroon ka ng isa. Ang isang bilang ng mga maliliit, paunang mga pag-aaral ay nakapagpapatibay ng mga resulta sa mga termino ng epekto ng paggamit ng antibyotiko sa mga aortic aneurysms, ngunit ang mga mas malaking pag-aaral ay kailangan pa rin.
Pagsusuri at Pag-obserba
Ang tinatayang 300,000 Amerikano ay may undetected aortic aneurysms, na kadalasang maliit ang sukat at hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas. Maaaring irekomenda ang mga pagsusuri sa screening batay sa mga kadahilanan ng panganib.
Karaniwan, ang mga maliliit na aneurysm ay natuklasan lamang sa panahon ng isang pisikal na eksaminasyon o sa panahon ng isang pagsusuri sa imaging para sa isa pang kondisyon. Inirerekomenda ng U.S. Preventative Services Task Force ang pag-screen ng ultrasound para sa mga lalaki na nasa pagitan ng edad na 65 hanggang 75 na pinausukang. Ang pagpili ng screening, na batay sa isang indibidwal na kasaysayan ng medikal at pisikal na eksaminasyon, ay inirerekomenda para sa mga lalaking hindi kailanman pinausukan at para sa lahat ng kababaihan.
Kung mayroon kang isang maliit na aortic aneurysm, o kung mayroon kang isang mas malaking aneurysm ngunit ang iyong medikal na kondisyon ay gumagawa ng operasyon ng isang mataas na panganib, maaaring magpasya ang iyong medikal na koponan na mas mahusay na maingat na obserbahan ang iyong aortic aneurysm.Maaaring iskedyul ka ng iyong mga doktor para sa regular na pisikal na eksaminasyon upang suriin ang iyong mga sintomas at upang subaybayan kung ang iyong aortic aneurysm ay maaaring makita ng pisikal na pagsusuri.
Maaari mo ring kailanganin ang mga periodic ultrasound na sundin ang anumang paglago o pagbabago sa hugis o anyo ng iyong aortic aneurysm pati na rin upang suriin para sa pagtulo. Kung nagkakaroon ka ng anumang mga sintomas sa oras na ang iyong aortic aneurysm ay sinusubaybayan nang medikal, dapat kang makipag-ugnay agad sa iyong doktor.
Pag-iwas sa Pag-aalis
Ang kirurhiko o endovascular na pagkumpuni ng aortic aneurysms na hindi naliligaw ay madalas na kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pagkasira. Inirerekomenda na ang aortic aneurysms na mas malaki kaysa sa 5 hanggang 5.5 cm ang diameter o na nagpapakita ng katibayan ng paglago, ay dapat na repaired. Ang dahilan para dito ay ang pagkakaroon ng mas malaking peligro ng pag-sira kapag ang isang aneurysm ay mas malaki sa laki.
Nakatulong ba ang pahinang ito? Salamat sa iyong feedback! Ano ang iyong mga alalahanin? Mga Pinagmulan ng Artikulo- Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. I-update ang pag-iwas sa kamatayan mula sa ruptured abdominal aortic aneurysm. J Med Screen. 2017 Sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 Oktubre 10.
- Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Mga kadahilanan para sa laki ng pagbabago ng tiyan aortic aneurysm pagkatapos ng endovascular repair. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 Peb. 4.
- Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Pamamahala ng medisina ng abdominal aortic aneurysms. Vasa. 2014 Nobyembre; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.
Ang Diagnostic Aortic Aneurysms
Ang mga Aortic aneurysm ay sinusuri ng di-nagsasalakay na pag-aaral ng imaging, kadalasang may ultrasound, CT scan, o MRI. Ang pag-aaral ng screening ay mahalaga para sa marami.
Aortic Valvulotomy sa mga Nakatatanda na Pasyente Sa Aortic Stenosis
Ang Aortic valvulotomy ay isang pamamaraan na batay sa lobo para sa pagpapagamot ng aortic stenosis.
Ginagamot ang Aortic Aneurysms
Kung ang isang aortic aneurysm ay bumagsak, ang paggamot ay kinabibilangan ng emergency stabilization ng medikal at pagkumpuni ng aneurysm, ngunit ang karamihan sa paggamot ay nakatuon sa pag-iwas.