Paano Pinatunayan ang Hypertension
Talaan ng mga Nilalaman:
- Labs and Tests
- Self-Check / Sa-Home Pagsubok
- Imaging at Iba Pang Mga Pagsubok
- Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
DASH Diet: Pampababa sa High Blood - Payo ni Doc Willie Ong #769 (Oktubre 2024)
Ang diagnostic ng hypertension kapag patuloy na sumusukat ang presyon ng dugo> 130 mmHg systolic at> 80 mmHg diastolic. Ang presyon ng dugo ay sinusukat gamit ang isang presyon ng presyon ng dugo, na isang di-nagsasalakay na aparato na maaaring makakita ng presyon sa loob ng iyong mga arterya, na nagdadala ng mga de-numerong halaga gamit ang isang sphygmomanometer o isang elektronikong aparato. Ang iyong doktor ay maaari ring gumamit ng mga pagsubok sa lab o mga pagsusuri sa imaging upang masuri ang ilan sa mga sanhi o komplikasyon ng hypertension.
Labs and Tests
Ang iyong presyon ng dugo ay nagbabago mula sa minuto hanggang minuto sa panahon ng araw bilang tugon sa antas ng iyong aktibidad, kalagayan ng fluid, antas ng pagkabalisa, at maraming iba pang mga kadahilanan. Nangangahulugan ito na ang isang pagbabasa sa tanggapan ng iyong doktor ay na lang-isang sandali sa oras. Ang average na pagbabasa ay karaniwang nagbibigay ng isang mas tumpak na larawan ng iyong katayuan ng presyon ng dugo. Ang iyong doktor ay maaari ring mag-order ng mga pagsusuri sa dugo o ihi kung pinaghihinalaang pangalawang hypertension.
Mga Pagsubok ng Presyon ng Dugo
Ayon sa kaugalian, ang presyon ng dugo ay sinusukat sa tanggapan ng doktor na gumagamit ng presyon ng presyon ng dugo, na maaaring naka-attach sa isang sphygmomanometer na gumagamit ng mercury para sa pagsukat ng presyon ng dugo, o sa elektronikong aparato sa pagbabasa. Ang presyon ng presyon ng dugo ay naka-compress na pumilit at pagkatapos ay i-release ang panlabas na presyon sa isang arterya sa iyong braso, pagsukat ng iyong pinakamataas na presyon sa kanan kapag ang iyong puso beats (systolic pressure) at ang iyong pinakamababang presyon, na nangyayari kapag ang iyong puso ay relaxes (diastolic pressure).
Ang isang diagnosis ng hypertension ay karaniwang nangangailangan ng hindi bababa sa tatlong mataas na presyon ng presyon ng dugo na kinuha ng hindi bababa sa isang linggo hiwalay.
Gayunpaman, ang pagbalik ng pagsusuri para sa paulit-ulit ay maaaring maging isang pasanin, at maaaring hindi aprubahan ng iyong segurong pangkalusugan ang mga pag-uulit na ito. Dahil dito, ang ilang mga doktor ay maaaring umasa sa mga pagbabasa sa loob ng opisina pati na rin sa mga resulta ng pagsubok sa bahay (tingnan sa ibaba) upang makatulong na matukoy kung mayroon kang hypertension, lalo na kung ang diagnosis ay hindi ganap na malinaw.
Resting blood pressure ay itinuturing na ang pinaka tumpak na pagbabasa. Upang makuha ang pagsukat na ito:
- Ang iyong presyon ng dugo ay dapat na maitala sa isang tahimik, mainit-init na kapaligiran pagkatapos ikaw ay nakaupo nang tahimik para sa hindi bababa sa limang minuto sa iyong mga paa suportado.
- Hindi ka dapat gumamit ng mga produktong caffeine o tabako nang hindi bababa sa 30 minuto bago ang pagsubok.
- Ang iyong doktor ay maaaring tumagal ng hindi bababa sa dalawang pagbabasa ng presyon ng dugo, mas mabuti ng hindi kukulangin sa limang minuto. Kung ang pagbabasa ay nag-iiba sa higit sa 5 mmHg, ang mga karagdagang pagbabasa ay maaaring magawa hanggang sa makuha ang mas malapit na pagbabasa. Ang layunin ay upang makakuha ng isang pare-parehong pagbabasa, hindi sa karaniwang malawak ranging mga panukala.
Ang ilang mga tao ay nakataas na nagpapahinga ng mga presyon ng dugo sa tanggapan ng doktor, ngunit may normal na pagpahinga ng mga presyon ng dugo sa ibang mga panahon. Ang pattern na ito ay tinatawag nawhite coat hypertension, at karaniwan itong nangyayari dahil sa pagkabalisa. Maaaring kailanganin ang mga tseke sa pag-ulit kung mangyayari ito.
Kapag tumpak na nasusukat ang presyon ng iyong dugo, gagawin ng iyong doktor pag-uri-uriin ang mga resulta, depende sa iyong mga halaga ng presyon ng systolic at diastolic, tulad ng sumusunod:
- Normal na presyon ng dugo: systolic pressure <120 mmHg at diastolic pressure <80 mmHg
- Hypertension: systolic pressure> 129 o diastolic pressure> 79 mmHg
Ang kategorya ng hypertension ay higit na nahahati sa dalawang yugto:
- Alta-presyon ng stage 1: systolic presyon ng 130 mmHg hanggang 139 mmHg o diastolic presyon ng 80 mmHg hanggang 89 mmHg
- Alta-presyon: systolic presyon> 139 mmHg o diastolic presyon> 89 mmHg
Mahalaga ang mga pagbasa kaysa ito sa mga seryosong alalahanin:
- Hypertensive urgency: systolic blood pressure ng> 220 mm Hg at diastolic presyon ng dugo> 120 mmHg walang mga pangunahing sintomas
- Hypertensive emergency: ang presyon ng systolic ng> 180 mmHg o isang diastolic presyon ng> 120 mmHg na may mga palatandaan ng pagkabigo ng organ, tulad ng pagkahilo, pagkalito, at igsi ng paghinga (Maaaring maganap ito nang bigla sa anumang oras, at hindi kinakailangang masuri sa isang naka-iskedyul na doktor bisitahin.)
Pagsusuri ng dugo
Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring kinakailangan upang matukoy kung mayroon kang pangalawang hypertension dahil sa isang malubhang o magagamot na kalagayan sa kalusugan. Ang mga pagsusuri sa dugo na maaaring iniutos upang tumulong sa diagnosis ng hypertension ay kinabibilangan ng:
- Mga antas ng elektrolit
- Glucose ng dugo
- Mga pagsusuri sa function ng thyroid
- Mga pagsusuri sa kidney function: dugo urea nitrogen (BUN) at mga antas ng creatinine
Mga Pagsusuri ng Ihi
Ang mga pagsusuri sa ihi ay makatutulong na matukoy kung ang diyabetis, pagkabigo sa bato, o mga bawal na gamot ay nagdudulot o nag-aambag sa mataas na presyon ng dugo.
Self-Check / Sa-Home Pagsubok
Ang mga aparato na sumusukat sa presyon ng dugo gamit ang isang tradisyunal na presyon ng presyon ng dugo ay nagiging mas madaling ma-access at madaling gamitin. Maraming mga maaaring mag-record at subaybayan ang iyong mga pagbabasa ng presyon ng dugo-kapaki-pakinabang sa iyo habang sinusubaybayan mo ang hypertension, ngunit din potensyal na kapaki-pakinabang sa iyong doktor habang siya ay gumagana upang masuri ito mula sa pasimula.
Home Blood Pressure Monitoring (HBPM)
Maaari mong sukatin ang iyong sariling presyon ng dugo sa bahay, isang proseso na tinutukoy bilang home blood pressure monitoring (HBPM). Ang HBPM ay naging mas madali at mas tumpak sa mga nakaraang taon, at ngayon ay isang praktikal na opsyon para sa pag-diagnose ng Alta-presyon at pagtulong sa pamamahala nito sa sandaling kinilala.
Ito ay partikular na kapaki-pakinabang para sa mga taong nakakaranas ng white coat hypertension, dahil ang iyong presyon ng dugo ay dapat na normal sa bahay at ang mga pagbabasa na kinuha sa setting na iyon ay maaaring gawing malinaw na ang mga resulta sa loob ng tanggapan ay tinalakay, ang pag-render ng hindi kinakailangang paggamot. Bukod dito, kung mayroon kang fluctuating na hypertension na nangangailangan ng paggamot, ang pagmamanman sa bahay ay maaaring pumili na kahit na kung ang iyong in-office check presyon ng dugo ay hindi.
Gumagamit ang HBPM ng madaling gamiting, electronic blood pressure device na madaling magagamit at nagkakahalaga ng $ 40 hanggang $ 50, bagaman nagkakaiba ang mga presyo.
Ambulatory Blood Pressure Monitoring (APBM)
Ang isang aparatong ABPM ay binubuo ng isang presyon ng presyon ng dugo na isinusuot sa braso at naka-attach sa isang aparato ng pag-record, na maaaring magsuot ng belt.
Tandaan, ang hypertension ay tumpak na tinutukoy ng average na presyon ng dugo sa buong isang araw. Ang ABPM ay tumatagal at nag-log ng presyon ng dugo sa 15 minutong o 30 minutong agwat sa isang 24- o 48-oras na panahon. Nangangahulugan ito na ang mga pagbabago ng presyon ng dugo na karaniwan nang nagaganap sa isang araw ay maaaring maituring na bilang tinatasa ng iyong doktor ang iyong naitala na average.
Kasabay nito, kung ikaw ay may fluctuating na hypertension, ang iyong doktor ay maaaring mag-pick up na gamit ang APBM dahil ang mga panukala ay sumasaklaw ng mas matagal na tagal ng panahon kaysa sa mga hakbang sa opisina. Ang diagnosis ng hypertension na may ABPM ay mahusay na napatunayan at mas tumpak para sa pag-diagnose ng hypertension ng stage 1 kaysa sa isang pagbisita sa tanggapan ng doktor.
Imaging at Iba Pang Mga Pagsubok
Ang presyon ng dugo ay napakalapit sa puso at kidney function, at ang mga pagsusuri sa imaging ay maaaring tumulong sa diagnosis ng hypertension at mga kaugnay na sanhi at komplikasyon nito.
Electrocardiogram (EKG)
Isang EKG ay isang medyo simple at mabilis na pagsubok na tinatasa ang ritmo ng iyong puso. Ang mga abnormalidad sa ritmo ng puso ay maaaring maging sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Gayundin, ang hypertension ay maaaring makagawa ng mga pangmatagalang pagbabago na nagreresulta sa abnormalidad sa ritmo ng puso.
Echocardiogram
Ang iyong puso function ay maaaring sinusuri gamit ang isang imaging test na visualizes ang iyong puso bilang ito gumagalaw. Ang sobrang mataas na presyon ng dugo ay maaaring makagawa ng mga pagbabago na maaaring makilala gamit ang echocardiography, at ang ilang abnormalidad sa pagpapaandar ng puso ay maaaring makagawa ng mataas na presyon ng dugo.
Ultratunog
Ang isang pagsubok na kapaki-pakinabang para sa pagsusuri sa mga bato at mga daluyan ng dugo, maaaring kailanganin ang ultrasound kung ang iyong doktor ay nababahala tungkol sa ilang mga aspeto ng iyong daloy ng dugo. Halimbawa, kung naniniwala ang iyong doktor na maaari kang magkaroon ng sobrang pagpapakitak sa isa o higit pa sa iyong mga daluyan ng dugo, maaari itong masuri gamit ang isang ultratunog.
CAT Scan o MRI
Kung pinaghihinalaang ng iyong doktor ang isang tumor bilang sanhi ng iyong mataas na presyon ng dugo, maaaring kailangan mong magkaroon ng isang pagsusuri sa imaging, tulad ng CAT scan o MRI, karaniwan upang suriin ang mga bato o mga adrenal glandula.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Ang diagnostic ng hypertension kapag ang presyon ng dugo ay patuloy na nakataas, at ang hypertensive emergency ay maaring masuri batay sa napakataas na presyon ng dugo, kahit na hindi ito paulit-ulit. May ilang mga kondisyon na maaaring makabuo ng patuloy na mataas na presyon ng dugo o matinding mataas na presyon ng dugo, kahit na ang hypertension mismo ay hindi naroroon, na dapat isaalang-alang ng iyong doktor:
- Gamot na epekto ng gamot o gamot: Ang mga gamot at droga ay maaaring makagawa ng hypertension, at ang presyon ng dugo ay maaaring bumalik sa normal kapag ang isa ay hindi na ipagpatuloy. Mahirap malaman kung ang gamot ay ang sanhi ng iyong mataas na presyon ng dugo. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot at recreational drugs na iyong ginagamit, dahil kahit ang ilang mga herbal na remedyo ay nauugnay sa hypertension.
- Pagkabigo ng bato: Ang talamak o talamak na pagkabigo ng bato ay maaaring magtataas ng presyon ng dugo. Kung ang kabiguan ng bato ay ang tanging dahilan ng hypertension, ang presyon ng dugo ay maaaring bumalik sa normal kapag ang mga antas ng likido at electrolyte ay naibalik sa normal. Ang kabiguan ng bato ay itinuturing na may gamot, dyalisis, o transplant.
- Hyperthyroidism: Ang mataas na antas ng thyroid ay maaaring maging sanhi ng mataas na presyon ng dugo, pati na rin ang pagbaba ng timbang, nadagdagan na gana sa pagkain, pagpapawis, at pagkagalit. Ang thyroid abnormalities ay karaniwang diagnosed gamit ang mga pagsusuri ng dugo upang masuri ang mga antas ng hormone sa thyroid.
- Pheochromocytoma: Ang isang tumor ng adrenal gland, isang pheochromocytoma na nagiging sanhi ng labis na produksyon ng epinephrine at norepinephrine, na nagreresulta sa isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagpapawis, karera ng puso, at mataas na presyon ng dugo. Ang pagsusuri ay kadalasang ginagawa sa pamamagitan ng klinikal na pagmamasid ng mga palatandaan at sintomas, mga pagsusuri sa dugo na sumusukat sa mga hormone, at isang pagsusuri sa imaging ng mga adrenal glandula, na maliit na organo na nasa itaas ng mga bato.
- Ahn H, Chun EJ, Lee HJ, et al. Multimodality Imaging sa mga pasyente na may Pangalawang Hypertension: Sa Isang Tumutok sa Mga Naaangkop na Mga Imaheng Imaging Depende sa mga Etiology. Korean J Radiol. 2018 Mar-Apr; 19 (2): 272-283. doi: 10.3348 / kjr.2018.19.2.272. Epub 2018 Peb. 22.
- Jalili J, Askeroglu U, Alleyne B, Guyuron B. Mga produkto ng herbal na maaaring mag-ambag sa hypertension. Plast Reconstr Surg. 2013 Jan; 131 (1): 168-73. doi: 10.1097 / PRS.0b013e318272f1bb.
Paano Nauugnay ang Diyabetis at Hypertension?
Maraming taong may diyabetis ang may mataas na presyon ng dugo. Ang diabetes ay gumagawa ng mataas na presyon ng dugo na mas mahirap ituring; Ang hypertension ay gumagawa ng mapanganib na diyabetis.
Bakit at Paano Dapat Malaman ang Hypertension sa Home
Alamin kung bakit ang pagsubaybay ng ambulatory o home blood pressure ay maaaring mas tumpak na paraan upang masuri ang malumanay na hypertension kaysa sa mga sukat sa dugo sa loob ng opisina
Paano Nakakaapekto sa Hypertension ang mga Babae
Ang mga babae ay nasa panganib para sa hypertension, lalo na pagkatapos ng menopause. May mga tiyak na mga kadahilanan na panganib sa hypertension para sa mga kababaihan, kabilang ang mga oral contraceptive.