Uri ng Mga Kodigo sa Bill para sa UB-04 Claim Form
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga Halimbawa ng Mga Uri ng Bill
- Unang Digit ng Type-Type ng Uri ng Pasilidad ng Bill
- Ikalawang Digit ng Kodigo ng Uri ng Bill
- Para sa Klinika Lamang:
- Para sa Mga Espesyal na Pasilidad Lamang:
- Ikatlong Digit ng Code-Frequency ng Uri ng Bill
- Mga Uri ng Pasilidad Gamit ang UB-04
- Nawastong mga Claim
- Pang-ilalim sa Mga Kodigo sa Bill para sa UB-04 Claim Form
NYSTV - Transhumanism and the Genetic Manipulation of Humanity w Timothy Alberino - Multi Language (Oktubre 2024)
Ang uri ng mga bill code ay tatlong-digit na mga code na matatagpuan sa UB-04 claim form na naglalarawan sa uri ng bayarin na ipinagkakaloob ng isang provider sa isang nagbabayad, tulad ng Medicaid o isang kompanya ng seguro. Kinakailangan ang code na ito sa linya 4 ng UB-04.
Ang bawat digit ay may isang tiyak na layunin at kinakailangan sa lahat ng UB-04 claims sa field tagahanap 4. Talakayin natin ang ilang mga halimbawa ng mga bill code at pagkatapos ay tingnan kung ano ang ibig sabihin ng bawat digit at kung anong mga code ang hitsura.
Ang mga code ay nai-publish sa National Uniform Billing Committee (NUBC) na mga alituntunin. Suriin ang kasalukuyang manu-manong para sa anumang mga pagbabago o pagbabago.
Mga Halimbawa ng Mga Uri ng Bill
Narito ang mga halimbawa ng mga uri ng mga code ng bill at kung ano ang ibig sabihin nito.
- Uri ng Bill 111 ay kumakatawan sa isang Claim Inpatient sa Ospital na nagpapahiwatig na ang panahon ng paghahabol ay sumasakop sa pag-amin sa pamamagitan ng paglabas ng pasyente.
- Uri ng Bill 117 ay kumakatawan sa isang kapalit ng Inpatient sa Ospital o Nawastong claim sa isang naunang naisumite na inpatient na pag-aari ng ospital na nagbayad sa order para sa nagbabayad na i-reprocess ang claim.
- Uri ng Bill 138 ay kumakatawan sa isang walang pasyenteng Outpatient ng Ospital o Kanselahin ng isang naunang pag-claim sa isang naunang isinumite na outpatient claim sa ospital na nagbayad sa order para sa nagbabayad na ibalik ang pagbabayad na ginawa.
- Uri ng Bill 831 kumakatawan sa isang Hospital Outpatient Surgery na isinagawa sa isang Ambulatory Surgical Centre. Para sa isang pag-opera ng outpatient na ginagawa sa isang Ospital, ang uri ng bill ay magiging 131 sa halip na 831.
Unang Digit ng Type-Type ng Uri ng Pasilidad ng Bill
Ang unang digit ay tumutukoy sa uri ng pasilidad.1 - Hospital2 - Skilled Nursing3 - Home Health4 - Pampublikong Nonmedical Health Care Facility (Hospital)5 - Pampublikong Nonmedical Health Care Facility (Extended Care)7 - Klinika8 - Specialty Pasilidad, Hospital ASC Surgery
Ang ipinahihiwatig ng pangalawang digit ay depende sa unang digit. Mayroon itong iba't ibang mga kahulugan para sa mga klinika at mga espesyal na pasilidad. Ang ikalawang digit ay tumutukoy sa pag-uuri ng kuwenta maliban sa mga klinika at mga espesyal na pasilidad. Kung ang unang digit ay 1-5, ang pangalawang digit ay:1 - Inpatient (Medicare Part A)2 - Inpatient (Medicare Bahagi B)3 - Outpatient4 - Iba (Medicare Bahagi B)5 - Level I Intermediate Care6 - Level II Intermediate Care7 - Subacute Inpatient (para gamitin sa Kodigo sa Kita ng 019X)8 - Swing Bed
Kung ang unang digit ay 7, ang pangalawang digit ay:1 - Rural Health Clinic2 - Pasilidad ng Dyalisis sa Batas o Independent Renal3 - Federally Qualified Health Center (FQHC), Free Standing Provider-Based4 - Ibang Pasilidad ng Rehabilitation (ORF)5 - Comprehensive Outpatient Rehabilitation Facility (CORF)6 - Sentro ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Komunidad (CMHC)
Kung ang unang digit ay 8, ang pangalawang digit ay:1 - Nonhospital Based Hospice2 - Hospital Based Hospice3 - Ambulatory Surgical Center Services sa mga pasyente ng ospital4 - Ibang Pasilidad ng Rehabilitation (ORF)5 - Comprehensive Outpatient Rehabilitation Facility (CORF)6 - Sentro ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Komunidad (CMHC)
Ang ikatlong digit ay tumutukoy sa dalas. 0 - Nonpayment o Zero Claim1 - Umamin sa pamamagitan ng Claim Discharge2 - Interim (First Claim)3 - Interim (Patuloy na Paghahabol)4 - Interim (Huling Klaim)5 - Late Charge Only7 - Kapalit ng Naganap na Pag-claim o Nawastong Klaim8 - Walang bisa o Kanselahin ng isang Naunang Pag-aangkin9 - Final Claim para sa isang Home Health PPS Episode
Ang mga pasilidad na gumagamit ng UB-04 claim form ay kinabibilangan ng: Kapag gumagawa ng mga pagbabago sa naunang bayad na mga claim, ang karamihan ng mga naituwid na claim ay maaaring isumite sa elektronikong paraan. 1. I-update ang Code ng Dalas ng Pag-claim na may: 7 = Kapalit ng isang naunang claim 8 = Walang bisa / kanselahin ang isang naunang claim 2.Isumite ang claim gamit ang DCN (numero ng kontrol ng dokumento) o ICN (panloob na numero ng kontrol) mula sa pagpapaliwanag ng nagbabayad (EOP) o electronic remittance. 3. Kung kailangan mong magsumite ng isang naitama na claim sa papel, tiyaking tama ang format. Ang ilang mga payers ay tumatanggap ng photocopied black-and-white na mga bersyon ng mga medikal na claim ngunit ang pinakamahusay na proseso ay upang isumite ang orihinal na pulang-at-puting bersyon. Depende sa nagbabayad, kapag hindi ginamit ang orihinal na form ng claim, ang pag-claim ay hindi maaaring i-scan sa kanilang system nang maayos na lumilikha ng pagkaantala o pagtanggi ng pagbabayad. Ang mga mahalagang punto sa pagkumpleto ng mga paghahabol na ito ay ang: Inilalarawan ng impormasyon sa itaas ang kasalukuyang layunin ng bawat isa sa 3 digit sa UB-04 claim form. Ang impormasyon na ito ay napapailalim sa pagbabago at pagbabago, ngunit ang anumang mga pagbabago ay matatagpuan sa National Uniform Billing Committee (NUBC) na mga alituntunin. Ang mga code ay nai-publish sa National Uniform Billing Committee (NUBC) na mga alituntunin. Suriin ang kasalukuyang manu-manong para sa anumang mga pagbabago o pagbabago. Ikalawang Digit ng Kodigo ng Uri ng Bill
Para sa Klinika Lamang:
Para sa Mga Espesyal na Pasilidad Lamang:
Ikatlong Digit ng Code-Frequency ng Uri ng Bill
Mga Uri ng Pasilidad Gamit ang UB-04
Nawastong mga Claim
Pang-ilalim sa Mga Kodigo sa Bill para sa UB-04 Claim Form
Pag-unawa sa Mga Kodigo sa Seguro upang Iwasan ang Mga Error sa Pagsingil
Maaaring kapaki-pakinabang para sa iyo na malaman ang tungkol sa mga medikal na code na ginagamit sa EOB, mga form ng claim sa seguro at mga singil sa medikal, lalo na kung mayroon kang isang malalang problema sa kalusugan.
Mga Karaniwang Ginamit na Mga Kodigo sa Pamamaraan ng Medikal
Tinutukoy ng coding ang pag-reimburse ng seguro at katumpakan ng rekord ng kalusugan. Tingnan ang pinakakaraniwang medikal na pagsusuri at mga code ng pamamahala at kung ano ang ibig sabihin nito.
Ang Mga Problema sa Mga Nabagong Medikal na Mga Kodigo
Ang mga nakapaloob na mga medikal na code ay ang mga CPT na pinagsama. Matuto nang higit pa tungkol sa kung saan makikita mo ang mga ito, kung paano makikilala ang mga ito, at kung paano tingnan ang mga ito.