Rehab para sa isang Achilles Tendon Rupture
Talaan ng mga Nilalaman:
- Anatomya
- Paano Nagaganap ang mga Luha
- Pisikal na therapy
- Tiyak na Pagsasanay
- Ginamit ang mga Modalidad
- Timing
- Surgery
Late Achilles Tendon Rupture Repair Rehab (Oktubre 2024)
Kung mayroon kang isang luha ng Achilles tendon, alam mo kung gaano masakit ang pinsala. Maaaring limitahan ng isang pagkasira ng Achilles tendon ang iyong kakayahang maglakad, tumakbo, umakyat sa hagdan, at ganap na makilahok sa normal na gawain sa trabaho at libangan.
Maaari kang makinabang mula sa pakikilahok sa physical therapy kung mayroon kang isang luha ng Achilles tendon. Maaaring tasahin ng iyong PT ang iyong kondisyon at magbigay sa iyo ng mga paggamot at pagsasanay upang tulungan kang ganap na mabawi. Kaya kung ano ang maaari mong asahan mula sa pisikal na therapy para sa isang Achilles tendon luha?
Anatomya
Ang iyong Achilles tendon ay ang malaking litid na tumatakbo sa likod ng iyong mas mababang binti. Ito ay nagmumula sa dalawang kalamnan sa iyong bisiro na tinatawag na gastrocnemius at ang soleus. Ang mga muscles na ito ay sumali sa midpoint ng iyong mas mababang binti upang bumuo ng Achilles tendon. Ang litid ay pagkatapos ay i-attach sa likod ng iyong sakong buto.
Ang iyong mga binti ng kalamnan ay naglilingkod upang ituro ang iyong bukung-bukong at paa mula sa iyo. Kapag ang iyong paa ay sa lupa, ito ay iyong guya at Achilles litid na makakatulong sa iyo tumaas up sa iyong mga daliri sa paa. Dahil ang iyong guya kalamnan ay tumatawid sa likod ng iyong kasukasuan ng tuhod, nagsisilbi rin ito bilang isang "pares ng lakas" na may mga hamstring upang makatulong na patatagin ang iyong tuhod.
Paano Nagaganap ang mga Luha
Karaniwang nangyayari ang isang kulob ng Achilles tendon dahil sa biglaang trauma sa iyong paa at bukung-bukong. Kung tumalon ka at biglang dumaan, lumipat sa isang butas, o tumakbo at pagkatapos ay magsagawa ng mabilis na pagsisimula at pagtigil (tulad ng pagputol maneuvers sa sports), maaari mong masira ang litid.
Ang iyong Achilles tendon ay karaniwang nagbubuga ng mga anim na sentimetro mula sa attachment ng buto ng takong nito. May isang zone ng nabawasan sirkulasyon ng litid nagiging sanhi ito upang maging bahagyang weaker doon. Kung luha mo ang iyong mga Achilles, karaniwan mong maririnig ang isang pop sa iyong mas mababang binti at pagkatapos ay makaranas ng ilang mga sintomas. Ang mga sintomas ng isang Achilles lear ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa iyong mas mababang binti
- Pamamaga sa iyong binti at guya
- Bruising o pagkawalan ng kulay sa iyong mas mababang binti
- Nahihirapang lumakad o nagdadala ng timbang sa iyong binti
- Ang kawalan ng kakayahan upang aktibong ituro ang iyong mga daliri ng paa at bukung-bukong
Kung pinaghihinalaan mo mayroon kang isang pagkasira ng Achilles tendon, dapat mong makita ang iyong doktor kaagad. Maaari niyang masuri ang iyong kondisyon at matukoy ang likas na katangian ng iyong pinsala. Ginagawa ang diagnosis ng clinical examination. Ang iyong paglalarawan ng iyong mga pinsala at mga klinikal na pagsubok ay maaaring humantong sa iyong doktor sa isang diagnosis ng Achilles tendon lear.
Ang pagsubok ni Thompson ay maaari ring maging kapaki-pakinabang. Upang maisagawa ang pagsusulit na ito, ang iyong doktor ay magkakaroon ka ng kasinungalingan sa iyong tiyan gamit ang iyong mga bukung-bukong at mga daliri sa paa na nakabitin nang libre sa gilid ng isang kama. Ang malumanay na pisilin ng iyong guya ay inilalapat. Kung walang paggalaw ang nangyayari sa iyong bukung-bukong, ang isang Achilles luha ay pinaghihinalaang. Ang isang MRI ay karaniwang ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis.
Ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng mga rekomendasyon sa paggamot depende sa kalubhaan ng iyong Achilles tendon lear. May tatlong grado ng tendon rupture. Ang mga ito ay:
- Grade I: Ang iyong tendon ay bahagyang labis
- Grade II: Ang iyong tendon ay bahagyang napunit, ngunit ang ilang mga fibers ng Achilles ay nananatiling buo
- Grade III: Ang iyong tendon ay ganap na napunit
Maaaring kailanganin mong magkaroon ng iyong mas mababang binti na naka-immobilized sa isang cast o naaalis na paglalakad boot sa simula pagkatapos ng iyong pinsala sa Achilles. Nagbibigay ito ng panahon para sa tendon upang magsimulang magpagaling. Maaaring kailanganin mong lumakad nang may crutches sa panahong ito.
Pagkatapos ng halos dalawa hanggang apat na linggo ng immobilization, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng pisikal na therapy upang matulungan kang mabawi ang normal na pag-andar at kadaliang kumilos.
Pisikal na therapy
Ang iyong unang appointment sa isang outpatient physical therapist para sa iyong Achilles tendon lear ay tinatawag na isang paunang pagsusuri. Sa panahon ng appointment na ito, hihilingin sa iyo ng iyong PT ang mga tanong tungkol sa likas na katangian ng iyong pinsala, kung paano nakakaapekto ang iyong pinsala sa iyong normal na aktibidad, at kung paano ang iyong mga sintomas ay kumikilos at nagbabago. Ang iyong nakaraang medikal na kasaysayan ay susuriin din.
Pagkatapos ay titipunin ng iyong PT ang impormasyon tungkol sa iyong kalagayan sa pamamagitan ng pagsasagawa ng iba't ibang mga pagsubok at panukala. Ang mga sukat na kinuha sa panahon ng paunang pagsusuri para sa pagkasira ng Achilles tendon ay maaaring kabilang ang:
- Palpation
- Saklaw ng paggalaw
- Lakas
- Pagsusuri ng Gait
- Pagsusuri ng pagganap
- Pamamaluktot na mga sukat
- Balanse at proprioception
Kapag natipon ng iyong PT ang data tungkol sa iyong kasalukuyang kalagayan, maaari na siyang magkasama sa isang komprehensibong plano sa paggamot. Maaaring kabilang dito ang iba't ibang paggamot o modaliti at pagsasanay.
Tiyak na Pagsasanay
Ang mga ehersisyo para sa isang Achilles tendon lear ay dapat na isa sa mga pangunahing bagay na gagawin mo sa rehab ang pinsala. Ang iba't ibang uri ng pagsasanay ay maaaring gamitin sa iba't ibang mga punto sa proseso ng pagpapagaling. Ang mga pagsasanay ay dinisenyo upang ibalik ang normal na hanay ng paggalaw, lakas, at pag-andar sa paligid ng iyong bukung-bukong at binti. Ang mga pagsasanay ay maaari ding gamitin upang matulungan kang bumalik sa normal na aktibidad at upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap sa iyong Achilles tendon.
Mga Matinding Pagsasanay ng Phase
Sa panahon ng paunang, o talamak na bahagi ng pagpapagaling pagkatapos ng isang luha ng Achilles tendon, ang iyong mga pagsasanay ay dapat tumuon sa pagpapanumbalik ng normal na aktibo at passive na hanay ng paggalaw sa iyong bukung-bukong. Ang mga pagsasanay ay maaaring kabilang ang:
- Mga sapatos na pangbabae
- Ankle active range of motion
- Magiliw na pagsasanay sa paglaban sa isang light resistance band
Sa maagang puntong ito sa iyong rehab, ang mga motibo ay dapat maging mabagal at matatag, at maaari mong madama ang bahagyang sakit, sakit, o paghila ng mga sensasyon sa iyong mga Achilles at bukung-bukong habang nag-eehersisyo ka. Mag-check in gamit ang iyong PT bago simulan ang ehersisyo, at itigil kung sa palagay mo ay lumalalang sakit sa iyong bukung-bukong.
Sub-talamak na Phase Exercises
Pagkatapos ng pito hanggang sampung araw ng pagpapagaling, maaari kang magsimulang magsagawa ng mga sub-acute na ehersisyo para sa iyong Achilles tendon. Ang mga pagsasanay na ito ay bahagyang mas agresibo habang pinoprotektahan pa rin ang iyong healing tendon. Ang mga pagsasanay ay maaaring kabilang ang:
- Ang Achilles tendon ay lumalawak (ang tuwalya ng tuhod ng tupa ay isang mahusay na isa para sa bahaging ito)
- Ankle at lower extremity exercises
- Beginner balance at proprioception exercises
- Pagbabata at aerobic exercise
Maaari mong isulong ang iyong pagpapatibay ng pagsasanay na may higit na pagtutol gamit ang mga timbang o mga banda ng paglaban, at maaari mong simulan ang paggamit ng mga ehersisyo sa timbang ng katawan, tulad ng double-leg calf raises, upang magsimulang magdagdag ng kaunti pang presyon sa iyong healing tendon Achilles. Tiyaking ihinto ang anumang ehersisyo na nagiging sanhi ng pangmatagalang sakit.
Talamak na Pagsasanay ng Phase
Pagkatapos ng tatlo hanggang apat na linggo ng pagpapagaling, ang iyong pag-unlad sa rehab ay lumipat sa malalang yugto. Nangangahulugan ito na maaari mong simulan ang paglalagay ng higit pa at higit na diin sa iyong healing healing, at maaari mong simulan ang pag-iisip tungkol sa pagsasama ng mga pagsasanay sa pag-iwas sa pinsala sa iyong gawain. Dapat magsama ang mga pagsasanay sa susunod na apat na linggo:
- Dynamic balance at proprioception exercises
- Plyometric paglala (magsimula sa banayad double leg hopping, at pag-unlad sa solong leg hopping at multi-itinuro hopping)
- Alfredson protocol calf strengthening
Ang pokus ng mga pagsasanay na ito ay upang makatulong na mapabuti ang pag-load ng tolerance ng iyong Achilles tendon sa isang ligtas at progresibong paraan. Ang iyong PT ay maaaring maging isang gabay upang malaman mo kung eksakto kung paano mag-unlad sa iyong rehab.
Ginamit ang mga Modalidad
Ang ilang mga pisikal na therapist ay gumagamit ng mga pisikal na modalidad upang dagdagan ang programa ng rehab para sa luha ng Achilles tendon. Ang mga modalidad na ito ay maaaring kabilang ang:
- Ultratunog. Ang ultratunog ay isang malalim na paggamot sa pagpainit na nakakatulong upang mapabuti ang sirkulasyon. Ang ilang mga PTs pakiramdam na ito ay maaaring makatulong sa pagpapabuti ng extensibility tissue at healing.
- Elektrikal na pagbibigay-sigla. Ang E-steam ay maaaring gamitin upang matulungan ang pagkontrol ng sakit at pagbutihin ang muscular function.
- Heat. Ang mababaw na init ay maaaring ilapat sa iyong Achilles tendon o guya upang mapagaan ang sakit at paghampas o upang mapabuti ang pagpapalawig ng tissue bago lumalawak.
- Yelo. Ang mga cold pack at yelo ay ginagamit upang makontrol ang pamamaga at mabawasan ang sakit.
- Mababang antas ng laser. Laser therapy ay purported upang mapabilis ang nagpapaalab na proseso at mapabuti ang healing time.
- Masahe. Ginagamit ang masahe upang mapabuti ang kadaliang mapakilos ng tisyu at pagpapalawig bago pa lumalawak.
- Kinesiology taping. Ang Kinesiology tape ay minsan ay inilapat sa iyong guya o Achilles upang mapabuti ang pag-andar ng kalamnan o pagbaba ng sakit at paghampas.
Tandaan na ang paggamit ng mga modalidad ay walang pasubali; wala kang ginagawa habang nalalapat ng iyong PT ang paggagamot. Gayundin, mayroong isang mahalagang bahagi ng pananaliksik na nagpapahiwatig na ang ilang mga pisikal na modalidad-tulad ng elektrikal na pagbibigay-sigla at ultrasound-ay napakaliit sa iyong rehabilitasyon sa Achilles. Kaya mahalagang maintindihan kung anong paggamot ang iyong nakukuha at tanungin kung talagang kailangan ang paggamot.
Timing
Pagkatapos ng pinsala, ang normal na oras ng healing tissue ay mga anim hanggang walong linggo. Ang iyong tendon ay maaaring pagalingin nang mas mabilis o mas mabagal depende sa likas na katangian ng iyong pinsala at anumang kasamang maaaring mayroon ka. Ang bahagi ng iyong rehab program ay dapat tumuon sa pagtukoy kung kailan ka makakabalik sa buong pag-andar at pag-aaral upang maiwasan ang mga problema sa hinaharap sa iyong Achilles tendon. Bilang pangkalahatang tuntunin, inaasahan na limitado sa ilang kakayahan para sa mga walong linggo.
Surgery
Maraming mga tao na may isang napunit Achilles hinirang na magkaroon ng isang kirurhiko repair ng tendon. May ilang mga katanungan kung ito ay ganap na kinakailangan para sa paggamot ng isang Achilles mapatid. Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga pangmatagalang resulta ng kirurum laban sa di-kirurhiko pamamahala ng mga luha ng Achilles tendon ay halos pareho. Ang mga taong may operasyon ay mas mabilis na nakakakuha ng operasyon, ngunit ang operasyon ay nagdudulot ng panganib. Ipinapakita rin ng pananaliksik na bahagyang mas mataas ang rate ng re-rupture sa mga taong may hindi nagkaroon ng kirurhiko pagkumpuni ng tendon. Magandang ideya na pag-usapan ang iyong mga pagpipilian sa iyong doktor upang makita kung alin ang pinakamainam para sa iyo.
Isang Salita Mula DipHealth
Kung naranasan mo ang luha ng Achilles tendon, maaari kang makinabang mula sa PT upang matulungan kang mapabuti ang pag-andar at kadaliang kumilos. Maaaring ipakita sa iyo ng iyong PT kung ano ang gagawin-at kung ano ang dapat iwasan-upang matulungan ka nang mabilis at ligtas na makabalik sa iyong mga normal na gawain.
Isang Plano ng Malusog na Plano sa Isang Linggo: Isang Halimbawa ng Isang Malusog na Diyeta
Ang pagpaplano ng malusog na pagkain ay hindi mahirap, ito ay tumatagal ng kaunting kasanayan. Narito ang isang halimbawa ng isang malusog na diyeta, na may isang isang linggo na menu ng malusog na pagkain.
Ano ang Nangyayari Sa Isang Quadriceps Tendon Rupture
Habang ang isang kumpletong quadriceps tendon rupture ay relatibong hindi pangkaraniwan sa mga malusog na tao, ang mga atleta ay maaaring maging madaling kapitan ng sakit sa bahagyang luha.
Maari ba ang Cortisone Shots ng isang Achilles Tendon Injury?
Bagaman maaaring makatuwiran na gamutin ang isang pinsala sa Achilles na may cortisone, isang anti-inflammatory drug, ang mga kahihinatnan ay maaaring mas malaki kaysa sa mga benepisyo.