Retrolisthesis at Spine Surgery
Talaan ng mga Nilalaman:
Spinal Fusion (2010) (Oktubre 2024)
Retrolisthesis ay isang pabalik na kilusan ng isang spinal vertebra na may kaugnayan sa vertebra sa ilalim nito. Sa kasaysayan, ang retrolisthesis ay nakikita na walang clinical significance. Ngunit habang nagpapatuloy ang mga aktibidad sa pananaliksik, ang mga asosasyon na may sakit, nabawasan ang pag-andar, at ang mga pagbabago sa degeneratibo sa gulugod ay ginawa.
Halimbawa, ang isang 2003 na pag-aaral na inilathala sa Ang Spine Journal natagpuan na ang African American women ay may 2 hanggang 3 beses na mas anterolisthesis (forward vertebral slippage) kaysa sa kanilang Caucasian counterparts. Ang anterolisthesis ay hindi negatibong nakakaapekto sa kanilang pag-andar sa likod. Ang parehong pag-aaral ay natagpuan din na ang retrolisthesis (backward vertebral slippage) ay mas mababa sa kalat sa parehong komunidad (4%) ngunit ginawa bawasan ang paggana ng mga kalahok.
Isang pag-aaral na inilathala sa Marso 2015 na isyu ng Journal ng Korean Neurosurgical Society Nakilala ang retrolisthesis bilang isang kabayaran na gumagalaw ng isang vertebra pabalik kapag ang iyong gulugod at pelvis ay nakiling masyadong malayo pasulong sa pasulong / paatras na eroplano. Sinasabi ng mga mananaliksik na ang isang maliit na antas ng panlikod lordosis at / o isang maliit na anggulo ikiling anggulo ay maaaring magsulid sa pagbuo ng isang retrolisthesis.
Bumalik Surgery at Retrolisthesis
Sa isang pag-aaral noong 2007 na inilathala sa Spine Journal, Sinusuri ng mga mananaliksik ang 125 mga pasyente na sumailalim sa isang discectomy ng L5-S1. Ang kanilang layunin ay upang hanapin ang pagkakaroon ng retrolisthesis. Nalaman nila na halos 1/4 ng mga pasyente sa pag-aaral ang nagkaroon ng pabalik na slippage ng L5 sa ibabaw ng S1.
Kung mayroon kang retrolisthesis, ang mga resulta ay hindi awtomatikong nangangahulugan na magkakaroon ka ng higit na sakit kaysa sa isang taong hindi. Nalaman ng mga mananaliksik na bago ang discectomy, ang mga sintomas na naranasan ng parehong grupo (ibig sabihin, mayroon at walang retrolisthesis) ay tungkol sa pantay.
Sinusuri din ng mga mananaliksik ang mga pagbabago sa mga istraktura ng spinal kasama ang mga kaso ng retrolisthesis. Sa pangkalahatan, natagpuan nila na ang pagkakaroon ng retrolisthesis ay hindi tumutugma sa isang mas mataas na saklaw ng degenerative disc disease o degenerative na pagbabago sa siksik na singsing sa likod ng vertebra.
Maaaring mangyari ang retrolisthesis dahil sa operasyon. Isa pang pag-aaral, inilathala sa Spine Journal Noong 2013 ay natagpuan na ang 4 na taon pagkatapos ng isang discectomy, ang sakit mula sa retrolisthesis ay iniharap mismo sa unang pagkakataon o lumala pa. Ang parehong ay totoo para sa pisikal na gumagana.
Karamihan na tulad ng pag-aaral ng Dartmouth, ang mga resulta ng mga pasyente na may retrolisthesis na sumailalim sa discectomy ay maihahambing sa mga pasyente na walang ito. Gayunpaman, ang oras na ito ay kasama ang oras sa operasyon, pagkawala ng dugo, oras na ginugol sa pasilidad ng ospital o outpatient, mga komplikasyon, pangangailangan para sa karagdagang pag-opera ng gulugod at / o pabalik-balik na herniations sa disc.
Isa pang pag-aaral (inilathala sa Disyembre 2015 isyu ng Journal ng Neurosurgery: Spine) natagpuan na ang operasyon ay maaaring hindi angkop para sa mga pasyente na may higit sa 7.2% retrolisthesis habang nasa extension (back arching). Ang dahilan dito ay ang retrolisthesis sa mga kasong ito ay nadagdagan ang mga panganib ng pasyente para sa post-kirurhiko lumbar disc herniation. (Ang operasyon na pinag-uusapan ay isang bilateral na bahagyang laminectomy, kasama ang pag-alis ng ligamentong suportang posterior.)
Sino ang Nakakuha Retrolisthesis?
Kaya kung anong uri ng pasyente ang makakakuha ng retrolisthesis? Ang 2007 na pag-aaral na nabanggit sa itaas ay natagpuan na ang pagkakaroon ng retrolisthesis ay pare-pareho sa lahat ng uri ng mga pasyente - kung sila ay matanda, bata, lalaki, babae, naninigarilyo o hindi, pinag-aralan o kulang pa, at hindi alintana ang lahi.
Na sinabi, ang mga taong may retrolisthesis ay mas malamang na makatatanggap ng mga manggagawa. At ang edad ay isang kadahilanan sa mga may vertebral na mga pagbabago at / o degenerative disc disease (parehong may at walang retrolisthesis). Ito ay maaaring dahil sa pangkalahatan, ang mga naturang pagbabago ay kaugnay ng edad.
At sa wakas, pag-aralan ang mga kalahok na nagkaroon ng mga pagbabago sa taluktok ng talampakan ay naging mga naninigarilyo at tended din na hindi magkaroon ng seguro.
Paano Gumagana ang Spine Fusion Surgery
Ang isang gulugod na fusion surgery ay nagsasama ng mga segment ng spinal column. Alamin kung paano at kung bakit ito ginagawa, ang mga kalamangan, kahinaan, at posibleng mga komplikasyon.
Dural Sac Luha sa panahon ng Spine Surgery
Ang mga luha ng Dural sako minsan ay nangyayari sa isang operasyon sa likod, na maaaring mangailangan ng pangalawang pamamaraan. Alamin kung ano ang maaari mong asahan kapag mayroon ka.
Mga Dahilan para sa Pagbabago ng Spine Surgery
Ang pag-opera ng gulugod ay hindi malamang walang itinuturing na pasyente. Paano mo malalaman kung talagang kailangan mo ng 2nd back surgery?