Ang Medicaid Look Back Period at Nursing Home Care
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mataas na Gastusin ng Nursing Home Care
- Pagiging karapat-dapat para sa Medicaid
- Ang Medicaid Look Back Period
- Paano Gumagana ang Look Back Period
- Isang Salita Mula sa DipHealth
Tubal Ligation Surgery (Oktubre 2024)
Mahigit sa 1.4 milyong Amerikano ang nakatira sa mga nursing home, ngunit paano nila binabayaran ito? Ang karamihan ng mga tao ay umaasa sa Medicaid upang makapunta sa bill. Gayunpaman, ang pagkuha ng naaprubahan para sa Medicaid ay nakakalito, lalo na pagdating sa Medicaid Look Back Period. Narito ang kailangan mong malaman upang makakuha ka ng nursing home care kapag kailangan mo ito.
Mataas na Gastusin ng Nursing Home Care
Ang average na gastos ng isang semi-pribadong silid sa isang nursing home ay umaabot mula sa isang mababang $ 2,738 bawat buwan sa Texas hanggang sa isang mataas na $ 38,173 sa Alaska. Ang buwanang presyo ay mas mataas pa kung gusto mo ng isang pribadong kuwarto, averaging $ 7,604 bawat buwan sa buong bansa. Paano ang isang tao sa isang nakapirming badyet, kadalasan sa Social Security, na magagawa iyan?
Ang katotohanan ay ang pag-aalaga ng mga gastos sa pag-aalaga ng bahay sa karaniwan nang tatlong beses na higit pa kaysa sa kumikita ng isang senior citizen. Ang ilang mga tao ay maaaring kayang magbayad sa bulsa upang sila ay magbabalik sa seguro.
Sa kasamaang palad, ang ilang mga tao ay maaaring kayang bayaran ang pribadong pang-matagalang seguro sa pangangalaga. Ang mga uri ng mga plano ay binili upang makatulong sa pagbabayad para sa home health care at / o nursing home care. Ang mga premium ay maaaring magastos at maaari itong maging mahirap upang makakuha ng isang patakaran kung mayroon kang mga pre-umiiral na mga kondisyon.
Ang Medicare ay hindi masyadong nakakatulong. Kahit na ang pederal na programa ay sumasaklaw sa isang manatili sa isang skilled nursing pasilidad pagkatapos ng isang ospital, oras na iyon ay limitado. Kung walang kwalipikadong ospital, hindi ito sumasakop sa mga pangmatagalang pananatili sa isang nursing home.
Sa huli, 62 porsiyento ng mga pang-matagalang pag-aalaga ng nursing home ay sakop ng Medicaid.
Kapag Nababayaran ng Medicaid para sa Nursing Home CarePagiging karapat-dapat para sa Medicaid
Medicaid ay isang pederal at estado na pinondohan ng programa na naglalayong magbigay ng pangangalagang pangkalusugan para sa mga taong may mababang kita. Ayon sa kaugalian, ikaw ay naging karapat-dapat para sa Medicaid batay sa kung gaano karaming pera ang iyong kinita at kung gaano karaming mga asset ang iyong pag-aari. Na nagbago sa pagpasa ng Affordable Care Act, aka Obamacare, noong 2010.
Ang karamihan ng mga tao na ngayon ang kalidad para sa Medicaid batay sa nabagong adjusted gross income (MAGI). Tinitingnan ng MAGI ang iba't ibang pinagkukunan ng kita ngunit hindi isinasaalang-alang ang iyong mga pag-aari. Ang iba pang mga tao, lalo na ang mga umaasa sa ilang mga programa sa pederal, ay kailangan pa ring maging kwalipikado para sa Medicaid ang luma na paraan, na tinutukoy bilang non-MAGI Medicaid.
Ang problema ay hindi sinasaklaw ng MAGI Medicaid ang nursing home care. Upang makakuha ng Long-Term Services and Supports (LTSS), ang bahagi ng Medicaid na nagbabayad para sa pangmatagalang pangangalaga sa isang nursing home, kakailanganin mong maging karapat-dapat para sa programa batay sa iyong mga ari-arian. Sa maraming mga kaso, sinusubukan ng mga matatanda na gugulin ang kanilang mga ari-arian o ibibigay ang mga ito upang sila ay maging karapat-dapat para sa pangangalaga.
Ang Medicaid Look Back Period
Upang mapigilan ang mga tao na ibigay ang lahat ng kanilang mga kalakal sa pamilya at mga kaibigan, ang mga mapagkukunan na maaaring ginagamit upang matulungan ang pagbayad para sa nursing home care, ang Centers para sa Medicare at Medicaid Services ay itinatag ang Medicaid Look Back Period. Ito ay isang panahon kung kailan nasuri ang lahat ng mga transaksyong pinansyal na ginawa ng aplikante. Sa partikular, hinahanap ng pamahalaan upang makita kung ang anumang mga asset (hal., Pera, mga tahanan, mga kotse) ay natutuwa, inilipat, ibinigay, o ibinebenta nang mas mababa kaysa sa kanilang makatarungang halaga sa pamilihan.
Ang Medicaid Look Back Period ay nagsisimula sa araw na ang isang tao ay nalalapat para sa Medicaid at bumabalik ng 60 buwan (5 taon) sa lahat ng estado ngunit California. Sa oras na ito, ang California ay nangangailangan lamang ng isang 30-buwan na Look Back Period.
Bagama't may mga batas sa buwis sa regalo at estate na nakalagay na nagpapahintulot sa ilang mga paglilipat na manatiling walang buwis, na hindi nangangahulugan na hindi ito ibinibilang patungo sa Medicaid Look Back Period. Halimbawa, may isang taunang limitasyon ng gift exclusion na $ 15,000 bawat recipient sa 2018. Iyon ay nangangahulugang maaari kang magbigay ng $ 15,000 sa dalawang magkakaibang tao at hindi mabubuwis sa pera na iyon. Gayunpaman, iyan ay magiging $ 30,000 na magiging paglabag sa Look Back Period kung ito ay nasa likas na oras.
May mga mapagkukunan, gayunpaman, na maaaring protektahan para sa asawa ng aplikante kung nakatira pa rin sila sa komunidad. Ang mga ito ay hindi mabibilang sa Medicaid Look Back Period. Ang Spousal Impoverishment Standard ay nagbabago bawat taon. Sa 2018, ang Minimum Monthly Maintenance Needs Allowance (MMMNA) para sa kapakanan ng komunidad ay nakatakda sa $ 2,057 ($ 2,572 sa Alaska at $ 2,366 sa Hawaii). Depende sa estado, maaaring mapanatili ng asawa ang mga asset mula sa $ 24,720 hanggang $ 123,600. Ang mga limitasyon sa equity ng bahay ay bumabagsak sa pagitan ng $ 572,000 hanggang $ 858,000.
Paano Gumagana ang Look Back Period
Sinusuri ng Panahon ng Look Back ang lahat ng transaksyong pinansyal na ginawa ng aplikante.
Ang anumang mga paglabag sa Medicaid Look Back Period ay magreresulta sa isang parusa at ang parusa ay magreresulta sa isang panahon ng kawalan ng karapat-dapat. Ito ay maaaring maging isang hamon para sa mga nakatatanda na maaaring mangailangan ng mas kagyat na paglalagay sa isang nursing facility.
Ang parusa ay kinakalkula batay sa halaga ng pera na lumabag sa Look Back Period na hinati ng average na buwanang rate para sa isang pribadong nursing home room sa naturang estado. Ang huli ay tinutukoy bilang tagahatid ng parusa. Ang parusa ay ang panahon ng oras na kailangan mong maghintay mula sa oras ng iyong aplikasyon bago ka ituring na karapat-dapat para sa Medicaid.
Halimbawa 1: Ang kalahati ng parusa sa iyong estado ay $ 6,000 bawat buwan. Ibinibigay mo ang $ 60,000 sa panahon ng Look Back Period. Nangangahulugan ito na ikaw ay hindi karapat-dapat para sa Medicaid sa loob ng 10 buwan ($ 60,000 sa mga paglabag na hinati ng $ 6,000 penalizer ng parusa) mula sa oras ng iyong aplikasyon.
Halimbawa 2: Ang tagahatid ng multa ay $ 6,000. Nagbibigay ka ng $ 12,000 sa iyong pamangking babae bawat taon sa loob ng 10 taon. Dahil lamang sa huling limang taon na nabibilang sa Medicaid Look Back Period, ikaw ay lumalabag sa $ 60,000, hindi ang buong halaga na $ 120,000. Ikaw ay hindi karapat-dapat para sa Medicaid sa loob ng 10 buwan ($ 60,000 sa mga paglabag na hinati ng $ 6,000 na kalahati ng multa) mula sa oras na mag-apply ka.
Halimbawa 3: Ang tagahatid ng multa ay $ 6,000. Ibinebenta mo ang iyong bahay sa iyong anak na babae para sa $ 120,000 na mas mababa kaysa sa patas na halaga ng pamilihan sa taon bago ka mag-aplay para sa Medicaid. Ikaw ay hindi karapat-dapat para sa Medicaid sa loob ng 20 buwan ($ 120,000 sa mga paglabag na hinati ng $ 6,000 na kalahati ng multa) pagkatapos mag-apply.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang pagbibigay ng mga regalo, paglilipat ng mga ari-arian, at pagbebenta ng mga kalakal para sa mas mababa kaysa sa patas na halaga ng pamilihan ay maaring antalahin ang iyong pagiging karapat-dapat para sa Medicaid. Hindi mo laging mahuhulaan kung kailangan mo ng pag-aalaga ng nursing home. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na maunawaan ang Medicaid look Back Period. Gusto mong magkaroon ng isang pinansiyal na diskarte sa lugar upang maaari mong makuha ang pag-aalaga na kailangan mo kapag kailangan mo ito. Maaaring sa iyong pinakamahusay na interes na makipag-ugnayan sa isang abugado sa pag-aalaga ng matatanda para sa payo.
Mga Madalas Itanong Tungkol sa Nursing Homes at Dementia CareMaging isang Nursing Home Administrator
Ang mga Tagapangasiwa ng Mga Nursing Home ay mataas ang pangangailangan. Basahin ang kailangan mong malaman bago ka pumili ng administrator ng nursing home bilang iyong karera.
Kapag Nababayaran ng Medicaid para sa Nursing Home Care
Alamin ang tungkol sa pagiging karapat-dapat ng Medicaid para sa pag-aalaga sa nursing home at kung ito ay maaaring isang mahusay na pagpipilian para sa iyo o sa isang mahal sa buhay. Alamin ang mga limitasyon na maaari mong harapin.
Ihambing ang Nursing Home - 42% Hindi Alam Tungkol Ito
Pagpili ng isang Skilled Nursing Facility? Magsimula sa Nursing Home Ihambing. Binago ng pamahalaan kamakailan ang mga pamantayan para sa pag-uulat ng kalidad para sa mga nursing home. Iyon ay mabuting balita para sa mga mamimili. Alamin kung bakit.