Mga Pericardial Effusion Causes at Kahalagahan sa Kanser
Talaan ng mga Nilalaman:
- Mga sintomas
- Mga sanhi
- Pericardial Effusions With Cancer
- Pag-diagnose
- Mga Pagsubok sa Lab
- Imaging
- Echocardiogram
- Mga Paggamot
- Paggamot ng Batayang Sanhi
- Treatments Partikular para sa Paglaganap
- Paggamot ng Kanser
- Pagbabala
How I Beat Cancer! (Oktubre 2024)
Ang isang pericardial effusion ay ang buildup ng fluid sa loob ng pericardium, ang layer ng mga tisyu na tumutugma sa puso. Ang pericardial effusion ay maaaring umunlad nang dahan-dahan (talamak na pericardial effusion) at nagiging sanhi ng ilang mga sintomas sa paligid ng dalawang-ikatlo ng mga tao, ngunit sa halip, kung ito ay mabilis na bubuo (talamak pericardial pagbubuhos), kadalasan ito ay nagiging sanhi ng mga sintomas na nakasisira ng buhay at isang medikal na emergency. Kapag ang sapat na likido ay nagtatayo sa lugar na ito at malubhang nililimitahan ang paggalaw ng puso, ang kondisyon ay kilala bilang para puso tamponade.
Ang isang pericardial effusion ay maaaring mangyari para sa maraming mga kadahilanan (ang ilan sa mga ito ay nakalista sa ibaba) ngunit ay masyadong pangkaraniwan sa mga taong may kanser sa baga. Nangyayari ito sa 21 porsiyento ng mga taong may kanser, at paminsan-minsan ay ang unang sintomas na mayroong kanser. Sa pagtatakda ng kanser sila ay madalas na nauugnay sa isang mahinang pagbabala, ngunit ang mabilis na pagkilala at pagsusuri ay nagbibigay ng pagkakataon para sa pangangalaga ng pampakalma. Ang dami ng namamatay ay nabawasan nang malaki sa nakalipas na ilang dekada dahil sa mabilis na pagsusuri at pamamahala.
Mga sintomas
Kung mayroon kang isang pericardial effusion na maliit at mabagal na binuo, maaari mo lamang malaman ang presensya nito dahil sa mga natuklasan sa isang x-ray o CT scan. Sa kaibahan, kung ang pericardial effusion ay malaki, o kung mabilis itong bubuo maaari itong maging sanhi ng mga sintomas kabilang ang:
- Napakasakit ng hininga (lalo na sa paghuhugas)
- Lightheadedness
- Sakit sa dibdib
- Ang isang mabilis na rate ng puso (dahil ang puso ay pinaghihigpitan at hindi maaaring matalo nang masigla, tumataas ang rate ng puso upang mapanatili ang parehong daloy ng dugo sa mga tisyu)
Sa kasamaang palad, ang mga sintomas ng isang pericardial effusion ay maaaring mag-mimic sa mga kondisyon na kadalasang nagreresulta sa mga ito na effusions (tulad ng kanser sa baga), naantala ang diagnosis.
Mga sanhi
Mayroong maraming mga dahilan ng pericardial effusions. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Impeksyon
- Mga kondisyon ng autoimmune (tulad ng rheumatoid arthritis)
- Ang mga kanser (pareho ang mga kumakalat sa pericardium mula sa ibang mga rehiyon ng katawan at mga nagsisimula sa pericardium)
- Pagkabigo ng bato
- Pamamaga (kasama ang pericarditis)
- Dibdib ng dibdib
- Mga atake sa puso
- Gamot
Ang ilan sa mga gamot na maaaring maging sanhi ng pericardial effusions ay kinabibilangan ng:
- Ang mga chemotherapy na gamot na Adriamycin (doxorubicin) at Cytoxan (cyclophosphamide)
- Ang gamot na tuberculosis na Isoniazid
- Ang gamot na pang-aagaw Dilantin (phenytoin)
- Ang gamot na Rogaine (minoxidil) na ginagamit para sa baldness ng lalaki pattern at mataas na presyon ng dugo
Pericardial Effusions With Cancer
Maaaring mangyari ang pericardial effusions sa anumang uri ng kanser, ngunit ang pinakakaraniwang kasama ang kanser sa baga, kanser sa suso, at mga lymphoma. Sa kanser sa baga, ang mga pericardial effusion ay karaniwan, na halos kalahati ng mga taong sumasailalim sa radiation therapy para sa kanser sa baga na bumubuo ng ilang antas ng pagbubuhos. Ang adjuvant chemotherapy ay lumilitaw upang mapataas ang panganib na ito.
Sa halos 50 porsiyento ng mga taong may kanser na may pericardial effusion, ang pericardial effusion ay ang unang pag-sign at humahantong sa diagnosis ng kanser.
Pag-diagnose
Ang diagnosis ng isang pericardial effusion ay nagsisimula sa isang maingat na kasaysayan at pisikal na pagsusulit, na sinamahan ng isang mataas na index ng hinala sa mga taong may kanser.
Mga Pagsubok sa Lab
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi maaaring magpatingin sa isang pericardial effusion ngunit maaaring makatulong sa pag-detect ng ilan sa mga pinagbabatayanang dahilan.
Imaging
Sa pangkalahatan, ang mga pagsusuri sa pag-iisa ay hindi maaaring gumawa ng diagnosis ng isang pericardial effusion, ngunit maaaring magmungkahi na ang isa ay naroroon. Sa isang X-ray sa dibdib, maaaring makita ng radiologist ang isang pinalaki na anino para sa puso na kilala bilang "sign ng tubig-bote." Maaaring makita ang isang pericardial fat stripe. Kung minsan, ang CT at MRI ay tapos na, at maaaring maging kapaki-pakinabang kasama ng isang echocardiogram sa pagtukoy ng pericardial effusions na matatagpuan sa nauunang bahagi ng puso, o kapag ang mga bulsa ng mga likido (isang nahuling pagbubuhos) ay naroroon.
Echocardiogram
Ang isang echocardiogram, o ultrasound ng puso ay ang pagsubok ng pagpili para sa pag-diagnose ng pericardial effusion, at mayroong maraming mga pagkakaiba-iba ng pagsusuring ito na maaaring magamit.
Mga Paggamot
Ang paggamot ng pericardial effusions ay dalawang beses. Una, ang perikardal na pagbubuhos ay kailangang gamutin, kadalasang lumilitaw kung ito ay pinipigilan ang puso. Pangalawa, ang sanhi ng pericardial effusion ay kailangang matugunan.
Paggamot ng Batayang Sanhi
Sa mga impeksiyon, kinakailangan ang antibiotics o antiviral medicines. Sa pamamaga, maaaring gamitin ang mga anti-inflammatory medication o steroid. Kung ang pagbubuhos ay dahil sa mga gamot, ang gamot ay karaniwang tumigil at ang mga alternatibong gamot na ginagamit kung maaari. Sa kanser, ang pamamahala ng kanser ay mag-iiba depende sa lawak ng kanser (tingnan sa ibaba).
Treatments Partikular para sa Paglaganap
Ang paggamot upang malutas ang isang pericardial effusion ay maaaring kabilang ang:
- Pericardiocentesis (Sa isang pericardiocentesis, ang isang karayom ay ipinasok sa pericardial sac (karaniwang may gabay sa ultrasound), at ang likido ay nakuha
- Pagpasok ng paglilipat (mula sa pericardial effusion papunta sa abdomen upang patuloy na patuyuin ang likido)
- Lobo pericardiotomy
- Pericardiectomy (pag-alis ng pericardium) sa pamamagitan ng thoracoscopic o open surgery
Kung ang pagbubuhos ay malaki o nagpapakilala, ang isang pamamaraang kilala bilang video-assisted thoracoscopic (VATS) pericardiectomy ay maaaring isagawa. Para sa mga taong may pericardial effusions dahil sa mga benign cause (tulad ng impeksyon) ang pagbabala sa pamamaraang ito ay mabuti. Dahil sa mga dahilan sa likod ng pagpapaunlad ng pericardial effusions sa mga taong may kanser, ang pagbabala ay medyo mahirap kahit anong paggamot na pinili.
Paggamot ng Kanser
Maaaring mag-iba ang paggamot depende sa kung gaano kalawak ang kanser. Sa ilang mga kaso, ang chemotherapy at radiation therapy ay nagbawas ng pericardial effusion upang ang pagtitistis ay maaaring maging matagumpay. Karamihan ng panahon, gayunpaman, ang isang pericardial effusion ay nauugnay sa iba pang mga lugar ng kanser metastases at paggamot ay palliative: tapos para sa mga dahilan sa ginhawa ngunit hindi sa isang pagtatangka upang gamutin ang kanser.
Pagbabala
Ang pagbabala ng isang pericardial effusion ay depende sa kalakhan. Sa pamamagitan ng mga impeksiyon, pamamaga ng pamamaga, o sakit sa bato na maaaring pinamamahalaang, ang pagbabala ay maaaring maging napakahusay.
Sa kanser sa baga, ang pag-unlad ng isang pericardial effusion ay isang mahinang prognostic sign, kahit na may napakaliit na effusions.
Ang isang third ng mga tao na may kanser metastases sa pericardium ay mamatay mula sa pericardial tamponade.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang isang pericardial effusion ay maaaring banayad at pansamantalang may mga kondisyon tulad ng ilang mga impeksyon sa viral, ngunit maaaring maging seryoso at isang mahinang prognostic sign para sa mga taong nabubuhay na may kanser. Iyon ay sinabi, mayroong isang bilang ng mga pamamaraan na maaaring magamit upang malutas ang isang pagbubuhos upang mapabuti ang mga sintomas at maiwasan ang mga komplikasyon kapag diagnosed kaagad.
Mga Choroidal Effusion Causes at Paggamot
Alamin ang kahulugan ng choroidal effusion, isang buildup ng likido sa mata at ang mga sanhi, uri, diagnosis, at paggamot nito.
Bence Jones Protein Kahalagahan sa Kanser Diagnosis
Ano ang protina ng Bence Jones? Alamin kung anong mga sakit ang maaaring maging sanhi ng mga ito, at kung paano sila nakakaimpluwensya sa mga sintomas at pagsusuri ng kanser.
Kahalagahan ng Pagbabala Sa Kanser
Ano ang kahulugan ng pagbabala kapag mayroon kang kanser? Alamin ang mga tuntunin na maaaring gamitin ng doktor, ang mga limitasyon at pag-iingat, at kung ano ang ibig sabihin nito para sa iyo.