Breast Biopsy: Mga Paggamit, Mga Epekto sa Bahagi, Pamamaraan, Mga Resulta
Talaan ng mga Nilalaman:
- Layunin ng Pagsubok
- Mga Panganib at Contraindications
- Bago ang Pagsubok
- Sa panahon ng Pagsubok
- Pagkatapos ng Pagsubok
- Pagsasalin ng Mga Resulta
Resulta ng Mammogram at Ultrasound ng SUSO - ni Doc Claudine Ordonez #3 (Surgeon) (Oktubre 2024)
Ang isang dibdib ng biopsy ay ang pag-alis ng isang sample ng dibdib ng tisyu upang ito ay masuri para sa kanser sa suso. Ito ay maaaring gawin ng ilang mga paraan. Sa pamamagitan ng pangunahing biopsy ng karayom, maaaring gamitin ang ultrasound o MRI, at may bukas na pamamaraan, ang stereotactic surgery o lokalisasyon ng kawad ay maaaring irekomenda upang matiyak na ang mga biopsy ay nagsasabing ang abnormality. Sa pangkalahatan, 70 porsiyento hanggang 80 porsiyento ng mga biopsy ay negatibo para sa kanser, ngunit maaaring ihayag ang mga benign breast disease o kondisyon na predisposed sa kanser sa suso.
Layunin ng Pagsubok
Ang isang biopsy ng dibdib ay maaaring inirerekumenda kung ang isang tao ay bumuo ng mga sintomas ng kanser sa suso o kung ang isang abnormality ay matatagpuan sa isang screening test o follow-up na mga pagsubok, tulad ng isang mammogram, ultratunog dibdib, o dibdib MRI.
Ang mga sintomas ng kanser sa suso na maaaring tumawag sa biopsy ay kinabibilangan ng:
- Isang dibdib bukol
- Dibdib ng dibdib
- Ang hitsura ng kulay kahel na kulay ng balat sa dibdib
- Pagpapaputi ng balat sa dibdib
- Ang mga pagbabago sa tsupon, tulad ng retracted nipple
- Paglabas ng utong
- Isang pulang pantal o sugat sa dibdib
- Pagpapalaki ng mga ugat sa dibdib
- Ang isang pagbabago sa laki, hugis, o bigat ng isang dibdib
- Isang pinalaki na lymph node sa kilikili
Habang ang mga tao ay makakakuha rin ng kanser sa suso, ang isang biopsy ng suso ay maaaring gawin upang masuri ang sakit sa parehong mga lalaki at babae.
Ang mga natuklasan sa mga pagsusuri sa imaging na maaaring magmungkahi ng pangangailangan para sa isang biopsy ay kinabibilangan, ngunit hindi limitado sa:
- Ang pagkakaroon ng microcalcifications o isang hugis ng spindle mass sa mammogram
- Isang solid o bahagyang solid na bukol sa ultrasound ng dibdib
- Isang masa na may mga irregular na hangganan sa isang MRI ng dibdib
Mahalagang tandaan na may ilang mga benign na pagbabago na gumagaya sa kanser sa suso, at kailangan ng biopsy kahit na ang mga pagsusuri sa imaging ay nagpapahiwatig ng isang kanser ay naroroon.
Ang mga babae na may mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa suso, tulad ng mga may malakas na family history o mutation ng gene na nauugnay sa kanser sa suso, ay madalas na nasisiyahan na may kumbinasyon ng MRI at mammogram. Ayon sa isang pag-aaral ng 2018 na inilathala sa JAMA Internal Medicine, higit pang mga biopsy ang ginagawa dahil sa screening ng MRI kaysa sa screening ng mammogram, ngunit ang mga biopsy na ito ay mas malamang na maging positibo sa kanser sa suso.
Mas madalas, ang isang biopsy sa dibdib ay maaaring magawa kapag ang isang tao ay unang nasuri na may kanser sa suso dahil sa metastases sa ibang rehiyon ng katawan (tulad ng mga buto, atay, baga, o utak).
Habang ang pagsusulit o pagsusuri sa imaging ay maaaring iminumungkahi na ang isang kanser sa suso ay naroroon, ang isang biopsy ay kailangan sa huli upang makagawa ng pagsusuri, pati na rin matukoy ang uri ng kanser at iba pang mga katangian.
Mga Uri ng Breast Biopsy
Ang isang biopsy ng dibdib ay maaaring gawin sa isa sa maraming paraan:
- Magandang aspirasyon ng karayom: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng manipis na karayom sa pamamagitan ng balat upang mangolekta ng isang sample ng mga selula. Ito ay partikular na nakakatulong sa pagtukoy ng mga puno na puno ng fluid mula sa solidong masa.
- Core na biopsy ng karayom: Kinakailangan nito ang paggamit ng isang mas malaking karayom kaysa sa isang mabuting biopsy ng karayom at aalisin ang isang core ng tissue, sa halip na isang koleksyon ng mga cell. Madalas itong ginagawa gamit ang ultrasound o MRI para sa patnubay.
- Buksan (kirurhiko) biopsy: Ang isang bukas na biopsy ay maaaring maging incisional (kinasasangkutan ng pag-alis ng bahagi ng hindi normal) o excisional (pag-alis ng lahat ng hindi normal).
Kung ang abnormality ay nakikita sa imaging ngunit hindi nararamdaman, ang gabay sa ultrasound, gabay sa MRI, stereotactic pamamaraan (stereotactic breast biopsy), o lokalisasyon ng wire ay maaaring kinakailangan upang matiyak na ang biopsy ay tumatagal ng isang sample mula sa abnormal na rehiyon.
Ang isang biopsy ng balat o nipple biopsy ay maaari ring magawa kung ang namamaga ng kanser sa suso o ang Paget's disease ng utong ay pinaghihinalaang.
Mayroong maraming mga pagkakaiba sa pagitan ng mga pamamaraang ito, at ang iyong doktor ay maaaring makatulong na matukoy kung alin ang pinaka-angkop para sa iyo.
Mga Limitasyon
Sa pamamagitan ng isang mabuting biopsy na may karayom, kung ang mga selula ay malignant (kanser), kadalasan ay hindi posible upang matukoy ang antas ng tumor (aggressiveness); kung ang kanser ay nasa situasyon o nagsasalakay; o kung ang mga receptor (tulad ng mga receptor ng estrogen) ay positibo o negatibo.
Kung ang mga resulta ng isang mahusay na aspirasyon ng karayom o pangunahing biopsy ng karayom ay hindi maliwanag, o kung ang kanser ay hindi maaaring ipasiya kahit na ang mga resulta ay negatibo, ang isang bukas na biopsy ay karaniwang inirerekomenda, dahil maaari itong magbigay ng karagdagang impormasyon. Gayunman, ang mga biopsy sa kirurhiko ay maaaring humantong sa pagkakapilat o pagkasira ng dibdib, depende sa dami ng tissue na inalis.
Ang lahat ng uri ng biopsy ng dibdib ay nagdudulot ng panganib ng maling mga positibo at maling mga negatibo.
Ang mga maling negatibo ay nangyayari kapag ang isang kanser ay naroroon ngunit ang biopsy ay hindi nakakakita nito. Ito ay mas karaniwan sa isang masarap na aspirasyon ng karayom at pinakamaliit sa isang bukas na klinika na biopsy, ngunit sa pangkalahatan, ang panganib ay medyo mababa. Ang mga huwad na negatibo ay mas karaniwan kapag ang isang dibdib ay hindi nararamdaman sa pagsusulit.
Ang mga maling positibong resulta ay nangyayari kapag ang isang biopsy ay nagpapahiwatig ng kanser ay naroroon kapag ito ay hindi talaga. Sa isang pag-aaral sa 2015 na inilathala sa JAMA, ang mga false positive findings ay nabanggit sa 17 porsiyento ng mga biopsy ng dibdib. Mali ang positibong diagnosis ay mas malamang na mangyari sa invasive cancer at mas karaniwang makikita sa ductal carcinoma in situ (DCIS) at hindi pangkaraniwang hyperplasia.
Mga Panganib at Contraindications
Tulad ng anumang medikal na pamamaraan, may mga potensyal na panganib pati na rin ang mga dahilan kung bakit ang pamamaraan ay hindi dapat gawin.
Potensyal na Panganib
Ang pagdurugo at impeksiyon ay posibleng panganib ng anumang uri ng biopsy ng dibdib, bilang isang daanan ay nilikha mula sa balat patungo sa dibdib upang mangolekta ng mga selula o tisyu.
Mayroon ding isang napakaliit na peligro ng karayom na ginagamit para sa isang pinong karayom o pangunahing biopsy na lumalabag sa mga baga at nagiging sanhi ng pneumothorax (pagbagsak ng baga). Ito ay mas karaniwan kapag ang biopsy site ay malalim sa dibdib.
Dagdag dito, na may isang pangunahing biopsy na may karayom, mayroong isang maliit na panganib na ang pamamaraan ay "binhi" (spill) na mga selulang tumor kasama ang track ng karayom, pagdaragdag ng panganib ng metastases. Habang ang isang 2009 na pagsusuri sa 15 na pag-aaral ay hindi nakatagpo ng anumang pagkakaiba sa kaligtasan ng buhay sa mga kababaihan na may pamamaraang ito kumpara sa isa pang anyo ng biopsy ng dibdib, isang pag-aaral sa 2017 ang natagpuan na ang isang pangunahing biopsy na may karayom ay nauugnay sa mas mataas na antas ng mga malalayong metastases limang hanggang 15 taon pagkatapos ng diagnosis, kamag-anak sa mga taong may isang mabuting biopsy aspirasyon ng karayom.
Ang mga panganib na kaugnay sa lokal at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung naaangkop, ay posibilidad din.
Contraindications
Ang paggamit ng mga thinner ng dugo ay isang kamag-anak na kontraindiksyon sa isang biopsy, ibig sabihin na mahalaga na timbangin ang mga benepisyo ng pagsubok kumpara sa mga panganib ng pagdurugo. Kadalasan, inirerekomenda na ang mga gamot na ito, pati na rin ang aspirin at mga anti-inflammatory na gamot tulad ng Advil (ibuprofen), ay titigil sa loob ng ilang araw bago ang pamamaraan.
Iba pang mga pagsasaalang-alang na maaaring mag-alis ng isang biopsy sa dibdib sa ilang mga tao:
- Sa mga babaeng nagpapasuso, ang ilang mga pamamaraan ay maaaring mas malamang na magresulta sa isang fistula ng gatas.
- Sa mga kababaihan na may implants ng suso ng silicone, ang isang biopsy ng pangunahing butil ay maaaring hindi maipapayo.
- Ang paggamit ng vacuum na may pangunahing biopsy ng karayom ay maaaring hindi epektibo kung ang sugat ay malapit sa dibdib.
- Ang mga talahanayan na ginagamit para sa stereotactic biopsies ay kadalasang may limitasyon ng timbang na 300 pounds.
- Ang pagsasakatuparan ng stereotactic ay nagsasangkot ng radiation, at ang mga benepisyo at mga panganib ay kinakailangang maingat na maitimbang sa mga buntis na kababaihan.
Bago ang Pagsubok
Kapag inirerekomenda ng iyong doktor ang isang biopsy ng dibdib, tatalakayin niya ang mga dahilan kung bakit inaakala niyang ipinahiwatig ito sa iyo at sa anumang posibleng mga panganib. Tatanungin ka niya tungkol sa anumang nakaraang mga pamamaraan na nagawa mo sa iyong dibdib, pati na rin ang anumang mga kondisyon ng kalusugan na iyong pinamamahalaan. Sa partikular, susuriin niya ang iyong mga kadahilanan sa panganib para sa kanser sa suso, kabilang ang iyong kasaysayan ng panregla, ang bilang ng mga pregnancies na mayroon ka, at anumang kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso o iba pang mga kanser.
Timing
Ang dami ng oras na kinakailangan para sa isang biopsy ng dibdib ay depende sa partikular na uri na magkakaroon ka. Ang biopsy ng karayom kapag ang isang bukol ay maaaring palpated (nadama ng iyong doktor) ay maaaring tumagal lamang ng limang hanggang 10 minuto. Ang isang pangunahing biopsy ay karaniwang tumatagal ng 15 hanggang 30 minuto, ngunit maaaring mangailangan ng mas maraming oras kung kinakailangan ang ultrasound o gabay sa MRI.
Sa isang bukas na biopsy, gugustuhin mong maglaan ng ilang oras upang pahintulutan ang pagsusulit, pati na rin ang paghahanda at oras ng pagbawi. Kung ang lokalisasyon ng wire o isang stereotactic procedure ay tapos na, maaari itong tumagal ng hanggang isang oras o higit pa sa karagdagang oras bago ang operasyon.
Lokasyon
Ang biopsy ng karayom o pangunahing biopsy ay maaaring gawin sa isang klinika, bagaman ang mga pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa sa isang departamento ng radiology kung kinakailangan ang gabay sa ultrasound. Para sa isang bukas na klinika na biopsy, karaniwan nang ginagawa ang pamamaraan sa isang outpatient surgery center o bilang isang outpatient procedure sa isang ospital.
Ano ang Magsuot
Hihilingin sa iyo na tanggalin ang iyong damit at baguhin sa isang gown bago ang iyong pamamaraan sa biopsy (karaniwan lamang mula sa baywang para sa isang karayom o pangunahing biopsy). Pagkatapos, magplano na magsuot ng suporta, ngunit hindi masikip na bra-ginagawa ito, posibleng sa loob ng 24 na oras, ay maaaring ipaalam.
Pagkain at Inumin
Karaniwan, para sa isang karayom o pangunahing biopsy, walang mga paghihigpit sa pagsasaalang-alang na ito. Sa pamamagitan ng isang kirurhiko biopsy, malamang na hingin sa iyo na maiwasan ang pagkain o pag-inom ng kahit ano para sa ilang oras o pagkatapos ng hatinggabi sa araw bago ang pamamaraan.
Gamot
Dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang mga gamot na iyong ginagawa bago ang pamamaraan. Kung ikaw ay kumukuha ng anumang mga thinners ng dugo, maaaring kailanganin ang mga ito na huminto sa loob ng ilang araw, ngunit dapat lamang itong gawin pagkatapos talakayin ang mga panganib sa doktor na nagrereseta sa mga gamot na ito.
Tandaan na ang ilang mga over-the-counter na gamot (tulad ng Advil (ibuprofen) at aspirin), pati na rin ang ilang mga bitamina at dietary supplements, ay maaaring payat din ang dugo. Ang mga paghahanda na ito ay maaaring kailanganin na huminto sa isang linggo o mas matagal bago ang iyong biopsy.
Paninigarilyo
Kung ikaw ay naninigarilyo, ang pag-iwas bago ang iyong biopsy ay binabawasan ang panganib ng impeksiyon at nagpapabuti sa pagpapagaling ng sugat. Ang pag-iwas sa paninigarilyo para sa kahit isang araw o dalawa bago ang iyong pamamaraan ay maaaring magkaroon ng mga benepisyo. (Ang pag-iwas sa paninigarilyo ay mahalaga hindi lamang para sa iyong biopsy. Ang ilang malalaking pag-aaral kabilang ang Pag-aaral ng 2017 Generations ngayon ay nagpapahiwatig na ang paninigarilyo ay isang malaking kadahilanan sa panganib para sa kanser sa suso.)
Gastos at Seguro sa Kalusugan
Karamihan sa mga pribadong tagaseguro, pati na rin sa Medicare, ay sumasaklaw sa halaga ng isang biopsy sa dibdib kapag ipinahiwatig. Sa ilang mga kompanya ng seguro, o kapag inirerekomenda ang mga espesyal na diskarte, maaaring kailanganin mong makakuha ng naunang awtorisasyon.
Ano ang Dadalhin
Dapat mong dalhin ang iyong insurance card sa iyo sa araw ng iyong pamamaraan, at maaaring hilingin na dalhin ang anumang mga pagsusuri sa imaging o mga naunang ulat ng biopsy sa iyo. Kadalasan, hihilingin sa iyo na dalhin ang aktwal na mga pelikula o isang CD ng mga pagsusuri sa imaging tulad ng mammograms, sa halip na ang nakasulat na ulat.
Laging isang magandang ideya na magdala ng isang libro, magasin, o iba pang item upang aliwin mo kung ang iyong appointment ay maantala.
Iba Pang Pagsasaalang-alang
Kung magkakaroon ka ng isang kirurhiko biopsy, kakailanganin mong dalhin ang isang kasamahan sa iyo kung sino ang makapagpapalayas sa iyo. Kahit na ang biopsy ay tapos na sa ilalim ng lokal o panrehiyong kawalan ng pakiramdam, sa halip na pangkalahatan, ang mga gamot na natanggap mo upang makapagpahinga maaari kang makagambala sa pagmamaneho.
Sa panahon ng Pagsubok
Sa pamamagitan ng isang karayom o pangunahing biopsy, karaniwan kang dadaluhan ng isang nars o tekniko pati na rin ng isang doktor. Sa isang bukas na biopsy, ang isang nars (at kadalasan ay ang iyong doktor at anestesista) ay makikipag-usap sa iyo bago ang operasyon. Sa operating room, magkakaroon ng ilang mga nars kabilang ang scrub nars, ang iyong siruhano, ang assistant ng iyong siruhano (kung mayroon siya), isang nurse anesthetist na mananatili sa iyo, at isang anesthesiologist na susubaybayan ang iyong pag-unlad.
Pre-Test
Pagkatapos ng pagbabago ng iyong mga damit, at bago magsimula ang pamamaraan, itatanong ng iyong doktor kung mayroon kang anumang mga katanungan. Hihilingan ka rin na mag-sign ng isang may-alam na form ng pahintulot, na nagpapahiwatig na nauunawaan mo ang layunin ng pamamaraan at anumang posibleng mga panganib.
Kung magkakaroon ka ng isang bukas na biopsy, ang iyong nars ay maglalagay ng isang IV at mag-attach ng mga monitor na i-record ang iyong tibok ng puso at ang antas ng oxygen sa iyong dugo. Kung magkakaroon ka ng pangkalahatang anestisya, sasabihin ka ng anestesista sa iyo at tanungin ang tungkol sa anumang mga problema mo o sinuman sa iyong pamilya na nagkaroon ng kawalan ng pakiramdam sa nakaraan.
Sa buong Pagsubok
Ang pamamaraan ng dibdib ng suso mismo ay mag-iiba depende sa uri ng biopsy na mayroon ka.
Anuman, kapag ang isang stereotactic dibdib biopsy pamamaraan ay ginagamit, ang isang tao ay karaniwang namamalagi sa kanilang tiyan sa kanilang mga suso nakabitin sa pamamagitan ng isang espesyal na butas sa talahanayan.Ang mga digital na imahe ng mammogram ay kinuha mula sa iba't ibang mga anggulo upang lumikha ng isang 3-dimensional na pagtingin sa dibdib. Kapag tinukoy ang tumpak na lokasyon, ang biopsy ng karayom ay maaaring magawa, o ang lugar ay minarkahan ng wire para sa isang bukas na biopsy.
Ang Fine Needle Biopsy (FNA)
Sa pamamagitan ng pinong aspirasyon ng karayom, malinis ang iyong balat na may isang disimpektante at isang mahabang makitid na karayom na inilagay sa bukol o abnormal na lugar. Ang isang hiringgilya ay naka-attach upang magbigay ng higop. Kung ang likido ay naroroon, tulad ng isang kato, ito ay aalisin; na may isang simpleng cyst, ang bukol ay maaaring mawala ganap bilang isang resulta. Kung ang butil ay solid, isang koleksyon ng mga selula ay kokolektahin. Kapag nakuha ang sample, ang hiringgilya ay tinanggal at ang lugar na bihis.
Core Needle Biopsy
Sa isang pangunahing biopsy na may karayom, ang balat ay desimpektado at pagkatapos ay anesthetized sa lokal na lidocaine. Ang isang maliit na hiwa pagkatapos ay ginawa sa balat at isang karayom (mas malaki kaysa sa ginagamit para sa FNA) ay ipinasok sa pamamagitan ng balat at sa masa. Madalas itong ginagawa sa paggabay ng ultrasound (o MRI), kahit na ang isang bukol ay maaaring palpated. Maaari mong pakiramdam ang ilang presyon o isang tugging pakiramdam habang ang karayom ay pumasok sa iyong dibdib.
Kapag ang doktor ay tiyak na ang karayom ay nasa tamang lugar, ang isang instrumento na ginamit sa tagsibol ay ginagamit upang makakuha ng isang sample ng tisyu na may laki ng butil. Kadalasan, apat hanggang walong pangunahing mga sample ang kinuha. Kapag tapos na, ang isang clip ay madalas na inilagay sa rehiyon ng biopsy upang makilala ito sa panahon ng isang hinaharap na mammogram o operasyon. (Ang clip na ito ay hindi magiging problema kung kailangan ng isang MRI.) Sa sandaling mailagay ang clip, ang karayom ay aalisin at ang presyon ay ilagay sa sugat para sa ilang segundo bago ang isang dressing ay inilalapat.
Ang biopsy na tinutulungan ng vacuum ay isang alternatibong pamamaraan kung saan ang isang vacuum ay nakakabit sa guwang na karayom; ito ay karaniwang nakakakuha ng isang mas malaking sample ng tissue kaysa sa isang tipikal na biopsy ng core.
Kirurhiko (Buksan) Biopsy
Sa operating suite, hihilingin sa iyo na magsinungaling sa iyong likod, at ang kurtina ay maaaring mailagay sa pagitan ng iyong ulo at ng operasyon. Ang pamamaraan ay maaaring gawin sa alinman sa isang pangkalahatang anestesya o sa pagpapatahimik na sinusundan ng isang lokal na pampamanhid.
Ang iyong dibdib ay lilinisin ng isang disinfectant at kirurhiko drapes na inilagay upang mapanatili ang patlang na payat. Kung ikaw ay gising, ang isang lokal na anestesya ay itutulak muna sa balat sa lugar ng pag-aalala, at pagkatapos ay mas malalim sa iyong dibdib. Nararamdaman mo ang isang pakurot kapag ang karayom ay tumagos sa iyong balat at maaaring makaramdam ng sakit sa iyong dibdib habang ang surgeon ay nagtutulak ng higit na lidocaine. Sa pangkalahatang pampamanhid, ikaw ay natutulog sa buong pamamaraan.
Matapos mong matulog o kapag ang iyong dibdib ay napausok, ang siruhano ay gagawa ng isang pag-iinit sa lugar ng pag-aalala sa iyong dibdib. Kung ikaw ay gising, maaari mong pakiramdam ang presyon at isang tugging-sensation habang inaalis niya ang isang seksyon ng tissue. Ito ay maaaring maging isang bahagi ng masa (isang incisional biopsy) o ang buong masa at isang margin ng tissue na pumapalibot sa masa (excisional biopsy).
Kapag ang pamamaraan ay tapos na, ang paghiwa ay sarado na may mga suture at dressing na inilalapat.
Post-Test
Ang (mga) sample na nakolekta ay ipinapadala sa isang pathologist para sa pagsusuri pagkatapos makumpleto ang iyong pagsubok.
Sa pamamagitan ng isang karayom o pangunahing biopsy, ang presyon ay ilalagay sa lugar kung saan ipinasok ang karayom. Ikaw ay bantayan sa loob ng maikling panahon at makabalik sa bahay sa sandaling ikaw ay komportable.
Sa pamamagitan ng isang kirurhiko biopsy, ikaw ay sinusunod sa kuwarto ng paggaling hanggang ikaw ay gising. Bibigyan ka ng crackers and juice. Kapag ikaw ay ganap na gising at kumportable, ang iyong mga monitor ay aalisin at maaari kang bumalik sa bahay.
Pagkatapos ng Pagsubok
Sa pamamagitan ng karayom o pangunahing biopsy, hihilingin sa iyo na panatilihin ang lugar kung saan ang karayom ay pumasok sa malinis at tuyo, at maaaring payuhan na tanggalin ang dressing sa isang araw o dalawa. Ang ilang mga bruising at aching ay normal, at ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na matulog ka sa iyong bra upang panatilihing presyur sa site sa loob ng ilang araw. Pinakamainam na maiwasan ang masipag na aktibidad sa unang ilang araw.
Sa isang bukas na biopsy, maaari kang hilingin na iwan ang iyong mga surgical dressings sa lugar hanggang sa mag-follow up ka sa iyong doktor. Ang ilang mga manggagamot ay nagpapayo na may suot na bra sa paligid ng orasan upang magbigay ng compression at bawasan ang bruising. Sa panahong ito, dapat mong maiwasan ang paliligo o showering, ngunit maaaring bigyan ang iyong sarili ng isang espongha paliguan at hugasan ang iyong buhok sa lababo o pampaligo. Ang braso sa gilid ng iyong biopsy ay maaaring maging malubha, at maaari mong hilingin na magkaroon ng isang tao na tulungan ka.
Pamamahala ng Mga Epekto sa Gilid
Ang pinakamaliit na sintomas ng post-procedure ay madalas na nabanggit na may masarap na aspirasyon ng karayom, at ang pinaka, may bukas na biopsy.
Ang pamamaga at paghihirap ay maaaring mangyari sa loob ng ilang araw depende sa site at sukat ng biopsy. Ang mga pack ng yelo ay maaaring makatulong, at ang ilang mga klinika ay maaaring magbigay ng mga maaaring ilagay sa iyong bra. Maaari kang payuhan na gamitin ang Tylenol (acetaminophen) o Advil (ibuprofen) upang mabawasan ang anumang sakit.
Mahalaga na tawagan ang iyong doktor kung mapapansin mo ang anumang dumudugo, bumuo ng lagnat o panginginig, kung ang lugar sa paligid ng iyong paghiwa ay nagiging pula o namamaga, kung napapansin mo ang anumang pagdiskarga mula sa karayom o pag-iinit na site, o kung hindi mo naramdaman.
Pagsasalin ng Mga Resulta
Maaaring tawagan ka ng iyong doktor sa telepono o hilingin na bumalik ka sa klinika upang talakayin ang iyong mga resulta. Kahit na nakatanggap ka ng isang paunang ulat sa panahon ng biopsy, ang huling ulat ng patolohiya at karagdagang mga pagsubok, kung kailangan, ay madalas na kukuha ng hindi bababa sa ilang araw upang makumpleto.
Ang mga resulta ng biopsy ay negatibo, positibo, o hindi tiyak; sa kaso ng huli, ang isa pang biopsy o iba pang pag-aaral ay maaaring kailanganin.
Maaaring nakalista ang mga natuklasan sa ulat bilang:
- Normal
- Mga kondisyon ng dibdib (noncancerous) na dibdib
- Ang mga kondisyon ng dibdib ng dibdib na nagpapataas ng panganib ng kanser
- Carcinoma sa situ
- Kanser
Normal
Ang isang negatibong resulta ay nangangahulugan na walang katibayan ng kanser o mga kondisyon ng dibdib ng dibdib na naroroon.
Benign (Noncancerous) Mga Kundisyon sa Dibdib
Maraming mga iba't ibang mga kondisyon ng dibdib na hindi nakakati na maaaring matagpuan sa isang biopsy, karamihan sa mga ito ay hindi nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng kanser sa suso. Ang ilan sa mga ito ay kinabibilangan ng:
- Fibroadenomas
- Mga butas ng dibdib
- Taba nekrosis
- Mga cyst ng langis
Mga Benign Breast Kondisyon na Taasan ang Panganib sa Kanser sa Dibdib
Ang ilang mga benign breast kondisyon ay kaugnay sa isang mas mataas na panganib ng pagbuo ng kanser sa suso sa hinaharap. Ang ilan sa mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:
- Hindi pangkaraniwang hyperplasia: Hindi pangkaraniwang hyperplasia ay itinuturing na isang precancerous kondisyon. Halimbawa, halos 20 porsiyento ng mga taong may lobular hyperplasia ay magkakaroon ng invasive cancer sa loob ng 15 taong diagnosis.
- Radial scar: Ang pagkakaroon ng isang radial scar ay halos nagdudulot ng panganib na magkaroon ng kanser sa suso.
- Adenosis: Ang adenosis sa dibdib ay isang benign kondisyon, ngunit ang mga may adenosis ay 1.5 hanggang 2.0 beses na mas malamang na magkaroon ng kanser sa suso.
Carcinoma In Situ
Ang kanser na nasa lugar ng kinaroroonan ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga abnormal na mga selulang lumilitaw na magkapareho sa kanser sa suso, ngunit hindi lumalawak na lampas sa lamad ng basement. Dahil hindi pa nila pinalawig ang rehiyong ito, itinuturing na sila ay walang kinokontrol, at ang pag-alis ng kumpol ng mga abnormal na selula ay dapat na sa teorya-ay nagbibigay ng lunas. Mayroong dalawang uri ng carcinoma sa situ:
- Ductal carcinoma in situ (DCIS)
- Lobular carcinoma in situ (LCIS)
Gayunman, tandaan na ang mga lugar ng carcinoma sa lugar ng kinaroroonan ay maaari ring umiiral kasama ang nagsasalakay na kanser.
Kanser sa suso
Sa pangkalahatan, sa pagitan ng 20 porsiyento at 30 porsiyento ng mga biopsy ng suso ay positibo para sa kanser. Kung ang iyong biopsy ay nagpapakita ng kanser, ilalarawan ng iyong ulat ang kanser sa maraming paraan (maliban sa isang mabuting biopsy na may karayom).
Ang uri ng kanser sa suso ay ililista at maaaring kasama ang:
- Ductal carcinoma: Ang mga kanser na nagmumula sa mga duct ng gatas, ang ductal carcinomas ay ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa suso.
- Lobular carcinoma: Ito ay nagmumula sa lobules ng dibdib at ang ikalawang pinakakaraniwang uri ng kanser sa suso.
- Nagdadalisay na kanser sa suso
- Ang mga hindi pangkaraniwang uri ng kanser sa suso, tulad ng medullary carcinoma, tubular carcinoma, mucinous carcinoma, at iba pa
Ang tumor grade ay isang bilang sa pagitan ng 1 at 3, na may 1 na ginagamit para sa hindi bababa sa agresibo kanser at 3 ginagamit para sa pinaka-agresibo.
Mga espesyal na pagsubok na ginawa upang matukoy ang hormone receptor status (kung ang tumor ay estrogen at / o progesterone receptor positibo) at HER2 status (kung ang kanser ay HER2 positive) ay malista bilang positibo o negatibo.
Kung mayroon kang isang kirurhiko (bukas) biopsy, ang iyong ulat sa patolohiya ay magkomento rin tungkol sa tumor margins-Ang mga gilid ng sample na inalis. Kung ang lahat ng mga tumor ay matatagpuan sa loob ng sample o kung ang anumang tumor ay malapit o pagpapalawak ng lampas sa gilid ng biopsy specimen ay mapapansin.
- Sa negatibong mga margin, ang lahat ng mga selulang tumor ay natagpuan na rin sa loob ng specimen ng pagtitistis (ang tumor ay ganap na inalis).
- Sa malapit na kirurhiko mga gilid, ang tumor ay ganap na matatagpuan sa loob ng biopsy sample, ngunit umaabot sa loob ng 3 millimeters ng gilid.
- Sa positibong mga margin, may katibayan na ang tumor ay umiiral hanggang sa gilid ng sample ng biopsy, at malamang na ang ilan sa mga tumor ay naiwan sa dibdib.
Ang isang biopsy ay hindi maaaring matukoy kung ang isang kanser sa suso ay kumalat sa mga lymph node o malalayong rehiyon ng katawan, at samakatuwid ay hindi maaaring sabihin sa iyo ang yugto ng kanser.
Follow-Up
Ang follow-up pagkatapos ng biopsy ng iyong dibdib ay mag-iiba depende sa mga resulta. Kung ang iyong biopsy ay positibo o negatibo, maaari mong hilingin na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa pagsusuri sa genetiko kung mayroon kang isang malakas na kasaysayan ng pamilya ng kanser sa suso.
Kung negatibo ang iyong biopsy, sasabihin sa iyo ng iyong doktor ang mga susunod na hakbang. Kung ang posibilidad ng kanser ay mababa at ang resulta ay negatibo, maaari lamang niyang inirerekumenda na sundin mo ang regular na pag-screen ng dibdib. Dahil ang mga alituntunin para sa screening ay nagbabago, at dahil ang mga ito ay dinisenyo para sa mga taong may isang average na panganib ng kanser sa suso, mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pinakamahusay na mga susunod na hakbang para sa iyo partikular.
Dahil ang mga biopsy ay maaaring paminsan-minsang mawalan ng tumor, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang paulit-ulit na biopsy o iba pang pagsubok kung naniniwala pa rin siya na may pagkakataon na ang iyong bukol o paghahanap ng imaging ay maaaring kanser.
Kung mayroon kang isang kondisyon ng dibdib na dibdib, ang follow-up ay karaniwan sa mga may negatibong resulta. Sa mga benign kondisyon na nagpapataas ng panganib sa kanser sa suso, ang mga susunod na hakbang ay nakasalalay sa iyong inaasahang panganib. Para sa mga may hindi pangkaraniwang hyperplasia, ang mga gamot tulad ng Tamoxifen o prophylactic surgery sa suso ay maaaring inirerekomenda. Para sa mga walang operasyon, maingat na follow-up, madalas na may screening MRIs, maaaring inirerekomenda.
Ang kanser sa likas na lugar ay kadalasang itinuturing na may operasyon na katulad ng kanser sa suso, bagaman kadalasang nangangailangan ng paggamot, tulad ng chemotherapy, ay karaniwang hindi kinakailangan.
Kung ang iyong biopsy ay nagpapahiwatig ng kanser, ang unang desisyon ay karaniwang upang pumili sa pagitan ng isang lumpectomy at mastectomy (maliban kung mayroon kang isang malawak na biopsy na excisional na may malinaw na mga gilid). Mayroong karaniwang maraming oras bago ang pagtitistis ay kailangang gawin, at maraming mga tao ang nais na isaalang-alang ang isang pangalawang opinyon bago gawin ang desisyon na ito. Ang karagdagang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng kanser, at maaaring kasama ang chemotherapy, radiation therapy, hormonal therapy, at / o HER2 na naka-target na therapy.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Maaari itong maging nakakatakot na malaman na dapat kang magkaroon ng isang dibdib na dibdib. Ang kanser sa suso ay sobrang pangkaraniwan, at karamihan sa mga tao ay may alam sa isang tao na kailangang makayanan ang sakit.Mahalagang maunawaan na ang isang biopsy sa suso ay mas malamang na ihayag ang mga benign na pagbabago kaysa sa kanser.
Kahit na ang isang kanser ay natagpuan, ang karamihan ng mga kanser na ito ay maagang panggugulo na mga bukol. Ang paggamot sa mga kasong ito ay napabuti, na may mga bagong opsyon na makabuluhang pagbawas ng panganib ng pag-ulit at kadalasan ay hindi gaanong nagsasalakay kaysa sa mga mas matanda. Kahit na may metastatic na kanser sa suso, na nasa kulang sa 5 porsiyento ng mga kababaihan sa panahon ng diagnosis, ang mga paggamot ay nagpapabuti at ang pag-asa ng buhay ay tumataas.
Kung ang mga pagkakataon ay mataas o mababa na ang iyong biopsy ay kanser, mahalaga na turuan ang iyong sarili tungkol sa iyong kalagayan at maging iyong sariling tagapagtaguyod. Walang sinuman ang bilang motivated bilang ikaw ay upang matiyak na makuha mo ang pinakamahusay na pag-aalaga hangga't maaari.
Cervical Biopsy: Gumagamit, Mga Epekto sa Bahagi, Pamamaraan, Mga Resulta
Ang isang cervical biopsy ay nagbibigay ng sample ng tissue para sa diagnosis ng cervical cancer o cervical dysplasia (precancerous changes).
Mga Pagsusuri sa HIV: Mga Paggamit, Mga Epekto sa Bahagi, Pamamaraan, Mga Resulta
Ang pagsusuri sa HIV ay inirerekomenda para sa lahat ng mga Amerikanong edad na 15 hanggang 65. Alamin kung bakit inirerekomenda ang pagsusuri at kung paano ginaganap ang iba't ibang mga pagsubok na mabilis at antibody.
Panel ng Lipid: Mga Paggamit, Mga Epekto sa Bahagi, Pamamaraan, Mga Resulta
Tinutukoy ng isang panel ng lipid ang iyong panganib na magkaroon ng sakit sa mga ugat, na nagiging sanhi ng malulubhang problema tulad ng mga atake sa puso at mga stroke.