Ano ang Epidural Steroid Injection?
Talaan ng mga Nilalaman:
Anaesthesia | What Is An Epidural? | StreamingWell.com (Oktubre 2024)
Ang isang epidural steroid injection ay isang uri ng iniksyon kung saan ang cortisone ay inihatid sa pinakamalayo na seksyon ng haligi ng gulugod, na tinatawag na epidural space. Ito ay ginagamit upang gamutin ang radiating nerve pain mula sa mababang likod, gitnang likod, o leeg.
Ang Cortisone ay isang uri ng steroid na likas na ginawa ng adrenal gland na inilabas sa panahon ng stress. Pinipigilan ng steroid ang immune system at, sa paggawa nito, binabawasan ang pamamaga at ang nauugnay na sakit. Habang ang likas na cortisone ay medyo maikli na kumikilos, ang uri na ginagamit para sa epidural na iniksyon ay artipisyal at maaaring tumagal mula saanman mula sa isang linggo hanggang buwan.
Bilang kabaligtaran sa isang systemic cortisone shot inihatid sa dugo, isang epidural iniksyon ay inihatid sa o malapit sa mga pinagkukunan ng sakit sa ugat, na nagbibigay ng naka-target na kaluwagan. Ito ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang sakit na nauugnay sa nerve root compression sa gulugod, tulad ng sanhi ng herniated disc, bone spur, compression fracture, annular lear, degenerative disc disease, o spinal stenosis.
Layunin at Mga Diskarte
Ang mga epidural steroid injection ay hindi ginagamit upang gamutin ang muscular back pain kundi sa pagpapagaan ng sakit ng nerve sanhi ng spinal nerve compression. Maaari itong gamitin upang gamutin ang sakit na nagmula sa leeg sa braso (cervical radiculopathy), ang gitnang pabalik sa dibdib (thoracic radiculopathy), o ang mababang likod sa binti (tinutukoy bilang sciatica o lumbar radiculopathy),
Ang "pinched nerve" ay ang terminong karaniwang ginagamit upang ilarawan ang kondisyon.
Habang ang isang epidural steroid injection ay kadalasang ginagamit sa paghihiwalay, ito ay pinaka-epektibo kapag isinama sa isang komprehensibong programa para sa rehabilitasyon upang mabawasan ang pangangailangan para sa hinaharap na mga injection. Ang mga epidural injection ay sinadya lamang upang magbigay ng panandaliang lunas, madalas upang maantala ang panggulugod sa operasyon, o upang makatulong sa pagbawi pagkatapos ng operasyon ng panggulugod.
Ayon sa kaugalian, ang mga pag-shot ay ibinibigay nang walang anumang espesyal na kagamitan. Sa ngayon, ang isang real-time na pamamaraan ng X-ray, na tinatawag na fluoroscopy, ay maaaring magamit upang makilala ang eksaktong lokasyon ng naka-compress na ugat ng ugat at matiyak na ang karayom ay inilagay nang tama sa epidural space. Ang computed tomography (CT) scan, na gumagamit din ng ionizing radiation sa X-ray, ay maaari ring gamitin para sa layuning ito.
Mayroong iba't ibang mga uri ng epidural na iniksyon na nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang lokasyon:
- Ang mga servikal na iniksiyon ay ibinibigay sa rehiyon ng leeg.
- Thoracic injections ay ibinibigay sa gitnang gulugod.
- Ang mga lumbar injection ay ibinibigay sa mababang gulugod.
Ang epidural injections ay maaari ring ilarawan sa landas ng karayom. Ang mga iniksiyon na inilagay sa pagitan ng mga buto na tulad ng talamak ng tinik, na tinatawag na lamina, ay tinukoy bilang interlaminar epidural injection. Ang mga transforaminal injection ay ang mga pumasok sa gulugod sa isang direksyon ng dayagonal sa landas ng ugat ng ugat.
Ang mga epidural steroid injection ay maaaring maihatid ng mga anesthesiologist, mga orthopaedic surgeon, neurologist, interventional radiologist, espesyalista sa pamamahala ng sakit, at iba pang mga medikal na propesyonal na sinanay sa pamamaraan.
Mga Panganib at Mga Komplikasyon
Ang epidural steroid injections ay relatibong ligtas na may mababang panganib ng mga komplikasyon.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang panganib ay ang di-sinasadyang pagbutas ng tisyu na nakapalibot sa spinal cord na tinatawag na dura mater. Kung mangyari ito, ang tuluy-tuloy ay maaaring tumagas at magdudulot ng sakit ng ulo. Tulad ng pangalan nito, ang sakit ng ulo ay ang sentral na sintomas. Ang pinsala ay kadalasang itinuturing na may pahinga sa kama at / o isang pamamaraan na kilala bilang isang patch ng dugo kung saan ang dugo ay na-injected sa ibabaw ng butas upang bumuo ng isang selyo habang ito coagulates.
Kung hinihipo ng karayom ang spinal cord o ugat ng ugat, maaari itong maging sanhi ng pinsala sa panandaliang neurologic na nagpapahiwatig ng pamamanhid o pamamaluktot sa mga paa't kamay para sa mga oras o araw. Sa pagdating ng X-ray-guided injections, ang saklaw ng ito ay bumaba ng kapansin-pansing.
Ang mga allergic reactions ay bihirang (sa rehiyon na 0.3 hanggang 0.5 porsiyento) ngunit maaaring mangailangan ng pang-emerhensiyang interbensyon kung nakakaranas ka ng paghinga, paghinga ng hininga, pamamantal, facial maga, mabilis na paghinga, at hindi regular na rate ng puso. Ang impeksiyon ay hindi pangkaraniwan.
Paano Ginagawa ang Iniksyon
Ang isang epidural na iniksyon ay tumatagal ng kaunting pa paghahanda at pagbawi ng oras kaysa sa isang tradisyonal na iniksyon na ibinigay sa delicacy ng pamamaraan at ang pangangailangan para sa isang lokal na pampamanhid.
Pre-Test
Sa pangkalahatan, ikaw ay pinapayagan na magkaroon ng isang maliit na pagkain ng ilang oras bago ang pamamaraan at maaaring magpatuloy sa pagkuha ng iyong normal na mga gamot. Ang mga tanging eksepsiyon ay ang mga anticoagulant (mga thinner ng dugo) o mga anti-namumula na gamot (tulad ng aspirin o ibuprofen) na maaaring magdulot ng pagdurugo. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung kailan itigil ang mga gamot na ito.
Kapag nakarating ka na para sa iyong appointment, hihilingin sa iyo na tanggalin ang ilan o lahat ng iyong damit depende sa kung saan ang pagbaril ay ipapadala. Ang isang gown ng ospital ay ipagkakaloob upang baguhin.
Sa buong Pagsubok
Pagkatapos ng pagbabago, ay dadalhin ka sa silid ng imaging kung saan ang isang intravenous (IV) na linya ay ilalagay sa isa sa iyong mga ugat. Ang gamot ay maaaring maihatid upang tulungan kang magrelaks.
Gusto mong ilagay sa X-ray machine sa isang bolster upang makatulong na buksan ang mga puwang sa pagitan ng mga buto ng gulugod. Sa ibang mga kaso, ikaw ay ilalagay sa isang nakaupo na posisyon na may leeg o likod na nakasara.
Ang balat ay malinis na may antibacterial swab at iturok sa isang lokal na anestesya upang manhid sa lugar.
Sa sandaling ganap na manhid, ipapasok ng doktor ang karayom sa pamamagitan ng balat patungo sa gulugod. Ang isang maliit na halaga ng tinain ay maaaring ma-injected upang i-verify ang posisyon ng karayom sa X-ray. Sa wakas, ang cortisone ay ibibigay sa puwang ng epidural na may halong mild anesthetic.
Post-Test
Sa sandaling makumpleto, ang karayom at linya ng IV ay aalisin at ang mga sugat ay mabubugbog. Kailangan mong manatili sa kuwarto ng pagbawi sa loob ng isang oras. Kung ang iyong mga mahahalagang palatandaan ay mag-check out, ang isang kaibigan ay makapagpapalayas sa iyo. Hindi ka mapapayagang magmaneho sa iyong sarili.
Ito ay hindi bihira upang madama pagkatapos ng pamamaraan o upang makaranas ng isang mild tingling o pamamanhid sa mga binti. Ang mga sintomas na ito ay dapat masira sa katapusan ng araw. Tawagan ang iyong doktor kung sila ay nanatili o lumala.
Sa kabilang banda, humingi ng emerhensiyang pangangalaga kung nakakaranas ka ng anumang mga palatandaan ng impeksiyon o alerdyi, kabilang ang mataas na lagnat, panginginig, pantal, problema sa paghinga, pagduduwal, pagsusuka, o matinding sakit.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Epidural steroid injections ay epektibo para sa pagbibigay ng panandaliang kaluwagan ng malubhang talamak o talamak radicular sakit. Ang mga ito ay ginagamit sa ilalim ng mga tiyak na mga kondisyon at kadalasang iwasan kung ang sakit ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng pisikal na therapy o mas nakakasakit na paraan ng therapy.
Kung naniniwala kang kwalipikado ka para sa epidural na iniksyon, makipagkita sa isang espesyalista sa orthopedic na maaaring magpayo sa iyo kung ito ay angkop na opsyon o kung may mga alternatibo na maaaring maging mabisa o mas matagal pa.
Steroid Injection at Arthritis
Ang mga steroid na iniksiyon ay naghahatid ng isang gamot na corticosteroid sa isang tukoy na site ng katawan. Para sa mga pasyente ng arthritis, hindi karaniwan na makatanggap ng isa.
Pangkalahatang-ideya ng Steroid Injection para sa Osteoarthritis
Ang mga steroid na iniksiyon ay nagpapabuti ng pinagsamang pag-andar at nakakabawas ng pamamaga. Alamin kung paano maaaring mapawi ng hydrocortisone injections ang osteoarthritis na sakit at pamamaga.
Anabolic Steroid kumpara sa Cortisone Injection
Anabolic steroid o cortisone shot? Alamin ang tungkol sa kung bakit ang mga tao ay nagsasagawa ng mga gamot na steroid o inireseta sila, ang mga pagkakaiba at mga epekto.