Surgery para sa Maliit na Cell Lung Cancer: Mga Benepisyo at Uri
Talaan ng mga Nilalaman:
- Kapag ang Surgery ay maaaring isang Pagpipilian
- Kapag Hindi Inirerekomenda ang Surgery
- Kapag ang Surgery ay Maaaring Maging Epektibo
- Mga Uri ng Operasyon
- Bago ang Surgery
- Pagkatapos ng Surgery
- Epektibo at Pagbabala
GAMOT SA MGA BUKOL BUKOL AT CANCER (Oktubre 2024)
Ang operasyon ay hindi ginagawa bilang pangkaraniwan para sa mga taong may maliit na kanser sa baga ng cell tulad ng di-maliit na kanser sa baga ng kanser, ngunit doon ay mga oras na maaaring ito ay isang pagpipilian. Para sa mga may malawak na yugto ng maliliit na cell kanser sa baga, chemotherapy, radiation therapy, at posibleng immunotherapy ay isang mas mahusay na pagpipilian. Gayunman, may limitadong sakit na yugto, maaaring may isang maliit na subset ng mga tao na hindi lamang makikinabang, ngunit nabuhay nang mahabang panahon dahil sa operasyon (bagaman ang mga resulta ay magkakahalo). Kadalasan, kabilang dito ang mga tumor na nasa mga panlabas na rehiyon ng isang baga lamang, at hindi kumalat sa mga lymph node. Matuto nang higit pa tungkol sa kung sino ang maaaring maging isang kandidato para sa pagtitistis na ito, ang mga uri ng operasyon na maaaring gawin at kung bakit, paggamot na maaaring kailanganin kasama ang operasyon, at ang pagbabala.
Kapag ang Surgery ay maaaring isang Pagpipilian
Sa nakaraan, ang operasyon para sa maliliit na kanser sa baga sa cell ay hindi talaga itinuturing na isang opsyon. Kadalasan, kapag natagpuan ang kanser sa baga ng maliit na cell, ito ay kumalat na sa mga lugar na lampas sa mga baga (metastasized) o nasa parehong baga. Sa mga setting na iyon, ang chemotherapy, radiation therapy, at immunotherapy ay mas mahusay na mga opsyon sa paggamot, dahil ang pag-opera ay hindi magpapatuloy sa buhay, ngunit babawasan ang kalidad ng buhay.
Gayunpaman, mayroong isang maliit na subset ng mga taong may maliit na kanser sa baga sa cell na maaaring makinabang, at mabuhay nang mahabang panahon, kasunod ng matagumpay na operasyon para sa maliit na kanser sa baga sa cell.
Kapag Hindi Inirerekomenda ang Surgery
Ang maliit na kanser sa baga sa cell ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 15 porsiyento ng mga kanser sa baga at pinaghiwa-hiwalay sa dalawang yugto: limitadong yugto at malawak na yugto. Kung ang isang tao ay may malawak na yugto ng maliliit na kanser sa baga ng selyula (kasalukuyang nasa 70 porsiyento ng mga tao sa panahon ng diagnosis), ang pag-opera ay hindi nagpapabuti sa pag-asa ng buhay. Sa malawak na yugto ng maliliit na kanser sa baga ng selyula, ang isang kumbinasyon ng chemotherapy at radiation therapy ay maaaring gumana nang maayos, hindi bababa sa simula. Kung ang pagtitistis ay gagawin hindi lamang ito magiging hindi epektibo ngunit maaaring makagambala sa mga paggamot na makakatulong.
Kapag ang Surgery ay Maaaring Maging Epektibo
Ang operasyon ay maaaring mag-alok ng pagkakataon para sa pang-matagalang kaligtasan ng buhay sa ilang mga tao na may limitadong yugto ng maliit na kanser sa baga ng selula ngunit sa isang subset lamang ng mga tao. Kabilang dito ang mga may:
- Ang kanser na nasa isang baga lamang
- Ang kanser na hindi nagsasangkot ng mga lymph node o naroroon lamang sa kalapit na mga lymph node, tulad ng mga hilar lymph node. Sa ibang salita, ang pagtitistis ay hindi isang mahusay na opsyon para sa mga taong may sakit sa N2 sa TNM baga kanser sa pagtatae, na tumutukoy sa mga lymph node na naglalaman ng kanser sa lugar sa pagitan ng mga baga na kilala bilang mediastinum (mediastinal lymph node).
Sa limitadong yugto ng maliit na kanser sa baga ng selula, mas malamang na maging opsyon ang operasyon kung ang kanser ay nasa mga panlabas na bahagi ng baga.
Mga Uri ng Operasyon
Mayroong iba't ibang uri ng pagtitistis na maaaring gawin, na may madalas na pagpipilian depende sa lokasyon at sukat ng tumor. Kabilang dito ang:
- Pneumonectomy. Ang pneumonectomy ay isang operasyon na nagsasangkot ng pagtanggal ng isang buong baga. Ang ilang mga tao ay nagulat na ang operasyon na ito ay posible, ngunit sa mga taong may mahusay na pag-andar, maraming tao ang pinahihintulutan ang pamamaraang lubos.
- Lobectomy. Ang lobectomy ay isang pamamaraan kung saan ang isang umbok ng baga ay aalisin. Ang tamang baga ay may 3 lobe at ang kaliwang baga ay may 2.
- Segmentectomy: Ang mga lobe ng baga ay nahahati sa mga segment. Ang segmentectomy ay nagsasangkot ng pag-alis ng isa o higit pa sa mga segment na ito, kabilang ang tumor at ilang nakapaligid na tissue.
- Pag-urong ng kalso: Ang resection ng wedge ay isang operasyon kung saan ang isang tumor kasama ang hugis ng wedge na lugar ng nakapaligid na tissue ay aalisin. Nagreresulta ito sa mas kaunting tisyu na nawala kaysa sa isang lobectomy, ngunit maaari ring magdala ng isang mas mataas na panganib ng pag-ulit.
- Pagsipsip ng manggas: Kung minsan ay ginagawa ang resection ng manggas bilang isang alternatibo sa pneumonectomy, para sa mga tumor na nakapaligid sa mga daanan ng hangin.
Sa mga pamamaraan na ito, ang lobectomy ay lilitaw upang magkaroon ng pinakamahusay na mga resulta sa pangkalahatan para sa mga taong may maliit na kanser sa baga sa cell, ngunit muli, ang pagpili ay depende sa mga katangian ng natatanging tumor ng isang tao.
Matuto nang higit pa: Mga Uri ng Surgery ng Lung Cancer
Bago ang Surgery
Kung ang pag-opera ay isinasaalang-alang, ang isang maingat na pagsusuri ay kailangang gawin, kabilang ang isang mediastinoscopy (isang pamamaraan na naghahanap ng kanser sa lugar sa pagitan ng mga baga), upang matiyak na ang kanser ay hindi kumalat sa mga lymph node sa rehiyon na ito (N2 lymph nodes). Ang PET / CT scan ay isa na ngayong alternatibo sa mediastinoscopy para sa ilang mga tao, at mas mababa nagsasalakay.
Ang mga pagsusuri sa pag-andar ng baga ay gagawin upang matiyak na ang isang tao ay tatanggapin ang operasyon at may sapat na pag-andar ng baga pagkatapos ng operasyon.
Dahil ang kaligtasan ng buhay mula sa operasyon para sa maliliit na kanser sa baga sa cell ay mukhang mas mahusay sa mga sentro ng kanser na nagsasagawa ng mas malaking volume ng mga operasyon na ito, mahalagang pag-aralan ang iyong kanser bago ang iyong operasyon at isaalang-alang ang pagkuha ng pangalawang opinyon sa isang mas malaking sentro ng kanser. Sa ilang mga kaso, ang mga tao ay maaaring makakuha ng isang remote na pangalawang opinyon na walang pangangailangan na maglakbay sa mga sentro na ito, upang makita kung ito ay nagkakahalaga ng paglalakbay para sa operasyon.
Pagkatapos ng Surgery
Kung ang pagtitistis ay tapos na, mahalaga na ang chemotherapy at kadalasang ginagamit ang radiation therapy pagkatapos ng operasyon, dahil ito ay nagpapabuti sa kaligtasan.
Ang prophylactic cranial irradiation (PCI), isang uri ng radiation na dinisenyo upang makatulong na maiwasan ang pagkalat ng kanser sa utak, ay maaari ring gamitin upang mas mababa ang panganib ng pagkalat ng kanser sa utak pagkatapos ng operasyon. Ang panganib ng mga metastases sa utak na nagaganap tatlong taon pagkatapos ng pagtaas ng pagtitistis sa yugto ng tumor, at natuklasan ng isang pag-aaral ang panganib na ito ay 9.7 porsyento para sa stage 1, 18.5 percent para sa stage 2, at 35.4 percent para sa stage 3 disease.
Ang rehabilitasyon ng baga pagkatapos ng operasyon ng kanser sa baga ay isang medyo bagong larangan, ngunit naging kapaki-pakinabang para sa maraming mga tao na nakakaranas ng mga problema sa paghinga pagkatapos ng operasyon.
Epektibo at Pagbabala
Sinasabi ng mga pag-aaral na para sa mga taong may maagang yugto (limitadong yugto) ang mga kanser sa baga ng maliit na selula (T1 o T2), ang pag-opera ay nagpapabuti sa antas ng kaligtasan. Sa isang malaking pagsusuri, natagpuan na ang kaligtasan ng buhay para sa mga taong may parehong lokal at rehiyonal na sakit ay pinabuting sa operasyon.
Para sa mga may naisalokal na sakit na may lobectomy, ang median survival rate ay 65 buwan at ang pangkalahatang 5-year survival rate ay higit sa 52 porsyento. Ang mga numerong ito ay maaaring tunog ng nakakatakot hanggang sa ihambing mo ang mga ito sa mga rate ng kaligtasan ng mga taong walang operasyon, na kasama ang median survival rate na 25 buwan at isang kabuuang 5-taong kaligtasan ng buhay na rate ng 31.8 porsyento. Gayunpaman, ang iba pang mga pag-aaral ay walang nahanap na pagtaas sa kaligtasan ng buhay, o mas mababa ang kaligtasan sa operasyon kumpara sa radiation therapy.
Ang tala ay ang paggamot ng mga metastases sa utak dahil sa kanser sa baga ay nagbabago, at ang ilang mga kaso na ang mga tao na mayroon lamang ng ilang mga metastases ("oligometastases") ay maaaring gamutin na may curative intent na may alinman sa stereotactic radiotherapy katawan (SBRT) o proton beam therapy.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Sa nakaraan, ang pagtitistis ay bihira na itinuturing na isang opsyon para sa paggamot ng maliit na kanser sa baga sa cell. Ito ay lumilitaw na nagbabago habang ang mga mas bagong pag-aaral ay natagpuan ang isang kaligtasan ng buhay na kalamangan para sa ilang mga tao na may sakit. Lalo na, ang mga taong may limitadong yugto ng kanser sa baga ay may mas makabuluhang 5 taon na mga rate ng kaligtasan ng buhay na may operasyon kaysa sa chemotherapy at radiation therapy lamang. Sa iba't ibang pamamaraan na magagamit, ang lobectomy ay ang pinakamahusay na pangkalahatang mga resulta.
Mahalaga na tandaan na ang lahat ay iba. Ang ilang mga maagang yugto (limitadong yugto) ang mga kanser sa baga sa maliit na selula ay maaaring mahirap o imposibleng gamutin sa operasyon dahil sa lokasyon ng tumor. Ang pagkakaroon ng iba pang mga medikal na kondisyon ay maaari ring humantong sa panganib ng pag-opera kaysa sa mga potensyal na benepisyo.
Kung ikaw ay naninirahan sa kanser sa baga mahalaga na maging iyong sariling tagapagtaguyod sa iyong pangangalaga. Ang mga opsyon sa paggamot para sa maliliit na kanser sa baga sa cell ay nagpapabuti at ang mga bagong paggamot ay sinusuri sa mga klinikal na pagsubok. Ang ilan sa mga paggamot na ito, tulad ng mga gumagamit ng mas bagong mga gamot na immunotherapy ay nag-aalok ng pangako ng makabuluhang pinabuting mga resulta sa hinaharap. Habang ang maraming mga tao ay may takot sa mga klinikal na pagsubok, mahalagang tandaan na ang bawat paggamot na mayroon tayo ngayon ay bahagi ng isang klinikal na pagsubok.
Mga Maliit na Cell Lung Cancer Survival Rate
Ang kaligtasan ng kanser sa maliit na cell ay maaaring magkaiba sa iba't ibang tao. Alamin kung ano ang nakakaapekto sa kaligtasan ng buhay ng kanser sa baga ng cell at mga kaugnay na istatistika.
Mga Palatandaan at Sintomas ng Maliit na Cell Lung Cancer
Ang mga sintomas ng maliit na selula ng baga sa kanser ay maaaring paminsan-minsan ay maliwanag ngunit kadalasang nagkakamali sa isa pang kondisyon sa una. Alamin kung ano ang hahanapin.
Mga Sintomas at Paggamot ng mga Di-Maliit na Cell Lung Cancer
Ano ang mga sintomas at sanhi ng kanser sa baga sa di-maliliit na cell? Ano ang iba't ibang uri at paano ito diagnosed at ginagamot?