Bakit Mahalaga ang I-block ang Ihaba sa Bundle ng Bundle
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ano ang Mga sanhi ng I-block ang Block ng Sangay ng Bundle?
- Diagnosing Left Bundle Branch Block
- Bakit ang Kahalagahan ng Left Bundle Branch ay Mahalaga:
- Left Bundle Branch Block at Sapat na Sakit sa Puso
- Left Blockle Branch Block at ang Efficiency of the Heartbeat
- Talamak na Pacemaker Therapy at Left Bundle Branch Block
- Kailangan ba ng Permanent Pacemaker ang Left Blockle Branch Block?
- Isang Salita Mula sa DipHealth
How To Increase Metabolism: Intermittent Fasting vs Calorie Restriction (Oktubre 2024)
Ang kaliwang bundle branch block ay isang abnormal pattern na nakikita sa isang electrocardiogram (ECG), na nagpapahiwatig na ang cardiac electrical impulse ay hindi ipinamamahagi sa mga ventricle ng puso sa normal na paraan. Ang kaliwang bundle branch block ay mahalaga sapagkat (sa kaibahan sa tamang bundle branch block), ang natitira na block ng branch bundle ay kadalasang nagpapahiwatig na ang ilang uri ng sakit sa puso ay naroroon. Para sa kadahilanang ito, ang sinumang natuklasan na umalis sa bundle branch block sa kanilang ECG ay dapat magkaroon ng pagsusuri ng puso.
Ano ang Mga sanhi ng I-block ang Block ng Sangay ng Bundle?
Ang mga sanga ng bundle ay maaaring maisip bilang bahagi ng mga de-koryenteng "mga kable." Ang mga ito ay mga de-koryenteng mga daanan na dinisenyo upang ikalat ang mga de-kuryenteng salpok ng puso nang pantay-pantay sa pamamagitan ng ventricles. Tinitiyak nito na ang pag-urong ng dalawang ventricle ay pinag-ugnay.
Sa bloke ng sangay ng kaliwang bundle, ang sangay ng bundle na namamahagi ng mga de-koryenteng salpok sa kaliwang ventricle ay bahagyang o ganap na naharang.Ang blockage na ito ay naantala ang pag-activate ng kuryente sa kaliwang ventricle. Bilang kinahinatnan, ang aktibong ventricle ay aktibo, at nagsisimula sa kontrata, bago ang aktibong kaliwang ventricle.
Upang ang puso ay matalo nang mahusay hangga't maaari, ang parehong ventricle ay dapat magkasabay nang sabay-sabay. Kaya ang natitirang bloke ng sangay ng bundle ay maaaring mabawasan ang kahusayan ng tibok ng puso. Ang pagbawas sa kahusayan sa puso ay maaaring walang halaga sa isang tao na ang puso ay normal, ngunit maaaring magkaroon ito ng malaking epekto sa mga taong may ilang uri ng sakit sa puso-lalo na ang kabiguan ng puso.
Diagnosing Left Bundle Branch Block
Ang natitirang block ng sangay ng bundle ay nagdudulot ng mga pagbabago sa katangian sa ECG, kaya nakapagtuturo ng mga doktor ang kundisyong ito sa pamamagitan lamang ng pagsusuri sa isang ECG.
Ang bahagi ng ECG na tinatawag na QRS complex ay kumakatawan sa mga de-kuryenteng salpok na ibinahagi sa mga ventricle. Karaniwan, dahil ang parehong ventricles ay stimulated sa parehong oras, ang QRS complex ay medyo makitid-normal, sa pagitan ng 0.08 at 0.1 segundo sa tagal. Sa bloke ng sangay sa kaliwang bundle, ang QRS complex ay mas malawak, kadalasang mas malaki kaysa sa 0.12 segundo.
Bukod pa rito, ang karaniwang pag-record ng ECG ay nagpapakita ng 12 iba't ibang mga "view" (tinatawag na "lead") ng electrical activity ng puso, at maaaring suriin ng mga doktor ang iba't ibang mga lead upang makakuha ng ideya ng lokasyon ng iba't ibang mga problema sa puso. Sa bloke ng sangay ng kaliwang bundle, lumilitaw ang malawak na kumplikadong QRS patayo sa ilang mga lead, at pababa sa iba. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa parehong tagal ng QRS complex at ang pattern nito sa iba't ibang mga lead ng ECG, kadalasan ay medyo madaling i-diagnose ang bloke ng bloke ng sangay ng bundle kapag ito ay naroroon.
Bakit ang Kahalagahan ng Left Bundle Branch ay Mahalaga:
- Ang kaliwang bundle branch block ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng ilang problema sa puso. Kaya kapag ito ay natagpuan, ito ay malamang na ang ilang mga makabuluhang kalakip na kalagayan ng puso ay naroroon din.
- Ang bloke ng kaliwang bundle mismo ay maaaring maging sanhi ng pagtrato sa puso ng mas mahusay sa mga taong may ilang mga uri ng sakit sa puso.
Left Bundle Branch Block at Sapat na Sakit sa Puso
Ang kaliwang bloke ng branch bundle ay nakakaapekto sa mga nakatatanda. Ito ay matatagpuan sa mas mababa sa 1 porsiyento ng mga tao sa ilalim ng edad na 50; sa kabaligtaran, halos 6 na porsiyento ng 80-taong-gulang ay umalis na bundle branch block.
Karamihan sa mga tao na may bloke ng sangay sa kaliwang bundle ay may ilang mga uri ng nakapailalim na sakit sa puso. Sa pag-aaral ng Framingham, ang mga paksang nakabuo ng kaliwang bundle branch block ay may average na edad na 62 at nagkaroon ng makabuluhang pagtaas ng saklaw ng hypertension, dilated cardiomyopathy, o coronary artery disease (CAD).
Sa panahon ng pag-aaral ng Framingham, 89 porsiyento ng mga tao na bumuo ng kaliwang bundle branch block ay sa kalaunan ay na-diagnosed na may ilang uri ng makabuluhang sakit na cardiovascular.
Ang ibig sabihin nito ay ang sinuman, sa anumang edad, na natagpuan na may natitira na bloke ng sangay ng bundle ay dapat magkaroon ng pagsusuri sa puso upang maghanap ng pinagbabatayan sa sakit sa puso.
Ang pagsusuri na iyon ay dapat na magsama ng hindi bababa sa isang echocardiogram, at kung ang mga kadahilanan ng panganib ay naroroon para sa CAD, ang pag-aaral ng stress / thallium ay dapat ding maituturing na malakas. Ang pinaka-karaniwang sakit sa puso na matatagpuan sa setting ng LBBB ay ang hypertension, CAD, pagpalya ng puso, hypertrophic cardiomyopathy, o valvular heart disease.
Kung walang sakit sa puso ay natagpuan matapos ang isang masusing pagsusuri sa puso sa isang tao na may bloke ng sangay sa kaliwang bundle, lalo na sa mga taong wala pang 50 taong gulang, ang pagbabala ay naging napakabuti. Sa mga kasong ito, ang pinakamahalagang pag-iisip ng bloke sa kaliwa bundle ay isang mahusay na benepisyo sa paghahanap ng ECG.
Left Blockle Branch Block at ang Efficiency of the Heartbeat
Sa bloke ng dibdib sa kaliwang bundle, ang dalawang ventricle ng puso ay pinasisigla ng cardiac electrical impulse sa pagkakasunud-sunod, sa halip ng sabay-sabay. Iyon ay, ang kaliwang ventricle ay stimulated lamang matapos ang tamang ventricle ay stimulated. Kaya, ang natitirang bloke ng bundle branch ay nagiging dahilan ng pagkawala ng normal na koordinasyon sa pagitan ng dalawang ventricle, na bumababa sa kahusayan ng tibok ng puso. Ang puso ay kailangang gumana nang mas mahirap upang makamit ang normal na kapasidad ng pumping nito.
Sa mga kabataan, malulusog na tao na may bloke ng sangay ng kaliwang bundle, at kahit na sa mas lumang mga tao na may bloke ng sangay sa kaliwang bundle na maaaring may banayad na sakit sa puso, ang drop-off sa kahusayan sa puso ay mukhang medyo walang halaga, at ang kasalukuyang ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang kaliwang bundle branch block mismo ay hindi nagpapakita ng problema sa mga taong ito.
Gayunpaman, sa mga tao na may kabiguan sa puso at ng isang kaliwang ventricular ejection fraction na nabawasan sa mas mababa sa 35 porsiyento, ang natitirang bundle branch block ay maaaring makabuo ng isang makabuluhang drop-off sa kahusayan ng puso. Ang nabawasan na kahusayan ay maaaring mapabilis ang pagkasira ng pagkabigo sa puso, at gumawa ng mga sintomas na lalong mas masama.
Ang paggamit ng therapy sa pag-resynchronize para sa puso (CRT) ay dapat na maingat na isinasaalang-alang sa mga taong katulad nito. Ang CRT ay isang uri ng pacemaker na muling nakikipag-coordinate sa pag-urong ng mga ventricle, at maaaring higit na mapabuti ang kahusayan sa puso sa mga taong may bloke ng sangay sa kaliwang bundle at pagkabigo sa puso.
Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) para sa Pagkabigo sa PusoTalamak na Pacemaker Therapy at Left Bundle Branch Block
Ang tipikal na permanenteng pacemaker ay nagpapatuloy sa puso mula sa isang pacing lead na matatagpuan sa tamang ventricle. Dahil ang electrical impulse (na sa kasong ito ay nagmumula sa pacemaker) ay nagpapalakas sa tamang ventricle bago ang kaliwang ventricle, ang mga tao na may mga permanenteng pacemaker ay may epekto na naka-block na sangay na bloke ng sangay ng pacemaker.
Sa mga nagdaang taon, ang ilang katibayan ay nagmungkahi na ang mga taong may nabawasan na kaliwang ventricular ejection fractions na may permanenteng karapatan na ventricular pacemaker na talagang pacing lahat o kadalasan ay maaaring magkaroon ng mas mataas na panganib na magkaroon ng pagkabigo sa puso dahil sa pansamantalang dibdib na dibdib ng pacemaker harangan. Para sa kadahilanang ito, ang ilang mga eksperto ngayon ay regular na gumagamit ng mga pacemaker ng CRT (na nag-iwas sa bloke ng sangay ng bundle branch na hinimok ng pacemaker) sa mga taong may nabawasan na mga fraction fraction na lubos na nakadepende sa mga permanenteng pacemaker.
Kailangan ba ng Permanent Pacemaker ang Left Blockle Branch Block?
Maliban kung may dahilan upang magsingit ng isang pacemaker ng CRT upang muling i-coordinate ang function ng ventricles, karamihan sa mga tao na may bloke ng sangay sa kaliwang bundle ay hindi nangangailangan ng isang pacemaker.
Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng bloke ng sangay sa kaliwang bundle ay nagpapahiwatig ng isang mas pangkalahatang kaguluhan ng sistema ng kuryente sa pag-eensayo ng puso. Sa gayong mga tao, ang mga de-koryenteng signal ng puso ay maaaring masira sa maraming paraan, at maaaring makabuo ang makabuluhang bradycardia (mabagal na rate ng puso), at maaaring kailanganin ang isang permanenteng pacemaker. Para sa kadahilanang ito nag-iisa, dapat na tiyakin ng mga taong may bloke sa sangay ng kaliwang bundle na mayroon silang regular na pagsusuri sa medisina.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang kaliwang bundle branch block ay isang kaguluhan ng sistema ng pagpapadaloy ng puso ng puso. Ang sinumang na-diagnose na may bloke ng sangay sa kaliwang bundle ay dapat magkaroon ng pagsusuri para sa puso upang maghanap ng pinagbabatayan na sakit sa puso na nangangailangan ng paggamot. At sa ilang mga kaso-lalo na sa mga tao na may kabiguan sa puso bilang karagdagan sa kaliwa bundle branch block-ang bundle branch block mismo ay maaaring mangailangan ng paggamot sa isang pacemaker ng CRT.
Gayunpaman, kung ang isang kumpletong pagsusuri ng puso ay nagpapakita ng walang batayan na sakit sa puso, ang bloke ng sangay ng kaliwang bundle ay kadalasang maituturing na isang mabait na kondisyon.
Bakit Mahalaga ang Pagkontrol ng Impeksyon sa Senior Care
Alamin ang tungkol sa tatlong pangunahing tanong na dapat mong itanong sa mga pasilidad ng senior care upang matiyak na ang iyong mahal sa buhay ay ligtas at malusog.
Bakit Mahalaga ang Flexibility para sa Mga Bagong Exerciser
Maaaring hindi mo naisip ang pag-uunat ay magkano para sa iyo, ngunit mayroon itong maraming mga benepisyo. Alamin kung bakit dapat kang mag-abot at kung paano magsimula.
Ano ang CD4 T-Cells at Bakit Mahalaga ang mga ito?
Ang CD4 T-cells ay itinuturing na "helper" na mga selula dahil hindi nila pinipigilan ang mga impeksiyon ngunit pinipilit ang tugon ng katawan sa mga impeksyon tulad ng HIV.