Clark Level at Breslow Thickness para sa Melanoma Staging
Talaan ng mga Nilalaman:
Melanoma, how can we have an earlier diagnosis? - Profesor Dréno (Oktubre 2024)
Sinasabi ng iyong doktor na ang iyong melanoma ay yugto IIA (T2bN0M0) at Breslow lalim ng 2 mm.
Nagtataka ka kung anong wikang banyaga ang kanyang sinasalita-sa katunayan, ang kaguluhan ng melanoma ay maaaring nakalilito at nakakapagod. Upang matulungan kang maunawaan kung bakit pinili ang isang partikular na paggamot para sa iyo, narito ang isang maikling paliwanag kung ano ang ibig sabihin ng mga tuntuning ito.
Isang Pagsanay ng Melanoma
Kung ang iyong doktor ay nakikita ang isang kahina-hinalang nunal sa panahon ng pagsusulit sa balat, ang susunod na hakbang ay isang biopsy sa balat. Kung ang biopsy ay nagpapakita ng isang melanoma, susuriin ng pathologist ang biopsy upang matukoy ang yugto (lawak) ng sakit upang epektibong planuhin ang iyong paggamot.
Bukod sa numero ng TNM, maaari mo ring marinig ang paggamit ng doktor ng isang bilang ng Breslow o bilang ng Clark upang ilarawan ang iyong pagbabala (pananaw). Ang dalawang paraan ng pagtatanghal ng melanoma ay ginagamit lamang kung ang melanoma ay nakakulong, ibig sabihin hindi ito kumalat sa anumang mga lymph node o ibang organ sa katawan. isang numero ng Clark upang ilarawan ang iyong pagbabala (pananaw). Ang dalawang paraan ng pagtatanghal ng melanoma ay ginagamit lamang kung ang melanoma ay nakakulong, ibig sabihin hindi ito kumalat sa anumang mga lymph node o ibang organ sa katawan.
Narito kung paano i-interpret ang mga ito.
Breslow Thickness
Unang iniulat ni Alexander Breslow, MD, noong 1970, ang kapal ng Breslow ay tinukoy bilang ang kabuuang vertical taas ng melanoma, mula sa pinaka itaas (tinatawag na "granular layer") sa lugar ng pinakamalalim na pagtagos sa balat. Ang isang instrumento na tinatawag na "ocular micrometer" ay ginagamit upang masukat ang kapal ng excised (tinanggal) tumor.
Sa pangkalahatan, mas mataas ang kapal ng Breslow, mas malala ang pagbabala-sa madaling salita, mas makapal ang melanoma, mas malaki ang posibilidad na kumalat ito. Narito ang 5 taon na mga rate ng kaligtasan ng buhay batay sa isang tiyak na kapal ng Breslow. Tandaan na ang mga rate ng kaligtasan ng buhay na ito ay katamtaman at maaaring hindi sumasalamin sa iyong indibidwal na kaso:
- mas mababa sa 1 mm: Ang 5-taon na kaligtasan ng buhay ay sa paligid ng 92 porsiyento sa 97 porsyento-ibig sabihin 92- 97 mga tao sa 100 mga tao ay buhay 5 taon matapos na diagnosed na may isang melanoma na mas mababa sa 1mm sa kapal.
- 1.01 hanggang 2 mm: 5-taon na kaligtasan ng buhay ay nasa paligid ng 81 porsiyento hanggang 92 porsyento
- 2.01 hanggang 4 mm: 5-taon na kaligtasan ng buhay ay nasa 70 porsiyento hanggang 81 porsiyento
- mas malaki kaysa sa 4 mm: 5-taon na kaligtasan ng buhay ay 53 porsiyento hanggang 70 porsiyento
Dahil sa katumpakan nito sa predicting kinalabasan, ang Breslow kapal ay isinama sa standard TNM staging system para sa melanoma. Sa katunayan, ang kapal ng Breslow ay isang napakahalagang prognostic factor sa melanoma, pati na ang tumor (T) stage, at ang pagkakaroon ng ulceration ng balat (sirang balat, dumudugo, pamamaga).
Clark Level
Ang antas ng Clark ay tumutukoy sa kung gaano malalim ang tumor ang napasok sa mga layer ng balat. Ang sistemang ito ay orihinal na binuo ni W. H. Clark, MD, noong 1966. Ang mga antas ng Clark ay opisyal na tinukoy bilang mga sumusunod:
- Antas na I: Nakakulong sa epidermis (pinakamataas na layer ng balat) na tinatawag na "in situ" melanoma
- Antas II: Pagsalakay ng papillary (itaas na) dermis
- Antas III: Pagpuno ng papillary dermis, ngunit walang extension sa reticular (lower) dermis
- Antas IV: Pagsalakay sa reticular dermis
- Antas V: Pagsalakay sa malalim, subcutaneous tissue
Ang lahat ng ito ay sinabi, Clark antas ay bihirang ginagamit para sa pagkalkula ng pagbabala ngayon. Ito ay dahil ang pananaliksik ay nagpakita sa kanila na hindi gaanong predictive ng kinalabasan, mas reproducible, at mas subjective kaysa sa lalim Breslow. Ang iba pang mga disadvantages ng sistema ng pagtatanghal ng dula na ito ay madalas na mahirap na makilala sa pagitan ng Clark Level II at Level III, at hindi ito magagamit sa mga melanoma ng mga palma at soles.
May isang pagkakataon kung saan ang mga antas ng Clark ay maaaring gamitin upang mahulaan ang pagbabala-sa mga pasyente na may manipis (mas mababa sa 1.0 mm) melanoma. Kahit na pagkatapos, ito ay ginagamit lamang bilang isang default kung ang mitotic rate ng manipis na melanoma ay hindi maaaring tinutukoy. Ang mitotic rate ay tumutukoy sa bilang ng mga selula ng kanser na naghahati. Ang isang mas mataas na mitotic rate ay nagpapahiwatig na ang kanser ay mas malamang na kumalat.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Subukan na huwag masyadong nabaling sa mga detalye ng proseso ng pagtula ng melanoma. Sa halip, tumuon sa kung ano ang ibig sabihin ng yugto ng iyong kanser para sa iyong paggamot at pananaw.
Kinakailangan ng mga Fundamentals para sa Prostate Cancer Staging
Para sa mga pasyente ng kanser sa prostate, ang isang pinakamainam na plano sa paggamot ay ang pinakamahalagang kadahilanan para sa pang-matagalang kaligtasan ng buhay, at ang paghahanap ng perpektong paggamot ay nagsisimula sa tumpak na pagtatanghal ng dula.
PET Scans para sa Staging Colorectal Cancer
Ang mga pag-scan ng PET ay kadalasang ginagamit upang magpatingin sa mga sakit na partikular sa organo, tulad ng mga problema sa puso o utak, at upang makahanap ng kanser sa antas ng cellular.
Pachymetry Test para sa Corneal Thickness
Alamin ang tungkol sa pagsubok ng Pachymetry upang sukatin ang kapal ng corneal at kung bakit mahalaga sa mga doktor ng mata na sukatin ito.