Mga Pakikipag-ugnayan ng Statins at Grapefruit: Mga Panganib at Mga Epekto sa Gilid
Talaan ng mga Nilalaman:
Why Shouldn't You Take Medicine with Grapefruit Juice? (Oktubre 2024)
Kung ikaw ay inireseta ng isang statin na gamot upang gamutin ang mataas na kolesterol, maaaring pinayuhan ka ng iyong doktor o parmasyutiko na maiwasan ang juice ng grapefruit o grapefruit habang nasa paggamot. Habang maaaring tunog tiyak na tiyak, may isang magandang dahilan kung bakit nais mong patnubapan ng partikular na prutas. Hindi lamang maaaring mabagong ang kaunting antas ng gamot sa iyong dugo, ngunit maaari din nito dagdagan ang panganib ng mga side effect, ang ilan ay maaaring maging seryoso. Mayroong iba pang mga uri ng mga gamot na maaaring maapektuhan ng kahel, masyadong.
Ang Pag-aalala
Ang mga gamot ng statin, na kilala rin bilang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase, ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa enzyme na kailangan ng iyong katawan upang makabuo ng kolesterol. Bilang karagdagan sa pagpapababa ng "masamang" LDL cholesterol at pagpapalaki ng "magandang" HDL cholesterol, ang mga statin na gamot ay maaari ring bawasan ang antas ng triglyceride na nagpapalipat-lipat sa iyong dugo.
Sa pitong statin na naaprubahan para magamit sa Estados Unidos, ang mga bawal na gamot na pinaka apektado ng pagkonsumo ng suha ay:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Ang pakikipag-ugnayan ay sanhi ng isang organic compound sa grapefruit na kilala bilang furanocoumarin. Ang Furanocoumarins ay matatagpuan sa iba pang mga prutas at gulay (tulad ng kintsay, parsnips, at pomegranates), ngunit lalo na mataas sa grapefruit at kahel juice.
Ang problema sa furanocoumarins ay na-deactivate nila ang isang kidney enzyme na kilala bilang cytochrome P4503A4 (CYP3A4), na ginagamit ng katawan upang sirain ang ilang mga droga upang sila ay ma-excreted mula sa katawan.Kapag nangyari ito, ang konsentrasyon ng droga ay maaaring dagdagan nang malaki at, sa pamamagitan nito, ang panganib ng mga epekto.
Mga panganib
Ang abnormal na akumulasyon ng atorvastatin, lovastatin, o simvastatin sa dugo ay maaaring humantong sa potensyal na malubhang epekto, kabilang ang:
- Ang hyperglycemia, na nagdaragdag ng panganib ng type 2 diabetes
- Pinsala sa atay
- Ang mga sintomas ng neurological, kabilang ang pagkalito at kawalan ng memorya
- Rhabdomyolysis, isang pagkasira ng kalamnan tissue na maaaring humantong sa kabiguan ng bato at kamatayan
Ang panganib ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa isang tao hanggang sa susunod. Habang ang mga kababaihan at mga taong mahigit sa 65 ay lalong malaki ang panganib, ang mga pag-aaral ay nananatiling nagkakasalungat sa aktwal na peligro. Ang isang bilang ng mga pag-aaral ay nagmungkahi na ang mga epekto tulad ng mga ito ay hindi pangkaraniwan at kadalasang nauugnay sa isang pre-umiiral na kondisyon ng bato, atay, o neurologic.
Ang iba pang mga gamot sa statin ay higit sa lahat ay hindi naaapektuhan ng pagkonsumo ng grapefruit. Kabilang dito ang:
- Crestor (rosuvastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
- Pravachol (pravastatin)
Ito ay dahil ang unang tatlong gamot ay pinaghiwa ng isang ganap na iba't ibang enzyme na kilala bilang CYP2C9. Samantala, ang Pravachol ay pinaghiwa ng atay sa halip na ang mga bato.
Kaligtasan at Pagsasaalang-alang
May isang popular na palagay na ang kahel ay maaaring ligtas kung kinakain bago o pagkatapos ng isang dosis ng Lipitor, Mevacor, o Zocor. Sa kasalukuyan, wala talagang alam kung saan ang "ligtas" na linya.
Ang nakilala ay ang antas ng mga gamot sa statin ay maaaring dagdagan ng kahit saan mula sa 80 porsiyento hanggang 260 porsiyento kung ang gamot ay kinuha sa parehong panahon gaya ng kahel. Kung kukuha ng 12 oras, na bumababa sa pagitan ng 44 porsiyento at 66 porsiyento. Ang epekto ay nananatiling pareho kung niluluto mo ang kahel o uminom ng frozen o homogenized juice.
Kung paano ito isinasalin sa "ligtas" na pagkonsumo ng kahel ay nananatiling hindi maliwanag. Sasabihin sa iyo ng karamihan sa mga doktor na ang paminsan-minsang paghahatid ng juice o prutas ay hindi mo sasaktan. Karamihan sa mga ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang malubhang mga problema ay mas malamang na mangyari kung kumonsumo ka ng malalaking dami sa isang mahabang panahon.
Kung gayon, pinakamahusay na limitahan ang iyong pagkonsumo o lumipat sa "ligtas na" mga bunga ng sitrus, tulad ng mga dalandan ng dugo, clementine, lemon, limes, mandarins, mga dalandan ng dalandan, at mandarino. Sa kabaligtaran, ang mga mapait na dalandan, pomelos, tangelos, at mga butil ng Seville ay naglalaman ng mataas na antas ng furanocoumarin at dapat ding iwasan.
Iba Pang Gamot
Ang iba pang mga gamot ay pantay na apektado ng suha at juice ng suha. Sa ilang mga kaso, maaaring i-block ng prutas ang enzymatic action at dagdagan ang konsentrasyon ng gamot. Sa iba, maaari itong makagambala sa transporters ng protina sa dugo, pagbabawas ng konsentrasyon at epekto ng gamot.
Kabilang dito ang:
- Ang ilang mga anti-arrhythmia na gamot, tulad ng amiodarone
- Ang ilang mga anti-anxiety drug, tulad ng buspirone
- Ang ilang antihistamines, tulad ng Allegra (fexofenadine)
- Ang ilang mga corticosteroids, tulad ng budesonide
- Ang ilang mga gamot sa hypertension, tulad ng nifedipine
- Ang ilang mga organ transplant rejection drugs, tulad ng cyclosporine
Magsalita sa iyong doktor o parmasyutiko kung regular mong ubusin ang kahel upang matiyak na hindi ito makagambala sa iyong mga gamot.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Kung talagang mahal mo ang kahel at hindi maaaring gawin nang wala ito, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paglipat sa ibang statin o pagpapababa ng iyong dosis. Kung ubusin mo ang kahel bawat ngayon o pagkatapos, malamang na hindi gumawa ng anumang tunay na pinsala. Ang pinakamahalaga ay upang maiwasan mo ang regular na konsumo o sobrang pagkonsumo ng grapefruit sa anumang anyo. Kung maaari, lumipat sa mga dalandan o iba pang mga ligtas na bunga at i-save ang kahel para sa mga espesyal na okasyon.
Mucinex Dosis, Paggamit, Mga Panganib, at Mga Epekto sa Gilid
Ang Mucinex ay isang labis na gamot sa ubo na tumutulong upang mabuwag ang kasikipan ng dibdib. Matuto nang higit pa tungkol sa karaniwang gamot na ito.
Fentanyl and Surgery - Dosis, Mga Panganib at Mga Epekto sa Gilid
Ang Fentanyl ay isang gamot na karaniwang ginagamit bago at pagkatapos ng operasyon. Alamin kung ano ang Fentanyl, ang mga panganib sa pagkuha ng Fentanyl, kung paano mo mapoprotektahan ang iyong pamilya kapag kumukuha ng Fentanyl at higit pa.
Mga Dalubhasang Mga gumagamit ng NSAID Dagdagan ang Panganib ng Mga Epekto sa Gilid
Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay karaniwang inireseta at over-the-counter na mga gamot sa arthritis, ngunit ito ay mapanganib na kumuha ng dalawa.