Epektibong Pagkabigo sa Labis na Pagkabigo at Contraception
Privacy, Security, Society - Computer Science for Business Leaders 2016 (Oktubre 2024)
Ang pinaka-kritikal na kadahilanan sa pag-iwas sa mga hindi nakaplanong pagbubuntis ay ang paggamit ng ligtas at epektibong pagpipigil sa pagbubuntis ng mga kababaihan na hindi gustong magbuntis. Gayunpaman halos kalahati ng lahat ng mga hindi sinasadyang pregnancies ay nangyayari sa mga kababaihan na nag-uulat ng paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis sa buwan ng kanilang ipinanganak.
Isa sa mga isyu na maaaring nag-aambag sa kabiguan sa pagkapanganak ay ang timbang ng isang babae. Ang mga kababaihan na napakataba ay hindi maaaring mapagtanto na ang kanilang timbang ay maaaring ikompromiso ang pagiging epektibo ng kanilang pamamaraan ng contraceptive.
Ang mga rate ng labis na katabaan ay nadagdagan sa nakalipas na dalawang dekada at patuloy na isang pag-aalala sa kalusugan ng publiko sa Estados Unidos at sa buong mundo. Ang labis na katabaan ay tinukoy bilang isang body mass index (BMI) na 30 o mas mataas, samantalang ang isang sobrang timbang ay may BMI na 25 hanggang 29.9. Ang BMI ay kinakalkula mula sa timbang at taas ng isang tao at nagbibigay ng makatwirang tagapagpahiwatig ng katabaan ng katawan at mga kategorya ng timbang na maaaring humantong sa mga problema sa kalusugan.
Sa kasamaang palad, ang hindi pananaliksik sa contraceptive ay hindi kasama ang napakataba at sobrang timbang na mga kababaihan sa mga klinikal na pagsubok. Nagresulta ito sa isang limitadong katawan ng data tungkol sa pagiging epektibo ng contraceptive at kaligtasan sa mga napakataba at sobrang timbang na mga kababaihan. Iyan ay kapus-palad, na ibinigay na ang epektibong pagpipigil sa pagbubuntis ay mas mahalaga para sa napakataba na kababaihan na ibinigay ang katunayan ng kanilang mas mataas na panganib ng mga komplikasyon na may kaugnayan sa pagbubuntis.
Upang magkaroon ng higit na pag-unawa kung paano mabawasan ang pagiging epektibo ng contraceptive sa pamamagitan ng labis na katabaan, sinaliksik ko ang isang artikulo UpToDate - isang pinagkakatiwalaang electronic reference na ginagamit ng maraming mga doktor at mga pasyente:
"Maraming mga metabolic proseso ang apektado ng adiposity, at ang mga pagbabagong ito sa metabolismo ay maaaring makaapekto sa pagiging epektibo ng contraceptive. Dahil ang mga pagbabago sa metabolismo ay higit na nakasalalay sa adiposity kaysa sa mga proporsiyon ng katawan (ibig sabihin, body mass index BMI), ang timbang ay marahil mas may kaugnayan kaysa Ang BMI sa pagtukoy ng pagkakaiba-iba sa pagiging epektibo ng contraceptive. Ang mas mataas na timbang ay may kaugnayan sa mas mataas na metabolic rate, partikular na ang clearance ng hepatically metabolized na gamot, tulad ng mga contraceptive steroid, ay nagdaragdag sa pagtaas ng timbang sa katawan. ang mga matataba na kababaihan at antas ng serum ay maaaring hindi sapat upang mapanatili ang isang contraceptive effect. Bukod pa rito, ang mga kababaihan na may taba ay may mas malaking pag-ikot ng dami ng dugo kaysa sa normal na timbang ng mga kababaihan na maaaring maging sanhi ng makabuluhang pagbabanto ng konsentrasyon ng mga steroid na contraceptive, sa gayon pagbaba ng contraceptive efficacy. Ang mga steroid ay nasisipsip ng adipose tissue, kaya mga kababaihan na may mas adipo maaaring may mas mababa steroid na magagamit upang magpalipat.
"Batay sa potensyal na epekto ng labis na katabaan sa mga pharmacokinetics ng mga contraceptive steroid, ito ay nakatutukso upang idirekomenda lamang ang pagdoble sa dosis ng contraceptive na ginagamit ng mga kababaihan na napakataba. na naglalaman ng mga kontraseptibo ay mapapalaki ang panganib ng malalim na venous thrombosis at mapapasama ng panganib na mayroon na para sa mga kababaihan na napakataba."
Kaya, ano ang ibig sabihin nito? Buwagin ang mahalagang impormasyong ito.
Metabolic proseso ay biological na proseso na ginagamit ng isang buhay na selula o organismo upang magbigay ng enerhiya na kinakailangan para sa buhay at paglago. Metabolismo ay tumutukoy sa mga kemikal na mga reaksyon sa mga selula ng katawan na nag-convert ng gasolina mula sa pagkain sa enerhiya na kailangan ng ating mga katawan upang gumana. Ang mga taong may mas mataas na timbang (dahil sa labis na taba sa katawan) ay lumilitaw na may mas mataas na mga rate ng metabolic. Ang mga metabolized na droga na hepatically, tulad ng mga kontraseptibo ng hormone, ay hinihigop ng sistema ng pagtunaw at maaabot ang atay bago ang natitirang bahagi ng katawan. Ang atay pagkatapos metabolizes ang bawal na gamot, upang ang konsentrasyon ng bawal na gamot ay lubos na nabawasan sa pamamagitan ng oras na ito ay pumasok sa gumagala sistema. Ang sobrang timbang ng mga kababaihan ay maaari ring maging mas malamang na magkaroon ng mas mataas na antas ng enzymes sa atay na masira ang mga hormones nang mas mabilis. Kaya, yamang may higit na tisyu sa pamamagitan ng kung saan dapat kumalat ang dugo, ang mga antas ng nagpapalipat ng mga hormone ay maaaring mabawasan. Ang halagang ito ay hindi maaaring maglaman ng mataas na konsentrasyon upang magbigay ng proteksiyon ng pagbubuntis (ibig sabihin, maiwasan ang obulasyon, palakihin ang cervical uhog, o manipis ang may ari ng lining).
Gayundin, ang kalahating buhay ng isang bawal na gamot (karaniwang, kung gaano katagal ang kinakailangan para sa kalahati nito na alisin mula sa daluyan ng dugo) ay maaaring mas maikli para sa mga kababaihan na sobra sa timbang sapagkat ito ay mas mabilis na masusukat - kaya hindi maaaring sapat na ang contraceptive hormone sa katawan na magkaroon ng isang epekto ng contraceptive.
Ang isa pang kadahilanan ay may kinalaman sa sirkulasyon ng dami ng dugo. Upang maging epektibo, ang mga contraceptive hormones ay kailangang magpalipat-lipat sa pamamagitan ng dugo ng isang babae. Kung ang isang babae ay may mas malaking masa ng katawan, maaaring mas mahirap para sa sapat na sirkulasyon na mangyari, dahil sa mas mataas na halaga ng dugo na nagpapalipat-lipat sa mga katawan. Dahil sa medyo mababa ang mga antas ng hormone sa mga kontraseptibo, ang mas malaking dami ng dugo ay maaaring payatin ang mga hormone at gawing mas epektibo ang mga ito.
Ang komplikasyon ng sitwasyon, estrogen at progestin ay nakaimbak sa adipose tissue. Ang mas maraming mga taba na selula ng isang babae, mas malaki ang mga pagkakataon na ang mga hormones ay mahuhulog sa taba sa halip na dumadaloy sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.
Dahil sa paraan ng katawan ng sobrang timbang na babae ay maaaring sumipsip, magpamahagi, magpatibay at alisin ang hormonal na mga kontraseptibo, may mga nagtatalo na ang pagiging epektibo ng contraceptive ay maaaring mapanatili kung ang dami ng hormonal sa contraceptive ay nadoble. Gayunpaman, ito ay isang problema, dahil sa mga potensyal na epekto. Ang pagsasama ng mas mataas na dosis ng estrogen sa mga kontraseptibo ay maaaring dagdagan ang panganib para sa pagbuo ng mga side effect tulad ng malalim na venous thrombosis (blood clots), stroke, mataas na presyon ng dugo o atake sa puso - mga panganib na nauugnay sa labis na katabaan.
Kaya pagdating sa timbang at epektibong pagkontrol ng kapanganakan, palaging mahalaga na ihambing ang mga panganib ng hindi pinipintong pagbubuntis laban sa mga pakinabang at disadvantages na nauugnay sa isang partikular na paraan ng contraceptive. Sa pangkalahatan, ang mga pamamaraan, kung saan ang kabiguan ng contraceptive ay mas malamang na mangyari sa mga kababaihan na may kababaihan kaysa sa mga kababaihan ng normal na timbang, kabilang ang: oral contraceptives, contraceptive patch, at Implanon / Nexplanon.
- Timbang at Kapanganakan Pagkontrol ng Pill na Epektibo
Para sa mga napakataba ng kababaihan, ang mga IUD at surgical sterilization ay maaaring maging mas epektibong pamamaraan ng contraceptive. Gayunpaman, dahil sa nadagdagang mass ng katawan, ang mga pamamaraan na ito ay maaaring maging mas mahirap upang makumpleto.
Ang iba pang mga pamamaraan na hindi naaapektuhan ng timbang ay ang hysteroscopic sterilization (Essure) at barrier methods tulad ng condom, female condom, sponge, diaphragms at cervical caps.
- Epektibong Pamamaraan ng Pagkontrol ng Kapanganakan para sa sobrang timbang na mga Kababaihan
Gusto mong matuto nang higit pa? Tingnan UpToDate's paksa, "Pagpayo ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan na napakataba," para sa karagdagang malalim na medikal na impormasyon tungkol sa pagpapayo sa mga napakataba na kababaihan tungkol sa kanilang mga opsyon sa contraceptive at pagtuklas kung gaano ang timbang ang maaaring mag-ambag sa kabiguan ng contraceptive.
Ang RAEB Ay Matindi ang Anemya na May Mga Labis na Blasts
Ang matigas anemya na may labis na blasts, o RAEB, ay isang sakit sa dugo na nagdadala ng mahirap na pagbabala at maaaring umunlad sa talamak na myeloid leukemia.
Ang T25 ba ay isang Epektibong Programa sa Pag-eehersisyo?
Ang T25 Workout ay gumagamit ng high-intensity interval training at mga claim na maaari kang makakuha ng magkasya sa loob ng 25 minuto. Ito ba ay isang epektibong programa at tama ba ito para sa akin?
Ang Tongkat Ali ba ay isang Epektibong Testosterone Booster?
Alamin kung ang Tongkat Ali, isang likas na suplemento, ay ipinapakita upang mapalakas ang testosterone, na kapaki-pakinabang sa pagtaas ng libido at kalamnan.