Paggamot sa Unang Linya para sa Kanser
Talaan ng mga Nilalaman:
- Pag-unawa sa Paggamot sa Unang Linya
- First-Line vs. Second-Line Treatment
- Third-Line Therapy and More
- Maaari Ito Magparami para sa Parehong Kanser
- Ang Paggamot sa Unang Linya ay Isang Pagpipili
- Mga Tanong na Itanong
- "Alternatibong" at Komplementaryong Paggamot
Pinoy MD: Mga sintomas at paraan para maiwasan ang cervical cancer (Oktubre 2024)
Unang-line na paggamot o therapy ay tumutukoy lamang sa paunang, o unang paggamot na inirerekomenda para sa isang sakit o karamdaman. Maaari rin silang ma-refer sa isang pangunahing paggamot, paunang paggamot, o induction therapy. Sa maraming kondisyon, kabilang ang kanser, maraming posibleng paggamot na maaaring maging epektibo. Ang unang linya ng paggamot ay ang isa na, para sa karamihan ng mga tao, ay inaasahan na magbigay ng pinakamahusay na mga resulta sa mga fewest bilang ng mga epekto. Sa kaibahan, ang mga paggamot sa ikalawang linya ay ginagamit kapag nabigo ang unang paggamot ng paggamot upang mapabuti ang kanser, o kung gumana ito nang ilang sandali at pagkatapos ay umusbos ang kanser.
Ang pagbabago sa unang linya ay nagbabago sa lahat ng oras na may kanser. Habang ang mga mas bagong pag-aaral ay nakakahanap ng mga mas mahusay na pagpipilian, kung ito ay nagsasangkot ng operasyon, radiation therapy, naka-target na therapy, o immunotherapy, ang mga "first-line" na rekomendasyon sa paggamot para sa isang sakit ay patuloy na nagbabago. Halimbawa, sa ilang mga advanced na mga di-maliit na kanser sa baga ng baga (walang mutasyon na maaaring ma-target), isang beses na isinasaalang-alang ng chemotherapy ang paggamot sa first-line ng mga oncologist, ngunit ipinaliwanag ng 2018 na pag-aaral kung paano pinalitan ng Keytruda (pembrolizumab) ang chemotherapy sa setting na ito.
Pag-unawa sa Paggamot sa Unang Linya
Unang-line na paggamot ay karaniwang ang karaniwang paggamot (ang ' ginto pamantayan ') na ibinigay kapag ang isang tao ay diagnosed na may isang partikular na sakit o kondisyon, tulad ng kanser sa baga. Sa ibang salita, malamang na ang paggagamot karamihan sa mga oncologist ay unang pumili sa pagpapagamot sa isang tao. Iyon ay sinabi, walang pangkalahatang "mga patakaran" na nagsasabi kung anong paggamot ay kailangang ganap na dumating muna, at bilang karagdagan sa mga iyon, mahalaga na magtrabaho kasama ang iyong oncologist upang piliin ang paggamot na pinakamainam para sa IYO. Tanging ikaw ay maaaring maging iyong sariling tagapagtaguyod at piliin ang mga paggamot na nag-aalok sa iyo ng pinakamahusay na mga kinalabasan, habang minimising ang mga epekto ay handa mong tiisin.
Tungkol sa kanser, ang unang paggamot ay maaaring isang kumbinasyon ng paggamot, tulad ng pagtitistis, chemotherapy, at radiation therapy, na binigay nang magkakasunod. Samakatuwid, ang isang mas mahusay na termino ay maaaring maging "first-line na paggamot na regimen o protocol."
First-Line vs. Second-Line Treatment
Sa kaibahan sa first-line na paggamot, ang pangalawang linya na paggamot ay kadalasang isang paggamot na pinili pagkatapos ng paggamot sa first-line ay nabigo upang makamit ang layunin (alinman ito ay hindi gumagana o lahat, o ito ay gumagana para sa isang panahon ng oras at pagkatapos hihinto sa pagtatrabaho), o may mga side effect na humihiling sa iyo na itigil ang paggamit ng paggamot na iyon. Ang mga paggamot sa pangalawang linya ay kadalasang mas mababa sa mga paggamot sa unang-linya ngunit hindi palaging. Halimbawa, sa kanser sa suso na metastatic, ang ikalawang linya ng therapy ay may kaugaliang hindi makontrol ang kanser sa loob ng mahabang panahon tulad ng first-line therapy. Sa ilang mga kaso, mayroong dalawang paggamot (o higit pa) na maaaring mag-alok ng mga katulad na resulta (at may katulad na mga epekto), at ang paggamot sa ikalawang linya ay maaaring pantay na epektibo sa first-line therapy.
Third-Line Therapy and More
Bilang karagdagan sa unang at pangalawang paggagamot sa linya, may mga madalas na karagdagang mga pagpipilian. Halimbawa, sa kanser sa suso na metastatic, maaari mong marinig ang iyong oncologist talk tungkol sa ika-apat na linya o ikalimang linya ng therapy. Ang paggagamot na ito ay maaaring sinubukan kapag una, ikalawa, at ikatlong paggamot sa linya ay hindi na nagtatrabaho upang makontrol ang kanser.
Maaari Ito Magparami para sa Parehong Kanser
Ang bawat kanser ay iba, at mahalaga na panatilihin ito sa isip kung naririnig mo ang tungkol sa isa pang paggamot para sa iyong uri ng kanser. Ang unang linya ng paggamot para sa isang kanser ng isang partikular na uri at yugto ay maaaring iba sa unang linya ng paggamot ng kanser ng ibang tao ng parehong uri at entablado ngunit isang iba't ibang mga molekular na profile. Bilang karagdagan sa mga ito, ang iba pang mga kadahilanan tulad ng edad, pangkalahatang kalusugan, at umiiral na mga kondisyon ay maaaring gawin kung ano ang isang unang paggamot para sa isang tao bilang ikalawang-linya therapy para sa isa pa.
Ang Paggamot sa Unang Linya ay Isang Pagpipili
Kami ay nagpapasok ng isang panahon na kilala bilang ' participatory medicine"kung saan ang mga taong may kanser ay higit na kasangkot sa kanilang pangangalagang pangkalusugan. Ang mga desisyon ay ginawa bilang isang pangkat, sa halip na ang paternalistic relasyon sa pagitan ng mga doktor at mga pasyente ng nakaraan Pagkatapos ng isang talakayan, at pag-aaral hangga't maaari tungkol sa iyong kanser, malamang na magkakaroon ka ng isang pagpipilian sa pagitan ng iba't ibang mga diskarte.
Mga Tanong na Itanong
Kapag tinuturing mo at ng iyong doktor ang isang first-line na paggamot o first-line na paggamot, isipin ang mga tanong na ito.
- Linawin ang uri at entablado at molecular profile ng iyong tumor. Mayroon pa bang karagdagang pagsubok na dapat gawin? (Kung ikaw ay na-diagnosed na may advanced na kanser, magtanong tungkol sa molekular profile ng iyong tumor, at kung ito ay hindi nagawa, magtanong kung bakit hindi).
- Ano ang iyong layunin sa pagtanggap ng paggamot na ito? Iba't ibang mga tao ay may iba't ibang mga layunin. Ang ilang mga tao ay nais na maging agresibo hangga't maaari (at magparaya kung anuman ang epekto ay maaaring mangyari) para sa isang pagkakataon upang mapalawak ang buhay, samantalang ang iba ay maaaring mag-opt para sa mas kaunting mga epekto at mas mahusay na kalidad ng buhay kahit na ang kaligtasan ay maaaring mas maikli.
- Anong mga epekto ang gusto mong tiisin? Ang mga epekto na nais ng mga tao na magparaya ay maaaring mag-iba nang malaki. Ang ilang mga tao ay nagnanais na maiwasan ang mga skin rash habang ang iba naman ay nakakapagod na maging ang pinakamasama sintomas. Maaaring naisin ng ilang mga tao na maiwasan ang pagduduwal sa lahat ng gastos, samantalang ang iba ay hindi nakakaalam ng ilang pagduduwal kung ang kanilang pagkapagod ay magiging mas mahinahon.
- Ano ang ikalawang linya ng paggamot kung ang paggamot na ito ay hindi gumagana? Paano ang tungkol sa third-line, fourth-line, at higit pa? Natututuhan ng ilang mga tao na makatutulong sa pagkaya upang malaman kung ano ang maaaring maging mga susunod na hakbang kung ang kanilang kasalukuyang paggamot ay hindi gumagana.
- Mayroon bang anumang mga klinikal na pagsubok na maaaring mas angkop sa iyong mga pangangailangan? Magtanong tungkol sa mga ito, o pag-aralan ang mga ito kaagad, tulad ng ilang mga paggamot sa unang linya na maaaring mag-disqualify sa iyo mula sa ilang mga klinikal na pag-aaral. Kung isinasaalang-alang mo ang isang clinical trial, ngunit nais mong subukan muna ang isang iba't ibang mga paggamot, magtanong kung ang paggamot na iyong isinasaalang-alang ay maaaring mag-disqualify sa iyo mula sa klinikal na pagsubok na iyon sa kalsada.
- Ano ang gastos sa iyo ng (mga) paggamot?
- Ano ang average na rate ng tagumpay ng (mga) paggamot?
- Ano ang ilang mga posibleng panganib?
- Gaano kabilis ka na kailangang magsimula ng paggamot?
- Saan mo inirerekumenda mayroon akong pangalawang opinyon?
"Alternatibong" at Komplementaryong Paggamot
Mahalaga kapag pinag-uusapan ang paggamot upang linawin kung ano ang ibig sabihin ng "mga alternatibong paggamot." Karamihan sa mga tao ngayon ay gumagamit ng pariralang alternatibong paggamot na tumutukoy sa mga komplimentaryong paggamot na inaalok ng ilang mga sentro ng kanser. Sa setting na ito, ang mga therapies tulad ng acupuncture, meditation, massage, at yoga ay ginagamit sa isang integrative fashion-samakatuwid, ginagamit ang mga ito kasama ang mga tradisyonal na paggamot tulad ng chemotherapy. Ang mga pantulong na pagpapagamot na ito ay maaaring makatulong sa ilang mga tao na makayanan ang mga epekto ng kanser at paggamot sa kanser.
Nagkaroon ng ilang interes (at maraming mga scam sa internet) na may mga alternatibong diskarte na kapalit isa pang paggamot para sa maginoo paggamot. Ang mga ito ay mapanganib, at kasalukuyang walang alternatibong paggamot na kung saan ay ituturing na isang first-line na paggamot para sa kanser.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Ang mga lunas sa unang linya ay ang mga pinili mo at ng oncologist bilang pinakamahusay na unang pagpipilian para sa iyong partikular na kanser. Mayroong maraming iba't ibang mga opsyon na magagamit, ngunit ang mga paggamot sa unang-linya ay ang mga pinaka inaasahang kontrolin ang iyong sakit na may pinakamaliit na epekto sa proseso. Kung ang mga therapies na pangalawang linya sa iyong kanser ay mababa, o sa halip ay mapagpapalit, na may unang linya na therapy ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga kadahilanan. Magkaroon ng oras upang malaman ang tungkol sa iyong kanser upang maaari kang gumawa ng isang edukadong pagpili kung saan ang mga therapies ay dapat na ang unang-line paggamot para sa iyo.
Pangkalahatang-ideya ng Paggamot sa Pangalawang Linya para sa Kanser
Alamin ang kahulugan ng paggamot sa ikalawang-linya para sa kanser kabilang ang kapag inirerekomenda ito at kung paano ito naiiba mula sa first-line therapy.
Mga Gamot sa Unang Linya para sa Malalang Bumalik Pain
Alamin ang tungkol sa unang linya ng mga gamot na nakaginhawa ng sakit pagkatapos ng pinsala sa leeg o likod, at paano mo maibabalik ang iyong pisikal na paggana.
Unang Paggamot sa Linya Para sa mga PMS: Diyeta at Pamumuhay
Ang unang linya ng paggamot para sa PMS ay nagsisimula sa iyo. Mga pagbabago sa diyeta at pamumuhay, mga diskarte sa pagpapahinga, at mga damo upang matulungan kang makontrol ang iyong mga sintomas ng PMS.