Epidural Space Anatomy and Injections
Talaan ng mga Nilalaman:
- Epidural Space Anatomy
- Epidural Injections para sa Neck o Back Related Pain
- Intralaminar Epidural Injections
Epidural Steroid Injections (Oktubre 2024)
Ang epidural space ay isang lugar ng spinal anatomy na matatagpuan sa pagitan ng vertebral canal at spinal cord. Ito ay nasa loob ng kanal, ngunit sa labas ng kurdon.
Epidural Space Anatomy
Tatlong layers ng tissue ang sumasaklaw sa spinal cord, at sa pagitan ng bawat isa ay isang "puwang." Ang epidural space ay ang lugar sa pagitan ng pinakaloob na layer ng tissue at ang panloob na ibabaw ng buto kung saan ang spinal cord ay nakapaloob, ibig sabihin, ang panloob na ibabaw ng panggulugod kanal. Ang epidural space ay tumatakbo sa haba ng gulugod.
Ang iba pang dalawang "mga puwang" ay nasa mismong gulugod. Ang mga ito ay mga sub-dural at sub-arachnoid na mga puwang, na pinangalanang ilang, ngunit hindi lahat, ng iba pang mga coverings sa tissue na nakapaligid sa spinal cord.
Ang puwang ng epidural ay naglalaman ng taba, mga ugat, mga arterya, mga ugat ng nerbiyos ng talim at mga lymphatics.
Ang taba sa puwang ng epidural ay nakakatulong sa pagkahilo, na pinoprotektahan ang iba pang mga nilalaman sa lugar, pati na rin ang dura. Ang dura ay ang pinakaloob na layer ng pantakip, na tinatawag na mga meninges, na pumapaligid sa spinal cord. Ang dura din ay ang lugar kung saan, para sa ilang mga pamamaraan, ang mga gamot ay na-inject.
Ang mga arterya ay nagbibigay ng mga buto at ligaments sa espasyo, pati na rin ang servikal na bahagi ng spinal cord, na may dugo. Sila ay may posibilidad na matatagpuan sa gilid ng epidural space. Kung sila ay traumatized, isang hematoma, na kung saan ay pamamaga na ang mga clots sa isang masa, ay maaaring bumuo at / o ang supply ng dugo sa spinal cord ay maaaring maging disrupted o kung hindi nakompromiso.
Ang mga arterya ay pumapasok sa maraming daanan na naroroon sa epidural space.
Ang mga epidural veins ay higit sa lahat na matatagpuan sa front bahagi ng gilid ng espasyo. Ang mga ugat ay naglalaro ng mga tungkulin sa mga pagbabago sa dami na nangyayari sa espasyo, na maaaring makaapekto sa paghahatid ng droga pati na rin ang pagkalat ng impeksyon na may kaugnayan sa dugo sa pamamagitan ng haligi ng gulugod.
Ang mga lymphatics sa epidural space ay madalas na matatagpuan malapit sa dura; ang kanilang trabaho ay upang alisin ang mga banyagang materyal mula sa parehong epidural at subarachnoid puwang.
Epidural Injections para sa Neck o Back Related Pain
Kung mayroon kang isang iniksyon upang makatulong na mabawasan ang pamamaga at / o mapawi ang mga sintomas ng nerve na bumaba ng isang braso o binti, maaaring ipasok ng iyong doktor ang isang karayom sa iyong epidural space. Sa paggagamot na ito, ang karayom ay inilagay mismo sa isang compressed spinal root nerve, kung saan, sa karamihan ng mga kaso ay kung saan nagsisimula ang sakit, upang ipamahagi ang gamot. Ang gamot ay maaaring isang lokal na pampamanhid, isang steroid na gamot, o kumbinasyon ng dalawa.
Habang totoo na ang epidural injections ay may kasangkot sa pagbubutas ng iyong balat at pag-access sa iyong mga panloob na istruktura, itinuturing ng mga doktor na ang paggamot na ito ay isang maliit na nagsasalakay. Ito ay malamang dahil ito ay hindi isang operasyon. Ang ilang mga eksperto ay tumutukoy sa mga minimang nagsasalakay na pamamaraan bilang "konserbatibo" na therapy.
Intralaminar Epidural Injections
Ang epidural injections ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang paggamot sa likod. At ang pinaka-karaniwang uri ng epidural na iniksyon na ibinigay para sa leeg o sakit sa likod ay ang intralaminar na iniksyon.
Sa isang interlaminar injection, ang karayom ay naglalayong pataas papunta sa iyong ulo at sa pagitan ng dalawang katabing lamina. Ang lamina ay isang bahagi ng siksik na singsing na matatagpuan sa likod ng vertebral body.
Paano gumagana ang interlaminar epidural injections?
Isang 2012 Hulyo-Agosto isyu ng journal Pain Physician Sinuri ang 26 na mga medikal na pag-aaral upang makita kung gaano kabisa ang epektural na mga injection ng interlaminar para sa pagpapahinga ng mga sintomas na nauugnay sa mga karaniwang problema sa gulugod.
Natuklasan ng mga mananaliksik na mahusay na katibayan na ang mga epidural injection ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang sakit mula sa compressed nerve root (radiculitis) na dala ng isang herniation ng disc - hangga't ang gamot na ginamit ay mga lokal na anesthtika at steroid. Ngunit ito ay tungkol sa pag-iwas sa sintomas lamang: katibayan na ang isang epidural na iniksyon ay maaaring makatulong sa pagalingin ang disc herniation ay hindi nakilala.
Natuklasan din ng mga mananaliksik na makatarungang katibayan na ang epidurals na may mga lokal na anesthetika o steroid ay maaaring makatulong sa mga sintomas ng isang naka-compress na ugat ng ugat na may kaugnayan sa spinal stenosis.
Isang pag-aaral sa 2018 na inilathala sa isyu ng Enero ng World Neurosurgery natagpuan na ang epidural steroid injections sa leeg na lugar ay tila mabubuhay para sa pamamahala ng talamak na sakit ng leeg na nagtatanghal mismo sa likod ng servikal spine, at ito ay dinadala sa pamamagitan ng central spinal stenosis. Ang mga may-akda ay natagpuan ang epidural steroid na partikular na kapaki-pakinabang kapag ang mga gamot sa sakit na kinuha ng bibig ay hindi nagpapatunay sa mga sintomas ng pag-alis.
Superficial Anatomy of the Back and Core
Matuto nang higit pa tungkol sa anatomiko termino mababaw at kung aling mga istruktura sa likod at core ay itinuturing na mababaw.
Space Camp para sa mga bata na may likas na matalino Sino ang Pag-ibig ng Outer Space
Nakatingin ba ang iyong anak sa mga bituin at nagdamdam ng paglalakbay sa espasyo? Ang Space Camp ay maaaring maging perpektong lugar para sa kanya. Maaaring dumalo ang mga bata sa edad na pitong taong gulang.
Breast Anatomy and Development During Lactation
Paano gumagana ang mga suso? Paano nagbabago ang anatomya ng dibdib sa panahon ng paggagatas?