Talamak na Sakit sa Bato: Mga Sintomas, Diyagnosis, at Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
How a Testicle Transplant Lead To The Discovery of Hormones - Let's Talk About Hormones | Corporis (Oktubre 2024)
Ang talamak na sakit sa bato (CKD) ay ang unti-unting pagkawala ng pag-andar sa bato, na maaaring sanhi ng lahat mula sa diyabetis at mataas na presyon ng dugo sa paulit-ulit na impeksiyon at pag-iwas sa ihi. Ang CKD ay nakakapinsala sa kakayahan ng mga yunit ng operasyon ng bato-ang mga nephrons-upang i-filter ang basura at kontrolin ang tubig at acid sa dugo.
Bagaman maaaring walang mga palatandaan ng sakit sa maagang yugto, magkakaroon ng mga sintomas sa oras. Maaaring masuri ang CKD na may mga pagsusuri sa dugo at ihi, at ang paggamot ay nakatuon sa paggamot sa pinagbabatayan ng sanhi ng pinsala sa bato pati na rin ang anumang mga komplikasyon.
Hindi tulad ng talamak na kabiguan ng bato, na mabilis na bubuo at posibleng baligtarin, ang CKD ay isang matagal na kalagayan kung saan ang pinsala sa mga bato ay permanente at umuunlad. Ang talamak na sakit sa bato ay maaaring umunlad sa end-stage na pagkabigo ng bato (ESRF), na nakamamatay na walang dialysis o isang transplant ng bato.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng CKD ay unti-unting bubuo bilang mga likido, basura, at iba pang mga sangkap (tulad ng uric acid, kaltsyum, at albumin) ay hindi excreted mula sa katawan ayon sa nararapat. Ang kawalan ng timbang na ito ay maaaring hindi nadama sa mga unang yugto ng sakit, ngunit, habang ang mga antas ay tumaas sa paglipas ng mga buwan at taon, ang labis na akumulasyon ng tubig at basura ay nagsisimula nang makaapekto sa maraming sistema ng organo, kabilang ang puso, baga, utak, at kahit na ang mga bato sa kanilang sarili.
Kasama sa karaniwang mga palatandaan at sintomas ng CKD ang paghihirap sa pag-ihi (dysuria), pagkahilo, mabulaklak ihi, madalas na pag-ihi sa gabi (nocturia), metal na panlasa (dysgeusia), pamamaga ng paa, ankles, paa, kamay, o mukha (edema) iba pa.
Bilang ang pag-andar sa bato ay mas mababa sa 25 porsiyento ng normal na kapasidad nito, ang mga sintomas ng CKD ay magiging mas maliwanag, na nagpapakita ng mga komplikasyon gaya ng coronary artery disease, mga problema sa memorya, pulmonary edema (isang build-up ng fluid sa baga), at bato hypertension (mataas na presyon ng dugo na dulot ng sakit sa bato), bukod sa iba pa.
Ang pagkabigo ng bato, na kilala bilang end-stage renal disease (ESRD), ay nangyayari kapag ang kidney function ay bababa sa 10 hanggang 15 porsyento. Maliban kung ginaganap ang dialysis o isang kidney transplant, ang ESRD ay maaaring humantong sa mga seizure, koma, at biglaang kamatayan. Ang pag-aresto sa puso ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan sa mga taong may CKD.
Mga Palatandaan ng Sakit sa BatoMga sanhi
Ang talamak na sakit sa bato ay nangyayari kapag ang isang sakit o kondisyon ay nakakasira sa pag-andar ng bato, na nagiging sanhi ng progresibo at hindi maibabalik na pinsala sa arkitektura ng mga bato.
Hindi kukulangin sa 75 porsiyento ng lahat ng mga kaso ng CKD ang sanhi ng tatlong kondisyon:
- Diyabetis
- Hypertension (mataas na presyon ng dugo)
- Glomerulonephritis (pamamaga ng mga filter ng bato, na tinatawag na glomeruli at nephrons)
Kabilang sa iba pang mas karaniwang mga sanhi ng CKD ang, ngunit hindi limitado sa, mga sakit sa autoimmune, tulad ng IgA nephropathy at lupus; genetic disorder, tulad ng polycystic disease sa bato; matagal na pag-iwas sa ihi (kabilang ang mga bato sa bato), at paulit-ulit na mga impeksyon sa bato.
Ang CKD ay mas karaniwan sa mga Aprikano-Amerikano, mga matatanda, mga naninigarilyo, mga taong napakataba, at mga taong may kasaysayan ng sakit sa bato.
Pag-diagnose
Ang talamak na sakit sa bato ay karaniwang na-diagnosed na may baterya ng mga pagsusuri ng dugo at ihi na sinusukat kung gaano kahusay ang iyong mga kidney ay gumagana. Tinatawag na mga pagsusuri sa paggana ng bato, hindi lamang sila ginagamit upang masuri ang CKD kundi upang subaybayan ang parehong paglala ng sakit at ang iyong tugon sa paggamot.
Kabilang sa ilan sa mga pagsusulit na ginamit upang suriin ang pag-andar ng bato (bato):
- Serum creatinine (SCr), isang pagsubok sa dugo na sumusukat sa isang sangkap na tinatawag na creatinine
- Ang glomerular filtration rate (GFR), na ginagamit ang halaga ng SCr upang tantiyahin kung gaano karaming dugo ang dumadaan sa glomeruli sa isang minuto
- Urinary albumin sumusukat kung gaano karami ng isang protina, na tinatawag na albumin, ay abnormally excreted sa ihi (isang pag-sign ng sakit sa bato)
- Dugo urea nitrogen (BUN), na sumusukat sa isang basurang produkto sa pamamagitan ng akumulasyon ng uric acid sa dugo
Ang mga pagsusuri sa imaging, tulad ng ultrasound, X-ray, at computed tomography (CT), ay pangunahing ginagamit upang makita ang pinsala o pagmamanman ng mga pagbabago sa mga bato.
Ang isang biopsy ay maaari ring isagawa upang makakuha ng sample ng tisyu ng bato para sa pagsusuri sa lab. Ito ay madalas na ipinahiwatig kapag mayroong dugo sa ihi, ang sanhi ay hindi alam, o ang ESRD ay masuri.
Ang sakit sa bato ay itinanghal batay sa mga resulta ng GFR. Ang mga yugto ay sumasaklaw mula sa 1 hanggang 5 at ginagamit upang ipaliwanag nang eksakto kung gaano kalubha ang iyong kalagayan at ituro ang kurso ng paggamot, na may 1 na nagpapahiwatig ng minimal na pagkawala ng paggana ng bato at 5 na nagpapahiwatig ng pagkabigo ng bato / ESRD.
Diyagnosed ang Talamak na Sakit sa BatoPaggamot
Ang layunin ng paggamot sa CKD ay tatlong beses: upang gamutin ang saligan na sanhi; upang mapabagal ang pag-unlad ng pinsala sa bato; at upang i-minimize ang anumang pinsala na maaaring sanhi ng sakit sa iba pang mga bahagi ng katawan, karamihan sa mga predominately ang puso at mga daluyan ng dugo.
Ang mga opsyon sa paggamot ay nag-iiba batay sa pinagbabatayan ng sanhi ng sakit. Sa pagsasabing, kahit na ang kalakip na dahilan (tulad ng mataas na presyon ng dugo o diyabetis) ay kinokontrol, ang pinsala sa bato ay maaari pa ring umunlad, kahit na sa pangkalahatan ay mas mabagal na antas.
Kabilang sa posibleng mga opsyon sa paggamot:
- Ang isang mas mababang protina diyeta tumutulong maiwasan ang akumulasyon ng byproducts sanhi ng metabolismo ng protina.
- Ang isang paghihigpit ng pandiyeta sodium, potasa at, posporus maaaring kailanganin upang mabawi ang akumulasyon ng mga electrolytes sa katawan.
- Antihypertensives tulad ng ACE inhibitors o angiotensin receptor blockers ay maaaring gamitin upang makontrol ang mataas na presyon ng dugo.
- Mga gamot sa Statin katulad Ang Lipitor (atorvastatin) ay maaaring inireseta sa mas mababang kolesterol na karaniwan sa mga taong may CKD.
- Supplemental na Erythropoietin aid sa produksyon ng mga pulang selula ng dugo, na maaaring makatulong sa paginhawahin ang mga sintomas ng anemya.
- Diuretics ("tabletas sa tubig") tulad ng Lasix (furosemide) ay maaaring gamitin upang alisin ang labis na likido mula sa katawan.
- Mga suplemento sa kaltsyum at bitamina D ay maaaring inireseta upang maiwasan ang pinsala ng buto at mabawasan ang panganib ng fractures.
Kung diagnosed na ang ESRD, ibig sabihin na ang iyong mga kidney ay hindi na functional, dialysis o isang kidney transplant ay kinakailangan para sa iyo upang mabuhay.
Dialysis ay isang makina pamamaraan na ginagamit upang i-filter ang iyong dugo kapag ang iyong mga bato ay hindi na maaari. Maaaring may kinalaman itohemodialysis, kung saan ang isang makina ay nag-aalis ng basura at labis na likido mula sa iyong dugo, o peritoneyal dialysis, kung saan ang isang solusyon ay fed sa iyong tiyan sa pamamagitan ng isang catheter ng tiyan upang sumipsip ng labis na basura at likido.
A kidney transplant ay nagsasangkot sa surgically paglalagay ng isang malusog na bato mula sa alinman sa isang live o namatay na donor sa iyong katawan. Sa lahat ng mga uri ng organ transplant, ito ang pinakamahabang listahan ng paghihintay na may average na oras ng paghihintay ng limang taon. Kung naaprubahan, mapapahalagahan ka sa kung gaano katagal ka naghihintay, uri ng iyong dugo, iyong kasalukuyang kalusugan, at iba pang mga kadahilanan. Matapos maisagawa ang transplant, hindi na mo kailangan ng dialysis ngunit kailangang manatili sa mga immune suppressive na gamot para sa natitirang bahagi ng iyong buhay upang maiwasan ang pagtanggi ng organ.
Paggamot ng Malalang Kanser sa BatoPagkaya
Kung ikaw o ang isang mahal sa buhay ay na-diagnosed na may CKD, ang pag-aaral upang makayanan ay mahirap. Bilang isang sakit na minarkahan ng kawalan ng katiyakan, kailangan mong tumuon sa mga kadahilanan na maaari mong kontrolin at upang bumuo ng network ng suporta na makatutulong upang gawing normal ang CKD sa iyong buhay.
Narito ang ilan sa mga bagay na maaari mong gawin:
- Magsalita sa iyong doktor tungkol sa isang mababang-sosa DASH diyeta, na nagbibigay diin sa kontrol ng bahagi na may limitadong paggamit ng protina at sosa.
- Iwasan ang nakatagong asin sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga label ng pagkain. Mga pagkain lamang na may label na "walang asin" ay walang sosa.
- Mag-ehersisyo nang regular. Ang paggawa nito ay nakakatulong na bumuo ng paghilig na kalamnan habang binababa ang iyong presyon ng dugo at pinapabuti ang iyong pangkalahatang kalagayan at mga antas ng enerhiya.
- Tumigil sa paninigarilyo. Ang usok ng sigarilyo ay nagpapahiwatig ng daloy ng dugo sa mga bato at pinapabilis ang pag-unlad ng iyong sakit.
- Maghanap ng mga estratehiya upang pamahalaan ang stress. Bilang karagdagan sa ehersisyo, makakuha ng maraming pahinga sa bawat gabi sa pamamagitan ng pagpapabuti ng iyong pagtulog kalinisan. Maaari mo ring tuklasin ang mga therapies sa isip-katawan, tulad ng pagmumuni-muni at guided imagery, upang tulungan ang pag-decompress sa dulo ng isang araw.
- Gumawa ng isang network ng suporta. Hindi lamang ito nakakatulong sa emosyonal ngunit tinitiyak na lahat ay nasa onboard at naiintindihan ang "mga patakaran" ng pamumuhay sa CKD.
Isang Salita Mula sa DipHealth
Kung ikaw o isang mahal sa buhay ay may malalang sakit sa bato, hindi bihira na mabalisa tungkol sa hinaharap.Upang mas mahusay na malagpasan ang mga damdamin, manatiling matatag at patuloy na gagana nang malapit sa iyong doktor at medikal na koponan. Ang regular na pagsubaybay at ang maagang pagtuklas ng mga komplikasyon ay higit sa lahat upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa bato.
Kung mayroon kang end-stage na sakit sa bato o malapit sa simula ng dialysis, siguraduhing makipag-usap nang matapat at lantaran sa iyong doktor tungkol sa iyong mga alalahanin, mga pagpipilian, mga inaasahan, at mga layunin. Sa huli, ikaw ang namamahala sa anumang mga desisyon sa paggamot, kabilang ang kung gusto mong tratuhin o hindi.
Kung mayroon kang end-stage na sakit sa bato at piliin na huwag magkaroon o magpatuloy sa dialysis, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa palliative care. Maaari kang mangailangan ng pagpapayo sa pamilya upang matiyak na sinusuportahan ng iba ang iyong desisyon.
Habang ang mga talakayan tungkol sa paliwalas na pangangalaga ay itinatayo sa ilang mga diagnosis (tulad ng kanser), na may kabiguan ng bato, madalas na kailangan mong simulan ang pag-uusap sa iyong sarili. Ang paggawa nito ay makakatulong upang masiguro ang pinakamahusay na pangangalaga at kalidad ng buhay na posible sa anumang oras na natitira mo.
Ano ang Mga Klasikong Palatandaan ng Sakit sa Bato? Nakatulong ba ang pahinang ito? Salamat sa iyong feedback! Ano ang iyong mga alalahanin? Mga Pinagmulan ng Artikulo- Brown, S.; Tyrer, F.; Clarke, A. et al. Ang sintomas ng pasyente sa mga pasyente na may malalang sakit sa bato na hindi nangangailangan ng paggaling sa bato ng bato. Clinical Kidney J. 2017; 10 (6): 788-96. DOI: 10.1093 / ckj / sfx057.
- Gaitonde, D.; Cook, D.; at Rivera, I. Talamak na Sakit sa Bato: Detection at Evaluation. Amer Fam Phys. 2017 Disyembre 15; 96 (12): 776-783.
- Vassalotti, J.; Centor, R.; Turner, B. et al. Praktikal na Diskarte sa Pagkakita at Pamamahala ng Talamak na Sakit sa Bato para sa Clinician ng Pangunahing Pag-aalaga. Am J Med. 2016; 129 (2): 153-62. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2015.08.025.
Mga Bato ng bato Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang batong bato ay kilala na nagiging sanhi ng labis na masakit na sakit habang sila ay dumaan sa isang urinary tract ng isang tao. Alamin kung bakit sila nangyayari at mga paraan upang maiwasan ang mga ito.
Paggamot ng ESWL para sa mga bato sa bato
Ang mas malaking nakahahadlang na bato sa bato ay madalas na ginagamot gamit ang extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) o mga high-energy sound wave.
Talamak Myeloid Leukemia: Mga Sintomas, Mga sanhi, Diyagnosis, at Paggamot
Ang talamak myeloid leukemia, o CML, ay maaaring hampasin sa anumang edad ngunit may kaugaliang makakaapekto sa mga may sapat na gulang sa edad na 50. Matuto nang higit pa tungkol sa mga opsyon sa paggamot nito at pagbabala.